Миқдори зиёди таркиши тозаи мобилии мобилӣ (mHealth) боиси тавлиди назаррас мебошад. Маблағҳои васоити ахбори оммавӣ барои кушодани барномае, ки ба онҳо имконият медиҳанд, ба беморон кӯмак расонанд, то саломатии бештар ё кӯмак расонанд, то онҳо самараноктар ва самарабахштар гарданд. Назарияи охирини Донишгоҳи Чикаго нишон дод, ки аксарияти барномаҳои тандурустии дастрасии мобилӣ барои беморон пешбинӣ шудаанд.
Онҳо аксар вақт ба саломатӣ ва идоракунии беморӣ нигаронида шудаанд. Ин ду категория барномаҳои худро барои худшиноскунӣ, барномаҳо барои идоракунии доруворӣ (ёдоварии рақамӣ) ва барномаҳо дар порталҳои беморхонаи электронӣ татбиқ мекунанд.
Бо вуҷуди ин, аксари барномаҳои mHealth ба таври ҷиддӣ санҷида нашуданд, то ки мо наметавонем боварӣ дошта бошем, ки онҳо дар ваъдаҳои худ некӣ мекунанд. Мақсади ин мақола на кам кардани имконияти қонунии технологияҳои муосир барои табдил додани нигаҳдории тандурустӣ ва оқибатҳои саломатӣ дар роҳҳои мусбӣ аст, вале намоиши он, ки чӣ гуна барномаҳо ва дастгоҳҳои ношаффофро ба оқибатҳои ҷиддӣ оварда мерасонанд.
Якчанд намуди норасоиҳо вуҷуд доранд, ки метавонанд ба барнома ё дастгоҳи мелиоративӣ зарба зананд. Рӯйхат пурра нест.
Номаълум
Барномаҳои зиёди барномаҳои MHealth ё дастгоҳҳо барои муайян кардани параметрҳои параметрҳои хун, фишори хун, фаъолияти ҷисмонӣ , функсияи шуш, сатҳи оксиген ва ритми дил. Барномасозӣ ё дастгоҳ беэътиноӣ параметрро нодуруст ҳисоб мекунад, ё бо кам кардани тахассус, ҳадди аққалият ё нодуруст муайян карда мешавад.
Тасаввур кунед, ки барномае, ки ба қуттиҳои глюкоза пайваст карда мешавад, барои смартфонро ба як метеороз табдил медиҳад. Агар барнома хондани глосеро бефоида намоиш диҳад ва возеҳи нодурусти инсулинро тавсия медиҳад, пас пас аз он, ки баъд аз insulin идора карда мешавад, бемор метавонад дараҷаи хатарнок ё баланди баланд дошта бошад.
Баъзе параметрҳо рақамҳои оддӣ нестанд, вале аз рӯи категорияҳо. Ин барнома беэътибор ба параграфи категорияи нодуруст ворид карда мешавад. Ҷоел А. А. Волф ва ҳамкасбони ӯ аз Донишгоҳи Питтсбург дурустии барномаҳои смартфонро, ки барои таҳлили суратҳисобҳои пӯст ва таҳлили эҳтимолияти потенсиалҳо пешбинӣ кардаанд, арзёбӣ карданд.
Аз се чаҳор барнома се ё 30 фоизи пневматизмии ҳақиқиро ҳамчун амлокдор нодида гирифт. Таҳқиқоти дигар бо натиҷаҳои ҷолиб низ Доктор Кристоф Вэт, профессори клиникии Heart Heart Clinic дар Швейтсария нашр шудааст. Дастаи ӯ барномаҳои смартфони тиҷоратиеро, Онҳо беэътиноӣ дар такрори ташхиси худ, бо таҷҳизоти ғайриҳуқуқӣ, нисбат ба барномаҳои алоқаи мобилӣ, дақиқтар нишон доданд.
Дараҷаи он, ки барнома ё дастгоҳи беэътимод ба бехатарии бемор таъсири манфӣ мерасонад, вобаста ба самт ва андозаи хатогиҳо, ҳолати саломатии зери хавф, мӯҳтавое, ки барнома истифода мешавад, инчунин омилҳои дигар вобаста аст.
Боварӣ надорад
Нишонаи беэътимод ё дастгоҳ ҳангоми воҳиди параметрҳое, ки тағйир наёфтааст, тағйирёбии изофиро истеҳсол мекунанд. Масалан, барнома оид ба андозагирии беэътимоди glucose нишон медиҳад, ки глюкозаи хун ба таври назаррас тағйир ёфтааст, вақте ки воқеият дар он устувор монд.
Аҳамият диҳед, ки барнома ё дастгоҳ метавонад боэътимод, вале нодуруст бошад. Дастгоҳе, ки дар давоми 30 мг / дл гликозии хунро мунтазам паст мекунад, боэътимод, вале беэътибор мебошад.
Далелҳо асоснок нестанд
Барнома ё дастгоҳи, ки ба далелҳои илҳомбахш асос ёфтааст, метавонад арзёбӣ ё табобатонро, ки беҳтарин ё зараровар дар бадтарин аст, пешниҳод кунанд. Сенарияи миёна ин аст, ки технологияи мобилӣ хусусиятҳову компонентҳоро таъмин намекунад, ки маълум аст. Фарз мекунем, ки духтур як барнома барои муайян кардани беҳтарин табобати бемор барои нишонаҳои бемасъулият истифода мебарад. Агар барнома розигии далелҳои асосиро тавре тавсиф накунад (масалан, steroids inhaled), пас бемор метавонад ногузирии азоб кашад.
