Сабтҳои махфӣ бештар маъмуланд ва аксар вақт ҳуқуқӣ доранд
Тибқи Маркази тадқиқоти Pew, соли 2016, 77 дарсади амрикоиҳо смартфонро соҳиб шуданд. Ин рақам бештар аз ду баробар аст, вақте ки Маркази тадқиқоти Pew аввалин соҳиби смартфони смартфонро дар соли 2011 оғоз кард. Баъд аз он, 35 фоизи амрикоиҳо смартфонро соҳиб шуданд. Ғайр аз ин, дар соли 2016, моликияти зиѐд дар байни аҳолии калонсол ва одамони камбағал афзоиш ёфт.
Смартфонҳо дар ҳама ҷо ҷойгиранд ва фарогирии онҳо васеъ мегардад.
Илова ба зангҳои телефонӣ, смартфонҳо метавонанд бисёр чизҳои дигарро истифода баранд. Онҳо метавонанд суратҳо, видеоҳо, мусиқиро ба даст оранд ва ба Интернет дастрасӣ пайдо кунанд. Онҳо ҳамчунин метавонанд барои сабти духтурон бидуни огоҳии духтур истифода баранд.
Набудани сабтҳои клиникӣ метавонад сензура бошад, аммо дар 39 кишвари 50 қонуни мазкур қонунӣ аст. Илова бар ин, тадќиќот нишон медињад, ки мушоњидањои клиникии сабтшуда метавонанд метавонанд барои беморон ва тањсилот тавонанд. Бо вуҷуди ин, бисёре духтурон дар бораи оне, ки як бор дар бораи он ки дар он ҷо ба маслиҳати маслиҳати онҳо машғуланд, фаҳмед.
Чӣ хел аст?
Дар бораи он, ки чӣ гуна сабти махфият паҳн мешавад, бисёр маълумот нест; Масъалаи мазкур танҳо чанде пештар ба баъзе пешравӣ ноил гардид.
Дар як тадқиқоти Бритониёи Кабир, Элвин ва муаллифон ошкор намуданд, ки 15 фоизи посухдиҳандагон нишон доданд, ки онҳо бидуни розигии худ клиникаро сабт кардаанд ва 35 фоизи иштирокчиён гуфтанд, ки онҳо коре карданд.
Ғайр аз ин, дар ҳамон як тадқиқот 11 фоизи клиникҳо ҷавоб доданд, ки онҳо пинҳонӣ аз ҷониби бемор дар гузашта пинҳон шуда буданд. Мутобиқи муаллифони тадқиқот, "69 фоизи посухгӯяндагон хоҳиши бақайдгирии клиникаҳоро қайд карданд ва дар байни онҳо мехоҳанд, ки ин корро бо пинҳон ва ё иҷозати корӣ тақсим кунанд".
Чӣ тавр ҳуқуқӣ аст?
Ҳар як давлат дорои варақаҳои вирус ва худошиносии худ мебошад. Қоидаҳо аз давлат ба давлат вобастаанд, ки оё як ё ду ҳизб бояд барои сабти сӯҳбат розигӣ диҳанд, ки он ҳамчун ҳокимиятҳои ягонаи ҳизб ё ҳокимиятҳои ҳарду тарафҳо номбар карда шавад. Дар маҷмӯъ, 39 кишвари 50, инчунин ноҳияи Колумбия тавлидоти ягонае мебошанд, ки танҳо як ҳизб бояд розигӣ диҳад. Ба ибораи дигар, дар ин қаламравҳо, агар касе хоҳиши ба қайд гирифтани шахси дигар - аз он ҷумла вохӯрии клиникӣ - қонунӣ аст.
Дар 11 кишвари ҳамзабон, ки дар он ҳам клиникӣ ва ҳам беморон бояд ҳам як розигии худро ба қайд гиранд: Калифорния, Калифорния, Флорида, Иллинойс, Мэриленд, Массачусетс, Мичиган, Montana, New Hampshire, Орегон, Пенсилвания ва Вашингтон. Дар ин давлатҳо, барои он, ки беморро бе иҷозати табобат сабт кунад, ин як ҷиноят аст.
