Табобати ва профилакте, ки ҳангоми сар задани бемории рентгенӣ
Микробизаторҳо аз рагҳои рентгенӣ (паҳншавии рагҳои пӯст ба устухонҳо) ҳама бо рагҳои пӯст паҳн мешаванд, ки 30-40 фоизи одамони гирифтори саратони рагҳои олӣ мебошанд . Дар асл, дараҷаи наҷот барои рагҳои пӯст зиёд мешавад, шумораи одамоне, ки бо устухонҳои устухон низ зиёд мешаванд, зиёд мешаванд.
Илова бар ин, боиси сар задани офатҳои табиӣ ва нороҳатиҳо, микрозасозҳои устухон метавонанд боиси шикастани он гарданд, ки ба фаъолияти ҳаррӯза халал расонанд ва сифати зиндагии худро кам кунанд.
Саволҳо, табобатҳо ва пешгӯиҳо оид ба рагҳои пӯст бо микрозасозҳои устухон чӣ гунаанд?
Шарҳи муфассал
Бемории рентген бо микрозасозҳои устухон ба ҳуҷайраҳои рагҳои пӯст, ки ба воситаи хунрезӣ ё тавассути лимфатизҳо (лавозимоти ҳуҷайраҳои сироятӣ тавассути организм) паҳн мешаванд, ишора мекунанд. Косаи метеорологӣ ба устухон аз бемории устухон фарқ мекунад, ки дар устухонҳо пайдо мешаванд ва аз ҳуҷайраҳои устухонҳои ғайримуқаррарӣ иборатанд. Косметикӣ ба устухон аз ҳуҷайраҳое, ки дар вируси аввал ба вуҷуд меояд - ин ҳолат, шуш. Агар ин пажмурда бошад, шумо метавонед дар бораи он, ки чӣ тавр саратон ба воситаи бадан паҳн мешавад, мефаҳмед.
Кадомҳо устухонҳои рентгенӣ ба паҳн мешаванд?
Бемории рентгенӣ мебошад Намуди сеюми эпидемияи маъмул ба паҳншавии устухон (пас аз саратони ранга ва рентгени пӯст), ва ҳангоми metastases ба устухон бе сарчашмаи маълум, нисфи вақт он ба марази аслии рагҳо вобаста аст. Ранги зиёди маъмул, ки дар он паҳншавии рентгенӣ паҳн мешавад:
- Дар сутун (махсусан вирбрае дар сандуқҳо ва минтақаҳои поёнии шикам)
- Либос
- Дар устухонҳои болоӣ ва рагҳо (хомус ва зилзила)
Бемории мухаддир низ якчанд нодир аст, ки он метавонад ба устухонҳо дар дасти ва пойҳо паҳн шавад.
Аломатҳо
Ақаллан одатан аввалин нишонаҳои рагҳои рентгенӣ бо микрозасозҳои устухон аст.
Дард дар аввал метавонад ба мисли мушак ё мушакҳо ҳис кунад, аммо тадриҷан бадтар ва метавонад сахт гардад. Вақте ки metastases лимуи силоҳ ва пойҳояшонро дар бар мегирад, дарди онҳо аксар вақт бо ҳаракат аст. Ақибат бо сабаби паҳншавии рентгени шуш ба сутуни аст аксар вақт дар шаб ва баъд аз бистар дар хоб.
Агар микрозаслҳои луобпарда ба сутунмӯҳра дохил шуда бошанд, фишори шадиди рентгенӣ бо сабаби вирус метавонад бо рафтор ва заъфҳо ё дар пои чаппагардида ранҷад. Агар фишори боиси spinal аст, дар сутуни поён (cauda синдром) сахт аст, дард ва заъф дар пойҳои метавонад дар натиҷаи талафи функсионалии шикам ё фалаҷ пайдо шавад. Ин ҳолати фавқулоддаи тиббӣ аст ва аломатҳо бе табобати фаврӣ доимӣ мешаванд.