Баъзе барномаҳои mHealth профили хавотиро дар асоси маълумоти мушаххаси беморон ҳисоб мекунанд. Масалан, калкулятори хавфи дил, метавонад синну сол, ҷинс, вазъи тамокукашӣ, фишори хун, сатҳи холестерин ва дигар иттилоотро барои тахлили хавф барои чорабиниҳои дилхоҳ истифода барад.
Даромади умумӣ дар чунин барнома метавонад клиниконҳоро ба роҳҳои зараровар ва ғайриэҳтиётӣ табдил диҳад.
Хизматрасониҳои тандурустӣ дар назар дошта мешаванд, ки қарор дар бораи он, ки оё иттилооте, ки аз тарафи барномаҳо ё дастгоҳҳо пешниҳод шудаанд, амал кунанд. Аммо барномаи нокоми метавонад эътимоднок бошад. Беморон ё истеъмолкунандагони умумӣ (шунавандагони калонтарини барномаҳои mHealth) ҳатто камтар қобилияти довталабии барнома ё дастгоҳро танқид мекунанд. Мутахассисон мегӯянд, ки озмоишҳои назоратшудаи тасодуфӣ (одатан стандарти тиллоӣ дар соҳаи тадқиқот ҳисобида мешаванд) барои тасдиқи барномаҳои мобилӣ ва принсипҳои асосии онҳо заруранд. Махсусан, мо бояд озмоишҳоро бо намунаҳои калон ва пайравии дарозмуддат ҷустуҷӯ кунем. То имрӯз, далелҳои зиёде барои дастгирӣ кардани талаботҳое, ки аз ҷониби барномаҳои зиёди солим ба вуҷуд омадааст. Бинобар ин, барои таҳқиқи бисёре аз барномаҳое, ки метавонанд дар соҳаи ҳифзи саломатӣ як воситаи арзон бошанд, тадқиқоти бештар лозим аст. Инчунин барои мутахассисони соҳаи тиб барои фаҳмидани он, ки чӣ гуна истифода бурдани барномаҳои нав муҳим аст.
Мушаххасоти дигар
Барномасозаи нодуруст метавонад аз базаи бозор бардошта шавад, чунон ки дар барномаи Appletext Calculator Pfizer , ки барои баҳодиҳии фаъолияти беморӣ дар беморони гирифтори арунияи рагогунии НБО-ҳои нокифоя мебошад.
Аммо бартараф кардани бозорҳои онлайн танҳо азнавборкуниҳои нав пешгирӣ мекунад. Дар бораи барномаҳое, ки аллакай ба смартфон ё планшет истифодабарӣ дода шудааст, кадом аст? Агар корбар хатарнок набошад, пас хавотир давом мекунад.
Масъалаи дигари муҳим ин амнияти иттилооти ҳассосест, ки аз тарафи технологияи мелиоративӣ нигоҳдорӣ ё дастрас шудааст. Беморон ва клиникҳо дар бораи вайронкунии маълумотҳои потенсиалӣ нигаронанд.
FDA баъзе намудҳои барномаҳои тандурустии мобайниро танзим мекунад, вале дигарон ба назар гирифта шудаанд, агар онҳо воситаҳои тиббӣ набошанд ва назорат намешаванд.
Гарчанде ки мо бояд хавф ва маҳдудияти онҳо дошта бошем, барномаҳои mHealth низ имконият доранд, ки одамонро ба интихоби дурусти саломатӣ ва масъулияти бештар ҷалб кунанд.
> Манбаъҳо:
> Coppetti T, Brauchlin A, Wyss C, et al. Такмили барномаҳои смартфон барои андозагирии соф. Журналистони аврупоии клиникии пешгирикунанда 2017; 24 (12): 1287-1293.
> Cortez N, Cohen I, Kesselheim A. Низоми FDA Низоми технологияи тандурустии мобилӣ. Journal of New England Journal of Medicine 2014; 371 (4): 372-379.
> Covolo L, Ceretti E, Moneda M, Monterey M, Castelti S. Галлатти У. Оё далели истифодабарии барномаҳои мобилӣ ҳамчун ронанда барои пешбурди тарзи ҳаёти солим аз нуқтаи назари тандурустии ҷамъиятӣ мусоидат мекунад? Бознигарии мунтазами таҷрибаҳои назоратии тасодуфӣ. Таълим ва омӯзонидани беморон 2017; 100: 2231-2243.
> Ко C, Либоситиз D. Дизайнии мизоҷони мобилии истеъмолкунанда: Давлатҳои ҳозиразамон, монеаҳо ва ояндаҳо. Pm & R 2017; 9 (5): S106-S115.
> Powell A, Landman A, Bates D. Дар ҷустуҷӯи якчанд барномаҳои хуб. Jama 2014; 311 (18): 1851-1852.
> Вируси JA, Муставо ҶФ, Акилов О, ва дигарон Хатари бемориҳои диагностикии истифодаи смартфонҳо барои мушакҳои Melanoma. JAMA Dermatology 2013; 149 (4): 422-426.