Тӯфони ғизоӣ воситаи таҷҳизоти тиббӣ аст, ки барои таъом додани ашёе, ки аз даҳони бехавф истеъмол карда наметавонад. Ин мушкилот метавонад сабаби заиф кардани мушкилот, сатҳи тағйирёбии ҳассос, мушкилоти мехӯрад ё дигар масъалаҳое, ки мехӯранд, душвор бошад. Намудҳои зиёди ноқилҳои ғизоӣ вуҷуд доранд ва сабабҳои зиёдеро, ки чаро лозим меояд, ки қубурҳои ғизоӣ бояд дошта бошанд.
Ҳар як вазъият гуногун аст ва қароре, ки ба таври доимӣ ҷойгир карда шудааст, ба таври доимӣ ҷойгир аст, аз оне, ки барои гирифтани лампаи муваққатӣ ҷойгир аст.
Барои ќабули ќарори ќабулшудаи ќабули ќубурњо, зарур аст, ки чоњи лампаи ѓизодињї, фарќи байни навъњои ѓизодињии хўрока, њангоме, ки тубњо ба вуќўъ пайвандад, ва ин гуна лампахоро дар бар гиранд.
Тухмҳои лампаҳои сафед
Тӯфони ғизоӣ тубурҳои пластикӣ аст, ки барои пӯшидани пошидан ва фурӯ нишастан дар беморхона, ки қодир ба хӯрдан ё нӯшидан нест, бехатар аст. Ин лӯбҳо метавонанд барои ҳам хӯрок ва ҳам маводи ғизоӣ истифода бурда шаванд ва инчунин барои расонидани доруворӣ ҳангоми зарурат истифода бурда шаванд. Тоза кардани ғизо низ метавонад барои тоза кардани меъдаҳо аз меъда истифода бурда шавад, агар организми хуби меъда кор карда нашавад.
Истифодабарандагон
Набераҳои ғизоӣ барои таъмини ғизо беҳтар аст, онҳо метавонанд газ ва шӯршуниро бартараф кунанд ва камхунӣ ва қайкуниро коҳиш диҳанд.
Истифодаи умумии истифодаи лампаҳои ғизоӣ дар бар мегирад:
- Таъмин намудани ғизо: Хӯроки чорво, ки дар шакли қубурӣ метавонад тавассути тубуши ғизоӣ таъмин карда шавад. Хӯроки шуста, ё ғизои ғизоӣ, метавонад тавассути теппа таъмин карда шавад, то ки баданро ғизо диҳад ва хӯрад, ба карбогидратҳо, сафеда ва равғанҳо бифиристад.
- Таъмини обхезиҳо : Об метавонад тавассути теппаи ғизоӣ таъмин карда шавад, то ки бемор ба ванна ниёз ба витамини IV бирезад.
- Таъмин намудани доруворӣ: доруҳо, аз ҷумла доруҳо ва лавозимоти зиёде, метавонанд тавассути тубуши ғизоӣ дода шаванд. Табакчаҳо метавонанд чошнишакҳоро талаб кунанд ва баъзе капсулаҳо метавонанд кушода шаванд, аммо агар қисматҳо каме бештар аз доруҳо бо об омехта карда шаванд ва тавассути тубуши хўрока идора карда шаванд.
- Дор кардани меъда: Баъзе намудҳои қубурҳои ғизоӣ метавонанд барои тоза кардани ҳаво аз меъда истифода бурда шаванд. Баъзе намудҳои теппаҳои ғизоӣ, аз ҷумла, муваққатӣ, метавонанд, метавонанд ба фурӯш барои мутаносибан газро аз меъда тоза кунанд ва барои сустшавии шоколад кам кунанд.
