Хизматрасониҳои муқоисавӣ пешниҳод ва хароҷот
Вақте ки бемор дар ҳолати садақа дард мекунад , онҳо эҳтимолан ба он ҷо рафтан намерасанд: оё онҳо 911 , ба шӯъбаи ҳолатҳои фавқулодда мераванд, ба маркази нигаҳдории фаврӣ рафта, ё ба духтур муроҷиат кунанд ?
Ин қарори осон нест ва он фаҳмондан осон нест.
Огоҳӣ ё ҳолати фавқулодда?
Баъзе шароитҳо ҳолатҳои фавқулодда ҳисобида мешаванд: ҳамлаҳои дил , фалаҷ , sepsis, анофилака ва захмҳои сӯхторҳо танҳо баъзе аз шароитҳои тиббӣ мебошанд, ки умуман ҳолати фавқулодда ҳисобида мешаванд.
Онҳо бояд дар шӯъбаи ҳолатҳои фавқулодда арзёбӣ ва муносибат кунанд. Агар бемор ба маркази нигаҳдории фаврӣ бо ҳолати фавқулоддаи тиббӣ муроҷиат кунад, кормандони фаврии нигоҳубин бояд онҳоро ба шӯъбаи ҳолати фавқулодда фиристанд, аксар вақт бо ёрии таъҷилӣ ва аксар вақт дар арзиши назаррас.
Ин фақат як намунаи камеест, ки ҳолати фавқулодда дорад . Рӯйхат хеле зиёд аст ва ҳамеша ҳамеша ташхисро дар бар мегирад. Ба ибораи дигар, як қариб бояд медонад, ки онҳо бо мақсади дилхоҳ ҳолати фавқулоддае доранд, ки онҳо дар ҳолати дилхоҳ қарор доранд.
Оё масъулияти шӯъбаи ҳолатҳои фавқулодда барои муолиҷа ба беморон, оё нишонаҳои ҳолати фавқулодда нишон медиҳанд? Ман мегӯям, ки коллеҷҳои табобати амрикоие ҳастанд, ки бо ман розиянд, аммо ҳама гуна суғуртаи тиббӣ кор намекунад. Бештар дар бораи ин дар поён.
Марказҳои нигоҳдории фаврӣ
Пас, вақте ки беморон ба маркази нигоҳубини фаврӣ рафтаанд? Ин ба саволи осон ҷавоб намедиҳад.
Яке метавонад истилоҳи "маркази таъҷилии фавқулодда" -ро шунавад ва фикр кунад, ки "таъҷилӣ" ин маънои маҳалест, ки шароитҳои вазнини табобат метавонанд дар ҳамон шабақа, агар дар як ҳолати фавқулодда ҳамоҳангӣ набошанд, муносибат кунанд.
Ҳақиқат ин аст: ҳар як давлат аз ҳама гуногун аст. Баъзе давлатҳо марказҳои нигаҳдории фавриро марказҳои табобатии ифтихорӣ намедонанд. Дигар давлатҳо ба монанди шӯъбаҳои фавқулоддаи ягона (як варианти сеюм, ки мо дар поён пахш мекунем), новобаста аз он, ки марказҳои фавқулоддаи алоҳида ҳатто дар ихтиёри ин давлат ҳастанд, муносибат мекунанд.
Марказҳои нигаҳдории муолиҷа метавонанд бо духтурон кор кунанд ё онҳо метавонанд ба ҳамшираи тиббӣ ё асбоби духтурон вобаста бошанд, вобаста ба давлат. Чун қонунгузорони давлати инфиродӣ ниёзҳои аҳолии онҳоро ҳал мекунанд, қоидаҳо зуд тағйир меёбад.
Бо чунин танзими ғайриқонунӣ, ба маркази нигаҳдории фаврӣ барои ҳолати фавқулоддаи тиббӣ, бозӣ, агар бемор фавран пеш аз он, ки маркази нигаҳдории фаврӣ метавонад ҳал шавад, хеле равшан аст. Дар аксар ҳолатҳо, одамон бояд маркази таъҷилии таъҷилиро мисли идораи духтур бояд ба кор баранд. Он танҳо соатҳои бештари вақт дорад.
Оё ба духтур муроҷиат кардан ба гулӯ? Албатта, ин варианти хуб барои маркази нигаҳдории фаврӣ мебошад. Ангураи кӯпруки ё сирояти пӯст? Ҳамчунин барои дӯхтани доктори таъҷилӣ комил аст.
