Мақсадҳои Рушди Ҳазорсола (Ҳадафҳои Рушди Ҳазорсола) ҳашт ҳадафи стратегии муқаррарнамудаи Созмони Милали Муттаҳид (СММ) дар соли 2000, ки мақсади баланд бардоштани сифати сифати зист, тандурустӣ, маориф, рушди иқтисодӣ ва муҳити зист то соли 2015 мебошад. занг задан ба вируси HIV, сил ва табларза, махсусан дар минтақаҳои баландошёна, аз қабили Африқои Ҷанубӣ.
Барои ноил шудан ба ин ҳадаф, як қатор ташкилотҳо, аз ҷумла Барномаи Созмони Милали Муттаҳид оид ба ВНМО / БПНМ (UNAIDS), ҳадафҳои андозагирии муқарраргардида, ки на танҳо сатҳи пањншавии вирус ва вируси глобалї, балки бисёр монеањои иљтимої ки саъю талошҳои тандурустии ҷамъиятро (аз он ҷумла доғи ВИЧ , зӯроварии ҷинсӣ ва ҷинсизатсияи HIV ) идома медиҳанд.
Аз оғози ташаккулёбии Ҳадафҳои Рушди Ҳазор, дар робита бо устувории ташаббуси Созмони Милали Муттаҳид, танқид ва сарфи назар аз маблағгузорӣ дар давраи иқтисоди ҷаҳонӣ ва афзоиши шумори камтари сироятҳои нав шумораи кишварҳои афзалиятнок, аз ҷумла Африқои Ҷанубӣ ва Уганда.
Мақсади №1: Паст кардани вирусҳои ҷинсии ВИЧ аз 50%
Аз соли 2001 то 2011, гирифтори сироятҳои нави ВИЧ дар ҷаҳон тақрибан 21% коҳиш ёфт. Гарчанде, ки ба паҳншавии паҳнкунии воситаҳои ахбори омма ба гузориши UNAIDS дар моҳи сентябри соли 2013 гузориш дода шуд, 33% пастшавии сироятҳои нав, ки шумораи онҳо калонсолон ва кӯдакон буд.
Аз нуқтаи назари интиқоли алоқаи ҷинсӣ, алалхусус дар байни шахсони алоҳидаи синни 15-24-сола тақрибан нисфи он чизе, ки аз тарафи UNAIDS пешбинӣ шудааст, бо маълумоти зиёди маълумотҳое, ки 25% дар Африқои Ҷанубӣ ва дигар минтақаҳои фарогир нишон медиҳанд.
Бештар дар бораи ҳолатҳои фавқулоддаи сироятҳои нав, ки дар Аврупои Шарқӣ ва Осиёи Марказӣ гузориш шудаанд, ки аз соли 2001 инҷониб (асосан бо истифодаи маводи мухаддир истифода мебаранд).
Ба ҳамин монанд, бемории ВИЧ дар байни мардон, ки бо мардон алоқаи ҷинсӣ мекунанд , эҳтимолияти тамоюлоти дар боло зикршударо дар кишварҳое, ки дар бисёре аз таҳияшуда ва ғайрирасмӣ таҳия мекунанд, эҳсос мекунанд.
Баръакс, дар Кариб ба дастовардҳои назаррас муваффақ гардиданд, ки дар он давра беш аз 43% сатҳи сирояти вируси норасоии масунияти бадан дар як муддат коҳиш ёфт.
Мақсади № 2: Ба одамони 15 миллион нафар аҳолӣ бо ВИЧ табдил ёфтани ВНМО
Аз моҳи январи соли 2014, тақрибан 3 миллион нафар дар кишварҳои рӯ ба инкишоф ба терапевтҳои табобатӣ (ART) ҷойгир шудаанд . Дастурҳои васеъшудаи табобат аз ҷониби Ташкилоти умумиҷаҳонии тандурустӣ (ТУТ) дар соли 2013 дода шудааст, ки дар онҳо дар табобати CD4 500 адад ҳуҷайра / мм ё камтар аз танҳо имконияти дастрасии ART афзоиш меёбад.
