Коршиносон ба Botox барои ejaculation premature пешниҳод, вале он ҳанӯз тасдиқ нашудааст
Дар давоми 30 соли охир, табобати саривақтии изолятсия аз бемории психотерапия бо маводи доруворӣ ва фармакологияи доруворӣ васеъ карда шуд. Он метавонад ҳайратовар бошад, ки Ботс, ки заҳрест, ки аз тарафи блоки Clostridium botulinum, ки одатан барои пошидани чашмҳо истифода мешавад, метавонад бо ejaculation premature метавонад кӯмак кунад. Бо вуҷуди ин, бисёре аз тадқиқот ҳамчун гипотеза пешниҳод гардидаанд ва истифодаи Botox барои ejaculation premar ҳоло аз ҷониби FDA тасдиқ нашудааст.
Муайян кардани параметрҳои қаблӣ
Табобати ejaculation premature аз он вобаста аст, ки ин ҳолат муайян карда шудааст.
Дар маҷмӯъ, ejaculation premar ба ду категория ҷудо: давом ё даст.
Ejaculation prematurely life with first experience of sexuality begins. Ejaculation зуд фавран пеш аз ворид шудан ё дар давоми як ё ду дақиқа ба сатҳи паҳн мегарданд.
Эхёи барвақтии фаврӣ метавонад фавран ё тадриҷан пас аз таърихи оддии ejaculation зоҳир кунад. Ғайр аз ин, ин ҳолат метавонад дар масъалаҳои вирусӣ, кирдор ё психологӣ реша давонад.
Дар тӯли солҳо таъбири беназири барвақт тағйир ёфт. Нуқтаи ибтидоӣ барои бисёре аз таҳқиқотҳои ejaculation premature тасвири зерин аз DSM-IV-TR:
- Эхёи доимӣ ва ё зудравӣ бо ҳавасмандии камтарини пешгирикунандаи ҷинсӣ, пеш аз он, ки баъд аз ворид шудан ё пеш аз он, ки онро хоҳиш кардан лозим аст. Клиникат бояд ба омилҳое, ки марҳалаи марҳалаи ҳаяҷонангез, ба монанди синну сол, навовари шарики ҷинсӣ ё вазъият ва зудшавии фаъолияти ҷинсӣ
- Сабабҳо боиси нороҳатӣ ё мушкилиҳои шахсӣ гардиданд
- PE танҳо натиҷаи таъсири бевоситаи мавод (масалан, аз аёлиҳо) хориҷ намешавад.
Дар соли 2014, Ҷамъияти Байналмилалии Ҷинсҳои Ҷинсӣ тавсифи зеринро дар бар мегирад, ки барои банақшагирии барвақти кӯтоҳмуддат пешбинӣ шудааст.
- Бемории ҷинсӣ, ки аз ҷониби ejaculation тавсиф меёбад, ки ҳамеша ё қариб ҳамеша пеш аз он, ё дар тӯли як дақиқа, аз рӯйи қабатҳои болоии вирамин
- Норасоии барҳамдиҳӣ дар ҳама ҳолатҳо, ё қариб ҳамаи онҳо, узвҳои бегона
- Оқибатҳои нокомии шахсӣ, аз он ҷумла мушкилиҳо, мушкилот, норозигӣ ва / ё канорагирӣ кардани алоқаи ҷинсӣ.
Дар 80 фоизи мардоне, ки бо ejaculation premature давомнокӣ, ejaculation дар давоми 30 то 60 сонияи вохӯрии ҷинсӣ рух медиҳад. 20 фоизи боқимондаи ин мардон бо элигатсия дар давоми якуним соат давом мекунанд.
Ejaculation Preliminary estimates between 30% and 70% of American men. Мувофиқи натиҷаҳои тадқиқоти солимии тандурустии ҷамъиятӣ ва ҳаёти иҷтимоӣ, пањншавии возногузории барваќт дар Иёлоти Муттањида 30 фоизро ташкил медињад ва мардони синну солашон ба њаёт таъсир мерасонад. Ejaculation Premature дар ҷавонони синни аз 18 то 30 сола бештар маъмул аст. Эфири барвақт низ ба мардони дорои имконоти миёна, ки синну солашон аз 45 то 60 сола мебошанд, таъсир мерасонад.
