Чаро ин доруворӣ барои доруҳои анъанавии анъанавии ADHD пешниҳод мекунад
Аксари маводи мухаддир, ки барои табобати норасоии шиддатнокии гипертоникӣ (ADHD), ба монанди Adderall ё Ritalin доранд, ҳавасмандкунӣ мебошанд, ки чаро Стртера, маводи мухаддир ғайриҳуқуқӣ барои вазъият ҷой дорад.
ФБР Strattera (atomoxetine) барои табобати ADHD дар калонсолон ва кӯдакон аз шаш синну сол тасдиқ карда шуд. Ҳарчанд ин доруе, ки ғайриқонунӣ надорад, барои ADHD нест.
Антидепрессантҳо, аз ҷумла Wellbutrin (гидролидҳои бупопионӣ) ва tricyclics, ба монанди Desipramine ва Imipramine, дарозмуддат доруҳои дуюмдараҷа ҳисоб меёбанд. Баъзе вақтҳо баъзан ҳангоми ду ё зиёда ҳаблкунандагон кор намекунанд, баръакси онҳо ё таъсири зиёди дигар доранд.
Гарчанде ки антипесантантҳо одатан ҳамчун қобилияти ҳассос ҳисобида намешаванд. Ва ин доруҳо FDA-ро барои табобати ADHD тасдиқ накардаанд. Пас, Страйта даъво дорад, ки "аввалин дорандаи назорати ғайримуқаррарӣ, ки FDA-ро тасдиқ мекунад, барои табобати ADHD" дуруст аст.
Чаро Страйта баромада истодааст
Гарчанде, ки ба таври бехатар ва самарабахш маълум аст, stimulants монанди Adderall ва Ритсин бисёр мӯҳтавои бад доранд ва бисёр волидон зидди зидди Ritalin ва дубора ба кудаконашон дар як stimulant. Бинобар ин, агар ин иқдом накунад, Strattera чӣ гуна кор мекунад? Ин ба назар мерасад, ки «қодир ба пешгирии интиқолдиҳандаи norepinephrine presynaptic», ки боиси зиёд шудани norepinephrine барои баланд бардоштани диққат ва назорати гипераклизм ва беқурбшавӣ мебошад.
Мисли сӯзишворӣ, ҳарчанд ҳанӯз маълум нест, ки Strattera чӣ гуна кор мекунад.
Якчанд таҳқиқоти илмӣ нишон медиҳанд, ки Strattera бехатар ва самаранок аст. Яке аз ин таҳқиқот, "Атомокетин ва Метфенидат Treatment дар Кӯдакон бо ADHD: аҷиб аст, тасодуфӣ, такрори Open-Label," 1 муқоиса Strattera ва Ritalin.
Ин кӯдаконе, ки бо ADHD, 228 дар ҳама ҷо ё Страдада ё Ритсин барои 10 ҳафта қабул кардаанд, ва онҳое, ки Strattera гирифтаанд, "коҳиш ёфтани аломатҳо" ва "таҳаммулпазирӣ" доранд, ки "бо Ritalin мушоҳида карда шудаанд".
Хабарнигори "Стертера"
Гарчанде, ки камбағал, FDA огоҳӣ дорад, ки дар бораи хатари эҳсоси худкушӣ дар кӯдакон ва наврасон бо Strattera муносибат мекунад. Махсусан, мисли бисёр доруҳои психиатрӣ ФФТ изҳор дошт, ки Страйта «фикрҳои худкушӣ ё кӯшишҳои худкушӣ дар кӯдакон ва наврасон» -ро зиёдтар мекунад ва агар волидон бояд кӯдаки духтурро ба духтур даъват кунанд:
- Навиҳои нав ё афзоиши худкушӣ
- Тағйирот дар фишор ё рафтори онҳо, аз он ҷумла бенавоӣ ё ғамгин шудан
Ин огоҳӣ маънои онро надорад, ки фарзанди шумо Страйта муқаррар карда нашудааст, ё ӯ бояд Статеяро дастгирӣ кунад, агар он кори хуби идоракунии нишонаҳои ADHD-ро анҷом надиҳад ва таъсироти таъсири он надорад. Баръакс, фоидаи қабули Страйта бояд аз хатари эҳтимолии маводи мухаддир ба инобат гирифта шавад. Ва кӯдаконе, ки Strattera мегиранд, бояд «дар бораи бадрафтории клиникӣ, фикрҳои худкушӣ ё рафтор ё тағйироти ғайричашмдошт дар рафтор», махсусан дар моҳҳои аввали оғози табобат ё ҳангоми тағир додан,
Аз он сабаб, ки моддаҳои назоратӣ ҳисоб намешаванд, Страйта бо реэкаи реактивӣ дастрас мешавад . Ин маънои онро дорад, ки табибон онро ба дорухона табдил медиҳанд ва метавонанд ресторанҳо, моддаҳои дигари назоратшаванда, ҳар як моҳномаи навро талаб кунанд. Ва педиатри шумо низ эҳтимолан барои писаратон кӯшиш кунад.
