Саволе, ки дар таблиғи рӯзмарраи ман дар аксар вақт пайдо мешавад. Беморон мепурсанд: "Ман таърихи омезиши профилаксия дорам, аммо сатҳҳои testosterone паст аст. Оё ман метавонам testosterone гиред? "Ҷавоб ба аксуламалҳои бисёре, ки аз ҷониби духтурон пешниҳод шудаанд,« бешубҳа »нестанд - testosterone дар оташ дар оташ сӯхта истодааст ва суръати афзоиши бемории саратонро меафзояд.
Аммо ин дуруст аст? Ҷавоб ба қобилияти «ҳа» аст, аммо дар ҳолате, ки камтар аз чор ҳолат бо истисноиҳое, ки дар поён оварда мешаванд, вуҷуд доранд.
Бо вуҷуди ин, пеш аз он ки мо вазъиятҳое, ки мардон бо эпидемияҳои эпидемия баррасӣ карда метавонанд, ба ташхис гузаранд. Ҳадди ниҳоии муайян, ки дараҷаи testosterone дар хун хеле паст аст, муайян мекунад?
Санҷиши хун аз лабораторияи санҷишӣ
Як қатор масъалаҳои марбут ба озмоиши озмоишҳои хун дар хун вуҷуд доранд. Аввалан, сатҳҳои хун аз testosterone дар субҳ баландтар ва паст дар шом. Санҷиш дар лаҳзаи 4-уми он, ки «паст» буд, метавонад танҳо аз вақти муқарраршудаи хун боқӣ монад.
Дуюм, воқеан ду навъи озмоиши озмоишӣ мавҷуданд: testosterone Total ва testosterone озод. Бисёр санҷишҳо танҳо фақат testosterone санҷидаанд. Бо вуҷуди ин, озмоиши озмоишии тестӣ хеле дақиқтар аз фаъолияти физиологии testosterone мебошад. Он гуфт, ки мутахассисон дарк мекунанд, ки робитаи байни сатҳҳои дақиқи озмоиши озмоишӣ ва ҳисси субъективии мардоне, ки мардон дар бораи энергия ва libido худ мегӯянд, бисёранд.
Баъзе мардон бо озмоиши озмоишии нисбатан пасти каме эҳсос мекунанд.
Муайян кардани мақоми статсионерии шахсӣ ва қабули қарор дар бораи зарурати табобати тестеркунӣ ҳеҷ гоҳ танҳо дар сатҳи testosterone дар хун асос ёфтааст. Он барои муқаррар кардани қарори истифодаи testosterone дар бораи аломатҳои инфиродӣ аҳамияти баробар дорад.
Кадоме аз озмоиши озмоишӣ ба касе барои ислоҳ кардани натиҷаҳои паст дар санҷиши хун, агар бемор аллакай хуб ҳис мекунад?
Терапияи тест ва Терапияи пӯст
Акнун биёед вазъиятро муҳокима кунем, ки ҳангоми табобатдиҳии озмоишӣ шояд дар марде,
Вазъияти аввалин ба озмоишҳо барои мардон бо вараҷаҳои пасти паст ё бемориҳо оварда мерасонад. Намудҳои муайяни рагҳои профилактикӣ синфи пасттар мебошанд, ки онҳо асосан зарар надоранд. Ин намудҳои вирусҳои профилактикӣ ҳеҷ гоҳ паҳн намешаванд ва бояд дар ҳақиқат бемориҳои минералӣ номида шаванд. Мутаассифона, истинодҳои "cancer" ба ин гуна шаклҳои некӯаҳволии даҳсолаи пешин беэътиноӣ кардаанд.
Ҳолати дуввуме, ки барои озмоиши психологияи бехатар бояд бехатар бошад, вақте ки мардон пеш аз табобат бо ҷарроҳӣ ё радиатсия табобат мегирифтанд ва табобат мешаванд. Пас аз мўњлати муносиби љойгиршавии байни ду ва панљ сол, хавфи саратони саратон дар маљмўъ хеле паст аст. Тарс аз истифода бурдани testosterone дар ин ҳолат нодуруст аст.
