Шумо шояд фикр карда истодаед, ки чаро духтур шумо доруҳои зиддилағзишро (IBS) дороед, агар шумо рӯҳафтода нашавед. Ё, шояд ба монанди бисёре аз беморони IBS, шумо аз депрессия ё изтироб дар якҷоягӣ бо IBS-и шумо азоб мекашад, бинобар ин фикри каме бештар ҳассос медиҳад, аммо шумо дар бораи он, ки чӣ гуна зиддисулятор метавонад ба нишонаҳои IBS-и шумо таъсир кунад.
Ҷанбаҳои зерин ба савол оиди чаро antidepressants баъзан ҳамчун табобат барои IBS истифода мебаранд ва шуморо дар бораи навъҳои antidepressants, ки одатан ба беморони IBS тавсия медиҳанд, ҷавоб медиҳанд.
Чаро Antidepressants барои IBS истифода бурда мешаванд
Гарчанде доруҳо дар ин синф ҳамчун антиепторантҳо номбар шудаанд, онҳо таъсири манфӣ доранд, ки берун аз тобоварии депрессия қарор доранд. Antidepressants барои паст кардани ташвиш ва эҳсосоти дарднок, ҳангоми таъсири манфии системаи ҳозима зоҳир карда шуданд .
Табибон метавонанд ба беморони IBS муқовимати зиддимонополиро пешниҳод кунанд, аммо ин аст, истифодаи маводи мухаддир "маводи мухаддир" ҳисобида мешавад, зеро ҳеҷ як зиддиятҳои зиддимонополиро ҳамчун табобати IBS қабул намекунад. Бо вуҷуди ин, Коллеҷи Гастроэнтерология, баъд аз таҳлили васеи таҳқиқоти илмӣ натиҷагирӣ кард, ки дастгирии самараноки ду синфҳои мухаддир - TCA ва SSR - дастгирии тавсияҳо дар табобати IBS мебошад.
Мутаассифона, антипесантантҳо ба таъсири мусбат ба мушакҳои ҳассос ва гипернизионии вирусӣ таъсири мусбат мерасиданд. Ин тавсия дода мешавад, ки таъсири судманди зиддимикробӣ дар нишонаҳои IBS натиҷаи амалҳои ин доруҳо дар бораи невротрасменканҳо дар мағзи сар ва ғ.
Намудҳои Antidepressants Истифодаи IBS Treatment
Antidepressants, ки барои IBS истифода мешаванд, одатан ба яке аз синфҳои зерин дохил мешаванд:
Tricyclic Antidepressants (TCAs)
Antidepressants Tricyclic аксаран пиронсолони пиронсолони antidepressants мебошанд. Дуруст аст, ки antidepressants tricyclic antidepressants дорои хислатҳои зиддилағзиш ва хусусиятҳои шадиди суст, ва ин корро ба воситаи интернети serotonin neurotransmitterers and norepinephrine амал мекунанд . Ин сустшавии сустии шиддатнокӣ ба TCAs барои муолиҷаи муолиҷаи IBS (IBS-D) беҳтар аст.
Мутаассифона, ҳамон як амали ( таъсири зидди anticholinergic ), ки боиси коҳиш додани рагҳои меъда мегардад, баъзан метавонад ба таъсири оқибатҳои он, аз ҷумла камхунӣ, даҳони хушк, рӯирости нуқсонона, мушкилоти ҷинсӣ, саратон, дарди сар, дарди сар, дарди сар ва вазни зиёд. TCAs дар маҷмӯъ камтар аз ҳадди аққал ҳангоми ҳангоми табобати ИБС аз оне, ки барои табобати депрессия истифода мешаванд, муқаррар карда мешаванд. Мисолҳои TCA-ро, ки метавонанд барои IBS таъин шаванд, инҳоянд:
- Элвил (amitriptyline)
- Тофранил (иммамрин)
- Norpramin (desipramine)
- Aventyl, Pamelor, Allegron (nortriptyline)
Набудани интихоби Serotonin Reiptake (SSRIs)
Inhibitors of serotonin reuptake (SSRIs) доруворӣ, ки барои баланд бардоштани сатҳи serotonin neurotransmitter дар системаи асаб, ки ба мусоидат ба таъсири судманд оид ба коғазбандӣ пешбинӣ шудааст, мебошанд.
Азбаски танҳо serotonin neurotransmitter мақсаднок аст, SSRIs умуман таъсири камтартар аз antidepressants tricyclic доранд. Таъсири табобати бемориҳои дилхушӣ, дарунравӣ, ташвиш ва саратон аксар вақт кам мешавад, чунки бадан ба доруворӣ мутобиқат мекунад. Набудани таъсири шиддатнокӣ SSR-ро барои онҳое, ки аз қабати болоии IBS (IBS-C) азоб мекашанд, интихоби беҳтаре медиҳад.
СРРО метавонад ба таъсири дарозмуддати мушкилоти алоқаи ҷинсӣ (талафоти ҷабҳаи ҷинсӣ ва / ё мушкилоти комёбиҳои orgasm) ва афзоиши вазни зиёд оварда расонад. Бояд хотиррасон кард, ки одамони гуногун ба таври гуногун вокуниш нишон медиҳанд ва шахсе метавонад як навъи SSRI-ро аз дигарон беҳтар кунад.
Баъзе аз намунаҳои маъмулии SSRI-и муқарраршуда ҳастанд:
- Celexa (citalopram)
- Лексапро (опалопортозак)
- Prozac (fluoxetine)
- Paxil (парокетин)
- Zoloft (sertralin)
5-HT3 барои депрессия
Тадқиқотчиён ба доруҳое, ки мақсадҳои сафедаҳои serotoninеро, ки 5-HT3 реакторҳо муайян мекунанд, ба назар гирифтанд. Лотрофияи баҳсбарангез ба ин категория рост меояд.
Бо сабаби хавфи таъсири ҷиддӣ, ФФТ ба дорухонаҳои Lotronex маҳдудиятҳои қатъӣ дод. Як 5-HT3 antidepressant, Remeron (mirtazapine) вуҷуд дорад. Маълумотҳо вобаста ба самаранокии Remeron барои IBS маҳдуд аст ва бинобар ин, одатан ба беморони IBS тавсия дода мешавад.
Манбаъҳо
Ford, A., et.al. " Коллеҷи америкаи Гастроогенология Монитор оид ба идоракунии бемории изолятори блог ва рагҳои музмини музмини ғизо " Journal of American Gastroenterology 2014 109: S2-S26.
Агавал, А. & Whorwell, PJ "Синдроми бемории изолятсия: ташхис ва идоракунӣ" Journal Journal Medical Medical , 2006 332: 280-283.
Jones, J. et.al. "Ҷавонони Британияи Гетераниология оид ба идоракунии бемории вараҷаи ғазабнок" Gut 2000 47: ii1-ii19.
Lacy, B., Weiser, K. & Lee, R. "Табобати бемории вараҷа дардовар" бемориҳои табобатӣ дар соҳаи гастрольерология 2009 2: 221-238.
Sainsbury, А. & Форд, А. «Табобати бемории Басселӣ: Ғарби Агенти Fiber ва Antispasmodic» Пешгирии пешгирии тару тоза дар соҳаи гастроэнтерология 2011 4: 115-127.