Гипертоникаи навоварӣ шакли навъи гипертония мебошад, ки аз сабаби тағйироти ғайримуқаррарӣ дар хун ҷараёни мунтазам ба гурдаҳо оварда мерасонад. Гарчанде ки гипертоникаи барқароркунӣ баъзан баъзан дар беморони гирифтори мушкилоти гурдаҳо пайдо шуда истодааст, он гоҳ одатан баъди мушоҳида ва санҷиш муайян карда мешавад. Аз сабаби он, ки гурдаҳо чӣ гуна кор мекунанд, гипертония барқароркунӣ одатан бадтар мешавад, агар он муносибат накунад.
Сабабҳо
Роҳҳои миёнаҳол номида мешаванд, ки асбоби рентгенӣ ба гурдаҳо бо хун пайваста, ки бояд филтр карда шуда, ба муҳити табиии худ баргарданд. Азбаски функсияҳои филтрии лентаи асосан бо қувваи фишори хун таъминанд, бодҳо дар ҳассосияти тағйирёбии фишори хун хеле хуб мебошанд. Агар бодомҳо ҳис кунанд, ки фишори хун тақрибан пастшавӣ ба қудрати хунгузаронии хун аст, онҳо аз тарафи ҳабс кардани вирусҳое, ки барои баланд бардоштани фишори хун амал мекунанд, ҷавоб медиҳанд.
Агар ҷараёни хун ба воситаи асбоби рентгенӣ бо сабаби ягон сабаб коҳиш ёбад, ин узвҳо метавонанд фикр кунанд, ки фишори хун хеле паст аст. Масалан, як беморӣ номида мешавад, ки рентген рентгени рентгеноз метавонад решаҳои renal кунад, ки он ба хун, ки ба гурдаҳо мегузарад, коҳиш меёбад. Бӯнҳо ин коҳишро ошкор мекунанд ва рентаи ҳомиладорро дар кӯшиши баланд бардоштани фишори хун ва барқарор кардани хунравии муқаррарӣ озод мекунанд.
Вақте ки мушкилоти пайдоиши пайдоиши узвҳои рентгенӣ ба миён омаданд, камшавии ҷараёни хун дар асл бо фишори хун паст мешавад. Дар ин ҳолатҳо, гурдаҳо фишори хунро ба сатҳҳои хеле баланд баланд мекунанд, то ки ба зиёд шудани рагҳои хунгузар аз хун зиёдтар гарданд.
Тадқиқот
Дар беморон, ки маълуманд, ки бар зидди варидҳои хун ё мушкилиҳои гурда, ногаҳон инкишоф додани фишори баланди хун як сигналест, ки гипертония барои барқароркунӣ метавонад ба айбдоршаванда бошад.
Одатан, ин ташхис тафтишоти тафтишотӣ ва якчанд санҷишҳоро талаб мекунад. Баъзе аломатҳои нишондиҳандаҳои гипертония инҳоянд:
- Фишори хун хеле баландтар дар одамони синни то 30 сола
- Оғози ногаҳонии фишори баланди хун дар одамони аз 55 сола боло
- Фишори хун, ки ба табобати мухаддир ҷавоб намедиҳад
- Фишори хун, ки ҷавобгарии пешакии муолиҷаро бозмедорад
Санҷиши хун одатан дар ҳолатҳои гумонбаршудаи гипертония ба амал омадааст, вале роҳи ягонае, ки барои муайян кардани он мушкилот ин аст, ки воқеан як гардиши хатҳои калийро мебинед. Ин одатан бо расмиёти ғайримуқаррарӣ, ба монанди сканер ё CT-сканӣ анҷом дода мешавад, вале баъзан чораҳои иловагиро талаб мекунанд. Дар ин ҳолатҳо, як меъмории хурд тавассути гулӯл ба рентгени рентгенӣ рехта мешавад ва миқдори ками ранг аз варақи католикӣ озод карда мешавад. Тасвирҳо гирифта мешаванд, ки курс нишон медиҳад; ин ҳама нуқтаҳои тангро дар аратин ошкор мекунад.
Муолиҷа
Бо табобати гипертония дар ҳолати реаксияҳои фишори табиии анъанавӣ якхела нест. Азбаски яке аз нишонаҳои беморӣ нокомии он ба муолиҷаи анъанавии маводи мухаддир аст, усулҳои муолиҷаи табобат самаранок нестанд. Қисмати асосии фишори вируси норасоии барқароршудаи гипертония воқеан як нишонаи бемории аслист - артерияи решаканшудаи решакардашуда мебошад, ки бояд ниҳоят муносибат карда шавад.