Кӣ киро месупорад?
Тамоми мафҳуми марказҳои таъҷилии фавқулодда аз хароҷоти нигаҳдории тиббӣ таваллуд ёфтааст. Шахсон одатан ба ER муроҷиат мекунанд, вақте онҳо метавонанд ба духтурони хусусӣ барои хароҷоти арзон ноил шаванд. Хароҷоти марбут ба шӯъбаи ҳолатҳои фавқулодда ва маркази нигаҳдории фаврӣ дар муқоиса кунед ва шумо мефаҳмед, ки марказҳои нигаҳдории фаврӣ қариб ҳамеша қариб дар ҳама ҳолат арзонтаранд, вақте вазъияти онҳо метавонанд табобат кунанд.
Ин маънои онро надорад, ки барои бемор ба маркази нигаҳдории фаврӣ рафта, ҳамеша арзонтар аст.
Ҳатто имконияти як ҳолати фавқулоддаи тиббӣ-яке, ки нақлиёти амбулаторӣ аз маркази нигаҳдории фаврӣ ба арзиши ER-муқоиса талаб мекунад, ҳақиқатан себ ба себ нест.
Ширкатҳои суғуртавӣ (инчунин ҳамчун пардохткунандагон ) одатан бо муассисаҳо ва табибон (ва баъзан ширкатҳои амбулаторӣ) барои гирифтани нархҳои беҳтарин шартнома мебанданд . Шабакаҳои таҷҳизот ва табибон вуҷуд доранд, ки метавонанд имконоти арзон барои пардохткунандагон бошанд. Қисми бемор дар бораи лоиҳа (ҳаммаблағгузорӣ, хароҷотҳо ва ҳам суғуртакунандагон), вобаста ба ширкати суғуртаи худ, нақшаи фарогирии онҳо, ва оё иншоот ё духтур дар шабака ё не.
Ин яке аз равандҳои молиявии мураккабтаринест, ки аксари истеъмолкунандагон бо онҳо рӯ ба рӯ мешаванд.
Агар нигоҳубини фаврӣ дар шабака набошанд, вале шӯъбаи ҳолатҳои фавқулодда ин аст, ки он метавонад ба беморхона нархро камтар аз интихоби хосияти арзишнок боз кунад.
Биёед онро шикаст диҳед: Агар ҳам шӯъбаи ҳолатҳои фавқулодда ва маркази таъҷилии фаврӣ дар (ё) берун аз шабака бошад, шабонарӯзон пардохт намекунанд, ки барои ER напурсанд, агар ин ҳолати фавқулодда набошад. Қарздорон аксар вақт эҳсос мекунанд, ки ин маблағ барои табобати фавқулодда барои пардохти тафтишот ва ташхиси шикоятҳо, агар он рӯй диҳад, ки шикояти ҳақиқӣ сазовори шӯъбаи ҳолатҳои фавқулодда мебошад.
Чӣ гуна беморон медонанд, ки оё ҳолати онҳо ҳолати фавқулодда аст? Пардохт муайян мекунад, ки ҳукми беморро бо ёрии духтур шинос мекунад, чизе, ки онҳо то он даме, ки онҳо ба он ҷо мерасанд, дуруст нестанд.
Бисёр вақтҳо, пардохткунандагон ба қабули беморхона ҳамчун санҷиши лампаҳо барои муайян кардани он, ки оё бемор ба ҳақиқат бемор шудан лозим аст, истифода хоҳад кард. Агар бемор ба беморхона бипайвандад, пардозанда метавонад ягон хароҷот ё тарҳҳоро нигоҳ дорад. Аз тарафи дигар, агар бемор фавран қабул нашавад, онҳо дар қалъа барои тамоми хароҷот ё кооператив мебошанд. Ин фоиданок аст ва он танҳо ба суғуртакунандагон кӯмак мекунад.
