Аломатҳо, MRI, ва лифофаи пӯст ба диагнозии PML
Лукиофффтеопатипии бисёрҷониба (PML) бемории хатарноке дорад, ки аз вируси JC вобаста аст . Ин вируси норасоии масуният, вақте ки одамон ба касалиҳо мубтало мешаванд, дар ниҳоят дар дохили ҷисми бедарак бедор мешаванд. Аммо вақте ки системаи иммунии шахс суст мешавад (ба монанди СПИД, люкс ё водопроводҳои муайяне), вирус метавонад аз нав фаъол гардад ва ҳуҷайраҳои маниелиро (пӯшидани либосҳои шуморо) биофарад - ин биология баъд аз PML аст.
Муҳимияти PML дар MS ин аст, ки он таъсири нотавоии баъзе бемориҳои тағйирёбандаи бемориҳо , аксаран назаррас аст, Тисабри (natalizumab).
Ҳамчунин як ҷуфти ҳамсарон дар бораи одамони гирифтори MSL, ки Gilenya (fingolimod), Tecfidera (dimetum fumarate), ё Ocrevus (ocrelizumab) гирифта шудаанд.
Муайян кардани ин бемории эҳтимолии бемории марговар аз ҷониби духтур, аз он ҷумла таърихи муфассали таърихӣ ва санҷиши физикӣ, MRI дар мағзи сар ва поступная лампаро зарур аст .
Тафтиши вируси JC дар блокҳои Cerebrospinal
Барои муайян кардани PML, духтур як пунктизмро барои таҳлили вируси норасоии эпебетӣ (CSF) барои ҳузури вируси JC иҷро мекунад. Ин бо иҷрои санҷиши реаксияи полимереразанӣ (PCR) оид ба КФБ барои дидани он, ки оё ДНК вируси JC мавҷуд аст, анҷом дода мешавад.
Натиҷаҳои санҷиши PCR барои вирусҳои ҷарроҳи ҷарроҳии ҷарроҳии ҷарроҳӣ дар ҷустуҷӯи клиникҳо (нишонаҳои PML) ва натиҷаҳои MRI ба табобат фаро гирифта мешаванд.
MRI ба ТУТ Тафтиши
Шабакаи магнографии резонанс (MRI) сканҳои ҷудогона фармоиш дода мешавад. Дар MRI, PML аксаран ба монанди бисёре аз хурд, ҷароҳатҳои алоҳидаи T2-вазнинро нишон медиҳанд . Онҳо метавонанд дар ниҳоят ба як лаби калон табдил ёбанд.
Саволҳои шумо барои тасдиқи PML
Духтаратон хоҳиш мекунад, ки дониши худро дар бораи он ки чӣ гуна ҳис мекардед ва вақте ки нишонаҳои нав оғоз меёбанд, мефаҳмед.
Тавсифи шумо бояд дақиқ ва муфассал бошад. Сифатҳои PML гуногунанд, аммо метавонад тағйирот дар фикр ва шахсият, талафоти ҳамоҳангӣ, мушкилоти рӯъёӣ, заифии зӯроварӣ ё пойҳои шиддат, дарди сар ё пӯшидани бадрафториро дар бар гирад.
Баъзан он метавонад барои ошкор намудани нишонаҳои MS аз бозгашт аз PML душвор бошад. Яке аз калидҳо, тибқи таҳқиқоти соли 2009 дар Архивҳои неврология, ки шахсе, ки решаи MS дорад, як нишонаи ибтидоӣ дорад, ва одамоне, ки PML доранд, аломатҳои гуногун доранд.
Бемории биопси барои дигиди PML
Агар шахсе дар Тсабри бошад, санҷиши мусбӣ ба вируси JC бо санҷиши PCR CSR, нишонаҳои PML-ро нишон медиҳад ва бо таппиши MRI бо табобат алоқаманд аст, эҳтимол дорад, духтур барои PML муносибат кунад. Баъзан, бечунучаро маъмул аст.
Бифаҳи мағзи саре, ки аз даҳонии PML истифода мебарад, нусхаҳои ночизи ҷисми мағзи сар аст. Тақсими матоъ барои вируси JC тафтиш карда мешавад.
Biopsy мағзиест, ки «стандартҳои тиллоӣ» -и санҷишҳои ташхис барои PML аст. Бо вуҷуди ин, он хатарҳо, аз ҷумла маргро идора мекунад. Илова бар ин, lesions of PML метавонад барои дарёфти намунаи биописї имконнопазир бошад. Бояд тазаккур дод, ки ин як тарзи маъмулӣ бо беморон ва духтурон, на он чизест, ки ба истиснои ҳолатҳои фавқулодда истифода мешавад, барои пешгирӣ намудани бемориҳои дигар.
Дар сурати шахси гирифтори MS, ки дар Тсвис аст, ин на камтар аз як шахсест, ки бо ВИЧ / СПИД, ба мисли шумораи бемориҳое, ки метавонанд PML (заҳролудшавӣ, креппококкаль менингитпазир ё комплекси СПИД) -ро бештар кунанд эҳтимол.
Аз Калом
Агар шумо дар бораи Tysabri (ё дигар табобати бемориҳои табобатии MS) муроҷиат кунед, аломатҳои ғайриоддӣ ё бадтарро бо духтур муроҷиат кунед. Ягон фикр намекунед, ки он «решаи MS» ё нишонаҳои парокссвал аст. Бояд ҳарчи зудтар тафтиш кунед. Пеш аз он, ки табобат барои PML оғоз меёбад, имконияти беҳбуди худро барои зинда мондан.
> Манбаъҳо:
> Boster A et al. Луооенфалопатитҳои гипофизикии бисёрҷабҳа ва бозгаштан-ретсервии якчанд склероз: таҳлили муқоисавӣ. Arch Neurol. 2009 май; 66 (5): 593-9.
> Clifford DB et al. Лапоенфалопатизатсияи аломатӣ дар Natalizumab дар беморони гирифтори sclerosis (multiple sclerosis): дарсҳо аз 28 ҳолат. Лансет Неурол . 2010 Апрел 9 (4): 438-46.
Ҷамъияти MS MS (2015). Намунаи PML Гузаронидани шахсоне, ки Gilenya мегиранд: UPDATED. ва > Мубодилаи PML ба шахсе, ки Текфрида гирифтааст.
Ҷамъияти MS MS (2017). Ҳодисаи ОРУ ба шахсоне, ки барои табобати MS
> Консортсиуми PML. Мутахассисони соҳаи тандурустӣ: PML чист?