- Хориҷ кардани меъдаҳои меъда: Агар шумо хӯрок ё шлитҳоро коркард накунед, шумо метавонед дар хӯрок нишаста бошед, ки боиси нороҳатӣ, дилсӯзӣ, мастӣ ё меъда шудани меъда ва шампоӣ мегардад. Истеҳсоли хушсифат метавонад барои тоза кардани моеъ ва қисмҳои хурди хӯрок аз меъда истифода бурда шавад.
Вақте ки лӯбиёи лампаи зарурӣ зарур аст
Вақте, ки шумо метавонед ба таври худкор хӯрок ё моеъро аз даҳони бехато истеъмол кунед, тозаи ғизоӣ зарур аст. Дар ҳоле, ки мумкин аст, ки оби рӯизаминӣ ва ғизодиҳанда тавассути IV-ро имконпазир гардонад , бадтар аз он, ки ғизо ба ғадуди ғадуди ғадуди ғадуди ғадуди сипаршударо беҳтар мекунад. Ҳар гоҳе имконпазир бошад, он бехатарӣ ва беҳтарин барои ҷисм барои хӯрок ва меъдаҳои меъда дар меъда одатан ғизо мегирад, аммо агар ба шумо ғуссагирӣ кардан душвор бошад, ин метавонад бехатар бошад.
Заҳкашии ғафс метавонад ба беморон ва озуқаворӣ тобовар бошад, ё онҳо «қубурҳои нодурустро зер кунед» ва чизҳо ба ҷои шуш ба ҷои шустагарӣ карда мешаванд. Ин метавонад ба бемории ҷиддӣ, аз он ҷумла пневмония , аз қисмҳои хӯрокворӣ, ки ба гулҳо дохил мешаванд, оварда расонад.
Дигарон метавонанд суст шаванд, ё ба ванаватор бо туне, ки ба ҳавопаймо гузошта шудаанд, ки пешгирӣ кардани ғизоҳоянд. Баъзе беморон ҳушдор ва тарроҳӣ мекунанд, вале қобилияти ғуссаро аз даст медиҳанд. Бо вуҷуди ин, баъзеҳо бемориҳо ё беморӣ доранд, ки ба ғизо осеб расонда метавонанд, масалан, саратони шифобахш.
Қарори ҷойгир кардани лампаҳои ғизоӣ
Қарор дар бораи ҷойгир кардани лампаи ғизоӣ душвор аст ва агар мушкилоти беморон дар муҳокимаҳо иштирок карда натавонанд ва ё ҳанӯз хавфи худро дар бораи саломатӣ нигоҳ надошта бошанд, мушкилтар мегардад.
Дар аксари мавридҳо бемороне, ки ба лӯндаи хӯрокворӣ ниёз доранд, ё ҳушдор ё эҳсон надоранд ва наметавонанд бо хоҳиши худ бо дӯстон ва дӯстони худ мубодила кунанд.
Саволе, ки беморон мехоҳанд, хоҳиш кунанд, ки оё теппаро эҳтимолияти муваққатӣ, мӯҳтавои дарозмуддат ё доимӣ дошта бошанд. Баъзе оилаҳо рӯзҳо мегузаранд, ки дар бораи онҳо қарор қабул кунанд ё метавонанд бо волидайн бо кормандони тиб барои муҳокима кардани қарор қарор гиранд.
Дар аксари мавридҳо, қарори бастани лампаи ғизоӣ бо қарори ҷойгиркунии tracheostomy, сӯрох дар гулӯл, ки тавассути он воҳиди барқ метавонад сулфаи шуморо дастгирӣ кунад. Ин сабаби он аст, ки ин машварат , раванде, ки дар он тунука ба даҳҳо ва поён ба ҳаво дохил карда шудааст, то ки ventilator метавонад истифода шавад, танҳо метавонад чанд ҳафта то он даме ки зарари дар гулӯя рухдодашуда истифода шавад. Азбаски инҳо дар ҳудуди ду ҳафта ҳам ду баробаранд, ҷойгиркунии тракторикаи теппаизм ва лӯлаҳои меъда бисёр вақт дар як муддати кӯтоҳ ё якчанд рӯз аз якдигар анҷом дода мешаванд.
