Селди шумо Одди (СО) - чизе, ки шумо ҳеҷ гоҳ фикр намекунед - ба амал намеояд. СОХ шумо пӯсти мушакӣ, ки secretions of your gallbladder ва pancreas шумо ба меъда хурд шумо танзим мекунад. Ҳангоме, ки ин гилин ҳамчунон бояд кор накунад, ихтисор кардани нуқтаи Оддӣ (SOD) аст.
SOD ҳолати саломатӣ аст.
Дар СОС, мушакҳои мушакҳои шуше, ки онро баста мондан мумкин аст. Ин метавонад ба нусхабардории вузуҳои ҳамарӯза ва pancreatic ба мукаабҳои худ оварда расонад. Ин нусхабардорӣ низ метавонад ба воя расонидани ҷигар ва / ё панкреат оварда расонад.
SOD ба зергурӯҳҳо тақсим мешавад:
- Намуди I СОД: Мавҷуд будани дард, афзоиши вартаи сафед, ва сатҳи баландтарини ҷигар ва / ё pancreatic.
- Намуди II Сод: Мавҷудияти дард, бо болоии васеъ ё баланд шудани enzme, аммо на ҳар ду нест.
- Намуди III Сод: Мавҷудияти дард, вале ҳеҷ гуна оптималҳо тавассути кор бо ultrasound ё хун дида мешавад.
Намуди III SOD метавонад ҳамчун SOD-и функсионалӣ номида шавад. Ин метавонад минбаъд ба SOD-и функсионалии функсионалӣ ва фрактики фрактивӣ шикастан мумкин аст.
Омилҳои хавф барои SOD
Аксарияти ҳолатҳои СОС баъди ҷарроҳии яхбандӣ ё ҷарроҳии вазнинии вазнинии ғадуди ғизоӣ рӯй медиҳанд. Барои ин ҳолатҳое, ки пас аз ҷудошавии gallblader рух медиҳанд, СО3 дар муқоиса бо мардон бештар дар мардон аст, аммо муҳим аст, ки СОО танҳо фоизи хеле ками одамонро таъсир мерасонад.
Аломатҳои СОД
Нишондиҳандаи асосии СО-ин дард дар якуни қисми болоии меъда аст. Дард метавонад ба китфи ё дар пӯст паҳн шавад. Ҳодисаҳои фавқулодда метавонанд якчанд соат ё кӯтоҳтар шаванд. Сатҳи сатҳҳои дарднок аз ҳафта то ба вуқӯъ пайвастан мумкин аст, ва аз лиҳози нисфирӯзӣ ба нокифоягӣ фарқ мекунад.
Саволҳои марбут ба талафот аз иштиҳо, шикам ва талафоти вазнин иборатанд. Қамчӣ, қайкунӣ ва сиёҳ низ метавонад рӯй диҳад. (Дар хотир доред, аломатҳои ҷиддии ба монанди инҳо диққати тиббии фаврӣ талаб мекунанд.)
Тафтиши SOD
Санҷишҳои гуногун барои SOD мавҷуданд. Мақсади ташхисоти ташхисӣ барои дарёфти далели дақиқ дар бораи он, ки чӣ сабабе метавонад сабаби дард шудани шикам бошад. Дар ин ҷо баъзе вариантҳои ташхисӣ мавҷуданд:
Корҳои хун: Ин одатан санҷишест, ки анҷом дода мешавад. Духтари шумо ҷарроҳии баланди ҷигар ё панкреатҳоро ҷустуҷӯ мекунад.
Imaging: Духтари шумо метавонад кӯшиш кунад, ки тасвири худро дар дохили шумо, хусусан ҷигар, ҷигар ва гадуди пухта гирад. Ин метавонад тавассути X-ray, ultrasound, сканҳои CT ё MRI анҷом дода шавад.
MRCP: Колпоко-панкреат мутаносиби магнитӣ аз рангҳо ва магнитҳо барои дарёфти симои ванна ва панкреатаи шумо истифода мебарад.
ERCP: Косачи-панкрографияи рентгенозии эндоскопостро истифода мебарад endoscope, ранг ва рентгенентҳоро барои тафтиши канакҳо ва панкреатрҳо истифода мебарад. ERCP хеле фарогир аст ва аз ин рӯ, барои гурӯҳи навъи I ё II тавсия дода мешавад. Методологияи мазкур дар вақти зарурӣ ба итмом расидани фишори мушакҳои sphincter анҷом дода мешавад ва ба ташхиси дақиқи СОС пешниҳод карда мешавад.
Муносибати СОД
Табобати СО вобаста аз вазнини нишонаҳо вобаста аст. Барои ҳолатҳои суст, духтуратон метавонад оромии мушакҳо, antispasmodics ва / ё дигар намуди рахнакунандаҳоро пешниҳод кунад.
Дар ҳолати вазнин, СО дар давраи ERCP, протест бо номи spinincterotomy номида мешавад. Ин барои харидани сангҳо, ки метавонанд дар канори кӯлҳо ҷойгир шаванд, ё беҳтар кардани қобилияти делҳо ба холӣ. Ин амал танҳо агар агар manometry мавҷудияти фишори баландро дар дохили SO нишон дихад ва дар бораи 50% -и беморон кӯмак расонад, дар бораи кӯмаки ҷароҳати вазнин оварда мерасонад. Бо вуҷуди ин, дар ин тартиб хатари ҷиддӣ вуҷуд дорад.
Дар ҳолатҳои вазнинтарин барои хатари панкреатит хатар аст. Хавфи дигари имконпазир ин аст, ки амалиёт метавонад сигарет ва боиси баргаштан ба нишонаҳо гардад.
Манбаъҳо:
Бедар, Ҷ., Э. "Ғизоивазкунӣ ва сеҳрангези бодҳои Оддида" Gastroenterology 2006 130: 1498-1509.
Донишгоҳи Маркази саломатии Мэриленд 22 июли соли 2105 "Спинпенти Одди Диспоксент".
"Sphincter of Oddi Disfunction" Донишгоҳи Рочеблинг Энсиклопедияи Онлайн 22 июли соли 2015.