Тадқиқоти бемории критикӣ ин равандест, ки бояд як қатор қадамҳои асосӣ, аз ҷумла арзёбии шадиди клиникӣ, озмоиши хунгузаронӣ, санҷишҳои расмӣ, биопиҳо ва баҳодиҳии патологӣ, озмоиши генетикӣ ва дигар санҷишҳои дахлдор ва арзёбии функсияи каландиро дар бар гиранд. Дар ин ҷо, ҷанбаҳои каландии санҷиши клиникӣ барои бемории калони беморӣ ба таври муфассал таҳқиқ карда мешаванд, то шумо медонед, ки чӣ гуна шумо бояд аз санҷиши тифл бо духтури тандурустии шумо интизор шавед.
Қисми муҳими ошкор ва ошкор намудани бемории калони кадастриест , ки аз ҷониби мутахассиси тиббии соҳаи тандурустӣ гузаронида мешавад. Ҳамчун як қисми арзёбии калорияи клиникии клиникӣ, амалкунандаатон одатан имтиҳонҳо ва арзёбӣ мекунад.
Фоҳа (низ ҳамчун "palpating") мешавед.
Талабаи шумо бояд гарданро эҳсос кунад, ҷустуҷӯи ҳама васеъкуниҳои калсий (goiter), қубурҳо, nodules ва омма дар майдони тирезаи худ. Ин раванд ҳамчун "ғалат" -и калсий ном дорад. Баъзе мутахассисони ботаҷриба инчунин барои чизе, ки дар "palpation" шинохта шудаанд, ҷустуҷӯ мекунанд. Трил вақте ки амалкунанда метавонад ҳисси зиёдшавии ҷараёни хунро дар каландаи шумо ҳис кунад.
Истифодаи калтаки шуморо тавассути стетососҳо гӯш кунед.
Талабаи шумо бояд ба майдони каландии шумо гӯш диҳад, ки он чиро, ки бо номи "bruit" шинохта мешавад. Нишон маънои онро дорад, ки вақте ки вай бо стетоскопро гӯш мекунад, амалкунанда метавонад садои баландшавии хунро дар каландаро шунавад.
Реаксияҳои худро санҷед.
Reflexes бо функсияи каландӣ таъсир мерасонад. Таъминкунандаи тандурустӣ бояд рефлексҳои худро бо як қитъаи хурд санҷад, зонуҳо ва минтақаи Ачиллро ҷобаҷо кунед. Реаксияи оптикӣ метавонад аломати hyperthyroidism бошад ва реаксияҳои суст метавонад ба hypothyroidism ишора кунад.
Сатҳи дил, ритм ва фишори хунро санҷед.
Додани шумо бояд сатҳи синаатонро, ритми худро тафтиш кунед ва тафтишоти фишори хунро анҷом диҳед.
Сатҳи суст (брадиардия) метавонад ба hypothyroidism ишора кунад ва сатҳи баландтарини дил (тихикардия) метавонад ба hyperthyroidism ишора кунад. Баъзе бемороне, ки бо гипотероизмизатсия доранд, ғадуди дил ё ҳомиладории митал доранд. Ва одамоне, ки бо hyperthyroidism эҳтимолияти вайроншавии норасоиҳо, ба монанди fibrillation atrial . Фишори камтари хун метавонад бо гиперфиотизм алоқаманд бошад, дар ҳоле, ки фишори баланди хун дар гиперофотизм бештар аст.
Вазни худро андоз кунед.
Шумо бояд дар миқёси ба даст овардани вазни муосир гиред. Натиҷаҳои вазнинии вазнинро бе тағир додан ба парҳезӣ ё машқ, инчунин қобилияти аз даст додани вазни сарфи назар аз парҳезҳо ва амалия, аломатҳои имконпазирии гипотирдо мебошанд. Зарари вазнини бе тағир додан ба парҳезӣ ё машқ, ё ҳатто ҳангоми хӯрок хӯрдан, метавонад ба hyperthyroidism ишора кунад.