Баъзан як аломати аввал, ки рагҳои рентгенӣ ба устухон паҳн мешавад, шикастан (решаи паталогӣ ) Дар ин ҷой, ҳуҷайраҳои саратонӣ бофтаи устухони меъда ҷойгир карда мешаванд ва онро суст мекунад. Ин шикастан мумкин аст бе ягон осеби назаррас (ҳатто дар ҷойхоб) ва дар давоми фаъолияти мунтазами ҳаррӯза рух медиҳад.
Бо сабаби аз байн рафтани устухон, ки калийро озод мекунад, сатҳи баландтарини калтсий дар хун (гиперкадемия) метавонад боиси ихтилоли, дилсардӣ ва моил, суст ва сустии мушакҳо гардад.
Мушкилот
Чӣ тавре, ки дар боло қайд шуда буд, metastasis устухон метавонад якчанд намудҳои аломатҳоро ба вуҷуд орад, ки бисёре аз онҳо сифати зиндагии одамонро бо рагҳои пӯст доранд.
- Ақибат - Ақаллан вобаста ба устухонҳои устухон метавонад хеле вазнин, сифати пасти зиндагӣ дошта бошад. Илова бар ин, доруҳо барои муолиҷаи дард метавонанд боиси хастагӣ ва инчунин қабзшавии он гардад.
- Доруҳо - Драконҳо, албатта, аксар вақт дардоваранд, аммо онҳо низ сифати ҳаётро кам мекунанд. Бо ҳамроҳии бемории саратон, сабаби кам шудани шиддатнокӣ, решакан кардани хатари саршумори хун ва гулӯлаҳои флюорасозӣ зиёд мегардад .
- Илова кардани эпидемия, сулфати ферментӣ ҳолати фавқулоддаи тиббӣ мебошад, ки метавонад фалаҷ ва талафи назорати барометрӣ ва ғадудро ба вуҷуд орад.
- Hypercalcia - Илова бар ин, ба нишон додани нишонаҳое, ки дар боло зикр ёфтаанд, гипердорфия дар беморони саратон аст, ҳолати фавқулодда мебошад ва метавонад ба ритми дилхоҳ нохушнудӣ, нотавонӣ ва ҳатто марг расонад. Аломатҳои гиперазмияҳо метавонанд дилхушӣ ва матоъро дар бар гиранд, ташноб зиёдтар, заҳролудшавии камон, мушакҳо ва сангҳо, заифиҳо ва шикастанро дар бар мегирад.
- Радиои иловагӣ, ҷарроҳӣ ва доруворӣ - Агар табобати радиатсионӣ, ҷарроҳӣ ё доруҳо барои табобати бемориҳои устухонҳои устухон истифода бурда шаванд, таъсири оқибатҳои ин табобатҳо ба таъсири таъсири табибон барои табобати саратон дар ҷои якум илова карда шудаанд.
- Табобати нопурра - Яке омиле, ки аксар вақт қадр надорад, он аст, ки чӣ тавр метозитсияҳо аз дигар табобатҳо барои саратон фаромӯш мекунанд. Дар ин маврид, рӯйдодҳои алоқаманд бо селексионӣ (ба монанди шикастан) метавонанд қисми доираҳои шадид бошанд, ки дар он боиси саратон боиси мушкилот мегардад (масалан, шикастан), ки дар навбати худ чизе аст, ки метавонад доруҳо ва ҷарроҳиро барои табобати саратон сар кунанд.
Тадқиқот
Санҷишҳое, ки барои ҷустуҷӯи механикаи устухон истифода мешаванд, метавонанд:
- Спиракҳои устухон : Сканҳои устухон нисбат ба қабатҳои микрозасозҳо назар ба каме истифода мешаванд, ва баъзан метавонанд фарқиятро барои фарқ кардани рагҳои дигар аз устухон мушкил гардонанд.
- Сканҳои PET : Сканҳои PET барои муайян кардани микротезҳои устухон , ки онҳо барои соҳаҳои афзоиши барангези фаъол дар устухон мебошанд, хеле ҳассосанд.