Вазъияти сеюм дар мардон бо вирусҳои профилактикӣ, ки баъд аз ҷарроҳӣ ё радиатсия бозгаштаанд, рух медиҳанд. Ин падидаи мазкур бо инкишофи сатҳи болоии PSA дар хун нишон дода мешавад.
Одатан, ин мардон бо доруҳои пастсифат, аз ҷумла Lupron ё Фирдавон идора мешаванд. Таҳқиқот нишон медиҳанд, ки назорати дарозмуддати бемории саратон бо истифодаи ҳамҷоягии Lupron ё пайваста Lupron баробар аст.
Бале, ин овози хушсифатист, аммо он воқеан бехатар аст, ки табобати антикротикро қатъ кунӣ ва ҷашни ҷаззобро ба даст оред. Пас аз табобат қатъ карда мешавад, истеҳсоли табиии testosterone аз testicles ба сатҳи хунии testosterone барқарор мекунад. Бо вуҷуди ин, баъзан testosterone паст, хусусан дар мардони пиронсол аст. Пештар Lupron доимо ба озмоишҳои мардон хобонда буд.
Вақте, ки истеҳсоли оддии озмоиши профилактиви ройгон идома меёбад, он барои баррасӣ кардани testosterone мувофиқ аст. Баъд аз он, ки аз он шаҳодат медиҳад, ки имконияти ҷудошавии издивоҷи testosterone аз сутунҳо бехатар аст, чӣ гуна бехатарӣ барои идоракунии озмоиши озмоишии биологӣ дар таркибҳо, ки барои муайян кардани ҳамон сатҳҳои хунии testosterone одатан аз ҷониби тадорукотҳо ба даст меояд?
Вазъияти чорумро дида мебароем, вақте ки сатҳи пӯсти пӯстро дар шахсе, ки гирифтори бемории рӯҳии пӯст аст, ё бемории вазнини ҷисмонӣ, ки бо заъф ва ноустувории ноустувор алоқаманд аст, вуҷуд дорад. Ин сенария дар мардон бо синну соле, ки ба синни балоғат расидааст, ё бо сабаби дигар бемориҳои ҷиддӣ рӯ ба рӯ мешаванд. Вақте, ки мардон заиф мешаванд (бо сабаби баъзе равандҳои марбут ба рагҳои пӯсти наботот), он метавонад хатарноктар аз testosterone аз даст додани он бошад, ҳатто агар он ба сирояти бемории сироятшавӣ сироят ёфта бошад ҳам, мумкин аст. Бояд хотиррасон кард, ки ҳатто намудҳои «бад» -и бемории саратони пӯст дар суръати афзоиши онҳо ногузир мебошанд. Агар қарор барои оғоз кардани testosterone қабул карда шавад, суръати пешравии беморӣ метавонад бо санҷишҳои хунгузарони PSA ва сканерҳо назорат карда шавад. Агар ин озмоишҳо нишон медиҳанд, ки бемории зуд ба зудӣ пеш меравад, терапияи тестеркунӣ метавонад бо интизори он, ки бемории пешрафт ва пешрафтаро пас аз ташхиси пӯст рух медиҳад, қатъ мегардад.
Чаро комёб?
Кофӣ дар бораи истифодаи терапияи озмоишӣ дар мардон бо рагҳои пӯсти профилактикӣ маълум мешавад, чунки рагҳои пӯсти беморӣ танҳо як беморӣ нестанд. Дар шаклҳои паст, миёна ва олӣ мавҷуданд; бемориҳои маҳаллӣ ва вируси норасоии масуният ; навъҳои ҳассосӣ ва намудҳои ҳассос, ки ба табобати вирус эҳсос намекунанд. Протоколи ягонаи барои ҳар як намуди рагҳои пӯст ба таври умум мувофиқат намекунад.
