Тадқиқоти хун ба хатари бемории марбут ба MS вобастааст
Луооенфалопатикаи психикӣ (PML) бисёр бемориҳои вирусии мағзи сар аст. Хавфи PML баъзан дар одамони гирифтори Tysabri (natalizumab) , ки маводи мухаддир- табобатро барои пешгирии бозгашти одамони дорои sclerosis (MS) истифода мебаранд .
PML бо вируси Ҷон Ҷенингмон (вируси JC), сирояти вирусии умумӣ, ки одатан зери назорати системаи иммуникатсия қарор дорад, оварда шудааст.
Бо вуҷуди ин, агар системаи эмгузаронӣ суст шуда бошад, вирус метавонад аз нав барқарор гардад ва боиси марги ҷиддии вазнини ҷисмонӣ гардад.
Барои пешгирӣ кардани ин дар одамони бо MS, табибон санҷиши антибиотикро барои санҷиши далелҳои вирус дар хун ба вуҷуд меоранд.
PML ва Витамини JC
Таҳқиқот нишон медиҳад, ки тақрибан 70 фоизи аҳолӣ бо вируси JC сироят ёфтаанд. Аксарияти одамон намедонанд, ки онҳо сироят ёфтаанд ва чандин маротиба дар натиҷаи сирояти гирифтори беморӣ рух медиҳанд.
Он танҳо ҳангоми муҳофизати вируси норасоии масунияти одам, ки беморӣ метавонад "opportunistic" гардад. Ин фақат маънои онро дорад, ки бадан ба воситаҳо барои худ ҳифз намекунад, ва вирус имконият медиҳад, ки боиси беморӣ гардад.
Мо инро дар одамони гирифтори сирояти пешгирии ВНМО мебинем. Бо вируси Вируси вирус системаҳои иммунитетиро тамоюл мекунанд ва баданро ба вирусҳои эпидемиологӣ (ОИ) табдил медиҳанд.
PML дар байни ИИО аст ва ба сифати бемории ВНМО дар одамони гирифтори ВНМО тасниф шудааст.
Бо MS, сабаби каме гуногун аст. Дар ин маврид, эмкунӣ аз ҷониби баъзе доруҳое, ки барои табобати MS истифода мешаванд, оварда шудааст. Ин доруҳо дар таркиби Tysabri, Tecfidera (dimethyl fumarate) ва corticosteroids мебошанд.
Баъд аз он, аксуламали вирус метавонад тавассути гузаргоҳи хун / мағзи сар гузорад, ки системаи ниҳоятии асабро аз дигар бадан ҷудо мекунад.
Дар охири, фоизи хеле ками одамононе, ки Тсисриро қабул мекунанд, PML таҳия хоҳанд кард ва ба онҳое, ки бо омилҳои хатарҳои зерин таъсир мерасонанд, таъсир мерасонанд:
- Таъсири пешомада ё ҷорӣ ба дигар маводи нашъадор (масалан, azathioprine, cyclophosphamide, dimetethyl fumarate, methotrexate, mitoxantrone, or myofenolate mofetil)
- Истифодаи Tysabri беш аз ду сол
- Муҳофизати мусбат барои варианти вирусии JC
Тафтишоти ВИЧ Вируси Antibody
Antibodies - протеинҳои дифференсиалии ҳифзшаванда, ки аз ҷониби системаи эмгузаронӣ ба воя расонида мешаванд, ба вирусҳои беморие, ки ба вируси JC оварда шудаанд. Ҳар як antibody махсус ба он патогенӣ хос аст ва он ягона роҳи патогенӣ мебошад. Пас аз он, ки антиодия дар организм мемонад, дар сурати рӯй додани патогенҳо дар оянда мемонад.
Барои тасдиқ кардани сирояти мо, мо бояд ба тадриҷан хун табдил ёбад, ки барои муайян кардани антибиотикҳои мушаххас пешбинӣ шудааст. Натиҷаи санҷиш метавонад ба мо яке аз ду чизро гӯяд:
- Натиҷаи мусбӣ маънои онро дорад, ки шахсе ба вируси он дучор шудааст.
- Натиҷаи манфӣ маънои онро дорад, ки ҳеҷ гуна далел вуҷуд надорад.
Дар ин ҷо, албатта, он аст, ки аксари одамон бо вируси JC гирифтор мешаванд.
Бинобар ин, агар натиҷаҳои мусбӣ тавсифи зиёдтари хавфи PML-ро пешниҳод кунанд, ин ба муқобили табобат монеа нест. Баръакс, он ба духтур имкон медиҳад, ки ин ва дигар омилҳои хавфро дарк кунанд, ки оё Тсисри дуруст аст ё дигар усулҳои таъсирбахш вуҷуд дорад.
Дар айни замон, санҷиши антибиотик комил нест, ва имконияти се фоиз, ки он метавонад натиҷаҳои нодурусти манфиро расонад. Ин яке аз сабабҳоест, ки санҷиши антибиотик пеш аз оғоз шудан ба Tysabri ва баъд аз шаш моҳи такроран барои тафтиш кардани ҳар гуна фаъолияти вирусӣ анҷом дода мешавад.
Аз Калом
Дар ҳоле, ки санҷиши аналитикии вирусии JC дар муайян кардани шахсе, ки дар хавфи баландтарини инкишофи PML ҳангоми истифодаи Тсссида муфид аст, он бояд аҳамияти маводи мухаддирро дар пешгирии заҳролудшавии MS коҳиш диҳад.
Дар натиҷа, қароре, ки Тсвисро истифода мебарад ё не, ин шахсест, ки бояд бо машварат бо духтур табобат карда шавад. Агар табобат муқаррар карда шавад, пайгирии мунтазам на танҳо барои самаранокии муолиҷа назорат мекунад, балки аз ҳар гуна таъсироти эҳтимолии эҳтимолӣ дурӣ ҷӯед.
> Манбаъҳо
> Горелли, Л .; Lerner, M .; Bixler, S. et al. "Микроэлементҳои зидди вирусии JC: таъсири манфии хатари PML." Солҳои неврология. 2010; 68 (3): 295-303.
> Schwab, N .; Schneider-Hohendorf, T .; Pignolet, B. et al. "Терапия бо natalizumab бо JC seroconversion баланд ва баландшавии нишондиҳандаҳои JCV алоқаманд аст". Неймолология: Нейлогимматология ва нейроффффмент. 2016; 3 (1): e195.