- MRI таҳқиқ мекунад
- Тренингҳои CT
Муолиҷа
Табобати рентгени шуш бо микрозасозҳои устухон асосан паллиативӣ аст, ки ин маънои онро дорад, ки нишонаҳои осебдида, вале бемории саратонро надоранд. Ҳадафи асосии табобат ин кам кардани дард аз сабаби мастурёҳо ва табобат ё пешгирии шикам ва дигар мушкилот мебошад. Барои он, ки барои одамоне, ки танҳо чанд метарсасанд (чизе номаълуманд), духтурон метарсанд, ки метаврасҳо бо эҳтиром ба зиндамонии дарозмуддат (ба поён нигаред).
Имкониятҳои муолиҷаи метасозаҳои устухон дар поён оварда шудаанд. Вале муҳимтар аз оне, ки дар хотир доред, ин аст, ки ҳадафи муолиҷа бояд аз ҳар гуна дард ё нороҳатие, ки шумо ҳис мекунед, осон аст. Таҳқиқотҳои мо ба мо мегӯянд, ки осеби осеби ҷарроҳӣ имконпазир аст Ин гуфт, ки чанд чиз метавонад боварӣ ҳосил кунад, ки ин рӯй медиҳад. Ин барои одамоне, ки гирифтори саратон мебошанд, аҳамият медиҳанд, ки ин доруҳо дарднок, ҳангоми истифода бурдани он, ба камияш нарасидаанд ва шумо имконият надоред, ки дар оянда дардҳои дардро кам кунед, агар шумо ҳоло доруҳои дардро истифода набаред. Он ҳамчунин муҳим аст, ки ҷонибдори худро дар табобати саратон ва доруе, ки духтурони шумо медонанд, агар шумо ягон ҳисро дошта бошед, ки ба сифати ҳаёти шумо халал мерасонад, муҳим аст.
Имконият барои табобат ҳам дар система (дар тамоми бадан) ва ҳам маҳаллӣ (ҳамоҳангсози оҳиста-оҳиста-оҳистаҳо) табобатҳо мебошанд. Биёед, ҳар яке аз инҳоро алоҳида бубинем.
Имкониятҳои низоми табобатӣ
Табобати умумӣ барои рагҳои нафаскашии метеорологӣ, аз қабили кимиёи химиявӣ, терапевтҳои мақсаднок ва эндунотерапия, методикаи устухонро паст мекунанд. Дар аввалин маводи мухаддир микроэлементҳои барои сирояти шуш дар соли 2015 тасдиқ карда шуд ва ҳоло чор чунин маводи мухаддир барои рагҳои пӯст дастрасанд. Чун таблиғи мусбӣ, тадқиқоти 2018 маълум кард, ки мавҷудияти метасозаҳои устухон нишондиҳандаи мустақилест, ки Opdivo (nivolumab) метавонад барои саратон қодир бошад.
Имкониятҳои табобати маҳаллӣ
Бисёр вариантҳо барои табобати бемориҳои устухонҳои иловагӣ, илова бар ҳар гуна табобати шумо, ки барои саратонатон дорӣ, имкон дорад. Ин табобатҳо метавонанд танҳо дар якҷоягӣ ё якҷоя истифода баранд, вобаста ба вазнини ранҷ ва мушкилоте, ки метавонанд рӯй диҳанд. Имкониятҳои зерин дохил мешаванд:
Доруҳои доруҳо - Доруҳои нашъамандӣ ва маводи мухаддир, аз қабили морфин, мумкин аст барои назорат кардани бемор аз метасозаҳои устухон истифода шаванд. Ин маълумоти муфассал дар бораи идоракунии дард аз сабаби бемории саратон мебошад.
Радиатсияҳои табобатӣ - Радиатсия табобати нисбатан маъмултаринест, ки барои кам кардани дарди он, пешгирӣ намудани шиканад ва фишори ферментӣ аз микрозасозҳои устухон истифода мебаранд. Аксари одамон аз таркиби радиатсионӣ осебпазиранд, ва барои бисёриҳо, радиатсия метавонад дардоварии онҳоро пурра бартараф кунад.