Қарори оғоз кардани testosterone ба ин васила ба ду масъала меояд. Ман кӯтоҳтар шарҳи аввалро бо шарҳи дар боло овардашудаи чор варианти эҳтимолӣ дар мардон, ки бо марази пӯсти атфолие, ки testosterone кам доранд ва метавонанд бо истифода аз testosterone иловагӣ муфассал баён кунанд. Масъалаи дуввум бо хатарҳои истифодаи testosterone дар марди солиме, ки одатан рагҳои нафаскаширо надидааст, вобаста аст. Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки додани озмоиши озмоишӣ комилан бехатар нест, ҳатто дар мардоне, ки ба ҳеҷ гуна бемории сироятӣ надоранд.
Сатҳи синтези хун дар хун ба пастшавии синну сол табдил меёбад. Аксарияти мардон ба ин ками камфаъолият дар testosterone мутобиқат намекунанд, бе душворӣ душворӣ. Бо вуҷуди ин, барои муайян кардани доруҳои пасти дорусозӣ, махсусан ҳангоми testosterone, албатта, баъзеҳо, эҳтимолияти манфӣ вуҷуд доранд. Ин таъсироти озмоиши пасти доруворӣ аз сатҳи сӯзишвории кам, дискҳои пасти ками пӯсида, фишор, хотираҳо, афзоиши вазн, фарогирии сина, ва баъзан, суръати талафоти калсийро аз устухонҳо - яъне остеопороз. Ҳамаи ин таъсири манфии озмоиши пасти дорусозӣ метавонад бо барқарор кардани сатҳи одии testosterone дар хун муқобил сурат гирад.
Идоракунии доруворӣ ва рискҳои санҷишӣ
Таъмини озмоиши озмоишӣ метавонад дар якчанд шаклҳои гуногун, аз ҷумла истифодаи уфуқҳои кӯтоҳмуддат ё дароз, кремҳо, гелҳо ва платформаҳои транзакӣ ба даст оварда шавад. Истифодаи муолиҷа хеле содда аст. Аммо, чунон ки дар боло қайд карда шуд, терапияи табобати бе хатар (танҳо аз хавфҳои истифодаи мардон бо саратон). Дорои асосии санҷиши терапияи табобатӣ - рушди релефҳои хунгузаронии хун аст, ки аз мўътадилии муқаррарӣ - мӯҳтавои техникӣ баланд аст. Гематок, аксаран ҳамчун Хct, ки ҷузъҳои хунӣ, CBC ё шумори хун пур аст. Калимаи дигари техникие, ки шумо метавонед ба он маъно хоҳед, ки ҳамон тавре, ки гематикии баланд аст, " поликидthия " аст.
Ранги сурх хеле баланд аст, ки хун хунрангтар мешавад (thickening of blood), ки метавонад ба мушкилоти ҷиддӣ, ба монанди ҳуҷайраҳои дил ва фишор. Мониторинги мунтазами гематикиталӣ зарур аст, бинобар ин, дар ҳар як нақшае, Агар гематикӣ баланд бошад, ҳангоми терапияи тестеркронӣ инкишоф меёбад, яъне, бояд болоравии гемоглобин аз 50 фоиз зиёд бошад, баъзе намуди муқовимат бояд амалӣ карда шавад. Чунин чораҳо метавонанд давра ба давра баровардани воҳидҳои хун дар амалияи гематологӣ ё кам кардани дараҷаи доруҳо аз testosterone кам карда шаванд.
Идоракунии таҷҳизоти тестеркронро иваз карда шудааст ва мардон бе саратони пӯст, истифодаи он хеле маъмуланд. Тавре, ки дар боло зикр шуд, на ҳама касоне, ки дар табобати озмоишҳо мегузаранд, ба намудҳои фоидае, ки шояд пешбинӣ шуда метавонанд, аз он ҷумла афзоиши libido ё баланд шудани сатҳи энергияро нишон медиҳанд.
