Истифодаи якбора метавонад таъсири зиёдро афзоиш диҳад, таъсирбахшии самарабахшро коҳиш диҳад
Ҳар як доруе, ки якҷоя бо якдигар муносибат мекунад, маъмул аст. Дар аксари мавридҳо, ин ҳамкорӣ набояд ҳатман як нафарро ба як маводи мухаддир ё дигар маводи мухаддир роҳ диҳад. Бештар аз оне, ки дар натиҷа ба пешгирии заҳролудшавӣ ё таъмин намудани маводи мухаддир қобилияти эпидемии худро нигоҳ доштан мумкин аст, кам карда шавад, паст карда мешавад. Дар дигар ҳолатҳо, ивазкунӣ бо агенти ба назар баробар кардашуда мумкин аст.
Бо вуҷуди ин, вақте ки усули вирусҳо (ARVs) ба вирус гирифтор мешаванд, як қатор доруҳои доруворӣ мавҷуданд, ки бевосита ба амалҳои маводи мухаддир халал мерасонанд. Онҳо ба воситаи ивази доруҳо (доруҳои мухаддир) ё доруҳои атмосферӣ (чӣ гуна дору ба воситаи бадан ҳаракат мекунанд) як ё якчанд рагҳои табобати худро истифода мекунанд.
Ин метавонад мушкили ҷиддӣ бошад. Вақте ки маводи мухаддир фармакогенаминҳо тағйир ёфтаанд, онҳо метавонанд тавонанд як ё якчанд маводи мухаддирро афзоиш диҳанд ё кам кунанд, ё ба таъсири заҳролудшавии онҳо ба сатҳи номусоид, ҳатто хатарнок, амиқтаранд.
Алтернативӣ, вақте ки дорусозӣ дар дорухонаҳо ба онҳо халал мерасонанд, онҳо метавонанд таъсироти самараноки маводи мухаддирро ба воситаи ҷисми моддӣ таъмин кунанд. Дар ҳолатҳои дигар, як маводи мухаддир метавонад як ферментро ҳавасманд созад, ки таъсири дигарро паст мезанад ё кам кардани зуҳури маводи мухаддирро ба вуҷуд меорад, то ин ки дар гурда ё ҷигар кор кунад.
Ҳамаи инҳо рӯйдодҳое ҳастанд, ки шумо мехоҳед, ки ҳангоми табобати ВНМО пешгирӣ кунед .
Пас аз таъсири зиёди " тазриқии " заҳролудшавии маводи мухаддир, таъсири " ноаён " -и фаъолиятҳои камшавии маводи мухаддир низ метавонад хеле зиёд бошад. Агар ин ҳодиса рӯй диҳад, доруи ВИЧ метавонад ба вируси норасоии вирус, ки метавонад ба пешрафти пешгирикунандаи муқовимати нашъаманд ва ниҳоят ноком расад , на танҳо ба агенти ягона, балки аксар вақт ба тамоми синфҳои мухаддир.
Ҳамин тариқ, зарур аст, ки ҳамеша ба духтурони ВНМО аз ҳама гуна маводи мухаддир, ки шумо гирифтаед ё не, хабар диҳед.
Доруҳое, ки барои истифодаи бо ВНМО сироятёфта истифода мешаванд
Дорухона хилофи он эътироф мешавад, агар он метавонад зарар расонад. Дар доираи табобати ВНМО, намудҳои муайяни маводи мухаддир вуҷуд доранд, ки вақте ки бо ARV-ҳо гирифтор мешаванд, имконияти ин таъсир доранд. Онҳо дорувориҳои ҳаррӯзаро, ки барои табобати бемориҳои холестерин ва дил доранд, инчунин табобатҳо барои табобати бемориҳои ВИЧ истифода мешаванд.
Онҳо метавонанд ба таври қобили мулоим шикаста шаванд:
Доруҳои пастравии шадид
Истеъмоли статистикӣ барои паст кардани сатҳҳои холестерин ва аз ҷониби бастани канори эритме, ки барои истеҳсоли холестирин масъул аст, истифода мебаранд.
Дар ҳоле, ки аксари ин доруҳои маъмул барои истифодаи ARV-ро истифода мекунанд (ё танзимоти вояи оддиро талаб мекунанд), ду бояд пешгирӣ карда шаванд, зеро истифодаи онҳо метавонанд таъсири заҳрноки маводи мухаддирро дар бар гиранд, аз он ҷумла хатари дарднокии мушакҳои мухаддиротӣ ё заиф (микробитики) ё танаффуси ҷиддии матоъҳои мушакӣ ( рабазиолизис ).
