Мусоҳиба бо доктор Эдвард М. Волин, MD
Марги Стив Ҷобс аз бемории камхунии панкреатӣ номида шудааст, ки саратон панкреатити невро-ҳо ғизо ба марази панкреатр табдил ёфт. Дар ин мусоҳиба, доктор Эдвард Волин, мутахассиси саратон оид ба бемории неврологӣ, ки бо маркази тиббии Cedars Sinai алоқаманд аст, мубталои бемории неврологии панкреатӣ ва чӣ тавр беморон бо бемории мубориза мебаранд. Доктор Волин ҳамоҳангсози барномаи Carcinoid and Neuroendocrine Tumor дар маркази тиббии Cedar-Sinai мебошад ва яке аз таҷрибаҳои бузургтарине мебошад, ки дар марҳилаи пешгирии бемории pankreatic неврологеорфӣ мебошанд.
Ӯ ба Стив Ҷобс муносибат намекард.
Оё шумо метавонед дар бораи он, ки саратон невраленти бензрои панкреат аст, шарҳ диҳед?
Канораҳои нафаскашии панкреатӣ вирусҳои сусти болаззат мебошанд, ки дар ҳуҷайраҳои эндокринӣ (ҳуҷайраҳои ҳомилони истеҳсолкунанда) аз гадколин, ки ҳамчун ҳуҷайраҳои маъхаз ном дорад, оғоз мекунанд. Гарчанде ки ин вирусҳо метавонанд ҳоратҳои гуногуни панкреатиро истеҳсол кунанд, бисёриҳо ҳомонҳо истеҳсол намекунанд. Онҳо аксар вақт ба минтақаи шикам ва ҷигар бо вақти ташхис паҳн карда шудаанд. Бо вуҷуди ин, меъёри наҷот одатан аз як намуди маъмули пневматикӣ (adenocarcinoma) , ҳатто вақте ки metastases мавҷуд аст.
Чӣ гуна онро тасдиқ мекунад? Оё ягон аломат вуҷуд дорад?
Вақте ки ин бемориҳо ҳомонҳо истеҳсол мекунанд, аломатҳои барвақтӣ метавонанд сахт ва боиси ташхиси барвақт гардад. Масалан, омехтаи истеҳсоли insulin боиси нишонаҳои шаклҳои хунавии паст , ё вирусҳои истеҳсолкунандаи gastrointestinal ба меъдаҳои сахт ва duodenal сабаб мегардад, ки ба ташхиси сканҳои CT, суроғаи MRI, ё uloscoscopic endoscopic of the pancreas.
Агар маҳсулотҳои эндокринӣ аломатҳои клиникӣ ба вуҷуд наоранд, ин оморҳо одатан ба андозаи калон меафзояд ва ба ҷигар ва дигар сайтҳо бо вақти ошкоркунии CT ё MRI паҳн мешаванд. Дар ин ҳолатҳо, нишонаҳои аввал метавонанд дардҳои шикам, селлюлоза, вазнинӣ, заҳролудшавӣ, шампаншавии шикам, қамчин, пӯст, заиф ва ширин бошанд.
Ки дар хатар аст? Оё миёна бояд, шахси солим дар бораи рагҳои ноқилии нафаскашии панкреат нигаронида шавад?
Ин маразҳои хеле каманд, ки бо 3 ҳолат ба як миллион нафар амрикоӣ, 3% -и маъхазҳои pancreatic. Бинобар ин, дараҷаи миёнаи солим, шахси солим бояд аз ташвиши бемориҳои ноқилии нафаскашии панкреатбаҳо хеле нигарон набошад. Ғайр аз ин, дар баъзе хонаводаҳо, ки саратон дар организми практикаи нафаскашӣ одатан маъмул аст, аксаран бо вараҷаҳои парафитӣ ва питомерӣ ҳамроҳ мешаванд . Ин пешгӯиҳои оилавӣ ҳамчун навъи мухталифи возеҳи neoplasia (МЕН-1) маъруф аст.
Оё мо медонем, ки сабаби он чист?
Мо медонем, ки табиб - генҳои мардон ба MEN-1 сабаб шудааст, ва мо медонем, ки баъзе аз вирусҳои сироятёфтаи генетикӣ дар муқобили репродуктивҳои неврологии панкреатӣ бештар маъмуланд, вале одатан сабаби он маълум нест.
Оё ягон роҳе барои коҳиш додани хавф ё пешгирии бемории нуроидранги панкреатӣ вуҷуд дорад?
Роҳест, ки барои коҳиш додани хатар ё пешгирии бемории нафаскашии панкреатик вуҷуд надорад.
Кадом табобатҳо дастрасанд?
Аз сабаби камёбиҳои ин омосҳо дар аҳолии умумӣ ва намуди махсуси ғамхорӣ, зарур аст, ки беморон аз машварат аз маркази вирусҳои махсусгардонидашудаи эройгенрофӣ истифода баранд. Дар чунин марказҳо ҳамкорӣ бо фарогирии тиббӣ , эндокринология, gastroenterology, патология, ҷарроҳии hepatobiliary, ҷарроҳии ҷарроҳӣ, радиоактивии мудҳиш, радиоактивии диагностикӣ ва доруи атом барои беҳбуд бахшидани нигоҳубини шахсии ҳар як бемор аст.
Табобати эпидемияи вирусҳои аввалия ва метасозҳо, сӯзишвории метастрозҳо бо микрогресҳо, табобати бемориҳои радиоактивӣ (радиоболизатсия) ва химооболизатсия дар intrahepatic (chemoembolization), бетағйирёбии tumor бо агентҳои мақсадноки биологӣ (саготататори аналогҳо, m-TOR inhibitors, inhibitors of tyrosine inhibitors , табобати радионаклиди мақсаднок ҳамчун PRRT, муолиҷаи вирусӣ ва доруҳои зидди антигенӣ), ва истифодаи кимиёвии кимиёвии шифобахшӣ истифода мешаванд .
Барои гирифтани маълумоти бештар дар бораи доктор Эдвард Волин ва таҷрибаи кор дар Маркази тиббии Cedars Sinai, лутфан вебсайти Cedars Sinai -ро хонед.