Санҷишҳо, аз он ҷумла хатари нишондиҳандаи малахҳо барои арзёбии асбоби ғизоӣ
Агар духтур пӯсти тухмиро пас аз мушоҳида кардани ultrasound дарёфт кунад, ё дар як имтиҳон эҳсос мекунад, чӣ имкониятҳое ҳастанд, ки ошкор шудааст, ки саратон бар зидди тухмдон аст?
Чӣ гуна шумо метавонед бидонед, ки масалан, массаи токсикӣ шумо бемории саратонӣ аст?
Агар шумо дар мағозае, ки тухмдонҳо ҷойгиранд, масоҳат дошта бошед, шумо метавонед эҳсос кунед, ки ба ғайр аз ин хеле ғалат аст. Чӣ метавон кард?
Шумо метавонед эҳсос кунед, ки ҳатто бештар аз он метарсед, ки духтурони шумо дар ҳақиқат медонанд, ки агар массаи шумо бениҳоят бадбӯй бошад ё не. Оё ӯ намедонад? Оё чизе ҳаст, ки ӯ ба шумо мегӯяд?
Барои тоза кардани яке аз тарсаҳои худ, ба духтурон бояд аз омосҳои певвӣ дар минтақаи тухмдонҳо (аз он ҷумла «омма адад» номида мешавад).
Дар айни замон, табибон набояд фикри дошта бошанд, ки агар массаи эндоскопи дар либосатон пањншавии бемории саратон бошад њам, имконияти «нодуруст» -ро пеш аз гирифтани оќифати хуб - дар якљоягї ба назар мерасонад. аз ҷарроҳии нокофӣ, агар шумо дар ҳақиқат хуни саратон ва хавфи ҷарроҳӣ ва потенсиал барои мураккабии ин ҷарроҳӣ набошед, агар шумо бемории шуморо надошта бошед.
Оё шумо ба хатари саратони токсикӣ аҳамият доред?
Мо фикр дорем, ки кӣ бештар дар хавфи саратони тухмдон аст, аммо ин асосан ба он ишора мекунад, ки шумо хавфи эҳтимолии худро ба саратон омезиш мекунед, агар шумо ягон омилҳои хатарнок надошта бошед.
Сабаби он, ки саратон тухмии тухмиро куштори хомӯшона медонад . Ин бисёр вақт аломати камтар дорад, то он даме, ки саратон хеле пешрафта мешавад ва касе, новобаста аз омилҳои хавф, метавонад дар ташаккули беморӣ бошад.
Агар шумо пас аз postmenopausal ҳастед, шумо хавфи баландтаре доред. Бисёртаро дар байни занони калонсол (дар ҳоле ки он метавонад дар ҷавонони ҷавон ва ҳатто кӯдакон рух диҳад ). Дар айни замон, массаҳои adnexal дар занҳои ҷавон маъмул ва аксар вақт омадаанд ва мераванд.
Қуттиҳо пеш аз он ки menopause маъмуланд, дар ҳоле, ки омма дар занҳои баъдошёна пас аз он пайдо мешавад, эҳтимол дорад, ки худро аз худ дур кунад. Вале, дар хотир доред, ки ҳатто агар шумо гузаштед, пас шумо метавонед омезиши бемории саратон дошта бошед.
Аломатҳои баромадан аз саратони тухмдонҳо метавонанд дардовар ва вазнини вазнин, дардҳо дар вақти алоқаи ҷинсӣ ё тағирёбии одатҳои шикамро дар бар гиранд. Омилҳои хавф дорои синну сол, дорои таърихи оилаҳои синамаки синамак, тухмдон ва ё рентаи колония ва пеш аз истифодаи баъзе дорувориҳои ҳосилхезӣ ё терапевтҳои ивазшаванда мебошанд. (Маълумоти муфассалро дар бораи алоқаи рагҳои пӯсти ретроспективӣ дарк кунед .