Таҳқиқотҳои Strattera
Таҳқиқоти аввалини Страйта яке аз сабабҳои коҳиш додани ин доруворӣ нишон дод, зеро аксари як рӯз дар як шабонарӯзи stimulants, Strattera ба ду рӯз дар як рӯз дода шудааст. Пас аз якчанд рӯзҳо тақсими он низ таҳқиқ карда шуд ва нишон дод, ки "идоракунии бераҳмӣ дар атмосферетин барои муолиҷаи самараноки кӯдакон ва наврасон бо ADHD аст".
Ва то ҳол, ягон тадқиқот нишон дод, ки Страйта беҳтар кор мекунад, ё аз таъсири ҳавасмандкунӣ камтар аст. Тавре ки stimulants, таъсири ҷониби Strattera, иштиҳо камбизоатӣ, дилхушӣ, қамчин, аргумент ва меъда хафа шуданд. Ва бисёре аз кӯдакон пас аз якчанд моҳи аввали саршавии Стресса вазнин шуданд. Бо вуҷуди ин, чанде аз таҳқиқоти дарозмуддат, ки дар он кӯдакон Страйта тӯли як сол гирифтанд, нишон доданд, ки ин кӯдакон ба таври ҷиддӣ афзоиш ёфта, баландии онҳо низ зиёд шудааст. Азбаски афзоиши сусти вазнин аксар вақт мушкилоти кӯдаконе, ки ба стимулятсияҳо оварда мерасонанд, ин табъиз ин хабарро қабул мекунад ва Страйта метавонад барои ин кӯдакони алтернативии хуб бошад.
Инчунин, Страйта тавассути роҳи ракетавии P450 2D6 (CYP 2D6) ҷигархоро тавлид мекунад, ва он имкон дорад, ки бо дигар доруҳо Paxil (paroxetine), Prozac (fluoxetine) ва quinidine ҳамкорӣ кунанд. Истеҳсолкунанда ҳамчунин ҳамчунин ҳангоми таваллуд кардани волидайн ҳам дар якҷоягӣ бо IV albuterol (ки хеле кам иҷро шудааст) ва Страйта тавсия медиҳад, то ин доруворӣ барои кӯдакони БРО, ки низ нафас доранд, интихоб намекунад. Ва чун Страйта метавонад фишори хун ва меъёри хунро зиёд кунад, он бояд бо кўдакон бо фишори баланди хун , суръати тезикардашуда ё бемориҳои дил ё бемории дилрабоӣ истифода шавад.
Дигар поёнтар он аст, ки Страйта танҳо ҳамчун қуттие дастрас аст ва ба ғайр аз Adderall XR, ки одатан метавонад кушода ва пошида ба ғизо бошад, тавсия дода мешавад, ки Страйта пурра гирифта мешавад.
Бинобар ин, ҳангоми табобати наврасони кӯдаконе, ки бо ADHD табобат мегиранд, то он даме ки таҳқиқоти минбаъда нишон диҳанд, ки Страйта аз ҳолати ҳавасмандкунӣ бехатартар аст, бояд ҳатман ба духтур муроҷиат намоед, зеро тағйироти доруворӣ.
Аммо, Strattera метавонад барои интихоби хуби кӯдаконе, ки мушкилотро ҳангоми рафъи ҳавасмандкунӣ ба даст меоранд, дигар таъсироти дигар доранд ё нишонаҳои нодурусти ADHD доранд.
Манбаъҳо:
Муносибати атомокетин ва мелитиленро дар кӯдаконе, ки бо ADHD меоранд: як мурофиаи перспективӣ, тасодуфӣ, кушодашуда. Kratochvil CJ - J Am Acad Психологияи наврасии кӯдакон - 01-июни соли 2002; 41 (7): 776-84.
Табобати атмосфераи атмосфера барои кӯдакон ва наврасон бо таваҷҷуҳи норасоии шиддатнокии гипертоникӣ: тадқиқоти тасодуфӣ, плостик-контроли назорат. Michelson D - Am J Психатриатизм - 01-Nov-2002; 159 (11): 1896-901.