Дар ҳокимиятҳои ягонаи ҳизб - ё аксарияти Иёлоти Муттаҳида - агар бемор сабти навори клиникиро талаб кунад ва клиникӣ рад мекунад, бемор метавонад ҳар лаҳза ба қайд гирад. Пас, клиникӣ бояд пас аз муроҷиат идома ё хотима гузорад.
Дар тамоми қаламрави ҳизб, клиникӣ бояд аз ҷониби бемор ба қайд гирад, ки дар ин маросим қайд карда мешавад.
Баъд аз ҳама гуна сабтҳои ғайриқонунӣ ба клиникӣ ба мақомоти ҳукумат хабар дода мешавад. Натиҷаҳои эҳтимолии он, ҷубронпулӣ барои зарар, хироҷи адвокат ва хароҷоти дигар, бо паҳн кардани сабти тавассути Интернет, ки вайронкунии иловагӣ ба ҳисоб меравад, иборатанд.
Дар бораи HIPAA чӣ гуфтан мумкин аст?
Тавре ки ягон сабти тиббии расмӣ, Қоидаҳои Шартҳои HIPAA ҳамаи сабтҳои аудио ва видеоро, ки аз ҷониби мутахассисони соҳаи тандурустӣ, нақшаи солимӣ ё саломатӣ дар соҳаи тандурустӣ таҳия мекунанд, фаро мегирад. Бо вуҷуди ин, HIPAA ба сабтҳое, Ба ибораи дигар, дар доираи салоҳиятҳои якҷониба, бемор метавонад сабтро ҳамчун хушнудӣ тақсим кунад.
Натиҷаи сабт дар чист?
Тадқиқотҳо нишон медиҳанд, ки беморон дар бораи сабти аудиоҳое, ки аз дидбонгоҳҳои клиникӣ фарқ мекунанд, арзиши баланд доранд. Масалан, дар баррасии 2014, Tsulukidze ва ҳамкорон мушоҳида карданд, ки дар муқоиса бо ҳисоби миёна 72 фоизи беморон машваратҳоро ба қайд гирифтанд. Ғайр аз ин, 60 фоизи беморон ин сабтҳои аудитиро бо шахсони боэътимод ва дигарон мубодила карданд. Барои аксари ин сабтҳо барои беҳбуд бахшидани беморон ва фаҳмидани шароити онҳо нишон дода шудааст.
Бозёфтҳои дигари тадқиқот нишон медиҳанд, ки беморон ва аъзоёни оилаҳои онҳо аксар вақт фаҳмидани он чизе, ки ҳангоми таъини духтурон пешниҳод шудаанд, мушкилот доранд, зеро онҳо бо ғамхорӣ ва эҳсосоти мураккаб бартараф мешаванд. Сабтҳо баъдтар бозгашта метавонанд, вақте ки бемор ва аъзоёни оилаҳо барои фаҳмидани паёмҳо, роҳнамо ва маслиҳат хуб омодаанд. Онкологҳо дар ин лаҳза дар бораи ин падида медонанд, ки барои нигаҳдоштҳо ба мушоҳидаҳо одатан ба бемороне, ки барои саратон мубориза мебаранд, пешниҳод карда мешавад.
Дар тадқиқоти қаблии Бритониё, Элвин ва мутахассисон нишон доданд, ки ҳавасмандии асосӣ барои сабти клиникӣ дар он аст, ки таҷрибаомӯзии тандурустӣ ва мубодилаи таҷрибаи дигарон боқӣ монад. Бо вуҷуди ин, баъзе беморон гузориш доданд, ки сабтҳо ҳамчун далели ғамхории камбизоат истифода шаванд.
Чӣ тавр табибон ҳис мекунанд?