Муҳимияти донистани он аст, ки гурӯҳи масунияти пешгирии пӯсти пӯст аст
Албатта, муҳим аст, ки бидонед, ки оё ягон оммавӣ барои шумо сулҳу осоиштагӣ дорад ё не. Аммо бо вируси тухмдон, махсусан, донистани он ки оё вуҷуд дорад ё не, метавонад дар муқоиса бо бисёре аз дигар kansотҳо муҳимтар бошад.
Агар ҷарроҳӣ барои барангехтани тухмдон ба анҷом расад, табиб бояд дар ҳолати зарурӣ омода бошад. Ҷарроҳии эҳтимолӣ метавонад ба зиндамонӣ таъсири бевосита дошта бошад. Дар айни замон, тадқиқотҳо маълум карданд, ки ҷароизии мураккаб ( ҷарроҳии заҳролуд барои бемории саратонӣ ) хубтар аст, агар мутахассисоне, ки дар натиҷаи омилҳои гирифтори вируси норасоии масунияти (аз ҷониби нафасологҳои гинекологӣ) дар маркази амалигардида, гинекологҳо, ки камтар аз ин табибон кор мекунанд.
Ин ҳолат барои як табиб хеле маъмул аст, ки дар бораи он, ки саратон бар зидди тифл, ки ҷарроҳии мураккаб ва дарозмуддат талаб карда мешавад, танҳо баъд аз табобат оғоз меёбад.
Усулҳое, ки барои муайян кардани хатари малахҳо истифода мешаванд (ҷудо кардани пӯст аз ҳуҷайраҳои пӯсти пӯст)
Аз он сабаб муҳим аст, ки кӯшиш карда шавад, ки ба каналҳои тухмдонҳои ғайр аз ҷарроҳии дигар, ки пеш аз ҷарроҳӣ фарқ мекунанд, тадқиқоти 2016-ро барои арзёбӣ кардани воситаҳое, ки ҳоло мо доранд ва қобилияти ҷудо кардани рагҳои гурдаҳоеро,
Вақте ки ба ин натиҷаҳои тадқиқот нигаред, чандин шартҳоро огоҳ кунед.
Ҳассосият як тадбирест, ки барои нишон додани муваффақияти санҷиш дар дарёфти саратон истифода мешавад; чӣ қадар вақт онро дуруст муайян кардан мумкин аст, ки одамони гирифтори беморӣ доранд. Масалан, санҷиш бо ҳассосияти 90 фоизи он метавонад аз 100 аз 100 нусхабардорӣ пайдо шавад.
Инчунин муҳим нест, ки шароитҳои дар боло зикршударо тафтиш кунанд, зеро дараҷаи тафтиши онҳо метавонад ба ҷарроҳӣ ва табобати нолозим таъсир расонад. Хусусиятӣ санҷишест, ки барои фаҳмидани он, ки чӣ тавр одатан аз ташхис бо ташхис рух медиҳад. Хусусият ба саволи зерин посух медиҳад: «Чанд маротиба, вақте ки шахс ин беморӣ надорад, санҷиши манфӣ хоҳад буд?»
Санҷишҳои ҷорӣ, ки мумкин аст барои арзёбии оммавии тухмдонҳо истифода шаванд, инҳоянд:
- Арзёбии субъективӣ
- Қоидаҳои содда - Таҳлили Байналхалқии Тайёркунанда (IOTA) қоидаҳои оддии ultrasound
- LR2 - Модели лотереяи IOTA 2
- Рисолати Index Indepience (RMI)
Ҷадвали дар ҷадвал нишон медиҳад, ки ин чор чораро дар бар мегиранд, аз он ҷумла ҳассосият ва холҳои мушаххаси онҳо.
Санҷишҳо барои баҳодиҳӣ ба Chance, ки масса аст Кушодан Ovarian
| Санҷиш | Ҳассосият | Хусусият |
| Арзёбии субъективӣ | 93 фоиз | 89 фоиз |
| Қоидаҳои оддӣ * | 93 фоиз | 80 фоиз |
| ЛР2 * | 93 фоиз | 84 фоиз |
| Равғани нишондиҳандаи маломатӣ | 75 фоиз | 92 фоиз |
* Таҳлили Байналхалқии Тайёркунанда (IOTA) қоидаҳои оддии ultrasound-ро (қоидаҳои оддии) ва модели реагратегии IOTA модели 2 (LR2)
Натиҷаи таҳқиқоти охирин ин аст, ки якҷоя кардани арзёбии субъективӣ бо қоидаҳои оддӣ метавонад беҳтарин арзёбии он ки оё омори умумиҷаҳонии маводи мухаддир аст ё не.