Сирия - Сирия асосан барои мустаҳкам кардани устухонҳо ё шикастани шамол дар як устухон, ки аз ҷониби рагҳои решакан (заҳролуди шадид) суст шуда истодааст, истифода бурда мешавад. Сирия баъзан метавонад истифода бурда шавад, агар ин омехта ба фишори фишурда дар сутунҳои спиртӣ, ба монанди синтези equina дода шавад.
Табобати мақсадноки бемориҳо ё табобати тағйирёбандаи устухонҳо - Шумо метавонед духтуронро дар бораи табобати устухонҳо тағйир диҳед . Ин табобатҳо ҳам аз истифодаи биофосфатҳо (дар оянда муҳокима шудаанд) ва истифодаи denosumab).
Bisfosphonates - Биффосфонатҳо доруҳое ҳастанд, ки барои табобати остеопорозҳо (устухонҳои лоғар) истифода шудаанд, аммо мумкин аст, ки пешгирӣ кардани вайроншавии устухон дар одамони гирифтори микроскопҳо аз сабаби бемории саратон кӯмак расонанд. Доруҳое, ки барои одамони гирифтори саратони шуш истифода мешаванд, Зомета (zoledronic acid) ва Пролиа (denosumab.)
Ин доруҳо нисбатан осебпазиранд, дар ҳолатҳои ночиз онҳо метавонанд боиси мушкилоти остониотрозияи дандон (вайроншавии устухон дар дандон) ва зарари гурда гардад. Онҳоро баъди он ки мушкилоти маросимҳои устухониҳо рух медиҳанд, ё пешгирӣ кардани мушкилот дар ҷои аввал истифода бурда мешавад. Zometa ва Prolia дорои бартарии минбаъда доранд, ки дорои хосиятҳои anticancer доранд. Ҳарду Zometa ва Prolia ба таркиби доруворӣ (IV) ҳар се-чор ҳафта барои Zometa, ё ҳар ду-чор ҳафта бо Пролиа дода мешаванд.
Деносумаб - Деносумаб омили инсонӣ аст, ки бо муваффақият барои одамони гирифтори рагҳои ширин ва мастӣ, ки ба устухонҳои паҳншуда истифода шудааст, истифода шудааст. То он даме, ки фикр кардан мумкин аст, он метавонад боиси мушкилот гардад, масалан, шикастан, ба марази рагҳо, ки ба устухонҳо паҳн мешавад. Инчунин фикр кардан мумкин аст, ки он метавонад ба саратон таъсири манфӣ дошта бошад, чунки он дорои хосиятҳои зидди омехта мебошад. Деносумаб ҳар як чор ҳафта ҳамчун тазриқи амудӣ (танҳо зери пӯст) дода мешавад.
Табобати радионуклид - Табобати радионуклид ин усули табобати микротези устухонест, ки пештар барои пешоб ва нафаси ширин истифода мешуд. Бознигарии чандин озмоишҳо то имрӯз маълум карда шудааст, ки ин табобат ба 75 фоизи одамони гирифтори саратони рагҳои хунгузар аз якуним то панҷ ҳафта пас аз табобат ва то шаш моҳ идома ёфт. Умедворем, ки таҳқиқоти бузург дар ояндаи наздик истифодаи ин усулро арзёбӣ хоҳанд кард.
Смартҳои клиникӣ - озмоишҳои клиникӣ дар назар доранд, ки роҳҳои беҳтарини муолиҷаи устухонҳои устухон бо сабаби бемории саратон мебошанд.
Табобати алтернативӣ - Тадқиқотчиён ҳамчунин усулҳои иловагии табобати бемориҳои устухон бо сабаби маразҳои метеорологӣ ба назар гирифта мешаванд ва акупунктуал метавонад дар вақти иловагӣ ба ин табобатҳо истифода бурда шавад.
Муносибати ҷисмонӣ ва огидораззорҳо
Тавре, ки дар боло қайд шуд, дар ҳолатҳои ночиз барои одамони як ё якчанд метассосҳо барои табобати рентгени шуш, табобати радиатсионии радиоактивӣ ( СРРТ ) метавонанд баррасӣ карда шаванд. Ҳамин тариқ, ин пеш аз ҳама барои одамоне, ки танҳо як ё якчанд методро ба майна ё ҷигар доранд, анҷом дода шудааст.
