Вақте, ки маълумот дар бораи Қонуни нигоҳдории нигаҳдории нарх, ба ғайр аз Obamacare маъруф аст, он гоҳ баъзан метавонад аз тақаллуби ҳақиқат ҷудо шавад. Бунёди оилаи Кейс чанде пеш гузориш дод, ки тақрибан 14 фоизи амрикоиҳо сайтҳои ахбори омма монанди Facebook ва Twitter ба сарчашмаҳои нисбатан эътимодбахши маълумот дар бораи ACA нигаронида шудаанд.
Аммо иттилоот дар бораи АМА доимо мунтазам ба васоити ахбори омма паҳн мешавад - ва баъзан он саволҳоро, ки мардум ба ҳайрат меоранд. Агар шумо сархати "Конгресси пештара ..." -ро ба Google ворид кунед, аввалин автосамал саволи худро аз "озод аз Обамакри"? Ин хеле равшан аст, ки бисёриҳо аз сабаби он, ки шумораи зиёди хотиррасонҳо дар мавзӯи ин мавзӯъ дар тӯли чанд соли охир дар ВАО паҳн шудаанд, шубҳа доранд.
Obamacare воқеан ба таври васеъ ба Конгресс муроҷиат мекунад
Якум, равшантар аст, Конгресс аз Омонатра озод нест.
Аммо биёед дида бароем, ки чӣ тавр ин ибора оғоз шуд, ва қоидаҳо, ки дар ҳақиқат хеле бештар аз он ки Obamacare ба дигарон боқӣ монанд, ки воқеан ба Конгресс дахл дорад.
Вақте, ки ААА дар Конгресс дар соли 2009 муҳокима карда шуд, саволҳо дар бораи он ки оё қонунгузорон ислоҳотҳои мухталифи ААА-ро, аз ҷумла мубодилаи суғуртаи тиббӣ-дар амъияти амрикоӣ бе ҳеҷ гуна таъсироти суғуртаи саломатӣ, ба миён меоранд.
Ин як чизи аҷибест, зеро аксарияти амрикоиҳо, аъзои Конгресси суғуртаи тиббӣ-корпоративии суғуртакунандаанд, бинобар ин, одамоне, ки мубодилаи суғуртаи тиббӣ офарида шудаанд, набуданд. Аммо ААО чунин сӯхторҳои сиёҳро офарид, ки ин гуна тасодуфро дар садо тарҳрезӣ кард ва гуфт, ки Конгресс "аз Омонак" озод буд.
Ҳикояи Back
Obamacare қонун аст. Он ба ҳамаи амрикоиҳо муроҷиат мекунад ва нисбат ба мубодила хеле фарқ мекунад. Он ба муҳофизати миқдори зиёди истеъмолкунандагон мусоидат мекунад ва кӯмаки назаррасро барои фарогирии фарогирии камтари даромадҳо ва миёнаҳои миёнаи амрикоӣ таъмин мекунад. Аммо дар робита бо қонуни амрикоиҳои амрикоӣ, ин хеле оддӣ аст: одамон бояд дараҷаи ҳадди ақал муҳим будани худро нигоҳ доранд ё бо ҷазои андозсупорӣ (дигар талаботҳо ба корфармоён ва суғуртакунони суғуртаи тиббӣ муроҷиат кунанд, аммо талабот барои шахсон танҳо нигоҳ доштани фарогирӣ).
Пӯшонидани ҳадди аққали муҳим бояд нақшаҳои корпоративӣ, Medicaid , Medicare , Барномаи суғуртаи тандурустии кӯдакон (CHIP) ва нақшаҳои асосии тиббӣ, аз ҷумла, аз ҷониби мубодила ё мубодилаи асъорӣ харидорӣ , инчунин нақшаҳои банақшагирифташуда ва бебаҳо мебошанд. Дигар намудҳои фарогирии фарогир, ки дар доираи ҳадди аққали фарогирии фарогирӣ ҷойгир шудаанд, асосан, фарогирии ҳама гуна «воқеӣ» кор хоҳад кард, аммо чизҳои монанди суғуртаи тандурустӣ, садақаи садамавӣ ва на камтар аз нақшаҳои нафақа фарогирии ҳадди ақал мебошанд.
Азбаски аксарияти ғайримутамарказони амрикоиҳо аз ҷониби корфармоён фаро гирифта шудаанд, онҳо набояд дар натиҷаи Санади ҳифзи нархҳо ягон тағйиротро анҷом надоданд.
То он даме ки онҳо суғуртаи саломатӣ-корпоративиро ба даст оварданд, онҳо қонунро риоя мекарданд.
Ин дар ҳолест, ки Конгресс ҳам, ки дар чаҳорчӯбаи Барномаи кӯмаки шуғли солимии тиббӣ (ФФТБТ) фаро гирифта шудааст, ки ба кормандони соҳаи федералии фарогирии фарогирӣ фаро гирифта шудааст.