Имкониятҳои муолиҷа вобаста аз он ки сабаби пайдоиши вирусҳои ҷевон ба танг аст, фарқ мекунад, вале ҳадафҳо дар ҳар як ҳолат - барои васеъ кардани артерия ва барқарор кардани хунравии хун ба гурда мебошанд. Роҳи ҳақиқӣ ин аст, аз он вобаста аст, ки сабаби пайдоиши ҷарроҳӣ дар ҷои аввал аст. Дар одамони калонсол, таркибот одатан натиҷаи барангехтани равғанҳоест, ки ба онҳое, ки ба ҳамлаҳои дил оварда мерасонанд. Қадами аввал дар муолиҷа одатан барои табобати доруҳое, ки ин пасандозҳоро мефиристанд, истифода мебаранд. Агар ин нодуруст набошад, имконоти иловагиро талаб кунед, аз он ҷумла ҷобаҷогузории киштӣ ба андозаи муқаррарии худ бо намуди ҷарроҳии ҷарроҳӣ, ки номгӯи онро номбар кунед.
Дар баъзе мавридҳо, тарки маҳдудкунӣ бо шароитҳое, ки барои идора кардан душвор аст, вобаста аст. Баъзе касалҳо метавонанд деворҳои хунрезиро ториктар кунанд, ки метавонад зарфро паст кунад. Ин метавонад бо доруворӣ муносибат накунад, бинобар ин стентинг - ё ҳатто бештар навъҳои ҷарроҳии ҷарроҳӣ - одатан зарур аст. Вариантҳои муолиҷавии табобати ин ҳолатҳо вобаста ба омилҳои зиёд вобаста аст, ки аз бемористон ба бемор фарқ мекунанд. Аз ин рӯ, нақшаҳои табобати дақиқ одатан хосанд.
Табобати вируси норасоии барқароркунӣ нисбат ба табобати дигар намудҳои гуногуни фишори баланди хун хеле мушкилтар аст ва ҳарчанд суръати муваффақ баланд аст, он хатарҳо ва мушкилоти потенсиалӣро дар бар мегирад. Кор бо табиб барои таҳияи нақшаи муносиби табобат як қадами муҳим барои мубориза бо ин бемории ҷиддӣ мебошад.
> Манбаъҳо:
> Derkx, FH, Schalekamp, MA. Сталос ва Роҳатии Ренат Релеф. Лансет 1994; 344: 237.
> Hirsch, AT, Хаскал, ZJ, Ҳертзер, NR, et al. ACC / AHA 2005 Дастурҳои амалӣ барои идоракунии беморон бо бемориҳои эпиролиявӣ (Адабиёти паст, релеф, мастеробӣ ва қобилияти абрфикӣ): Гузориши муштарак аз Ассотсиатсияи Амрико барои вируси Васвики / Ҷамъияти ҷарроҳии васосӣ, Ҷамъияти ангезандаи дил ва ангезаҳои дил , Ҷамъияти вирусҳо ва биология, Ҷамъияти радио интерактивӣ ва қувваи кории ACC / AHA оид ба роҳнамоии таҷрибавӣ (Кумитаи оид ба таҳияи роҳнамо барои идоракунии беморон бо бемориҳои мубталои артериявӣ): аз ҷониби Ассотсиатсияи ИМА оид ба барқарорсозии дилу рагҳо ва уфунатсия ; Институти миллии дил, раг ва хун; Ҷамъият барои солимии васосҳо; Ҳамоҳангсозии InterAtlantic Consensus; ва Бунёди Бемории Васки. Давра ба давра 2006; 113: e463.
> Манн, SJ, Pickering, TG. Муҳофизати вируси норасоии барқароркунӣ. Давлати Санъат: 1992. Ann Intern Intern Med 1992; 117: 845.
> Сафиан, RD, Текстор, SC. Стромиссияи релеф-артерия N Engl J Med 2001; 344: 431.
Vasbinder, GB, Nelemans, PJ, Kessels, AG, ва дигарон. Санҷишҳои табобати бемориҳои рентгенӣ дар беморхонаҳое, ки гумонбар шудаанд Гипертоникӣ навсозӣ: Таҳлили Метод. Ann Ann Intern Med 2001; 135: 401.