Беморхонаҳо ва фибомалиалистияҳо беморонро метавонанд Antidepressants фаро гиранд
Шумо шояд ҳайрон шавед, ки агар духтуратон маслиҳат ба зиддияти музминро пешгирӣ кунад. Оё ин ба он бовар мекунад, ки шумо рӯҳафтода мешавед? Ё худ метавонад зидди бемории рӯҳӣ дардовар бошад, ҳатто барои одамоне, ки ягон нишонаҳои депрессия надошта бошанд? Биё бубинем, ки чӣ гуна тадқиқот дар бораи нақши гурӯҳҳои гуногуни зиддимонополис дар табобати дардҳои музмини беморон нақл мекунад.
Пайванде, ки байни Департаменти музди меҳнат ва музди меҳнати доимӣ дорад
Ин барои одамони гирифтори бемориҳои музмини музмини шадид ва шароитҳо, ба монанди артритҳои рудметӣ , лупус , фибомалгия ва бемории невропатие , ки эҳсоси депрессия доранд, ғайриимкон аст. Одамоне, ки бо мушкилоти ҷисмонии ҷисмонӣ зиндагӣ мекунанд, сатҳи тарифии умумиҷаҳонӣ доранд. Ба ибораи дигар, дард ва депрессия аксаран компромисҳо (даст ба дасти рост мегузаранд). Дар тарафи дигар синтезӣ шумораи зиёди одамоне, ки бо депрессия эътироф мекунанд, аз гирифтори бемориҳои музмин мемонанд. Пайванди байни депрессия ва музди музмин дар ҳар ду самт кор мекунад.
Ин гуфтан мумкин аст, ки барои одамони гирифтори шароитҳои музмини музмини зиддимикробӣ зарур аст, ҳатто агар онҳо ягон нишонаҳои депрессия надошта бошанд.
Антидепрессантҳо барои бемории музмини бемории ҳамбистарӣ
Гарчанде, ки зидди пистолетҳои дорусозӣ асосан барои баланд бардоштани дараҷаи табобати беморони клиникии депрессия бо таъсир ба эндокринистентҳо дар мағзи сар дода шудаанд, antidepressants инчунин метавонад ҳамчун табобати ибтидоӣ барои дардҳои музмин, ташвиши стресс ё мушкилоти хоб пешбинӣ карда шавад.
Вақте ки онҳо барои дарднок будани музмини онҳо истифода мешаванд, аксар вақт ҳамчун " ангезандаҳои adjuvant " мебошанд. Ин маънои онро дорад, ки онҳо дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо дард мекунанд, на танҳо ҳамчун табобати ҷарроҳӣ. (Бештар дар бораи панҷ дорухо, ки барои идоракунии дарди сармо истифода мешаванд, бештар маълумот гиред.)
Механизми дақиқе, ки тавассути он антиелепрессантҳо барои идоракунӣ дарднок кор мекунанд, хеле фаровон аст, гарчанде он меандешад, ки роҳи онҳо дарднок будани музмин метавонад ба механизмҳое, ки онҳоро депрессияро паст мезанад, вобаста нест.
Дар маҷмӯъ, фикр мекунам, ки antidepressants дар бораи serotonin neurotransmitterers ва norepinephrine , алалхусус дар пайраҳаҳои тропикӣ дардоваранд. Антидепрессантҳо инчунин метавонанд тавассути растаниҳои histamine ё каналҳои сиёҳ кор кунанд.
Синфҳои Antidepressants
Дар якчанд синфҳои гуногуни зиддимонополӣ, ки барои одамони гирифтори бемории музмини муоина ва роҳе, ки дар он як функсияҳои синфҳои зиддитеррористӣ аз дигар фарқ мекунанд, вуҷуд дорад. Доруҳое, ки таҳқиқ шудаанд, инҳоянд:
- Писандидаҳои Tricyclic
- Inhibitors of serotonin selective reactions (SSRIs)
- Протезператорҳои эпизоин ва навъи неврологии ношинфенин (SNRIs)
- Norepinephrine and inhibitors of dopamin reuptake (NDRIs)
- Партовҳои зиддибӯҳронӣ ва блокерҳои қабулкунанда
- Пӯстҳои оксидиноз (монополияҳои MAO)
Биёед ба ҳар як ин синфҳо алоҳида назар андозем.
Tricyclic Antidepressants
Тибқи омилҳои зиддибӯҳронӣ, табобати стандартӣ барои депрессия пеш аз он ки SSRI таҳия карда шуданд, баррасӣ гардиданд. Дар ҳоле, ки ин доруҳо ҳоло барои депрессия камтар истифода мешаванд, онҳо навъи маъмултарини зиддимикробӣ истифода мешаванд, ки дардҳои музминро истифода мекунанд. Онҳо дар идоракунии бемории невропатии дардноктарин ба назар мерасиданд, вале дар ҳама намудҳои дарди он истифода мешаванд.
