Мониторинги доимии глюкоза (CGM) FDA-ро тасдиқ мекунад, ки барои 24 соат дар як шабонарӯзии шабеҳи глюкоза тасниф карда шудааст, ва ин имкон медиҳад, ки беморон бо навъҳои 1 ва 2 намуди диабети тавлидоти глюкоза ва тамоюлҳои софро нигоҳ доранд. Одатан, CGM як маротиба дар як дақиқа 5 дақиқа шакар шаклҳои хунро меноманд, ки дар як рӯз 288 глюкозаро таъмин мекунанд. Гарчанде ки дар соли 2006 CGM аввалин шуда ҷорӣ шуд, пешрафти технологӣ онро боэътимодтар кард ва истифодаи он имрӯз васеъ паҳн гашт.
Агар шумо CGM-ро баррасӣ кунед, дар бораи он бештар маълумот гиред ва сипас ба мутахассисони соҳаи тандурустӣ муроҷиат кунед, то ин ки оё шумо барои шумо муносибати хуб дошта бошед. Эҳтимол, духтуратон метавонад бо истифодаи дастгоҳи CGM тавсия дода шавад, ки ба шумо беҳтар қодир бошад, ки шумо диабети худро идора кунед. Дар ин ҳолат, пеш аз он ки шумо якеро истифода баред, фаҳмед, ки чӣ гуна корҳо муфид хоҳанд буд.
Чӣ тавр CMG Devices кор мекунад?
Одатан, дастгоҳҳои CGM аз 3 қисм иборат аст:
- Императоре , ки сатҳи баланди глюкозаро меафзояд
- Нишондиҳандае, ки дар болои сенсор ҷойгир шудааст, ки маълумотро тавассути мавҷҳои радио ба қабулкунанда ирсол мекунад
- Шабакаи якум, ки пештар як монеаи бесими бесим монанди бензол буд, ки сатҳҳои глюкоза ва тамоюлҳоро нишон дод.
Бо истифодаи технологияи блок, таҷҳизоти нав дар бозор, аз қабили Dexcom 5, имкон медиҳад, ки глюкоза аз маълумотдиҳандаи зери пӯст ба бевосита ба дастгоҳи смартфонҳои мувофиқ, аз ҷумла iPhones ва iPads фиристода шавад. Бемороне, ки дар бораи шумораи компонентҳо дар CGM анъанавӣ шикоят мекунанд, аз навъҳои навтарини босифат хушҳол мешаванд.
Дастгоҳҳои CMG мисли Dexcom 5 ҳамчунин барномаи нармафзори ҳисоббарории оптикии корбарро дар бар мегирад. Вақте ки иттилооти глюкоза аз тарафи дастгоҳи смартфон гирифта мешавад, он гоҳ тавассути абр ба 5 нафар пайравӣ фиристода мешавад. Маълумоти фаврӣ метавонад дар табиби духтур ба осонӣ дастрас бошад, мусоидат ба пайгирӣ ва таҳлили намунаҳо ва нишон додани тамоюлҳои дар шакли графикӣ.
Маҳдудиятҳои дастгоҳҳои CGM
Истифодаи CGM ҳанӯз як масъалаи баҳсталаб аст, ки бо протоколҳои гуногун ва экспрессияҳо дар поён оварда шудаанд.
Маҳдудиятҳо дар бар мегиранд:
- Ҳарчанд CGM ба таври худкор дар охири кӯтоҳ тавлидоти глюкоза хунро пешкаш мекунад, барои ҳалли CGM ҳанӯз ҳам талаб карда мешавад, ки ҳезумҳои ангуштзании якчанд рӯз лозиманд.
- Машваратҳои CGM вақте ки дар муқоиса бо глюк хун хунук мешаванд, вақте ки қанди торикӣ суръат меафзояд.
- Бисёриҳо мегӯянд, ки фоидаи ҳақиқӣ дар ошкор кардани ҳолатҳои гипоглитимӣ аст. Аммо, маълумотҳо нишон медиҳанд, ки СГМ метавонад дар водиҳои пасти шадид бадтар гардад.
- Машваратҳои CGM қимат аст, бо хароҷоти ибтидоӣ байни $ 1,000 ва $ 2,000, ва танҳо бо дорухона дастрасанд. Илова бар ин, хароҷоти захиравӣ байни $ 300 ва $ 450 дар як моҳ, аз ҷумла сенсорҳо, ки бояд ҳар 3 то 7 рӯз иваз карда шаванд.
Фоидаҳои дастгоҳҳои CGM
Мушаххасоти баррасиҳо инҳоянд:
- CGM албатта аломати тамоюли дар сатҳи глюкоза хунро мефаҳмонад, ҳатто агар андозагирӣ комилан дақиқ набошад. Масалан, CGM метавонад дар якчанд дақиқа сӯзишворӣ ё dips дар глюк диамонро нишон диҳад, ки аксари одамон мунтазам намакҳоро наменӯшанд.
- CGM метавонад ба баланд бардоштани таъсири парҳезӣ ва амалия дар сатҳи шакарҳои хун мусоидат намояд.
- Истифодабарандагон метавонанд ҳушдорҳоро ҳушдор диҳанд, вақте ки сатҳи глюкоза хеле паст ё хеле баланд аст.
- Дар баъзе озмоишҳои калон, CGM ҳангоми гигиоглобин A1C дар муқоиса бо чекҳои анъанавии глюкоза аз 0.3 то 0.5 фоиз паст карда шуд.
- Дар ин озмоишҳо, CGM якчанд лаҳзаи гипоглайзияро каме кам кард.
CGM низ метавонад бо терапияи насоси insulin истифода шавад. A POWER Sensor-Augmented (SAP) технологияи насоси insulin бо сенсораки доимии глюкозаро муттаҳид мекунад. Таҳқиқотҳо айни замон самаранокии системаро баҳо медиҳанд, ки дар он интиқоли insulin ба маълумоти CGM асос ёфтааст.
КГМ барои кӣ?
Интихоби беморон як ҷузъи муҳими истифодаи муваффақонаи CGM аст. Дастуруламалҳои Ҷамъияти Занони Оғохон тавсия медиҳанд, ки CGM барои беморони калонсол бо намуди диабетии 1 бо сатҳи A1C ≥ 7 нишон диҳанд, ки онҳо қариб ҳар рӯз метавонанд дастгоҳҳои мазкурро истифода баранд.
Илова бар ин, зарур аст, ки беморони интихобшуда фаҳмиши технологияи CGMро барои ба даст овардани фоидаи максималӣ нишон медиҳанд. Истифодаи якҷояшудаи CGM метавонад барои беморон дар бораи шабеҳи гигоглемикӣ ё гипоглиемикӣ (имконнопазирӣ ба худмухторӣ hypoglycemia) бошад. Он метавонад барои беморон бо намуди 2 диабети қанд, ки дар як шабонарӯзи глоглиемия ё қисматҳои вазнин ё бемории гипоглитимӣ дошта бошад, муфид бошад.
Манбаъҳо:
Клоноф Д. Мониторинги доимии glucose: як хати роҳ барои табобати диабети қандии асри XX. Диапазони ғизоӣ 2005; 28: 1231.
IB Hirsch. Шарҳи клиникӣ: Интизориҳои воқеӣ ва истифодаи амалии мониторинги доимии глюкоза барои эндокринологшинос. J Clin Endocrinol Metab 2009; 94: 2232.