Бо вуҷуди ин пешравӣ, Ҳадафҳои Ҳадафҳои Ҳадафи 2010 дар соли 2010 тамдид карда нашуданд, танҳо 55% аз 14.4 миллион нафар ба кӯмаки ART дар ҳақиқат онро қабул карданд. Бештар аз ҳама, танҳо 28 фоизи кӯдакони имконияташон ба ART дастрасӣ доранд, камтар аз нисфи занони ART (63%).
То моҳи июни соли 2013, фарогирии баландтарин дар саноати Лотинӣ ва Кариб (68%) бо Аврупои Шарқӣ ва Осиёи Марказӣ нишондиҳандаи заифтарин (19%) ба даст омад.
Дар асоси тамоюлҳои кунунӣ, то охири соли 2015 дар бораи мақсаднокии 15 миллион доллари ШМА ройгон имконпазир аст, алалхусус ҳангоми харидории нархҳои баъзе доруҳои мухаддир каме $ 8 дар як моҳ кам карда шуд.
Бо вуҷуди ин, агар то соли 2020 то 50% -и нишондиҳандаҳои сироятии сироятӣ мумкин бошад, аксари онҳо умед доранд, ки фишори иқтисодии пешниҳоди арифметикӣ ба аҳолии аз ҳама баландтаршудаи ВНМО хеле калон хоҳад буд.
Мақсади №3: Бартараф кардани интиқоли модарону кӯдакон ба бемории ВИЧ ва кам кардани фавти модарон бо 50%
Дар моҳи июни соли 2013 UNAIDS гузориш дод, ки ҳафт кишвари Африқои Ҷанубӣ аз 50% камтар аз сироятҳои нав дар байни кӯдакон аз соли 2009 ба 50% расиданд. Бисёре аз муваффақият ба тарҳрезии барномаҳои антиретровирусӣ барои пешгирии интиқоли модарон (МТТТ) бо 75% барнома фарогирӣ дар бисёр давлатҳои афзалиятноки асосӣ. Танҳо дар Африқои Ҷанубӣ, сатҳи МТТ дар соли 2000-ум аз 37% паст ба 5% шитоб дошт.
Мисли ин, МТТР дар Ботсвана ва Намибия ҳоло дар беш аз 90%, ба наздикӣ дар бораи аҳамияти умумӣ дар ин аҳолии калидӣ ҳисобида мешавад.
Дар робита ба фавти кӯдакон, Ҳадафҳои Рушди Ҳазорсола коҳиш додани фавти модарони марбут ба ВНМО ба 38 фавти 100 000 нафар таваллуд шудаанд. Аксарияти маълумотҳо нишон медиҳанд, ки ин мақсадҳо ба даст оварда шудаанд, бо кишварҳое мисли Африқои Ҷанубӣ чанде 60 ҳодисаи марбут ба ВНМО барои 100 000 таваллуд то соли 2014.
Бо вуҷуди ин, шумораи онҳое, ки кӯдакро мегиранд, боқӣ мемонанд. Дар ҳоле ки фарогирии баъзе аз 15% аз соли 2009 то 2011, ин рақамҳо ҳанӯз аз мардон ва занони калонсол (21%) пуштибонӣ мекунанд.
Ҳадафи # 4: Шумораи фавтидагонро дар одамони гирифтори ВНМО сироят мекунад
Ҳадафҳои Рушди Ҳазорсола барои коҳиши бемории сил дар байни одамоне, ки бо ВНМО то соли 2015 то 250 000 кам карда шудаанд, даъват карда буданд. Дар ҳоле, ки табобати бемориҳои сироятёфта дар байни аҳолии гирифтори бемории СПИД боқӣ мемонад, дар пешрафти мӯътадил давлатҳои афзалиятнок, аз 17 то 44 гузоришдиҳӣ аз 50% камтар аз фавти марг дар соли 2013.