Хавфи нишондиҳандаи малакаи пешгирии бемориҳои пӯст
Бисёр табибон дар бораи хатари нишондиҳандаҳои маломатӣ (RMI) ягона ё якҷоя бо "арзёбии субъективӣ" ва натиҷаҳои ultrasound барои кӯмак ба ҷудокунии оммавии тухмиро истифода мебаранд. Якчанд вариантҳои RMI вуҷуд доранд ва ҳамаи онҳо ба хатари malignanc y (хавфе, ки оммавӣ омехта мебошанд) пешгӯи мекунанд. Ин версия чандин маротиба аз ҷониби тадқиқотчиёни гуногун дар тӯли солҳо санҷида шуд.
Ҳангоми муайян кардани RMI се омилҳои асосӣ истифода мешаванд. Инҳоянд:
- Синну сол
- Сатҳи CA-125 , нишондиҳандаи барангезанда (Маълумоти муфассалро дар бораи маркерҳои ҷарроҳӣ ва саратони тухмдон омӯхта метавонед.)
- Натиҷаи Ultrasound - Ultrasounds барои бисёре аз омилҳо, аз он ҷумла намуди умумии омма, оё он сироят ё сахт аст ва мавҷудияти сепаратҳо (минтақаҳое, ки бо мембранаҳо тақсим мешаванд). Яке аз нуқтаҳо барои ҳар яке аз инҳо гузошта шудааст: як пистонҳои бисёрсоҳавӣ (навъҳои кластерҳои ангурҳои калон), минтақаҳои сахт, далелҳои паҳншавии (metastases), моеъи ройгони ғайриманқул ( ассиситсия ), ё оммаҳои ҳам дар тухмдонҳо. (Маълумоти бештар дар бораи фаҳмидани ultrasound ovarian аст .)
Бисёре аз формулаи малина барои бемории саратонӣ
Агар шумо ба даст овардани техникӣ манфиатдор бошед, формулаи асосӣ барои хатари нишондиҳандаи малака (RMI) инҳоянд:
- RMI = U x M x serum CA-125
U нишондиҳандаи ultrasound -ро нишон медиҳад, аз 0 то 5 м м холестеринамома аст, ки 1 нафар ба онҳое, ки пешакӣ ҳастанд, таъин шудаанд ва 3 нафар ба онҳое, ки баъдтар меноманд, таъин карда мешаванд. Омори охирин арзиши рақамии сатҳи CA-125-ро дар бар мегирад; арзиши 35 ё пасттарин муқаррарӣ ҳисобида мешавад. Шумо фақат барои арзиши U, M ва CA-125 ба даст овардани RMI.
Фаҳмидани хатари шумо аз холестерин (RMI) - Он чӣ маъно дорад?
Дараҷаи RMI бузургтар аз 200, ки дар ин модда ҳисоб карда шудааст, шубҳанок ҳисобида мешавад. Агар он аз 250 зиёд бошад, имкониятест, ки шумо мавҷудияти саратон ҳастед хеле баланд аст. Аммо, калиди калиди "имконият" аст. Дар хотир дошта бошед, ки ин индекс барои ҳал кардани чизҳо ёрӣ мерасонад, аммо як роҳи дигарро тасдиқ накунед, ё не, ки оё шумо боварӣ доред, ки рентгенӣ ба шумо боварӣ дорад ё не. Масалан, агар шумо 50-сола дошта бошед ва ё endometriosis дошта бошед ё дигар сабабҳои CA-125 дошта бошед, RMI метавонад ба таври ҷиддӣ баланд бошад. Аз ин рӯ, шумо наметавонед беморӣ дошта бошед. Аз тарафи дигар, баъзе kansотҳо CA-125 истеҳсол намекунанд, бинобар ин RMI метавонад нодуруст паст бошад.
