Кадом вақт плазма табобат барои табобати MS тавсия шудааст?

Далелҳо барои ретсептҳои ретсепт истифода мешаванд

A. мубодилаи плазм, ки "plasmapheresis" номида мешавад, аз ҷониби Академияи илмҳои нотариус (AAN) барои муолиҷаи вазнин дар одамони гирифтори бемориҳои кабудизоркунӣ (RRMS), тавре, ки "эҳтимолан самаранок" ҳисобида мешавад.

Бо вуҷуди ин, мубодилаи плазма ҳамчун табобати дуюми табобатӣ барои бозгаштан тавсия дода мешавад, ки ба рафти Solu-Medrol - на ба ҷои Solu-Medrol.

Дастрасӣ аз AAN барои муолиҷаи ретсептурҳо дар РРАМ дар моҳи январи соли 2011 қабул карда шуд ва тағйирот ба роҳнамо аз соли 1996, ки дар он тартиби танҳо "тавсиа" ва "эҳтимолан муфид" номида шудааст.

Бояд қайд кард, ки мубодилаи плазма аз ҷониби AAN барои муолиҷаи такрории такрории такрорӣ ё ибтидоии сейсмикӣ тавсия карда намешавад.

Чаро сабаби плазма иваз шуд барои бозгаштан?

Мубодилаи плазмаро моддаҳои зарароварро, ки дар қисми таркиби (плазма) хун мавҷуданд, хориҷ мекунад. Дар ҳолати MS, ин эҳтимол аст, ки antibodies бар зидди сафеда, ки мелин , инчунин ҳуҷайраҳои T ва эҳтимолан дигар ҳуҷайраҳои иммунитети, ки метавонанд моил аст.

Дар назар аст, ки бартараф кардани ин ҳуҷайраҳо дар давраи бозгашти давомнокии давомот ва зарари расонидашударо коҳиш диҳед. Бо вуҷуди ин, вақте ки ин антибиотикҳо дар ҷабҳаҳои ҷудошуда ё дармонда мешаванд, мубодилаи плазма наметавонанд онҳоро тоза кунанд ва эҳтимолан ягон кӯмаки тиббӣ надоранд.

Далелҳо барои табобати плазма барои РРАМ-ро бозсозӣ мекунанд?

Дар як озмоиши хурд, 22 нафар бо RRMS ё дигар бемориҳои безараргардонии шадиди вирусӣ (микроэлементҳои эритросӣ, нуриотипит оптикӣ), ки боиси пайдоиши шадиди хушкӣ шудаанд, ба омӯзиши мубодилаи плазма дохил карда шуданд. Њамаи одамон ба рафти љараёни Solu-Medrol ба вуљуд омаданд ва дараљаи миёна дар EDSS , њангоми табобат шурўъ карда буд.

Баъд аз 9 соли таваллуд дар беморхона 9 нафар беморон «ба таври мӯътадил» такмил ёфтанд. Панҷ панҷуми он давра ба давра то 3 сол тааллуқ доранд.

Дар гурӯҳи дигари хурдии ҳолатҳо, чор нафароне, ки бо РРРMS бозгаштаанд, ки ба Solu-Medrol ҷавоб намедоданд. Ҳар як 5 давра ивазшавии плазма дода шуд. Яке аз онҳое, ки "барқароршуда" буданд, "барқарор" буданд, 2 нафар ба барқарорсозии "миёна" гирифтор шуданд (ҳарчанд яке аз онҳо талаб карда мешуд, ки 5-давра табобатро ду маротиба анҷом диҳад), ва як шахс ба барқарорсозии «осон» табдил ёфт.

Хати рост

Агар шумо бозгашти ҷиддӣ дошта бошед, ки ба Solu-Medrol ҷавоб намедиҳад, табобататон метавонад хеле хуб ба табобати плазма такя кунад. Мубодилаи плазмавӣ тартиби нисбатан бехатар аст, ки ғайриихтиёрӣ нест ва боиси норозигии зиёд нест.

ЭЗОҲ: мубодилаи плазмавӣ низ дар одамоне, ки бисёр касалиҳои sclerosis истифода мешаванд, ки бо вируси норасоии масунияти пӯсти равғании равғанпазӣ (PML) мушоҳида мешаванд. Он аксар вақт дар якҷоягӣ бо доруҳо истифода мешавад. (Барои омӯхтани бештар: С. барои табобати Tysabri PML чӣ гуна аст? )

Барои шарҳи мубодилаи плазма, хонед: Exchange Plasma (Plasmapheresis) барои MS ва дигар бемориҳои неврологӣ

Манбаъҳо:

Навъи I, Chaudhry V, Пас YT, Cantor F, Cornblath DR, Rae-Грант A. Навсозии такрори тасдиқнома: Плазмехефер дар бемориҳои неврологӣ: Гузориши зерсохтори Тестерптика ва Технологияи Санҷиши Институти Нернология. Нуриология. 2011 Ян 18, 76 (3): 294-300.

Хизек М, Барун Б, Пуметс Z, Бринар VV. Муносибати такрории стерои репрессивӣ бо мубодилаи плазма дар sclerosis якчанд ҳуҷайра. Дунёи иқтисод 2010 Jun; 14 (3): 298-302.

Lehmann HC, Хартун HP, Hetzel GR, Stuve O, Kieseier BC. Мубодилаи плазма дар бемориҳои нейроограмма, Қисми 1: асоснок ва табобати бемориҳои норасоии системаҳои эпидемияи эпидемиологӣ. Arch Neurol. 2006; 63: 930-935.

Weinshenker BG, O'Brien PC, Petterson TM, et al. Смартсияи тасодуфии мубодилаи плазма дар бемории шадиди эпилолиявии системаи шадиди маркази асаб. Эн Нуриол. 1999; 46: 878-886.