Намудҳо
Намудҳои гуногуни тозакунии ғизо вуҷуд доранд ва онҳо барои шароитҳои гуногун истифода мешаванд. Масъалаи мушкилоте, ки боиси мушкилии ғалладонагиҳо мегарданд , инчунин ҳамчун диффагия шинохта мешавад, муайян мекунад, ки навъи tube, ки истифода бурда мешавад. Баъзеҳо барои муваққатӣ пешбинӣ шудаанд, ва дигарон маънои дарозмуддат ва ё доимӣ доранд.
Тоза кардани хӯроки муваққатии муваққатӣ, ки яке аз оне, ки ба бадан ё даҳони даҳшатовар, гулӯла ва ба меъда (G-tube) ё амиқтар ба меъда (J-tube) дохил карда шудааст, метавонад танҳо дар муддати чордаҳ рӯзҳо. Гузариш ба воситаи ғафс аз ду ҳафта пас аз хатари эрозияҳо аз баданҳои нозуки гулӯ ва устухон ба воя мерасанд. Ин метавонад ба масъалаҳои доимӣ, ба монанди зарбаи сутуни овоз ва гулӯл оварда расонад.
Тоза кардани ғизои дарозмуддат ё доимӣ якеест, ки барои истифодаи моҳҳо, солҳо ё ҳатто ҷойгиршавии доимӣ пешбинӣ шудааст. Мисли тунди муваққатӣ, ин лӯнҳо метавонанд хориҷ карда шаванд, агар онҳо дигар талаб карда намешаванд, вале метавонанд дар муддати тӯлонӣ муддати тӯлонӣ бе хатари ба даҳон, гулӯ ва устухон баста, аз сабаби ғизо бевосита ба меъда ҳаракат кунанд.
Тутфаҳои кӯтоҳмуддат
Насогогиган (NG) Туба: Ин навъи тун ба сӯрох, поён аз гулӯл ба поён, тавассути равған ба меъда гузошта шудааст. Он метавонад тақрибан ду ҳафта пеш аз он, ки бояд бо тубуши дарозмуддат ҷудо ё иваз карда шавад.
Tube Orogastric: Нишонаи навъи тубро ҳамчун лубобанобе, ки дар дохили он ба даҳони ғадуди зери меъда гузошта мешавад ва дар меъда ҷойгир аст. Ин қубур низ метавонад дар давоми ду ҳафта, вақте ки он бояд бо туберкели доимии ҷудошуда ё иваз карда шавад, ҷой дошта бошад.
Тозакунии муваққатӣ
Тозаи ғизодиҳои муваққатӣ ба даҳони ё тиреза, гулӯла, ба устухон ва сипас охири меъда (G-tube) ё миёна аз рӯдаи хурди (J-tube) гузошта мешавад. Ин навъҳои лампаҳо варақаи радио-opaque доранд, ки миқдори ками моддаҳо вуҷуд дорад, ки ба онҳо дар рентгени рентгенӣ дар охири қубурҳо имкон медиҳад. Баъд аз ҷойгиркунӣ, рентгенӣ анҷом дода мешавад, ва ин имкон медиҳад, ки қабл аз истифодаи tube тасдиқ карда шавад.
Намудҳои доимӣ / Тоза кардани мӯйҳои дарозмӯҳлат
Бастаи ғадуд (G tube): Ин навъи tube имкон медиҳад, ки бевосита ба меъда тавассути нуқта дар канори болоии шикам ба канори роҳ мегузорад. Ин тубро пурра аз даҳони ғафс ва гулӯла мегузарад ва барои ғизо, доруворӣ ва доруворӣ иҷозат дода мешавад, ки бе заҳрдорӣ дода шавад.