Қадамҳои минбаъда дар бораи арзёбии бемории пайдошудаи тухмдон
Духтари шумо метавонад як ё якчанд санҷишҳоро истифода барад, ки имкон медиҳад, Муайян кардани ин пеш аз вақт метавонад ба шумо кӯмак кунад, ки оё ба ҷарроҳии духтур муроҷиат кардан лозим аст ё не. Эҳтимоли зиёдтарини оммавӣ шудан ба саратон, муҳимтар аз он хоҳад буд.
Маҳдудиятҳои Техникаи Арзёбии Миқёсии Опсия
Бояд қайд кард, ки маҳдудиятҳо барои ҳатто санҷишҳои беҳтарине, ки пешгӯиҳо вуҷуд доранд, ки оё вуҷуд дорад, ки саратон бар зидди нафас ҳам тавлид мешавад ё не. Шумо ва духтуратон бояд ба натиҷаҳои чунин санҷишҳо бо маълумоти дигар, ба монанди нишонаҳои мо ва омилҳои хавфе, Ба ибораи дигар, муҳим аст, ки ба шумо чун шахси назаррас ноил шавем, дар ҳоле, ки ҳангоми қабули қарорҳои нав дар арзёбӣ дар муолиҷа қарор қабул кунед.
Агар шумо як массаи шиддатнок дошта бошед, мубориза баред
Хеле муҳим аст, ки шумо бо духтур муроҷиат кунед, агар шумо омосҳои тухмдон дошта бошед. Бо дарназардошти натиҷаҳои беҳтарини онҳое, ки гирифтори ҷарроҳии саратони умумиҷаҳонӣ мебошанд, ки дар он як пистногенологияи гинекологӣ вуҷуд дорад ва инчунин дар марказҳо, ки бештар аз ин расмиётро иҷро мекунанд, фикри дуюмро бо илтиҷои гинекологии гинеколог мумкин аст, новобаста аз натиҷаҳои дилхоҳ санҷиш ё омилҳои хатар.
Вақтро барои омӯхтани вазъияти худ сарф кунед. Аз онҳое, ки дар атрофи шумо кӯмак мекунанд, қабул кунед ва қабул кунед. Хавфи фавт аз саратони тухмдонҳо ҳанӯз ҳам хеле фаровон буда , ҳимояи худ дар ҳифзи шумо як чизест, ки шумо метавонед худатон кор кунед, ки имконияти беҳтар намудани натиҷаҳои худро дорад.
Манбаъҳо:
Қиёмат, Ҷ., Бурн, Т., Валентин, Л. ва дигарон Беҳтар кардани стратегияҳо барои муайян кардани бемории пайдошудаи тири пистон: Таҳлили Таҳлили Таҳлили Байни Байналмилалӣ (IOTA). Ultrasound дар акушерия ва гинекология . 41 (1): 9-20.
Minig, L., Padilla-Iserte, P., and C. Zoerrero. Мувофиқи фармоиши духтурони гинекологӣ барои баланд бардоштани сатҳи ғамхории занони гирифтори бемории гинекологӣ. Frontiers дар Онкология . 2015. 5: 308.
Meys, E., Kaijser, J., Kruitwagen, R. et al. Баҳодиҳии субъективӣ ва шаклҳои эндоскопияҳо барои пешгирӣ кардани бемории саратони токсикӣ: Таҳлили систематикӣ ва таҳлил. Journal Journal of European Cancer . 2016. 58: 17-29.
Stuart, G., Kithener, H., Bacon, M. et al. 2010 Нашрияи Конвенсия оид ба пешгирии бемории гинекологияи генекологӣ оид ба озмоишҳои клиникии бемориҳои пӯсти ғизо: гузориш аз Конфронси умумиҷаҳонии репродуктивии психикӣ. International Journal of Cancer Cancer . 21 (4): 750-5.