CPAP-ро пахш кунед
Фишурдаи мусбати ҳавоӣ (BiPAP) як намуди вентилятсияи ғайриметривӣ мебошад , ки ба воситаи ҳаво тавассути ҷабби ҳаво таъмин карда мешавад, ки ҳавоҳои болоии шуш кушода шаванд. Ҳаво бо мошине, ки онро ба масофаи рӯшнои дароз, пошидани пластикӣ пешниҳод мекунад, басо басанда мекунад.
Фаҳмиши BiPAP
BiPAP ин таҷҳизест, ки таҳвилгари ҳавопаймо аз дастгоҳи бренд, тавассути маскаи пӯст барои дастгирии нафаскашӣ таъмин карда мешавад.
Дар баъзе мавридҳо ба CPAP монанд аст, аммо бо БиPAP, табиб тавзеҳи мушаххасеро пешниҳод мекунад: фишори баландтар барои нафаскашӣ (фишори равонии мусбати ҳавопаймо ё атфоли IPAP) истифода мешавад ва фишори поёнӣ ҳангоми нафаскашӣ истифода мешавад ( ки фишори ҳавопаймоҳои мусофиркашонии ҳавопаймоӣ ё EPAP) ном дорад.
Чӣ тавр БиPAP бо КОЛ кӯмак мекунад
Одамоне, ки бо КОЛД бо нафасгирӣ машғуланд, ки аксар вақт бадтар мекунанд. Дар шаб, мушакҳои қаблан заъиф дар одамоне, ки бо КОЛД шикаста метавонанд шикастан мумкин аст, бад шудани ҳаво, ки бо беморӣ рух медиҳад. Вақте, ки ин ҳодиса рӯй медиҳад, он метавонад барои беморон барои нигоҳ доштани ҳавопаймоҳои онҳо дараҷаи оксигени оксигени худ, инчунин дар як вақт нигоҳ доштани витамини карбонати худро дар хун коҳиш диҳад (пешгирӣ аз hypercapnia). БППП бо кӯмаки он тавассути расонидани кӯмак ҳаво доимо пурқувват карда шудааст, ки ба воситаи маска, ки корро барои ивази гази оксиген ва гази диоксиди конденсатор ба анҷом мегирад, коҳиш меёбад.
Ин фикрро, ки БиPAP низ метавонад бо имкониятҳое, ки пештар сусти мушакҳои нафаскашӣ барои муддати тӯлонӣ истироҳат кардан кӯмак карда метавонад.
CPAP-и БПП
Барои беморони КОП, БППС усули беҳтарини муолиҷа аз CPAP (фишори пайвастаи ҳавопаймоҳои доимии мусофир) мебошад, зеро он барои осебпазирии ин беморон ба фишори паст мусоидат мекунад.
Ин метавонад барои ҳар як фишори равонӣ душвор бошад (ин аст, ки чаро БиПП баъзан ба ҷои CPAP барои apnea истифода бурда мешавад), аммо ин метавонад махсусан бо COPD душвор бошад, ки дар он экзафент бештар аз нафаскашӣ аст. BiPAP ҳамчунин имкон медиҳад, ки дар вақтҳои танзимот имконпазир гардад, ки барои онҳое, ки бо КОЛ, ки дар он экзоҳат пасттар аст, муфид аст.
Вақте ки он бо КОЛ истифода мешавад
Якчанд танзимот мавҷуданд, ки дар онҳо барои шахсони инфиродӣ бо COPD истифода мешавад. Инҳоянд:
- Бо гиперамикаи рагҳои нафаскашӣ (номутобиқатии нафаскашӣ, ки дар он нишонаҳои асосии нигоҳ доштани гази карбон) ҳамчун алтернатива барои вентилятсияи механикӣ мебошад.
- Барои одамони гирифтори мастӣ то миёна (ҳисси кӯтоҳии нафас), tachypnea (сустӣ, вале нафаскашии суст), сатҳи витамини карбон дар хун (hypercapnia) ва pH аз 7.25 то 7.35 зиёд шуд .
Фоидаҳои BPPAP
Истифодаи БПП, вақте ки нишон дода шудааст, метавонад шумораи шахсоне, ки дар натиҷаи зиёд шудани бемориҳои КОПД паст карда шудаанд, коҳиш дода, зарурати вентилятсияи механикӣ (дастгирии рӯҳафтода) -ро коҳиш диҳанд. БППП инчунин метавонад дар интихоби мунтазами ҳаёташон фароҳам оварда шавад ва барои коҳиш додани хавфи фавт аз беморӣ дарёфт карда шудааст.
Эњтиёљот ва оќибатњо
Истифодаи вентилятсияи ѓайримутамарказ дар КОП ҳанӯз ҳам дар марҳилаҳои аввали он аст, ки дар бисёр ҷиҳатҳо арзёбӣ карда мешавад ва нақши дақиқи беморони гирифтори КОП ҳанӯз муайян карда мешавад.
Гарчанде ки барои баъзе одамон бо бемории хеле муфид бошад, барои ҳама одамон фоидаовар нест. Дар айни замон, он набояд дар одамоне истифода шавад, ки тиббистифодабарандагон, ба монанди онҳое, ки фишори хун доранд ё сироятҳои ҷиддӣ доранд. Беморон бо кислотаи сахт (пӯсти паст) ва онҳое, ки бо суръати тезтар (тихикардия), махсусан, бо ин табобати хуб рӯ ба рӯ мешаванд.
> Манбаъҳо:
> Анкаэлагаард, К., Тюннесен, П., Луренс, Л. ва дигарон. Табобати бемориҳои ғайримуқаррарӣ (NIV) Табобати беморони КОПБ бо таърихи ташхиси бемориҳои НИФ; Таҳсил дар маҳалҳои алоҳида, назоратшуда ва омӯзишӣ. Доруҳои пӯсти BMC . 16 (1): 32.
> Дириверман, М., Вилиштс, В., Сторре, J., ва П. Вицстра. Нақши НIV дар Hyp Hypercapnic COPD Пас аз Эфодии вазнин: Муҳимияти интихоби беморон. Афзалиятҳои табобатӣ дар бемориҳои нафаскашӣ . 2016. 10 (2): 149-57.
> Гендер, P. Дастгирии Нозироти Вентилятор дар КОЛ. Навшуда.
> Ko, B., Ahn, S., Лим, К. ва дигарон. Ҳангоми пешгирии бемориҳои ғайримуқаррарӣ дар бемориҳои музмини музмини музмини музмин бо норасоии нафаскашии Hypercapnic. Тибби дохилӣ ва ҳолати фавқулодда . 2015. 10 (7): 855-60.