Натиҷаҳо
Сатҳи миёнаи миқёс - ин миқдори вақти он, ки пас аз он 50 фоизи аҳолӣ зинда ва 50 фоиз гузаштанд, барои одамони гирифтори микроскопазҳо аз рагҳои пӯст ба назарашон бадтаранд. Зиндагӣ метавонад барои занон , онҳое ки бо adenocarcinoma , одамоне, ки танҳо як метозисозии устухон ва шахсони алоҳидаеро, Баъзе аз одамон солҳо баъд аз ташхиси рентгени рентген бо микрозасозҳои устухон зинда монданд ва хуб кор карданд.
Калима аз Мазрааи устухонҳо аз Нерӯи шадиди
Омӯзишҳое, ки шумо устухонҳои луобпарда доранд, аз рагҳои рентгенӣ дилпазиранд. Ин маънои онро дорад, ки саратон шумо 4-юм (методологӣ) эҷод карда истодааст. Илова бар ин, метасозаҳои устухон метавонанд хеле вазнин бошанд ва қобилияти худро дар гиранд. Он гуфт, ки табобат беҳтар аст. Табибон барои пешгирии бемориҳои метеорологӣ, аз қабили кимиёи химиявӣ, терапевтҳои мақсаднок ва иммунотатсия низ метавонанд бо метассаҳои устухон низ кӯмак расонанд. Илова бар ин, metastasis микротасозҳо дар маҳалҳо бо имконот, аз қабили маводи мухаддир - тағйирдиҳандаи устухон (ки метавонанд таъсири эпидемияи зиддимиклалӣ дошта бошанд) ва табобати радиатсионӣ ба кор бурда шаванд. Гарчанде ки prognosis умуман нопурра аст, баъзе одамон чандин солҳо бо микробизатсияҳои устухон аз рагҳои рентген зиндагӣ мекарданд.
> Манбаъҳо:
> Де Кастро, J., Гарсия, Р., Garrido, P. et al. Потенсиали Терапияи Деносумаб дар беморон бо бемории нафаскашӣ: бар зидди пешгирии пайдошавии селеткӣ. Коғази рентгени клиникӣ . 16 (6): 431-46.
> Хендрикс, Л., Германс, Б, Ван денукен ван Эддингинг, М., Хокстенбаг, М., ва А. Дингеман. Таъсири Биффофонатҳо, Деносумаб ва Радиусотопҳо оид ба Абрешим ва Сифати ҳаёт дар беморони гирифтори бемории рагҳои пӯсти хурд ва рентгени устухон: Таҳлили систематикӣ. Journal of Thoracic Oncology . 2016. 11 (2): 155-73.
> Langer, C. ва V. Hirsh. Бемории стелетӣ дар беморони рагҳои пӯст бо микрозасозҳои устухон: нишон додани зарурати пешгирии бемориҳо ва табобати бемориҳои биофосфатҳо. Дунёи иқтисод 67 (1): 4-11.
> Oyewumi, M. et al. Ҳадафҳои табобати рагҳои пӯстро инкишоф медиҳанд, ки дар асоси патогенези метассасҳои устухон. International Journal of Biology Cell . Эпюб 2014 Август 14.
Tamiya, M., Tamiya, A., Inoue, T. et al. Соҳаи Методикӣ ҳамчун Predictor самаранокии Nivolumab дар беморон бо пешгирии бемориҳои сироятшудаи генетикии набера: як таҷрибаи бисёрҷонибаи такрорӣ. Якум . 2018. 13 (2): e0192227.
> Zacho, H., Karthigaseu, N., Fonager, R., ва Л. Petersen. Муносибати бо радионуклидҳои ҷустуҷӯ барои микрозияҳои шадиди устухон дар беморони гирифтори бемории рентгенӣ: тарҳи системавӣ. Нигоҳубини пуштибонӣ ва паллиативӣ . 2016 Январ 27. (Epub пеш аз чоп).