- Доруҳои мухталиф: Altoprev (lovastatin), Mevacor (lovastatin), Zocor (simvastatin)
- Метавонад бо ARV-и зерин истифода карда нашавад: Aptivus, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Prezista, Reyataz, Stribild, Vitekta
Доруҳои табобатӣ
Баъзе маводи мухаддире, ки дар дилхоҳ дилшикаста ( аритмида ) истифода мешаванд, барои истифодаи якҷоя бо ARV-ҳои алоҳида, зеро онҳо метавонанд эҳтимолияти илтиҳоби шадид ё зарари ҷигарро зиёд намоянд. Ин ду агенти бештар маъмуланд:
- Маводи мухталиф: Mulagg (dronederon), Renexa (ranolazine)
- Бо ARV-ҳои зерин истифода намешаванд: Апиво, Invirase, Genvoya (танҳо Renexa), Калетра, Лексиво, Пресвитер, Рейатаз, Стривал (Ренесса), Vitekta (танҳо Renexa)
Дигар доруҳои дилкард маълум аст, ки дорои қобилияти якхела аст ва бояд ҳангоми истифодаи бо protease inhibitor-class class ARVs пешгирӣ карда шавад. Онҳо дар бораи Citarone, Nexterone, Pacerone, Quinaglute, Quinidexm Rythmol, Tambocor, Tikosyn, инчунин литоинати зидди зиддимикробӣ мебошанд.
Табобати зиддитеррористӣ
Умуман, маводи мухаддир, ки барои табобати эпилепсия истифода мешаванд, барои истифодаи доруҳои ВИЧ бехатар мебошанд. Аммо якчандто, бевосита ба Intelide (эритросирир) маводи мухаддир, ки бо ҳамоҳангии якхелаи биохимикӣ ҳамроҳ мешаванд, бевосита таъсир мерасонанд. Дар ин ҳолат, он метавонад консентратсияи Intelence дар хунрезиро коҳиш диҳад ва самарабахшии онро коҳиш диҳад.
- Доруҳои мухталиф: carbamazepine, phenobarbital, phenytoin
- Бо ARV-и зерин истифода намешавад: Intelence
Ситораҳо ва дигар маводи мухаддироти неврологӣ
Як қатор потенсиалҳои умумӣ - инчунин ду мухаддир назорат карда шуданд, ки барои табобати шиозофрения ва синдроми тропикӣ низ истифода бурда мешаванд, ки ба баланд шудани консентратсияи баъзе агентҳои ARV таъсир мерасонанд.
- Нармафзори контейнерӣ: Латуда (lurasidone), Versed (midazolam), Орап (пимозид), Ҳиссион (iriazolam)
- Метавонад бо ARV-и зерин истифода карда нашавад: Aptivus, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Prezista, Reyataz, Stribild, Vitekta
Вирусияи C Улумотҳои
Дараҷаи сирояти Вирусияи C дар одамони гирифтори ВНМО метавонад дар қисматҳои Амрикои Шимолӣ ва Аврупо 20-30% иҷро шавад. Бо навъи мухаддироти гепатити С, ки дар баъзе маводҳо таваллудкуниҳои табобати бемориҳои гепатити C-ро навиштан мумкин аст, эҳтироми бештар ба шахсоне, ки қаблан дар муқоиса бо солҳои қаблӣ аҳамияти табобати мубталои инфиродӣ доранд, ҷой дода шудааст.
Бо вуҷуди ин, як қатор ин ДАО метавонад бо ARV-ҳои муайяне, ки асосан ба амалҳои мубориза алайҳи нашъаҷаллобӣ, ки метавонанд фармакогунҳои маводи мухаддирро афзоиш ё коҳиш диҳанд, истифода набаранд.
- Доруҳои мухталиф: Olysio, Victrelis, Viekira Пак
- Нишондиҳандаҳои зерин: ASP.NET, Virus (Viekira Pak), Intel, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Prezista, Reyataz (Olysio ва Victrelis), Selzentry (Viekira Pak only), Stribild, Sustiva, Viramune, Vitekta
Илова бар ин, маводи мухаддир Harvoni ва Solvadi, ду довталабони DAAs дар бозор, наметавонанд бо Aptivus идора карда шаванд.
Доруҳои туберкулез
Дар баъзе қисматҳои ҷаҳон, сирояти вирусӣ дар байни одамоне, ки бо ВНМО сироят мекунанд. Ҳатто ИМА ва Аврупо, сатҳи бемории сил дар ВНМО хеле баланд буда, хусусияти умумӣ дар бемории вируси ВИЧ мебошад. Ду доруе, ки одатан барои табобати сирояти бемории сил истифода мешаванд, инчунин кам кардани тамаркузи мухаддироти мухтасари мухаддироти мухаддиротӣ, вақте ки ҳамоҳанг мешаванд.
- Истифодаи мухаддироти мухталиф: rifampin, rifapentine
- Нишондиҳандаҳои зерин: Апиво, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Nevirapine (танҳо рифола), Prezista, Reyataz, Selzentry (танҳо рифола), Stocrin (only rifapentine), Stribild, Tivicay (only rifapentine), Triumeq ( танҳо рифола), Vitekta
Дар мавридҳои сирояти ВИЧ / СПИД мубталои вируси норасоии масунияти рифабутин, одатан, вақте ки яке аз ARV-ҳои номбаршуда зикр шудаанд, иваз карда мешаванд.
Манбаъҳо:
Муассисаҳои миллии тандурустӣ (НИИ). "Дастурамал барои истифодаи агентҳои антиретровирус дар вируси норасоии масунияти одамони эпидемия ва наврасон." Робвин, Мэриленд.