Доруҳое, ки ҳамчун чораи зиддимикротикӣ тасниф мешаванд, инҳоянд:
- Элвил (amitriptyline)
- Ascendin (amoxapine)
- Анафранил (clomipramine)
- Pamelor (nortriptyline)
- Norpramin (desipramine)
- Тофранил (иммамрин)
- Vivactil (protriptyline)
- Сурмелиил (trimipramine)
- Sinequan (doxepin)
Вақте ки tricyclic antidepressants (махсусан amitriptyline) барои дардҳои музмин истифода мешаванд, одатан онҳо дар вояҳо хеле камтар аз онҳое, ки барои депрессия истифода мешаванд, ва аз ин рӯ, одатан таъсири ками кам доранд. Натиҷаҳои тарафайни умумӣ метавонанд дидани чашмбандӣ, афзоиши вазни вазнин ва хоб бошанд.
Набудани интихоби Serotonin Reiptake (SSRIs)
Inhibitors of serotonin reuptake (SSRIs) баъзе аз анитеперантҳо бештар маъмулан барои депрессия ва ташвиш мебошанд.
Дар ин категория маводи мухаддир:
- Prozac (fluoxetine)
- Лексапро (escitalopram)
- Luvox (fluvoxamine)
- Celexa (citalopram)
- Zoloft (sertralin)
- Paxil (парокетин)
Чуноне, ки номгузорӣ пешниҳод мекунад, SSRI мақсад дорад, ки neurotransmitter (сафеда кимиёи serotonin) ва максад аз баланд бардоштани сатҳҳои serotonin дар мағзи сар аст. СРРО барои доруҳои самарабахш барои табибони самарабахш таъсир мерасонанд ва оқибатҳои таъсири он одатан нисбат ба онҳое, ки бо маросимҳои зиддимикроситикӣ алоқаманданд, мӯътадил ва тобовартар мебошанд.
Таҳқиқоте, ки ба истифодаи СРРИ барои бемории музмини бе муътадил мефаҳмонданд, ки ин доруҳо дар аксар ҳолатҳои вазнинии музмин боқӣ мемонанд, аммо тадқиқоти минбаъда зарур аст.
Серотронин ва Норепинфенти Reubtake Reinfection (SNRIs)
Серотонин ва пошхӯрони ношинфирина (SNRIs) ду сироятёбандаи serotonin ва norepinephrineро муттаҳид намуда, барои ин сабабҳои дуҷонибаро баррасӣ мекунанд.
Ҳарду SSRI ва SNRI метавонанд ба назорат кардани дард ва ҳезум вобаста ба шароитҳои музмини музмин ё фибомализия ёрӣ диҳанд, аммо SNRI метавонад дар муқоиса бо шифобахшӣ аз SSRI бештар самаранок бошанд.
Дар ин категория маводи мухаддир:
- Cymbalta (duloxetine)
- Анонсҳо (венграфина)
- Pristiq (desvenlafaxine)
- Савелла (milnacipran)
Cymbalta аз ҷониби FDA барои табобати фибомализия дар соли 2008 ва табобати дарднокии музмин дар соли 2010 тасдиқ карда шуд.
Таъсири таъсироти умумии алоқаманд бо SNRI дорои дилхушӣ, талафоти ногувор, ташвиш, дарди сар, мастӣ ва хастагӣ мебошад.
Norepinephrine and Dopamine Reiptake Inhibitors (NDRIs)
NDRI навъи дигари antidepressant, бо инпопияи (Wellbutrin ё Zyban) маводи мухаддир дар ин синф мебошанд.
Таъсирҳои умумӣ дар таркиби агитатсия, дилхушӣ, саратон, талафоти ногувор, помидор ва баланд бардоштани фишори хун мебошанд.
Пардохтҳои якҷояшудаи зиддибӯҳронӣ ва блокерҳои қабулкунанда
Гардиши муштараки зиддибӯҳронӣ Пешгуфторон ва блокҳои қабулкунандагон метавонанд барои депрессия, шароити хоб, ё дарди дардноки ронанда истифода шаванд ва дар бар гиранд:
- Desyrel ( trazodone )
- Remeron (mirtazapine)
- Серзон (нефазодон)
Эффексиҳои умумӣ аз ҳадди аққал, даҳони хушк, дилхушӣ ва саратон, ва ин доруҳо набояд аз ҷониби одамони дорои таърихи мушкилоти ҷигар истифода шаванд.
Муносибатҳои монополияи оксидаз (МАО дар пешобдон)
MAO Инепторҳо зидди антипесантҳои пештара мебошанд, ки барои табобати депрессия ё шароити дигар истифода намешаванд, зеро профили таъсири тарафҳо.
