Тадқиқот, муомилаҳо, Сатҳи хатарҳо
Марҳилаи 3 рагҳои шири сина аз марҳилаи 2 баландтар аст, аммо он методологӣ ҳисоб намешавад. Барои ин ташхис, бемории саратон аз узвҳо ба организмҳо ё дигар ҷойҳои дурдаст дар организм паҳн намегардад , вале ҳуҷайраҳои саратонро ба лимфаҳои наздикии (axillary) лимфаҳо, ё дар лимфҳои лимфини синтези худ (sternum) ё ҳатто зери офтоб
Шарҳи муфассал
Марҳилаи 3 вирусияи синамак метавонад дар ҳаҷми камтар аз 2 см то 5 см бошад, вале баъзан вирус дар мӯйҳои сафед пайдо намешавад. Ин марҳилаи рагҳои пӯсти ҳуҷайраҳои майнаи сароб метавонад зери мушакҳои девор дар зери сина қарор гирад ё ба пӯсти пӯст таъсир расонад. Агар пӯсти пӯсти ранга бо вирус ё вирус гирифтор шуда бошад, он метавонад бемории илтиҳобии болоии вирус (IBC) бошад.
Дар марҳилаи 3 рагҳои майдаи ҳуҷайравӣ , ки аз ҷониби се синф нишон дода шудааст , мумкин аст: 3А, B, ва C. Инҳо аз рӯи андозаи омехтаи ҷарроҳӣ ва стоматолог, ки аз ҷониби системаи TNM тасвир шудааст, шикастааст . Гарчанде ки лимфҳои бандҳо метавонанд ҷалб карда шаванд, марҳилаи 3 ба методологӣ ҳисоб карда намешавад.
TNM Сохтани марҳилаи 3 Нерӯи психо
Марҳилаи 3 рагҳои нафаскашӣ ба марҳилаҳои 3A, 3B ва 3C шикастанд. Азбаски тавсияҳои табобат ва инчунин пешгӯиҳо байни ин зергурӯҳҳо хеле гуногун фарқ мекунанд, таҳлили бодиққат зарур аст. Пеш аз ҳама, системаи TNM метавонад боэътимод бошад. Аммо тавсифи T, N, ва M ба духтурон имкон медиҳад, ки марҳилаи муайянро муайян кунанд.
TNM ин аст:
- T: андозаи варам. T0 ба марази нур, ки ҳоло дар матои шири сафед ёфт нашудааст, вале дар ҷои дигар пайдо шудааст. T1 дар бар мегирад, ки дар натиҷа 2 см (тақрибан 1 дюйм) ё хурдтар аст. T2 аз варамҳое иборат аст, ки дар байни 2 см ва 5 см дар диаметри доранд. Беморони T3 аз 5 см зиёдтаранд. Беморони T4 метавонад ягон андоза дошта бошад, вале девор ё пӯстро ишғол мекунанд. T4 дорои рагҳои шамолкашии шадиди вирусӣ мебошад.
- N: гиреҳҳо. N0 маънои онро дорад, ки барангезанда ба лимфҳои рентгенӣ паҳн нашудааст. N1 ба варидҳое, ки ба гиреҳҳои лимфии наздиктар паҳн мешаванд (то 3). N1mi маънои онро дорад, ки микроэлементҳо, ҳуҷайраҳои ҳозима, ки танҳо дар зери микроскоп дидан мумкин аст. N2 маънои онро дорад, ки вирус ба 4 то 9 лимфҳо дар зери кулчаи паҳн ё паҳншавии шиддати лимфаи дохилӣ паҳн карда шудааст. N3 метавонад ба якчанд вариантҳои гуногун муроҷиат кунад, ба монанди 10 ё зиёда лентаи лимфаҳо, ки мусбатанд ё ба рагҳои релефҳои зардобӣ паҳн мешаванд (дар зери тиреза).
- M: metastases. M0 маънои онро дорад, ки метасозҳои дурдаст вуҷуд надоранд. M1 ба гурдаҳое, ки метавосиданд (дараҷаи 4) ва паҳн шудаанд. Ҳангоми сар задани бемориҳои сироятӣ, сайтҳои аз ҳама маъмултарини метасозҳо устухонҳо, ҷигар, мағзи сар ва сангҳо мебошанд.
Марҳилаи 3A Кашмаки ширин
- Марҳилаи 3A: T0, N2, M0: Ҳеҷ омехта дар бофтаи шир ба вуҷуд намеорад, аммо ҳуҷайраҳои саратонро дар лимфҳои дар зери меъда ё дар сина қароргирифтаатон бастаанд.
- Марҳилаи 3A: T1, N2, M0: Вирус 2 см ё хурдтар аст, ё он хеле каме аз тухми сина мевазад. Илова бар ин, саратон ба решаҳои лимфӣ дар сина ё гиреҳҳои синаатон паҳн карда шудааст.