Аммо дар соли 2009, Сенатор Чак Грасли (R, Iowa) барои тағйир додани қонунгузорӣ тавре, ки дар он муҳокима карда шуд, даъват кард, ки Конгресс « бояд ба мубодила гузаранд, то ки мо бояд аз тариқи суроғаи сурх ҳамчун ҳар як шаҳрванди дигар . "
Дар ёд дошта бошед, ки аксарияти амрикоиҳо дар муомилот иштирок намекунанд.
Дар мубодила махсусан барои расонидани хизматҳое, ки суғуртаи тиббии худро ба даст овардаанд, барои он, ки онҳо ба нақшаи корфармо дастрасӣ надоранд, инчунин онҳое, ки беэътиборанд.
Одамоне, ки бо фарогирии корфармо (сарфи назар аз Конгресс баргардонида мешаванд, Санади Кафолатномаи Беҳтараш), набояд бо мубодилаи мубоҳиса дар ҳама ҳолатҳо ва ҳеҷ гуна иловаи "суроғаи сурх" барои онҳо дар назди ACA, ғайр аз тафтиши қуттиҳо дар бораи эъломияҳои андозии онҳо нишон медиҳанд, ки онҳо дар давоми сол ба фарогирии суғуртаи тиббӣ машғуланд (агар шумо барои тиҷорати хурд кор кунед, корфармоатон метавонад тавассути тиҷорати хурд (SHOP) мубодилаи фармоишро харид кунад, дар сурате, ки шумо ба ивази интихоби интихоб Вале корфармо шумо харидро дар ин ҳолат харидорӣ намуда, як қисми мукофоти худро маблағгузорӣ мекунад).
Дар Градли ислоҳ
Аммо тағйироти Grassley онро онро ба қонунгузорӣ дод. Қисми 1312 (d) (3) (D) Санади қарзи арзёбӣшуда мегӯяд:
(D) МАБЛАҒГУЗОРИИ КОРҲОИ ГУЗОРИШ. (I) ТАЪЛИМОТИ АСОСӢ - Бо вуҷуди ҳама гуна муқаррароти қонун, пас аз санаи эътидоли ин зербунёд танҳо нақшаҳои тандурустӣ, ки Ҳукумати федералӣ метавонад ба аъзои Конгресси бо назардошти хадамоти онҳо ҳамчун аъзои Конгресси ё коргарони конгресс, нақшаҳои тандурустӣ ҳастанд
(I) мувофиқи Санади мазкур (ё тағйироте, ки бо Санади мазкур таҳия шудааст); ё
(II), ки тавассути Санади мазкур муқаррар карда шудааст (ё тағйироте, ки бо Санади мазкур муқаррар шудааст) пешниҳод карда мешаванд.
Дар натиҷа, Конгресс ва кормандони конгрессионӣ аз тариқи мубодилаи ДАСТ Тандурустии ДАСТ аз соли 2014 харидорӣ карда шуданд. ҶСП Тандурустии Суғд табодули суғуртаи тиббӣ барои ноҳияи Колумбия мебошад.
Шартҳои мубодила барои корфармоёни хурд барои тарҳрезӣ шудаанд, аммо мубодилаи Департамент ба аъзоёни Конгресс ва кормандони онҳо барои мутобиқати талаботи ACA, ки онҳо тавассути фарогирии фарогирӣ ба даст меоянд. Аъзоёни Конгресс ва ҳайати конгрессионӣ барои аксарияти рӯйхати тандурустии DC дар бораи бақайдгирии номзади худ ҳисобот медиҳанд.
Чӣ дар бораи субсидияҳо?
ACA кӯмакпулиҳо (кредитҳои андозӣ) барои хариди арзиши ибтидоӣ барои одамоне, ки барои фарогирии бозори инфиродӣ дар мубодилот харидорӣ мекунанд, таъмин менамояд. Аммо дар мубодилоти SHOP, кордиҳандагон субсидияҳо дар шакли саҳмҳои корфармоӣ ба мукофоти умумӣ таъмин мекунанд.
Дар куҷо воқеаҳо рӯй дод, ки аъзоёни конгресс пеш аз он ки тақрибан $ 5,000 дар кордиҳанда (яъне ҳукумат) саҳм гузоштанро дар бораи фарогирии Мушаххасоти Мушаххасоти Мушаххасоти ДХИМ аз онҳо гирифтаанд, ва агар тақрибан 10 000 доллари амрикоӣ дар соҳаи фарогирии оила ба қайд гирифта шаванд. Дар хотир доред, ки ин комилан қонунӣ аст ва аз ҳисоби пардохтҳои суғуртаи тиббӣ, ки корфармо маъмул аст, аз номи корманд кор мекунад.
