Coccidioimycosis як бемории fungal аст, ки аз тарафи Coccidioides immitis ё Coccidioides posadaii , ки маъмул ҳамчун "Водии водор" маълум аст. Ин қисмҳои қисмҳои Көньяк Шарқӣ, аз Техас ба ҷануби Калифорния, инчунин шимоли Мексика, Амрикои Марказӣ ва Амрикои Ҷанубӣ мебошанд.
Дар ҳоле ки coccidioimycosis умуман дар дохили гулҳо (пулакӣ) ба вуҷуд меояд, вақте ки он аз узвҳои шуш (паҳншавии вирус) паҳн мешавад, он аз ҷониби марказҳои мубориза бар зидди бемориҳо ва пешгирии бемориҳо (СПИД) ба ҳисоб меравад.
Сатҳи зарари Coccidioimycosis
Мувофиқи маълумоти CDC, сатҳи миёнаи мӯътадил дар ИМА ба 100 нафар баробар аст. Бо вуҷуди ин, аксарияти ин ҳолатҳо дар ду давлат (Аризона, Калифорния) рух медиҳанд, ки дар он сатҳи сатҳи нишебӣ то 248 дар 100,000 иҷро мешавад.
Дар соли 2011 зиёда аз 22,000 ҳодисаҳои нави косиддиемикоз аз ҷониби CDC хабар дода шуданд, ки аз даҳ нишондиҳанда аз соли 1998 ба ҳисоб гирифта шудааст. Дар Калифорния танҳо рақам аз 719 дар соли 1998 то ба 6,697 дар соли 2011 афзоиш ёфт.
Дар айни замон, дар байни одамони гирифтори ВНМО, бемории коокамидодийомисозии бемории симптоматикӣ аз сабаби пайдошавии табобати антиретровирусӣ (CART) ба таври назаррас коҳиш ёфтааст, дар ҳоле, ки нишондиҳандаи клиникии беморӣ ба назар мерасад, хеле камтар аст.
Модулҳои интиқол
Coccidioides дар хок ҷойгир аст, ки он метавонад дар мавсими борони борон ҳосил шавад. Ин сироят аз ҷониби ин қаламравҳои функсионалӣ, одатан, бе донистани он аст, ки онро нафаҳмид.
Баъзан дар дохили гулҳо, қаламчаҳо метавонанд дигар бозиҳо истеҳсол кунанд, ки нимхолаҳоро эҷод мекунанд ва метавонанд дар дохили броняҳо шамол бизананд. Дар хонаҳои эмгузаронӣ, махсусан одамони ВНМБ, ки бо CD4 дар доираи 250 ҳуҷайра / мм ҳисобида мешаванд, ин метавонад дар аксар вақт сироятҳои шадиди пӯст ба вуқӯъ меоянд. Баъд аз функсия аз гулҳо ба хун, ки он метавонад ба қисмҳои дигари бадан таъсир расонад.
Coccidioides аз одам ба одам расонида намешавад.
Аломатҳои Coccidioimycosis
Аксари одамоне, ки сироят ёфтаанд, ягон нишона ё оқибатҳои сироятӣ надоранд. Дар чунин ҳолатҳо, аломатҳо одатан худро маҳдуд мекунанд ва бо нишонаҳои гриппе монанди монанди:
- Ҳаво
- Саратон
- Кош
- Бемор дард мекунад
- Гирифтани нафас
- Хонаҳо
- Myalgia (дарднокии мушакҳо) ва арифтратия (дарди муштарак)
- Ягона
Дар натиҷа тақрибан 25% -и ҳолатҳо низ метавонанд ба воя расонанд. Дар акси ҳол умуман ба ифротҳои поёнӣ ҷудо карда шудааст, ки бо сурма сурх (тилло) -и тендерӣ ё қитъаҳои формулаи маъмулӣ тасвир шудааст. Дар баъзе ҳолатҳо (тақрибан 5-8%) инфексия метавонад ба пневмонияи ҷудошудаи ҷудошудаи ҷудогона (CAP), ки аксар вақт бе ягон гуна табобати зидди мушакҳои мушакӣ ҳал карда мешавад, пешгирӣ кунад.
Бо вуҷуди ин, дар ҳолатҳои ноқисӣ, коксидйимикус метавонад бештар заҳролудтар бошад, боиси вирус ва шиддатҳои назаррас дар дохили шуш. Пас аз он ки паҳн кардани он (яъне паҳншавии шуш) паҳн мешавад, он метавонад ба бадан таъсир расонад, ки:
- Одноклассники ва доманакӯҳҳо
- Бистарҳо ва узвҳои вазнин
- Зарфҳои устухон
- Бемории дил
- Ҷараёни ретсептии фалаҷ
- Милионит
Менинтизист мушкилоти ҳаётии хатарноктарини coccidioimycosis аст. Гарчанде, ки сатҳи умумии фавт дар ИМА паст аст (0,07%), барои онҳое, ки сирояти пешгирии ВИЧ (CD4 дар 100 ҳуҷайра / мм) доранд, фавт метавонад 70% бошад, бо табобати мувофиқ.
