Таъсири таъсири CO2 дар бемориҳои эпимистӣ
Агар шумо КОЛО дошта бошед, духтуратон метавонад бидонад, ки чӣ гуна фишори ҷисмии диоксиди карбон (ПОКО2) сатҳи он аст. PaCO2 яке аз якчанд санҷишҳоест, ки барои муайян кардани газҳои артериявӣ дар одамони гирифтори бемории шуш ва дигар бемориҳо истифода мешаванд. Он арзёбӣ мекунад, ки чӣ гуна оқибати гази карбон (CO2) аз гулҳо ба хун мегузарад.
PaCO2 танҳо яке аз чизҳои дар санҷиши хунгузарони артериявӣ (ABG) муайян карда мешавад.
Он ҳамчунин фишори қисмии оксиген (PaO2), bicarbonate (HCO3) ва сатҳии физикии хунро арзёбӣ мекунад.
Чаро андозагирии PaCO2 муҳим аст
Ҳар вақт мо безарарем, оксиген ба шушҳо оварда мешавад ва ба алволит фиристода мешавад . Алволиҳо дар ҷойҳое ки интиқоли оксиген ба хун ва гази карбон аз хун мегузаранд.
Агар фишори қисмии оксиген ва карбоги карбон муқаррарӣ бошад, молекулаҳо аз алвелолҳо ба хун мегузаранд ва баргаштанашон лозим мешаванд. Тағирёбии ин фишор метавонад боиси оксигени ками хун дар хун ё ҷамъшавии гази карбон зиёд дар хун гардад. На хуб аст.
Хеле карбамиди карбон дорои hypercapnia номида шудааст, як ҳолати умумӣ дар КОС дертар аст. CO2 каме метавонад ба alkalosis оварда расонад, ки дар он шумо даруни хун дар қаъри худ қарор доред (CO2 ин кислота аст).
Чӣ дар тағйирот дар PaCO2 таъсир мерасонад
Як қатор омилҳое мавҷуданд, ки метавонанд ба сатҳҳои хун табдил ёбанд.
Аз нуқтаи назари васеъ, тағирёбии фишори атмосфера (масалан, ба кӯҳе, кӯҳҳои кӯҳӣ, ё ҳатто нишастани ҳавопаймо) метавонад фишор ба ҷисми тағйири хун, ки метавонад хунрангӣ аз хунрезӣ ба қуттиҳо ва баргаштаро тағйир диҳад .
Беморҳо метавонанд ҳамон як корро тағйир диҳанд, тағирёбии фишори фискалӣ, ки интиқоли мутавозини молекулаҳои CO2 -ро таъмин мекунанд.
Якчанд шартҳо метавонанд ин сатҳҳоро тағйир диҳанд:
- бемориҳои шушӣ, аз қабили КОП ва нафастангӣ
- (аз он ҷумла ҷароҳати сар ва истеъмоли маводи мухаддир)
- бемориҳои неврологӣ ба монанди ALS
- консентратсияи пасти гемоглобин барои интиқоли оксиген ва гази карбон тавассути хун
Сатҳи норасоии NormalCO ва ғайримуқаррарии PaCO2
Санҷиши ABG одатан дар рентгени радиалии дар даст ё қафаси фемроро дар гандум анҷом дода мешавад. Ин одатан тартиби ғайримуқаррарӣ аст, аммо метавонад дардовар бошад, зеро ки арунҳо дар бадан бештар аз рагҳо ҷойгир шудаанд. Беморӣ ва бодомҳо баъзан метавонанд рӯй диҳанд.
Миқдори оддии фишори қисмии диоксиди карбон дар байни 40 ва 45 мм баробар аст. Агар он баландтар аз 45 мм Hg бошад, пас шумо даруни хун дар диахсиди зиёди карбон дорад. Дар доираи 40 мм Hg ва шумо ҳам каме доред.
Сатҳи СО2 дар аксар мавридҳо дар ҳолатҳои зерин дида мешавад:
- бемориҳои шушӣ ба вуҷуд меояд
- қайди ҷиддӣ
- аз ҳад зиёд истифода бурдани энергияи изолятсия
- aldosteronism (як намуди ихтилоли ҳориҷ, ки боиси фишори баланди хун мешаванд)
Баръакс, коҳиши CO2 аксар вақт бо:
- бемориҳои гурда ё нокомӣ
- шадиди сахт
- anorexia / гуруснагӣ
- аз ҳад зиёд истифодаи diuretics chlorothiazide (барои коҳиш додани хавфи ҳамла ва сӯхтаи дил)
- кислотаи диабети
Муҳимияти фишори нимсохтаи гази карбогидрид дар КОЛ
Демократии карбон дар хун бо хлор бо гидробонат (HCO3) дарозӣ дорад. Вақте ки CO2 баланд мешавад, он муҳити турушро офаридааст. Дар одамоне, ки бо КОО, ки мушкилоти нафаскашии ҷиддиро доранд, баландшавии CO2 метавонад ба он чизе, ки мо номусади респиратамро номбар мекунем. Вақте ки ин дар охири марҳилаи COPD (вақте ки шахс ба мушакҳои нафаскашӣ заиф задааст), вазъият метавонад ба норасоии нафаскашӣ оварда расонад.
Манбаъҳо:
> Abdo, W. ва Heunks, Л. "Hypercapnia O Oxygen-Induced Hypercapnia in COPD: Мифҳо ва факсҳо." Нигоҳдории ғизоӣ . 2012. 16 (5): 323.
> Китобхонаи миллии тиббии ИМА. Medline Plus. "Хунҳо." MedLine Plus. Bethesda, Мэриленд; Updated 25 август 2014