Гузариш ба табодули бозори инфиродӣ ба дастрасӣ ба корфармоҳои корфармояд, ки аз ҷониби Агентон корфармоёнро аз пардохти пӯшонидани инфиродӣ барои кормандони худ манъ мекунанд. Вале он ҳамчунин маънои онро дорад, ки аксарияти онҳое, ки ҳамаи аъзоёни Конгресс ва бисёре аз кормандони онҳо ба таври комил дастрасӣ ба субсидияҳо аз даст медиҳанд, азбаски субсидияҳо дар муомилот дар асоси даромад ва даромадҳои контурӣ хеле баланд мебошанд барои субсидия, агар оила хеле калон бошад.
Бартараф намудани корфармоёнро нигоҳ доред, аммо тавассути Exchange мубодила кунед
Пас, Идораи идоракунии кадрӣ (OPM), ки Департаменти Департаменти Давлатии Департаментро идора мекунад, онҳоеанд, ки дар соли 2013 ҳукмронӣ мекарданд, ки Конгресс ва ҳайати Конгресси қобилияти дар мубодилаи ДАСТ пайвастаи DC Health Link ба қайд гирифта шуда бошанд ҳам, метавонанд саҳми кории худро дар назди худ нигоҳ доранд фарогирӣ.
Ин иқдом далолат бар он буд, ки баъзеҳо мегуфтанд, ки Конгресс ва кормандони онҳо бояд аз пардохти ҳаққи коргарони МОИ-ҳои худ озод карда шаванд ва ба мубодилаи бозори фардӣ, ки бо кӯмакпулии онҳо танҳо дар асоси даромадҳо ба даст оварда шудаанд, дохил карда шудаанд. Бояд қайд кард, ки Гросслей дар соли 2013 гуфт, ки нияти аслии тағйирот имкон медиҳад, ки Конгресс ва коргарон барои саҳми корфармое, ки ба мукофоти суғуртаи саломатӣ дода шудаанд, бо вуҷуди талаботе, ки тавассути мубодилаи онҳо . Баъд аз он, ки ба ислоҳоти асосии Сенатсия, Гарри Рид (Д, Невада) фиристода шуд, ислоҳот нодуруст навишта шуд.
Азбаски ҳукмҳои OPM, Конгресс ва кормандони онҳо ҳанӯз барои саҳмияҳои суғуртаи тиббӣ, саҳми кордиҳанда доранд, аммо онҳо тавассути воситаи DC Link Link SHOP мубодилаи онҳо доранд. Ин як созишест, ки кӯшиш мекунад, ки талаботи ACA-ро иҷро кунад, вале бе Конститутсия ва кормандони онҳо дар робита ба манфиатҳои кормандон нисбат ба дигар ҷойҳои ба ҳам монанд.
Вазъияти кунунӣ дар натиҷаи забон дар ACA, ки махсусан ба манфиати саломатии Конгресс ва кормандони онҳо ишора шудааст, омад. Бидуни ин, ҳеҷ саволе нест, ки Конгресс ҳеҷ гоҳ дар ивази таблиғот набошад, чунки онҳо фарогирии корфармо доранд. Ин маънои онро надошт, ки онҳо аз Омонакро «озод» шудаанд. Онҳо то ҳол ба фарогирии суғуртаи саломатӣ нигоҳ дошта намешуданд ё бо ҷаримае, ки ба мисли Амрикои дигар монанд буданд, рӯ ба рӯ мешуданд.
Алоқаҳо барои одамоне, ки фарогирии корфармо надоранд (ва барои тиҷорати хурд барои кормандони худ барои хариди фарогирӣ) таъсис дода шудаанд. Аммо аз сабаби ба Grassley тағйирот дар Академия, Конгресс бояд аз манфиатҳои коргарони тиббӣ дастгирӣ дар ДМХБ гузаранд ва ба ҷои ивазшавии ДАСТ ҶСП "Link Link Link" гузаранд. Ин талаботест, ки ба дигар соҳаҳои кормандон дар назди АИА ҷойгир карда нашудааст, аз он ҷумла кормандони дигари ҳукумат, ки истифодаи ДМИБ-ро истифода мебаранд.
Пас аз он, ки Конгресс аз ААА озод карда нашудааст, қонун ҳақ дорад, ки роҳи худро дар як қисмати аҳолӣ ба инобат гирад (яъне онҳое, ки ба онҳо мубодила дода шудааст), ки онҳо ба онҳо дохил намешаванд.
> Манбаъҳо:
> Healthcare.gov. Санад оид ба нигоҳубини арзон.
> Фонди оилавии Кейсер, Фоидаҳои солимии кормандон, 2016 Маълумоти оморӣ .
> Фонди оилавии Кейсер, Фарогирии суғуртаи тандурустии умумии аҳолӣ. 2015.
> Фонди оилавии Кейсер, Кейсер Tracking Health Survey, моҳи октябри соли 2016.
> Идораи кадрҳо. Саволҳои сершумор: Суғурта.