Аз ёдрасӣ, баъзе мардон баъзан ба ташвишҳои бениҳоят душворӣ дучор мешаванд ва ин метавонад дар бораи он бошад. Илова бар ин, ҳарчанд, ки шарҳи расмии экзогении барвақтӣ он бо қариб ҳар ҳарфи ҷинсӣ рӯй медиҳад, агар он дар байни 10 фоиз ва 20 фоизи вақти ҷинсӣ кӯшиш карда шавад, пас табобат метавонад кафолат дода шавад.
Бо табобати пешакӣ бо биотс
Намозҳои ботос бо фишори равонӣ ё фишори равонӣ, инчунин пневматикӣ пӯшанд. Таъсири Botox дар байни се то дувоздаҳ моҳ.
Натиҷаҳои умумии бемории Botox ба вулқонҳо, шамол ва дард дар маконҳои тазриқӣ дохил мешаванд.
Илова бар ин, барои пошидани пӯчаҳои пӯст, дар ин ҷо баъзе истифодаи дигар Botox мавҷуданд:
- Тарҷумаи нодурусти тафреҳӣ (яъне hyperhidroxis)
- Чашмонҳои чашм (яъне, strabismus)
- Магнитҳои музмин
- Равзанаи бесамар (яъне, blepharospasm)
- Бемории акромактивӣ
Мусиқаҳои вирусҳо ва вирусҳое, ки дар онҳо вирусҳо мебошанд, қисми ҷарроҳии шишагин мебошанд ва ин мушакҳо дар ejaculation муҳимтаранд. Дар вақти эхгулятсия, ин мушакҳо шиддатпазирии стереотипиро ба ҳам мепайвандад.
Botox интихоби озодии acetylcholine аз хотираҳои неву, ва он тасаввур карда мешавад, ки ин механизм метавонад шиддатҳои ритмии стереотипии лампочнициус ва вируси норасоии массивро бартараф кунад ва ба ҳамин тариқ ejaculation кӯмак кунад.
Баъзе масъалаҳои марбут ба истифодаи Botox барои табобати саривақтии бароҳат вуҷуд доранд. Якум, баъзе коршиносон изҳори ташвиш медиҳанд, ки Botox тамоман банақшагириро қатъ мекунад ва боиси фароғат мегардад. Ҳамчунин нигарониҳо оид ба арзиши самараноки истифодаи Botox барои табобати саривақтии экзогенӣ буданд.
Дар патент, ки аз ҷониби Аллерган дар соли 2012, ки ба идораи Botox барои табобати саривақтии эҳсосот пешниҳод карда мешавад, аз ҷумла:
Усули табобати саривақтии фаврии бемор дар ҳолати зарурӣ таъмин карда мешавад, ки усули он як қадами идоракунии маҳаллӣ, бо вирус, блоки бронхинӣ ба шамшерҳои бемор, бо назардошти ejaculation premature дар беморхона мебошад. Дар баъзе мавридҳо, бимулинамоии невототсин ба ҳадди ақал ду ҷойи penile injected ва дар баъзе ҷойҳо на камтар аз се ҷойи penile.
Муаллифони патент тавсия медиҳанд, ки Botox метавонад ба glans ё frenulum penis (дар наздикии нусхаи penis) ба ҷуброн карда шавад. Ғайр аз ин, Botox мумкин аст, ки дар асоси зарурат бо истифода аз таъсироти то шаш моҳ истифода бурда шавад. Барнома бояд дар давоми 48 то 72 соат кор кунад ва набояд ё таъсири манфии маҳдуд вуҷуд дошта бошад.
Бисёре аз тадқиқоте, ки дар бораи истифодаи Botox нашр шудаанд, ҳамчун гипотеза ва профилактикӣ пешниҳод шудаанд. Ба назар чунин мерасад, ки Ботсс бояд барои табобати пешобии пешобӣ кор кунад, аммо барои тадриҷан самаранокии тадқиқот зарур аст. 15 августи соли 2017, Аллергент марҳилаи 2 клиникии ташхиси истифодаи Ботсс барои табобати барвақти бароҳатро қатъ кард, аммо натиҷаҳои ин тадқиқот дастрас нестанд.
Дигар доруҳо барои экмгузаронии қаблӣ
Гарчанде ягон табобати FDA-и барои ejaculation premature вуҷуд надорад, дигар чорабиниҳо барои табобати ин ҳолат истифода бурда мешавад.