Ҳарорати баданатонро чен кунед.
Провайдери тандурустӣ шумо бояд ҳарорати баданатонро ба даст оред. Ҳарорати камтари бадан аз ҷониби баъзе амалкунандагон ҳамчун аломати имконпазир аз каллаҳои номаълум ба назар гирифта мешавад.
Намунаи худро тафтиш кунед.
Муносибати бодиққат аз рӯи шумо қисми муҳими имтиҳон аст. Корманди шумо ҷустуҷӯи талафоти мӯй дар канори берунии дардҳо, нишонаҳои умумии гипотренизм, инчунин плостик ё шустани чашмҳо ё рӯшно, нишонаҳои дигари гипотирдоизм аст .
Чашмони худро тафтиш кунед.
Назарҳо дар аксар маврид дар беморони тири эпидемия таъсир мерасонанд ва нишонаҳои умумии клиникӣ инҳоянд: садақа ё пӯсти чашм; як чашм дар чашм; баргардонидани пилки болоӣ; чашми васеи чашм; чашм ба чашм. Шумо инчунин метавонед чизеро, ки "лид" ном дорад, дошта бошед, вақте ки ҳуруфоти болоии шумо ҳангоми ба поён рафтан ба чашмҳои чашм ба таври пайгирӣ пайравӣ мекунанд.
Миқдори умумӣ ва сифати мӯи худро риоя кунед.
Зарари мӯйҳо дар чарбҳои ғайрифаъол ва ғайрифаъол пайдо мешаванд. Мӯйсафед, шустагар ё мӯйҳои сангин метавонад ба hypothyroidism ишора кунад. Ранг, мӯйҳои сиёҳ метавонанд ба hyperthyroidism ишора кунанд.
Пӯсти худро тафтиш кунед.
Бемории тривӣ , махсусан hyperthyroidism, метавонад дар нишонаҳои гуногуни алоқаманд бо диаметри он, ки дар клиникӣ мушоҳида мешаванд, нишон дода метавонанд. Инҳо дар бар мегиранд, ки зард, зардолу ба пӯст; пӯсти ҷавоҳироти ғайриоддӣ; шиша; lesions or patches пӯсти пӯсида дар сӯзанҳо (маъмулан миксемиалии pretibial or dermopathy); ё велосипедпази монанд дар қабзаи ва чеҳра (маъхазҳои мӯйсидҳо маълуманд).
Ногаҳон ва дастҳои худро тафтиш кунед .
Талабаи шумо бояд нишонаҳои клиникии вобаста ба гиперофойи дар дандонҳо ва дасти шумо, аз он ҷумла:
- Онхололис, ҷудоии дандон аз бистарии пӯшидае, ки номҳои Plummer номида мешавад
- Инкишофи шамол, инчунин acropachy номида мешавад
Дигар аломатҳои клиникӣ.
Додани шумо бояд аломатҳои дигари клиникии гиперфиотизиро арзёбӣ намояд, аз он ҷумла:
- Температорҳо
- Дастҳои пӯст
- Ҳаракатҳои гиперинетӣ - драйверҳои пластикӣ, пойҳои ҷӯгӣ, ҳаракати ҷароҳатӣ
- Зичии пасттар, ки тавассути сканер ё рентгени DEX пайдо шудааст
Талабаи шумо бояд аломатҳои дигари клиникии гипотродизмро арзёбӣ намояд, аз он ҷумла:
- Намунаи чашмгуро
- Ҳаракати суст
- Гуфтушуниди суст
- Сатҳи овоз
- Эзема (шамол) аз дастон ва ё пойҳо
Сарчашма:
Брэерман, MD, Люис Э., ва Роберт Д. Уюгер, MD. Werner ва Англбах Теотит: Матнҳои асосӣ ва клиникӣ. Боби 9 , Филаделфия: Липкинс Уильямс & Вилкинс (LWW), 2012.