Пас аз солҳои тӯлонӣ таҷрибаи озмоишҳои тестеркронӣ ба мардон, ман фаҳмидам, ки тағйирёбии шадид дар он аст, ки мардон ҷавоб медиҳанд. Баъзан таъсири эпидемияҳо фаврӣ ва драмавӣ мегарданд. Дар дигар мардон, ҳатто баъд аз давраи шасту панҷ моҳ, имконияти бениҳоят бебаҳо мумкин нест.
Роҳи ягонаи муайян кардани он ки ягон шахси мушаххас аз testosterone фоидаовар аст, оғоз кардани парванда ва риоя кардани он, ки дар муддати шаш моҳ ё бештар аз он гузаред. Барои муайян кардани он, ки таъсири судманд ба миён меояд, мӯҳлати кофии санҷиш зарур аст. Testosterone натиҷаҳои ногаҳонӣ ба монанди якчанд ветеринаҳо, масалан, adrenalin
Кафолати пешгирии пӯстро доро бошед
Дар ин маврид бисёр чизҳое, ки мо муҳокима кардем, хеле хуб аст ва бисёри эндокринологҳо ва табибони умумӣ бо таҳвили озмоиши озмоишӣ барои мардон бе саратони протеиналӣ шиносанд. Вазъияти заиф, чунон ки дар боло зикр шудааст, дар мардон бо рагҳои пӯсти пешобишуда ё пештар ба кор гирифторшуда. Баъд аз ҳама, терапияи камералии тестӣ яке аз усулҳои маъмултарини мубориза бар зидди бемории фалаҷ мебошад. Аз ин рӯ, чӣ тавр идора кардани testosterone иловагӣ дар мардон бо саратон профилактикӣ зараровар нест? Ҷавоб ба он аст, ки намуди вирусҳои профилактикӣ бояд равшан муайян карда шаванд.
Воридшавии фаъоли протеин асосан метавонад ба ду категорияи васеъ ҷудо карда шавад - намудҳои заиф (махсусан, онҳое, ки синфи шаш ё камтар аз он ба воситаи банди вирус ё ҷарроҳӣ муайян карда мешаванд) ва навъҳои бештар натиҷа дода мешаванд аз ҳафт то даҳ нафар баҳогузорӣ карда мешаванд. Омилҳои иловагӣ, аз қабили PSA ва натиҷаҳои тафтишоти гуногун, метавонанд ба қабули қарор таъсир расонанд. Дар аксар ҳолатҳо, арзёбии мутахассиси саратоншиносии пӯст ба эҳтимоли зиёд дар бораи бехатарии табобати мубталои табобатион ба касе, ки таърихи пешгирии сироятҳои пӯст дорад, зарур аст.
> Манбаъҳо:
> AVEED ® (Маълумоти доруворӣ). Malvern, PA: Endo Pharmaceuticals Inc.
> Edelstein D, ва Басари С. "Тадқиқотҳои психологӣ оид ба муолиҷаи гипогонези мардона." Фарогирии экспертизаи дорухои табобатӣ 11.12 (2010): 2095-2106.
> Eisenberg, ML. "Терапевтҳои табобати ҷарроҳӣ ва афсурдаҳои пӯсти пӯст" . Маҷмӯаи ҷаҳонии тандурустии мардон 33.3 (2015): 125-129. PMC . Веб. 28 марти соли 2017.
> Pickles, T, et al. "Тафтиши санҷиши тестӣ пас аз дарозии изофанависии водородии водорозии вирусҳо барои касалии камхунӣ." Кашмак 94.2 (2002): 362-367.
> Сатҳи санҷишҳо хеле муҳиманд. Мусоҳиба бо доктор Лоренс Клотз аз ҷониби Prostatepedia. http://pcri.org/insights-blog/2016/4/6/testosterone-levels-are-significant-.