Тадқиқоти Коксидйимикос
Coccidioimycosis мумкин аст аз ҷониби микроскопи ташхиси микроорганизмҳои органикӣ, транзит, exudates (масалан, pus), ё бандҳои органикӣ муайян карда шаванд. Тадқиқот ҳамчунин метавонад бо PCR (реаксияи тангии полимереразат), ки DNA-ро аз ҷадвалҳои эффективӣ тасдиқ мекунад, барои сирояти Coccidioides таҳия кунад .
Табобати Coccidioimycosis
Дар вируси норасоии эпидемияи ВНМО (CD4 аз 250 ҳуҷайра / мм), coccidioimycosis умуман худдорӣ мекунад ва ягон табобати мушаххасро ғайр аз дастгирии ғамхорӣ талаб намекунад.
Барои онҳое, ки табобатро талаб мекунанд, аз сабаби нишонаҳои давомдор ё бемории пешравӣ-antifungal шифоёбӣ интихоби аввалин ба шумор меравад.
Аз ин лиҳоз, кетоконазол танҳо ягона FDA-ро тасдиқ мекунад, ки табобати coccidioimycosis аст, гарчанде аксари мутахассисон имрӯз ё флуконазол ё itraconazole мебошанд. (Лутфан қайд кунед, ки кетоконазол, fluconazole, and itraconazole ҳангоми ҳомиладорӣ ва синамаконӣ шубҳа доранд.)
Барои бемории сахт, амфотерикин antifungal маводи мухаддирро интихоб мекунад. Он то он даме, ки сироятро идора кардан лозим аст, пас аз он, ки пеш аз он ки профилактикӣ аз ҳар як кетоконазол, флуконазол ё онраконозол муқаррар карда шавад, идора карда мешавад.
Барои беморони гирифтори менингинияи coccidioidal meningitis, amphotericin B метавонад intrathecally (яъне фосилае, ки дар дохили ҳуҷайраҳои ҷарроҳӣ ё рентгенӣ) ҷойгир карда мешавад.
Пешгирии Коксидиоотизм
Барои пешгирӣ аз коксидиоомус дар минтақаҳои таҳшинӣ мушкил аст. Барои бемории даҳшатафканӣ, табобати профилактикӣ метавонад ба пешгирии сироят мусоидат кунад. Ҳоло ягон ваксина мавҷуд нест. Агар шумо майдони эндемикӣ зиндагӣ кунед ва худатон боварӣ ҳосил кунед, ки дар хатар қарор дорад, якчанд чораҳои эҳтиётиро доранд:
- Мушк кардани хокистарро ҳангоми кор бо хок, ё об поён хокро барои кам кардани микроҷи калий.
- Пеш аз он ки дар тӯфони тӯфон ё шамол баланд бошад, пешгирӣ кунед.
- Чорабиниҳои сифати ҳаво, ба монанди филтри HEPA истифода баред ва насби нархҳои арзон ва пӯшидаҳои арзонаро насб кунед.
- Агар кор дар сохтмон сохта шуда бошад, маснуоти масолеҳи N95-ро дарбар гиред.
Манбаъҳо:
Марказҳои назорати давлатии ва пешгирии бемориҳо (CDC). "Афзоиши дар Coccidioidomycosis гузоришҳо - ИМА, 1998-2011." Ҳисобот ҳафтаи ҳафта (MMWR). 29 марти соли 2013: 62 (12): 217-221.
Galgiani, J. "Coccidioimycosis." Journal of Society Ҷамъияти тропикии тропикӣ ва гигиена. 2005; 41 (9): 1217-1223.
Pickering, Л .; Бейкер, C .; Кимберлин, Д; ва диг. "Coccidioimycosis" Академияи психиатрии Амрико, китоби Сурх: 2009 Гузориши Кумитаи оид ба бемориҳои сироятӣ. Elk Grove Village, Иллинойс; 28th Edition: 266-268.
Масанат, Ф. ва Ампел, М. "Coccidioidomycosis дар беморони гирифтори сироятҳои ВИЧ-1 дар давраҳои табобати пурқуввати энергия." Бемориҳои сирояткунандаи клиникӣ. Январи соли 2010; 50: 1-7.
Марказҳои назорати давлатии ва пешгирии бемориҳо (CDC). "Афзоиши Coccidioidomycosis - Калифорния, 2009." Ҳисобот ҳафтаи ҳафта (MMWR). 13 феврали соли 2009: 58 (5): 105-109.
Дохилӣ: kok-si-dee-oh-my-KOH-sis
Ҳамчунин маълум аст:
- Coccidioidal Granuloma
- Cocci
- Садо Ояндасоз
- "Ротомагр"
- Posadas Wernicke Бемории
- "Вируси санҷиш дар Сан-Joaquin"
Хатогиҳои умумӣ: coccidiomycosis