Аз якчанд намуди вирусҳо , ки барои табобати КОП истифода мешаванд, бисёри беморон метавонанд ба ҳайрат оваранд , ки кадом яке аз беҳтаринҳо ба ҳайрат меоянд? Ҳангоми эътироф кардани он, ки барои он ки ягон чизи беҳтарин барои ягон намуди доруворӣ вуҷуд надорад, КОЛО, як синф аз доруҳо дар муқоиса бо дигарон, ки ин синфро унвони «агенти якум» барои табобати COPD ба даст овард.
Сатҳи доруворӣ дар акрилҳои anticholinergic номида мешавад, ки дар онҳо ҳоло дар бозор вуҷуд дорад: Spiriva (tiotropium) ва Turdoza (bromide aclidinium). Азбаски Турдаза дар бозор соли 2012 пайдо шуд, аксарияти аксари клиникаҳои клиникӣ, ки бо беморони КОПД истифода шудаанд, доруворӣ Spiriva (ки дар соли 2004 дар бозор буданд) буданд. Ҳамин тариқ, дар ин мақола, мо асосан дар бораи Spiriva бо мақсади ҷамъбасти ду таҳқиқоти муҳими тадқиқотӣ дар бораи Тиотропия сӯҳбат мекунем, ки он мавқеи худро "интихоби якумини пневматикӣ барои беморони КОП" -ро дастгирӣ мекунад. Баъд аз он, мо таъсири оқилонаи спирали муҳофизат хоҳем кард.
Муқоиса кардани Spiriva
Дар 24 марти соли 2011 нашрияи нави Англия оид ба доруворӣ (яке аз маҷаллаҳои табобатӣ), як гурӯҳи тадқиқотчиён умед доштанд, ки кадом дараҷаи доруворӣ дар пешгирӣ намудани паҳншавии КОПД беҳтар аст: anticholinergic or agonist beta long-acting. Барои ин, онҳо бо Tiotropium (Spiriva, anticholinergic) бо Salmeterol (Serevent, agonist давомнокии дарозмуддат) дар беморони гирифтори бемориҳои вазнин ва вазнини КОП муқоиса карда шудаанд.
Онҳо вақтеро, ки барои беморон гирифтори бемории COPD шуда буданд, муайян карданд. Онҳо ошкор намуданд, ки беморони Spiriva дар 17% камшавии хавфи вазнинии КОП ва 28% коҳиш додани хатари ҷиддии вазнинӣ доранд. Бемороне, ки Spiriva -ро истифода бурданд, то 187 рӯз то даврони аввалини он, ки беморон Серевентро дар давоми якунимсола бори аввал 145 бор гирифтанд.
Илова бар ин, бемороне, ки Spiriva мегирифтанд, барои стеридиҳо (ба монанди prednisone) ва антибиотикҳо ниёз доштанд. Дар байни меъёрҳо ё намудҳои таъсири таъсири зидди доруҳо фарқият вуҷуд надошт.
Таҳқиқоти дигар дар Журналистика дар бораи доруҳои нав дар соли 2008 (аз соли 2008) табобатро гузаронидааст, ки онҳо пас аз 3000 беморони гирифтори Спирва гирифта шуданд ва онҳоро бо 3000 беморон истифода бурданд. Ҳарду гурӯҳҳои беморон дар давоми тадқиқот истифода бурдани доруҳои дигарро иҷозат доданд. Аммо бемороне, ки Spiriva -ро истифода бурд, функсияҳои бунѐдии беморон, беморхонаҳо, камшавии нафаскашӣ ва беҳтаршавии нишондиҳандаҳои нишондиҳандаҳо нисбат ба бемороне, ки Spiriva-ро истифода намебаранд. Ин тадқиқот тадқиқотчиёнро ба хулоса оварданд, ки Spiriva метавонад нишонаҳо беҳтар карда шавад, коҳиши бадрафторӣ ва баланд бардоштани сифати зиндагӣ барои беморони гирифтори КОП (ҳангоми муқоиса бо онҳое, ки СПирро истифода намебаранд).
Гарчанде ки Spiriva одатан аввалин барои интихоби пешобдон аст, дар аксуламалҳои дигар, ки дар КОЛ нишон дода шудаанд, масалан, Advair, Symbicort ва дигарон ҳастанд. Бисёре аз беморон бештар аз як шифобахшро талаб мекунанд, ва барои баъзе беморон, Spiriva беҳтарин интихоб нест (масалан, агар онҳо таъсири эффективӣ дошта бошанд). Ҳамчунин баъзе камераҳо, ки бояд бо Spiriva якҷоя карда шаванд (масалан, Spiriva ва Combivent -ро истифода набаред )
Таъсири ҷониби Spiriva хеле нодир аст ва метавонад дар бар гирад:
Нигоҳдории urinary (махсусан дар мардон бо prostate васеъ)
Элементҳои аллергия (занбӯриҳо, шамолкашӣ, тазриқи, дабдабанок / даҳон / гулӯ)
Глокогаз (дарднокии чашм, чашмҳои гумроҳ, дидани ранг ё рангҳои одд)
Таъсири паҳншавии бештар аз Spiriva инҳоянд:
Огоҳҳои хушк
Сирояти СИО
Гулӯдард
Зиндагинома
Сатҳи баланд
Сироятҳои болоии роҳи нафаскашӣ
Барои таблиғҳои шавқовар дар бораи таъсири таъсироти Spiriva гузориш дода шудааст (дар нашрномаи нави Англия оид ба дорухона нашр шудааст ), дар ин ҷо зер кунед.
Манбаъҳо
Ташкин ДП, Celli B, Сенн С, ва дигарон. Сатҳи 4-солаи tiotropium дар бемории музмини музмини музмини музмин. N Engl J Med 2008; 359: 1543-54.
Vogelmeier C, Hederer B, Glaab T, et al. Tiotropium бар зидди salmeterol барои пешгирӣ аз густариши ҳолатҳои КОП. N Engl J Med 2011; 364: 1093-103.
> Вижаи RA, Анзуметте А, Пахта D, ва диг. Пӯсти равғанӣ ва хавфи марг дар КОП. N Engl J Med 2013; 369: 1491-501.