Баъзе шӯъбаҳои ҳолатҳои фавқулодда дорои минтақаҳои фаврии нигоҳубинкунӣ сохта шудаанд ва бемор ба осонӣ аз як минтақа ба ҳолати дигар вобаста ба ҳолати тиббӣ интиқол дода мешавад. Инҳо аз ман беҳтаранд. Дар беморхона (ё суғурта) дар асоси кадом роҳе, ки бемор лозим аст, ситонида мешавад. Дар ин ҳолат бемороне, ки барои ташриф овардан ба поёнтар аз даст медиҳанд, танҳо дар ҳолати фавқулодда будани ҳолати фавқулодда, агар онҳо нодуруст бошанд, пас пули нақд берун намешавад. Онҳо танҳо ба қайди ҳолатҳои фавқулоддаи ҳолатҳои фавқулодда ҳисоб карда мешаванд ва он вақте ки суғуртакунӣ як пораи калонтарро мегирад.
Пардонандагон таркибҳои таркибиро барои интихоби шӯъбаи ҳолатҳои фавқулодда ҳамчун табобати якумини тиббӣ сарф мекунанд. Аксари беморон интихоби худро надоранд. Боздидҳои табиб шояд ҳамон рӯз дастрас бошанд. Беморон на ба беморон маъқул наёфтанд, ва ERs одатан рӯзона 24 соат кушода мешаванд. Марказҳои нигаҳдории аҳолинишин барои боздоштани ин пӯшиш равона карда шудаанд. Ин идораи табобатест, ки ба таъмири охирин ва дақиқа мегузарад. Мутаассифона, на ҳама чизҳое, ки ба монанди клиника назар мекунанд.
Хонаҳои фавқулодда
A freewanding or stand-alone ER - ихтироъоти нисбатан наве, ки дар саросари кишвар парвариш меёбад, мебошад. A 2017 гузориши NBC News гузориш дод, ки 35 давлат барои озод кардани марказҳои фавқулодда иҷозат додаанд. Инҳо шӯъбаҳои ҳолатҳои фавқулодда мебошанд , зеро онҳо ҳамеша бо беморхонаҳои воқеӣ алоқаманд нестанд. Дар бисёр давлатҳо, ин марказҳои фавқулодда иҷозат медиҳанд, ки ба духтурон мансуб бошанд.
Марказҳои алоҳидаи ҳолатҳои фавқулодда метавонанд ба маркази нигаҳдории фаврӣ монанд бошанд. Онҳо аксар вақт дар ҳамон ҷойҳо кушода мешаванд: шаҳрҳо ва нуқтаҳои савдои чакана. Онҳо ба беморхона наздик намешаванд - ҳадди аққал дар як бино - ва онҳо метавонанд дар даромадгоҳ ашхоси амбулаторӣ дошта бошанд.
Аксарияти ин иншоотҳо як қатор хадамотро пешниҳод мекунанд, аммо воқеият ин аст, ки ҳар бемороне, ки ба беморхона муроҷиат кардан лозим аст, эҳтимол аст, ки он аз ҷониби ёрии таъҷилӣ гирифта шавад. Бо ёрии садама ё даруни дил нишон диҳед ва табобати ҳақиқии ҳақиқӣ бояд мунтазир шавад, то он даме, ки ашхоси амбулатсия ба ҷавобгарӣ ва расонидани ёрӣ ба ҳайати воқеии ҳолатҳои фавқулодда расонанд.
Хати рост
ER, ки ҳамчун шӯъбаи ҳолатҳои фавқулодда маъруф аст, интихоби дурусти нигаҳдории тиббӣ ба назар мерасад. Ин беморон метавонанд барои ҳар гуна ҳолати тиббӣ, новобаста аз он ки чӣ гуна вазнин ва ё бадгўӣ мекунанд, рафта метавонанд. Шӯъбаҳои фавқулодда низ имконияти аз ҳама арзишманданд.
Боздиди ЭР аз қариб ҳамеша шимоли бузург аст. Сафари ба маркази нигаҳдории фаврӣ ва ё ба табиби табиб, аз тарафи дигар, эҳтимолан ду ё се сад долларро ташкил медиҳад. Барои фаҳмидани фарқиятҳо ва фаҳмидани беморон дар бораи фарқият муҳим аст - то онҳо метавонанд қарори беҳтарро қабул кунанд.
> Манбаъҳо:
> Саҳифаҳои аслӣ . (2017). College College of Physicians Emergency | Хона http://newsroom.acep.org/fact_sheets?item=30033
> Шумо фикр мекардед, ки ин маркази нигаҳдории фаврӣ буд, то он даме, ки шумо лоиҳаи мазкурро қабул кардед . (2017). NBC News . https://www.nbcnews.com/health/health-care/you-thought-it-was-urgent-care-center-until-you-got-n750906