- Марҳилаи 3A: T2, N2, M0: Германи зиёда аз 2 см, вале дар зери 5 см дар саросари ҷаҳон. Кашмак ба лимфҳои лимфӣ дар сина ё рутубатҳои шумо дар синаатон сафар кард.
- Марҳилаи 3A: T3, N1, M0: Ин вараҷа аз 5 см зиёдтар аст ва ба мушакҳои сина ё сагҳои девор мағрур намешавад. Бемор дар решаҳои лимфангалии зериобмонӣ ёфт шуд.
- Марҳилаи 3A: T3, N2, M0: Ин варид аз 5 см зиёдтар аст ва ба мушакҳои сина ё сагҳои девори сандуқ таъсир нарасондааст. Бемор дар рагҳои рентгений ё реша дар синамаи шумо пайдо шудааст.
Марҳилаи 3B Кашмаки ширин
- Марҳилаи 3B: T4, N0, M0: Вирус метавонад ҳар андоза бошад ва ба пӯсти пӯст таъсир расонад, ё дар дохили девори худ, бе дахолати мушакҳои pectoralis парвариш кунад. Баъзан бемории саратон ҳам пӯсти пӯст ва ҳам дастаи сандуқи шуморо ба даст меорад. Ин вирус инчунин метавонад саратони шамолкашии шадиди эпидемия бошад.
- Марҳилаи 3B: T4, N1, M0: Ин вирус метавонад ҳама гуна андоза бошад ва метавонад ба пӯст ва ё девори девор ҳамроҳ карда шавад, ё ин метавонад бемории илтиҳобии шадид гардад. Кашмак инчунин дар лимфаҳои камвазнии наздики сина зарардида ёфт шуд.
- Марҳилаи 3B: T4, N2, M0: Ин вирус метавонад ҳар гуна андоза, ки ба пӯсти пӯст ва ё боғчаи девор таъсир кунад, ё он метавонад бемории илтиҳоби шадиди эпидемия гардад. Кашмак инчунин дар лимфҳои лимфӣ ё риштаҳо дар дохили сина пайдо шудааст.
Марҳилаи 3C Cancer Cancer
- Марҳилаи 3C: T (ҳар як), N3, M0: Ин варам ҳама гуна андоза аст, аммо дар дохили танаи найир аст. Девори девор ва пӯсти пӯст бояд бетафовут бошад. Вазъияти лимфӣ ба таври зерин фарқ мекунад: вирус метавонад дар рагҳои зери рагҳо, даруни синамак, барпошаки шумо, ё дар зери болинатон нишаста бошад. Ҳамин тавр, kansот метавонад дар якчанд ин маконҳои гиреҳ нишон дода шавад.
Меъёри наҷоти
Дараҷаи умумии наҷот 5 сол барои марҳилаи 3 рагҳои нафаскашӣ 73 фоиз аст, аммо ин метавонад дар асоси зергурӯҳҳо ва дигар омилҳо фарқ кунад.
Онкологҳо дар бораи қурбониёни бемории саратони рагҳо дар робита бо қурбонии 5 сола сӯҳбат мекунанд. Ин маънои онро надорад, ки бемор ба ҳисоби миёна беш аз 5 сол пас аз ташхис зиндагӣ мекунад! Ин маънои онро дорад, ки ин беморон дар муддати камтар аз 5 сол аз ташхис наҷот ёфта, аксарияти онҳо дар муддати тӯлонӣ зиндагӣ мекарданд. На ҳамаи беморон ба рентгени нафас кашида мешаванд, вале онҳо метавонанд аз чизҳои дигар мемуранд.
Табибатон бо шумо дар бораи назари беназири худ барои зинда мондан дар асоси саломатии умумӣ, синну сол, дигар шароит ва мақоми ҳомиладории шумо сӯҳбат мекунад . Рақамҳое, ки духтурон кор мекунанд, дар асоси гурӯҳҳои калони одамон статикӣ ба ҳисоб мераванд, вале вазъият ба шумо мувофиқ нестанд. Илова бар ин, ин рақамҳо давомнокии кори ин табобатҳоро инъикос мекунанд; арзишҳо дар тӯли чанд соли охир ба воя мерасанд.
Табобат
Нақшаи табобати шумо эҳтимол дорад ҷарроҳӣ, химия ва аксари ҳолатҳо, радиатсияро дар бар мегирад. Агар барангезандаи шумо HER2-мусбат бошад , шумо ҳам Ҳелсинсин ва ҳам агар ҳарду-ҳассос (эстроген ва / ё погестрион мусбат) дошта бошанд, шумо метавонед интизории хобониро дар муддати камтар аз 5 сол пас аз табобати ибтидоӣ қатъ кунед.
Беморони хурдтаре, ки ба пӯст ё мушакҳо зарар нахоҳанд ёфт, мумкин аст бо ладпектория хориҷ карда шаванд, ва барои дарёфти ҳуҷайраҳои бемории саратон аз вируси шумо ниёз ба витамини нимнелӣ лозим хоҳад шуд. Беморони нисбатан калон, аз он ҷумла онҳое, ки девори девориро ишғол мекунанд, як мастеитиген ва ҳамчунин лиффенти лимфро ба вуҷуд меорад. Тағироти эҳсосӣ ба шумо пешниҳод карда мешавад, аммо баъзан бояд бо сабаби табобати радиатсионӣ таъмир карда шавад.