Махсусан дар кор, чандин одамоне, ки бидуни иҷозати худ сабт мекунанд; табибон гуногун нестанд.
Дар нуқтаи назари JAMA , Родригес ва Морр, чунин менависанд:
Ҳама гуна истифодаи имконпазири ин гуфтугӯҳҳои сабтшуда ба беморон ва табибон муфид аст. Оҳиста ё аъзоёни оилае, ки бо тавсияҳои духтурони худ розӣ нестанд ё бо духтурон бо сабабҳои ҳар гуна сабабҳо метавонанд аз ин сабтҳо изҳори ақида гиранд, ва бо якчанд нишондиҳандаи калидӣ, тавассути воситаҳои ахбори омма паҳн мекунанд. Беморон метавонанд бо гуфтугӯи махсус бо мақсади муайян кардани асосҳо барои мурофиаи судӣ ё ҷамъоварии мавод, ки бо он ба духтур муроҷиат кунанд, дарк кунанд.
Ғайр аз ин, агар духтури гумонбаршуда ё дертар ошкор карда шавад, ки ягон иштирокчӣ бидуни розигӣ сабт ёфтааст, муносибати духтур-бемор метавонад осеб расонад. Аввалан, ин табибон метавонанд боварӣ дошта бошанд, ки онҳо ҳуқуқи розигии бақайдгирӣ надоштаанд. Дуюм, духтурон метавонанд ба тафтиш ва боварии беташвишии бемор эҳсос кунанд.
Аз Калом
Ниҳоят, созмонҳои тандурустӣ, сиёсатгузорон ва созмонҳои тарғиботии беморон бояд якҷоя бо мақсади роҳнамоӣ ва роҳнамоии танзим дар бораи сабтҳои беморон якҷоя шаванд.
Вале дар айни ҳол, табибон дар қаламрави ягонаи ҳизб метавонанд имконият диҳанд, ки дар давоми ҳар як ҳодисаи клиникӣ пинҳон карда шаванд. Пас аз он, духтур метавонад бидуни ҳеҷ гуна ташвиш дар бораи сабт дар нигоҳубини бемор, қабули қарорҳои тиббӣ ё муносибати беморона ба бемор муроҷиат кунад.
Ба таври дигар, табиб метавонад пурсад, ки оё вохӯрӣ сабт ёфтааст, дарсро ифода мекунад ва беморро дар бораи коммуникатсия ва беҳтарин истифодаи ин сабтҳо омӯзонад.
Дар ниҳоят, ҳатто агар ӯҳдадории ҳуқуқӣ вуҷуд надошта бошад, он метавонад беморро барои огоҳ кардани клиникаи онҳо нақл кунад, ки онҳо нақша доранд, ки ба қайд гиранд. Ҳамин тавр, метавонад эҳсосоти эҳсосотӣ, шӯршавӣ ё шиддатро дар қисми духтурӣ бартараф кунад.
> Манбаъҳо:
> Elwyn, G, Barr, PJ, Касталдо, М. Беморхонаҳо Сабтҳои табобатӣ доранд? JAMA. 10 июли соли 2017.
> Elwyn G, Barr PJ, Grande SW. Беморони ба қайд гирифтани клиникаҳо: роҳи роҳ додан Арзёбии усулҳои омехта. BMJ Open. 2015; 5: e008566.
> Родригес, М, Монро, Ҷ. И. Этикӣ вафоткардаҳо ва оилаҳо Суханронӣ бо табибон. JAMA. 2015; 313 (16): 1615-1616.
> Смит, A. Саҳмияҳои Амрикоиҳо акнун смартфонҳо доранд, дорои broadband дар хона мебошанд. Маркази тадқиқоти пулӣ. www.pewresearch.org.
> Tsulukidze, M, et al. Пешниҳоди сабти машварати клиникӣ ба беморон - Таҷҳизоти баланди арзёбишуда, вале беасос: Шарҳи васеъ. Омӯзиши беморон ва машварат. 2014; 95: 297-304.