Ҷопунии тазриқӣ (Tube): Ин навъи лӯбиё ба қубури gastric монанд аст, ки дар дохили қафасе, ки аз ҷойгиршавии G-Тубел пасттар аст, ҷойгир карда шудааст ва имконияти дастрасии бевосита ба jejunum, ки сеяки миёна мебошад рӯдаҳои хурд. Ин лимӯ аз G-лубл хурдтар аст, ки метавонад чӣ гуна метавонад ба моеъҳои борик ва доруҳои хушкшудаи хокистаркардашуда маҳдуд карда шавад.
Гастрольм индустрияи гастропия (PEG): Ин мафҳум аксар вақт бо G-tube истифода мешавад, аммо ин дар ҳақиқат ба техника, ки барои G-tube ҷойгир аст, ишора мекунад. Госпости (бо истифода аз як сӯрохии эндоскопӣ) дар охири саг (ба воситаи пӯст) даруни меъда тавлид мекунад, ки тарзи истифодаи G-tube, на худи G-tube аст.
Чӣ гуна лӯлаҳои ғадуд ҷойгир аст
Тартиби ҷойгир кардани лӯлаҳои меъда одатан зуд аст ва метавонад вобаста ба вазъияти шумо anesthesia талаб кунад. Дар беморони бемориҳои вазнин дар ҳолати вазнин, ягон селлулаи иловагӣ барои ҷойгир кардани лампаи бистарӣ лозим намешавад.
Endoscope абзори дарозмуддат бо нур ва камера дар охири он, ки ба провайдер имкон медиҳад, ки ҷараёни мониторро риоя кунад. Дараҷа ба даҳони, гулӯла ва ба меъда гузошта шудааст. Як маротиба дар меъда, он воқеан мумкин аст, ки нурро аз якрангии васеъ тавассути пӯсти мӯй дидан мумкин аст, ки нишон медиҳад, ки gastroenterologе, ки дар он ҷойгир аст. Қисми хурдтар тақрибан нисфи дюйм дароз карда мешавад, ки тавассути он тозакунии қубурӣ ҷойгир карда шудааст. Губераҳои калонтарини гулхонаӣ метавонанд як лампаи дорои қубурро нигоҳ доранд.
Қисми берунаи tube дорои як ҳадди имкон медиҳад, ки қубур кушода шавад, ва барои ғизо ва моеъҳо бояд ба воситаи қубур ба дохили қубур ҳаракат кунад. Бо ғизои хуби шӯрӣ , ҷарроҳӣ дар наздикии тубро сахттар мепӯшонад ва ҳар гуна пошидани хӯрок ё моеъе, ки дар рӯзҳои пас аз амалиёт рух медиҳад, бояд бо шифо кам карда шавад.
Дар ҳоле, ки incision шифо аст, як бофе бо соя дар он аст, дар атрофи қубур ҷойгир. Ин ба ҳар як сӯзишворӣ, ки метавонад аз сомона халос шавад, кӯмак мекунад. Агар дренажӣ мавҷуд бошад ва пӯстро пошидан лозим аст, барои парвариши равғани баранге мумкин аст. Саволро бо собун ва об тоза кунед ва пас аз партов кардани собун аз масофаи аксаран тамоми ғамхорӣ ба сомона зарур аст.
Давомнокии дарозмуддат, бисёриҳо талаб намекунанд, ки майзадагӣ ё намакро дар сайти мазкур талаб накунанд, вале баъзе аз онҳо либосро дар ҳолати мавҷудияти заҳролудии пӯст ё либос аз шубҳа пинҳон мекунанд.
Тоза кардани равғани муваққатӣ
Баровардани қубурҳои ғизоӣ, ки муваққатӣ аст, зуд ва осон аст. Ин метавонад ба бофтаҳои ношиноси даҳони, гулӯла ва бинӣ рехта шавад, аммо ин одатан кам аст. Барои тоза кардани қубур, қубурҳои озуқа ва моеъҳо тоза карда мешаванд, ки бо сӯзанаки калоне, ки барои истифодаи лампаи хӯрокворӣ истифода мешавад. Он гоҳ ба таври дақиқ ҷарроҳӣ мешавад, бо назардошти 3-5 сония, доимо тоза карда мешавад. Агар нӯги қубур боқимонда бошад, нишон медиҳад, ки тамоми тубро бомуваффақият хориҷ карда шудааст, он дур карда мешавад.