Chemotherapy ба ҷарроҳии ҳуҷайраҳои саратони нокомил дар ҷисми худ дода мешавад; Ин ба пешгирӣ кардани такрорӣ мусоидат мекунад. Аммо chemo низ пеш аз ҷарроҳӣ дода мешавад, ки ба вирус кӯтоҳ. Вақте ки химиотерапия пас аз ҷарроҳӣ дар марҳилаи аввали марҳилаи рентгени нурӣ дода мешавад, он ҳамчун "химия табобаткунанда" номида мешавад. Вақте ки пеш аз ҷарроҳӣ дода шудааст, он "кимиёи неовджувант" номида мешавад.
Баъзан вақте ки пӯсти пӯст бо рагҳои растанӣ машғул аст, он ранги пӯсти илтиҳоб номида мешавад. Табобати системавие, ки ба монанди химияи табобат одатан аввалин табобати муолиҷаи рагҳои шамолкашии шадиди эпидемия мебошад; ин ҳам варамди асосии вирусро заҳролуд мекунад, ки онро барои табобати табиб осонтар мекунад, инчунин ҳуҷайраҳои вирусӣ дар атрофи маржӣ ва минтақае, ки бо ҳуҷайраҳои бемории саратон алоқаманд намебошанд, кушта мешаванд. Бе тассаввур кардани ин мароқаҳои ҳуҷайраҳои саратонӣ, маржинҳо тамоюл доранд, ки мусбатро нишон диҳанд, аксар вақт дар ҷарроҳаҳои такрорӣ ва намуди зоҳирии баъд аз зӯроварӣ. Бемории эпидемиявӣ қариб ҳамеша як мастетикӣ ва дискриминатсияҳои лимфии релефро талаб мекунад.
Нигоҳубини пайгирӣ
Таклифҳои минбаъда аз ҳарду ва HER2 вобаста мебошанд. Пас аз табобат фаъолона ба итмом мерасад, шумо давомнокии давомноки давомнокиатон бо венерологи худ, дар давоми он, ки ба шумо лозим аст, ки ба тарбияи вирус гирифтор шавед, агар вирусро ҳассос ҳассос шуморед. Шумо ҳоло ҳам маммати солонаи худро доред ва бояд бо имейлҳои худ дар имлои худ боқӣ монед, агар шумо ҳанӯз дар ҷарроҳӣ ҷарроҳӣ доред. Мувофиқи он, ки ба бемории нафаскашӣ гирифтор шуда буд, духтур шумо метавонед давраҳои давриро аз синамои дигар пешниҳод кунед. Ба нақшаи хӯроквории солим гузаред ва бо духтур дар бораи реҷаи хуби машғулият сӯҳбат кунед, ки вазъият ва беҳбудии шуморо барқарор мекунад.
Калима аз марҳилаи 3 Кашмии пӯст
Марҳилаи 3 марҳилаи аввали пешрафтаи рагҳои нутқ аст, вале ҳоло ҳам хеле муомила аст. Ва табобат беҳтар аст. Масалан, дар соли 2017 илова намудани фосфорпонатҳо ба канногенҳои шири сафедаҳои эстроген барои кам кардани хавфе, ки рагҳо ба устухонҳо паҳн мешаванд, илова карда шуд. Дар хотир доред, ки маълумоте, ки шумо дар бораи зинда мондан дар бораи ин табобатҳо ба инобат гирифтаед, омори шумо нест. Дигаргун шудан ба дигарон низ сатҳи беҳтари зиндамониро нишон дод. Ба гурӯҳи кӯмакрасон ҳамроҳ шавед ё ҷамоаи онлайни мубориза бар зидди бемории саратон пайдо кунед. Бештар аз ҳама, дар соҳаи ҳифзи саломатӣ, на танҳо дар бораи рагҳои психикӣ, балки ба нигоҳ доштани саломатии умумӣ пас аз табобат нигаред.
> Манбаъҳо:
> AJCC Дастурамал оид ба пешгирии бемориҳои шадиди кӯдаки 6. Springer Verlag, New York, NY. 2002, саҳ. 223-240.
> Ҷамъияти Cancer амрикоӣ. Меъёрҳои наҷоти панчсола бо марҳила.
> Ҷамъияти Cancer амрикоӣ. Муносибати бемории пайдошудаи потенсиалӣ, бо марҳила.
Институти оммавии бемориҳо. Марҳилаҳои Кашидагии пӯст. Марҳилаи IIIA-C.
Муҳаббат, Сюзан М. Ман чӣ гуна рагҳои нафаскаширо дорам: манъкунӣ. П. 303-321. Доктор Сюзан Люс MD чопи панҷум, 2010.