Inhibitors serotonin-reuptake (SSRIs) ва tricyclic antidepressants дар табобати ejaculation premature хеле самаранок. Махсусан, paroxetine, sertraline, fluoxetine, citalopram, ва clomipramine барои табобати барваќтї истифода мешаванд. Истифодаи ин доруҳо барои табобати ejaculation premar аст.
Ин доруҳо ҳар рӯз ё дар ҳолати зарурӣ гирифта метавонанд. Гарчанде ки табобати дарозмуддат бо доруҳои зиддитеррористӣ нисбат ба истифодаи зарурӣ самараноктар аст, маъмурияти дарозмуддат таъсири зиёноварро меорад. Бо идораи доимӣ, SSRI пас аз он ки вазъияти устувор ба даст меояд, ки метавонад ҳафтаҳо гузарад. Бо вуҷуди ин, фоида метавонад пештар фаро расад.
Як СРРИ, ки махсусан барои табобати ejaculation premar аст, dapoxetine (Priligy). Ин сусти SSRI махсус барои табобати ejaculation premature таҳия шудааст ва мумкин аст, ки лозим аст. Dapoxetine метавонад чанд соат пеш аз фаъолияти ҷинсӣ гирифта шавад.
Самти дигаре, ки метавонад пешгирӣ кардани ejaculation premature аз истифодаи эстетика машкро барои паст кардани ҳисси дар penis ва ба ин васила ejaculation. Илова ба анестезия, як рифола метавонад барои минбаъд эҳсос кардани эҳсос истифода шавад. Эстетикаи машҳури барои ин мақсад истифодашуда лидоин ва prilocaine мебошанд.
Дар ниҳоят, шумораи ками мардон бо ejaculation premature мумкин аст аз иҷрои фазои ядроӣ ё машқҳои Kegel фоида.
Дар бораи Терапияи тарзи рафтор чӣ гуфтан мумкин аст?
Дар айни замон бисёре аз мутахассисон тасаввур мекунанд, ки ejaculation premar як ҳолати невобиологӣ ва генетикӣ аст. Аз ин рӯ, табобати дарозмуддати тарбиявӣ барои нопадидшавии пеш аз мӯҳлати баргаштан ба назар гирифта мешавад. Илова бар ин, тањќиќоти дарозмуддат нишон доданд, ки табобати рафтор дар табобати эхтиёљоти дарозмуддати пешќадам бефоида аст.
Дар мақолаи 2014, "Ejaculation Priorature: definition, эпидемиология ва муолиҷа", ки дар бораи тарбияи рафтор ва психологӣ барои беназорати барвақтӣ менависанд: «Тифелҳо барои якчанд солҳо дохил карда шудаанд, аммо тадқиқоти миқёс нишон медиҳад, ки фоиданок нест. Бо вуҷуди ин, бисёри беморон фаҳмида метавонанд ва шояд психотерапияро қадр кунанд. "
Барои ejaculation premarity, равиши якҷоя ба табобат метавонад кор кунад. Чунин муносибат техникаеро, ки аз тарзи ибтидоӣ, тарбияи рафтори тарбиявӣ ва маводи мухаддир иборат аст, иборат аст. Бо усули оғозёбӣ, як мард ба миқдори миёна дар давоми зоиш эътироф мекунад ва қариб як дақиқа заданро қатъ мекунад. Пас аз он, ки мард идора карда мешавад, алоқаи ҷинсӣ боқӣ мемонад. Ба таври дигар, бо усули ғунҷоиш, мард ба penis пеш аз партофтанӣ барои паст кардани оҳиста ва қатъ кардани ejaculation.
> Манбаъҳо:
> Ashburn TT, Thor KB. Нашри дубора: Муайянсозӣ ва инкишоф додани истифодаи нав барои маводи мухаддир. Дунёи иқтисод 2004; 3: 673-83. https://doi.org/10.1038/nrd1468
> Gastiola, Gustavo M. Усули табобати Ejaculation Premature with Neurotoxin Botulinum. 11 декабри соли 2012.
> Kirby M. Ejaculation Premature: таъриф, эпидемиология ва табобат. Тамоюлҳо дар соҳаи муҳити зист ва саломатии мардон. 2014; 5: 23-28. https://doi.org/10.1002/tre.406
> Serefoglu EC, Silay MS. Toxin Botulinum-Барои муолиҷаи эхтиётшавии пеш аз мӯҳлати ҳаёт муфид аст. Вирусҳои Med. 2010; 74: 83-4. https://doi.org/10.1016/j.mehy.2009.07.038