Сабабҳо аз илтиҳоби шадид ба саратон фарқ мекунанд
Агар шумо ба шумо гӯед, ки шумо нопадидшавии Pap-ро надоред, аввалияти илтимос метавонад паноҳгоҳ ё тарс аз бадтарин бошад. Ин як посухи табиӣ аст.
Аммо дар асл «бефоида» чӣ дар дохили равған пошида мешавад ва чӣ ба шумо лозим аст, ки агар шумо якеро дошта бошед, бояд чӣ кор кунед?
Фаҳмиши нопадидшавии Pap нусхабардорӣ
A Pap Smear одатан маънои онро дорад, ки санҷиши микроскопи ҳуҷайраҳое, ки аз санаторияи шумо гирифта шудаанд, ба монанди технологияи лабораторӣ интизор набуданд.
Мебошанд, ки сабабҳои зиёд барои ин, гулус аз шадид осебпазир ба решаи паразири.
Дар охир, ҳамаи он дар ҳақиқат ба мо мегӯянд, ки синтетики шумо бояд арзёбии минбаъдаро талаб кунад. Дар баъзе ҳолатҳо, шумо метавонед ба имтиҳони коллокоскопӣ ва биопитикӣ такя намоед; Дар вақти дигар, шумо шояд аз шумо хоҳиш карда шавад,
Паҳншавии нопурраи Pap нопадид аст. Мувофиқи марказҳои идоракунии бемориҳо ва пешгирии бемориҳо (CDC), тақрибан се миллион занон ҳар сол натиҷаҳои ғайричашмдошти Pap smearро мегиранд. Аз инҳо, тақрибан 12,000 (ё тақрибан як дар 250) бар зидди саратони меъда ба амал меоянд.
Аҳамияти эпидемиявӣ ва инкишофи беморӣ
Аҳамияти эпидемиявӣ ҳамчун диабази номида мешавад. Таснифоти воқеии ҳуҷайраҳои намакҳо дар бар мегиранд:
- ASCUS (ҳуҷайраҳои ғафсии аҳамияти номатлуб)
- LGSIL (lesion intradepithelial poremine)
- HGSIL (lesion intraepithelial баланди дараҷаи баланди)
- AGC (ҳуҷайраҳои атпӣ гелогулизатсияшуда дар як Pap smear)
Қисми зиёди ҳуҷайраҳои намӣ тағйир намеёбанд ё ягон вақт боиси мушкилот мегарданд. Аз онҳое, ки тағйир ёфтаанд, баъзеҳо пешакӣ хоҳанд шуд, яъне маънои имконпазир будани онҳо вуҷуд дорад.
Баъзе аз ин ҳуҷайраҳо ба марҳилаи бемории called carcinoma, ки дар он ҷо ҳуҷайраҳо ба саратон табдил мешаванд, ба он чиро, ки номи мембранаи асосиро меноманд (қабати парда аз матоъҳои аслӣ ҷудо мекунад) фаро мегирад.
Он танҳо вақте ки он аз мембранаи таҳрирӣ паҳн мешавад, ки ин беморӣ расман kansотро ба таври расмӣ тасниф мекунад.
ASCUS Pap Smears
ASCUS (ҳуҷайраҳои мураккабе, ки аҳамияти номаълуми он номуайян нестанд) навъи маъмултарин ба назар мерасанд, ки тақрибан 75 фоизи ҳамаи хондани оптималии он мебошанд.
Чашмакҳои ҷаримавӣ ба канори берун аз синтетикӣ, ки дар қабати intraepithelial ном дорад, ёрӣ мерасонанд. ASCUS танҳо маънои онро дорад, ки ҳуҷайраҳо тағйир ёфтаанд, вале пеш аз саратон пешгирӣ карда наметавонанд. Тағирёбанда метавонад сирояти вирусӣ ё аксар вақт, сирояти сироятии ҷинсӣ номида мешавад, ки papillomavirus (HPV) инсон мебошад.