- Nardil (phenelzine)
- Парната (tranylcypromine)
- Марселл (isocarboxazide)
- Emsam (selegilint)
Маҳдудиятҳои зиёди парҳезӣ барои одамоне, ки ин маводи мухаддирро истифода мебаранд ва оқибатҳои назарраси ҷиддии онҳо маъмуланд.
Таҳқиқот оид ба истифодаи Antidepressants барои вазнии музмин
Таҳқиқоти тадқиқотӣ фоида аз истифодаи антисепелантҳо дар идоракунии бемори музмин дар калонсолон, махсусан amitriptyline пайдо шуданд. Мутаассифона, маълумот дар бораи истифодаи зиддимикробӣ барои бемории ғайриқонунӣ дар кӯдакон ва наврасон вуҷуд дорад.
Доруҳое, ки барои хавфҳои музмини истифодашуда истифода мешаванд
Вақте ки дар бораи истифодаи antidepressants барои дардҳои музмини мухталиф гап мезананд, барои фарқ кардани маводи мухаддир, ки барои ин истифода истифода мешаванд, ба онҳое, ки аз он истифода мешаванд, муҳим аст. Вақте, ки маводи мухаддир ФФ-ро барои истифодаи махсус истифода мебарад, маънои онро дорад, ки ФБР таҳқиқотро аз нав дида баромадааст ва нишон дод, ки маводи мухаддир метавонад барои истифодаи оқилона ва нисбатан бехатар бошад. Вале истифодабарии номуайян ба маводи мухаддир, ки ФАО барои як ҳолати тасдиқшуда (масалан, дар ин ҷо, депрессия) маъқул аст, вале мумкин аст бо сабаби дигар истифода шаванд (масалан, дардҳои музмин.)
Огоҳӣ Дар бораи истифодаи Antidepressants
Истифодаи antidepressants бе огоҳӣ нест. FDA қайд мекунад, ки калонсолон ва махсусан кӯдакон бояд дар давоми якчанд моҳҳои табобат ё баъд аз тағйир ёфтани таркиби доруҳо фикру мулоҳизаҳои эҳсосӣ ё рафторро эҳсос кунанд. Одамон бояд фавран ба табобати худ муроҷиат кунанд, агар нишонаҳои депрессия бадтар бошанд ё ақидаҳо ё рафтори худкушӣ зиёдтар шаванд. Инчунин, барои онҳое, ки зидди зиддитеррорист барои гирифтани омилҳои хавф ва огоҳӣ оид ба худкушӣ аҳамияти бештар доранд, муҳим аст.
Хати ростро оид ба истифодаи Antidepressants барои гирифтори бемории музмин
Антидепрессантҳо метавонанд барои одамони гирифтори мушкилоти музмин дар якчанд роҳ кӯмак кунанд. Бисёр одамоне, ки бо фибомалиалида зиндагӣ мекунанд ё дигар шароити шадиди музди меҳнат низ аз депрессия азоб мекашанд. Вале баъзе зиддимонопластҳо метавонанд аз осеби музмин бо механизмҳои гуногун кӯмак расонанд. Аз синфҳои гуногуни antidepressants, antidepressants tricyclic, махсусан amitriptyline, ба таври пурра, махсусан барои табобати дардҳои невопатикӣ арзёбӣ карда шуданд.
Мубориза бо бемории музмин душвор аст ва ба ҳар як ҷанбаи ҳаёти шумо таъсир мерасонад. Як қатор доруҳои мухталиф (масалан, илова дар зидди зиддитеррорант) мумкин аст муфид бошад, аммо табобатнашудаи доруворӣ ва идоракунии стресс низ муҳиманд.
> Манбаъҳо:
Чу, Р., Devo, R., Friedly, J. et al. Терапевтҳои системаҳои фармакологӣ барои кирдорҳои каммасраф: Таҳлили систематикӣ барои коллеҷҳои табибони амрикоӣ Дастури амалии клиникӣ. Солҳои табобати дохилӣ . 2017. 166 (7): 480-492.
> Cooper, T., Heathcote, L., Clinch, J. et al. Antidepressants барои бемориҳои музмини музмини кӯдакон ва наврасон. Маълумотҳои Cochrane тафсирҳои систематикӣ . 2017. 8: CD012535.
> Dosenovic, S., Jelicic Kadic, А., Милянович, М. ва дигарон. Мусоидат ба хатари неврологӣ: Шарҳи тавсифи систематикӣ. Анастасия ва Аналегия . 2017. 125 (2): 643-652.
> Patetsos, E., ва E. Horjales-Araujo. Табобати бемориҳои музмин бо SSRI: Мо чӣ медонем? . Академияи тадқиқотӣ ва идоракунӣ . 2016. 2016: 2020915.