Тоза кардани дандонҳои доимӣ
Агар шумо тавонед, ки қобилияти хуби хӯрдан ва нӯшиданро дошта бошед, он метавонад ба "туберкулаи ғизоӣ" пайваст шавад. Бешубҳа, тартиб хеле зуд аст, ва дар ҳоле ки баъзе аз дард аст, он одатан миёна ва кӯтоҳ аст. Practitioners талаб карда мешавад, ки барои гирифтани лампа талаботро талаб кунанд; баъзеҳо метавонанд талаб кунанд, ки камаш як маротиба дар як моҳ ҳангоми ҳар як озуқаворӣ ва моеъ тавассути G-tube гиранд, ва дигарон метавонанд мӯҳлати тӯлонӣ талаб кунанд.
Пас аз он ки барои бартараф кардани қубур қарор қабул карда шавад, қубур метавонад берун равад, вале ин барои истифодаи баъзе қувваҳо зарур аст. Одатан бемор одатан дастгоҳе, ки дар наздикии маҳал ҷойгир аст, дорад, ва таъминкунанда ба қубур пайваст шуда, мунтазам часпида, онро қатъ мекунад. Агар дар дохили меъда бало вуҷуд дошта бошад, он пеш аз кушода гирифтани лампа, вале аксари намудҳо як флипчаро ба назар намегиранд ва ин қадами зарурӣ нест.
Раванди маъмулан одатан шитоб дорад ва дар баъзе ҳолатҳо дар баъзе мавридҳо хун вуҷуд дорад, вале дарди он зуд зуд мегузарад. Шумо шояд интизори бурида пӯшед, аммо ин зарур нест ва либоси тоза аз либоси беморон дар рӯзҳои пас аз он, ки ягон заҳрдорро риоя кунед, кофӣ нест. Масоҳат одатан дар давоми як ҳафта тоза карда мешавад.
Аз Калом
Қарор дар бораи гузоштани қубури ғизоӣ на он қадар муҳим аст, ки барои муайян кардани кадом натиҷаҳои дарозмуддат барои шумо ё наздикони наздикатон муҳим аст. Барои баъзе беморон, туб ба назар мерасад, ки онҳо аз беморӣ ранҷ мекашанд. Барои дигар беморон, қубурҳои ғизоӣ метавонанд дар давоми тамоми ҳаёти худ боқӣ монанд.
Новобаста аз он ки шумо ин ё он чизи мувофиқро барои шумо ё шахси дӯстдоштаатон мувофиқ аст, масъалаи асосӣ аст. Агар шумо дар як ҳолати фавқулоддае, ки эҳтимолан як лампаҳои хӯрокворӣ лозим аст, бошед, шумо дӯст медоред, ки фикру ақидаи қавӣ дар мавзӯи сӯҳбатро дошта бошед ва ё шояд онҳо ҳеҷ гоҳ изҳороти худро барои нигоҳубини дарозмуддати худ зикр накардаанд. Агар шумо хоҳед, ки бо хоҳиши худ бехабарӣ, бо истифода аз фикру ақидаи дастаи ғамхорӣ ва эҳтимолияти маслиҳати дигар шахсони наздикатонро дастгирӣ кунед - роҳнамои шумо барои қабули қарорҳо хоҳад буд.
> Манбаъ:
> Фаҳмидани гастропрозиологии гастропия (PEG). Ҷамъияти аминокислотаи гастербасти аутизм. https://www.asge.org/home/for-patients/patient-information/understanding-peg