Дар маҷмӯъ, 38% коҳиш додани фавтҳои марбут ба бемории сил, аз ҷумла ошкор намудани бемории СПИД, назорати сироятии калон ва истифодаи васеътари доруҳои профилактикӣ барои пешгирии сирояти одамони осебпазир вуҷуд дорад.
Зиёд шудани дастрасии ART низ ба паст шудани суръати афзоиш, махсусан бо татбиқи "муолиҷаи бевосита дар соҳаи муолиҷа" (DOT) дар бисёр кишварҳо афзоиш ёфт. Стратегия, ки тавассути он маводи мухаддир аз ҷониби омӯзгорони муттасил тақвият дода мешавад, ба 85% табдилёбии шадид дар баъзе минтақаҳои душвортарин оварда мерасонанд.
Бо вуҷуди ин, як қатор мушкилот вуҷуд доранд, ки пешравӣ ба пешравӣ доранд. Имрӯз, зиёда аз сеяки марказҳои табобати бемории сил DOT-ро пешниҳод намекунанд, аксарияти ҳолатҳои TB-и зиддимонополистикиро дар асоси тавсияҳои ТУТ тасдиқ намекунанд ва муносибат намекунанд. Бештар дар бораи он, ки кишварҳои дорои сирояти ВИЧ / БПНМ, танҳо Кения ва Малавия зиёда аз 50 фоизи ҳолатҳоро пешниҳод мекунанд. Рушди минбаъда барои таъмини кам кардани фавти марбут ба бемории сил дар ин минтақаҳо зарур аст.
Манбаъҳо:
Барномаи рушди СММ. "Мубориза бо ВИЧ / СПИД, табларза ва дигар бемориҳо". MDGmonitor. Ню-Йорк, Ню-Йорк.
Шўрои таҳқиқоти илмии инсонӣ (HSRC). "Афзоиши бемории ВИЧ дар Африқои Африқо, Тадқиқот ва рафтори рафтор, 2012." Pretoria, Африқои Ҷанубӣ; 1 апрели соли 2014 нашр шуд.
Барномаи Созмони Милали Муттаҳид оид ба ВИЧ / СПИД (UNAIDS). "Гузориши Progress 2013 оид ба Нақшаи глобалӣ." Женева, Швейтсария; июни соли 2013 нашр шудааст.
Барномаи Созмони Милали Муттаҳид оид ба ВИЧ / СПИД (UNAIDS). "UNAIDS аз 52% паст кардани сирояти ВНМО дар байни кӯдакон ва коҳиши 33% аз калонсолон ва кӯдакон аз соли 2001 хабар медиҳад". Женева, Швейтсария; 23 сентябри соли 2013.
Ташкилоти умумиҷаҳонии тандурустӣ (ТУТ). "Дастурамалҳои муттаҳидшавӣ оид ба истифодаи воситаҳои антиретровирасия барои табобати пешгирӣ ва пешгирии сирояти ВИЧ." Женева, Швейтсария; 30 июни соли 2013 дода шудааст.
Барномаи Созмони Милали Муттаҳид оид ба ВИЧ / СПИД (UNAIDS). "Пахши зиндагонии Африқои Ҷанубӣ дар хариди маводи мухаддир антиретровирасӣ барои баланд бардоштани дастрасӣ ба табобат барои одамоне, ки бо ВНМО зиндагӣ мекунанд." Женева, Швейтсария; 30 ноябри соли 2012 нашр карда шуд.
Фриданд, Т. ва Суббаро, Ҷ. "Таъмини риояи табобати бемории сил: аҳамияти бевоситаи мушоҳидаҳо." Бюлет ба Ташкилоти умумиљањонии тандурустї. Женева, Швейтсария; Майи 2007; 85 (5) 325-420.