SIL Pap Smears
SIL (lesion intramepithelial lesion) ба тағйироти ғайричашмдошт дар ҳуҷайраҳои қавӣ, ки дар як lesion ташкил карда шудаанд. SIL ин ташхиси пешакӣ ё саратон нест. Онҳо танҳо норасогиҳое, ки ба андоза, таркиб ва хусусиятҳои физикии онҳо вобастаанд, ба таври зайл мебошанд:
- LGSIL (ҳуҷайраҳои intraepithelial low-grade) аз ҳад зиёд осебпазир аст, аксаран бо сабаби сирояти HPV. Бисёре аз ин сироятҳо бе табобат раҳо хоҳанд шуд.
- HSIL (ҳуҷайраҳои даруни ҳуҷайраҳои баландсифат) ба тағйиротҳое, ки метавонанд бо рушди ҳуҷайраҳои пешакӣ алоқаманд бошанд, ишора карда шавад.
AGC Pap Smears
AGC (ҳуҷайраҳои атласи гелосклерӣ) навъи дигари ҳуҷайра мебошанд, ки каналҳои дохилии синтетики, инчунин uterusро фаро мегиранд.
Натиҷаи АГК маънои онро дорад, ки тағирёбии ин ҳуҷайраҳо дар бораи ҳузури ҳамаҷониба ва ё бемории саратон нигаронанд.
Ҳангоми пайдо шудани нопадидшавии Pap-нусхабардорӣ чӣ мешавад?
Духтаратон тавсия медиҳад, ки санҷишҳои иловагиро пешниҳод кунед, агар натиҷаҳои ғайричашмдошти Pap smear гирифта шаванд. Он ба таври васеъ ба категорияи лабораторӣ, саломатии ҳозираи шумо ва таҷрибаи табобати духтур табдил меёбад.
Муносибатҳои имконпазир метавонанд дар бар гиранд:
- мониторинги мунтазам бо реҷаи ретранслятсияи снайпери сафед
- Санҷиши HPV (аз он ҷумла санҷиши HPV-и reflex, ки ҳуҷайраҳои аз санги пӯстро истифода мебаранд)
- colposcopy ва биопасрики ягон номгӯи ғайричашмдошт
- Санҷиши эффективӣ (тартиб дар сурате, ки мембранаи канори акушерӣ бо истифода аз таҷҳизоти ҷудокунанда бо номи клет)
- санҷиши endometrial (бартараф кардани намунаи матоъ аз бачадон агар духтури шумо аз ҳуҷайраҳои бефосила аз бачадон шубҳа дошта бошад)
- Табобати беасоси ( коняк бодиринг ) барои бартараф кардани lesion ё афзоиши
Дастур оид ба пайгирӣ аз рӯи синну сол, таснифоти дивизия ва мақоми HPV зан вобаста аст:
Синну сол 21-24 | Синну сол 25-29 | Зиёда аз 30, HPV-манфӣ | Зиёда аз 30, HPV-мусбат | |
ASCUS | Тақвимро дар 12 моҳ такрор кунед (афзал) HPP Reflex (қобили қабул) | HPP Reflex (афзал) Пур кардани 12 моҳ (қобили қабул) | Тафтишоти пап ва HPV дар 3 сол такрор кунед | Коллективи |
LSIL | 12 моҳ дар папирус такрор кунед | Коллективи | Тақвимро дар 12 моҳ такрор кунед (афзал) Клопкопи (қобили қабул) | Коллективи |
ASC-H | Коллективи | Коллективи | Коллективи | Коллективи |
HSIL | Коллективи | Табобати беасос ё colposcopy | Табобати беасос ё colposcopy | Табобати беасос ё colposcopy |
AGC | Вобаста ба зергурӯҳҳои АГР | Вобаста ба зергурӯҳҳои АГР | Вобаста ба зергурӯҳҳои АГР | Вобаста ба зергурӯҳҳои АГР |
> Манбаъ:
> Коллеҷи амрикоӣ ва гинекология (ACOG). "Натиҷаҳои санҷиши репродуктивии бемории пайдошудаи норасоии меъда." Вашингтон, DC; навсозии январи соли 2016; FAQ 187.