Меъёрҳои диагностикии Autism дар соли 2013 тағйир ёфт
Дар моҳи майи соли 2013, Ассотсиатсияи психологии америкоӣ дастури ташхис ва омори оид ба ихтилоли равонӣ (DSM), Version Five, беҳтарини DSM-5 -ро нашр кард. DSM-и нав, монанди ҳамаи пешгӯиҳои худ, ихтилофи навро илова мекунад; дигаронро бартараф мекунад; ва ба меъёрҳои муайянкунандаи ташхисҳо тағйирот ворид мекунад.
Тавре ки бо ду навъи версияи охирини DSM, ин нусхаи дигаргунии назаррасро ба autism тағйир дод.
Дар нусхаи нав дафтари ташхиси диссотсиатсияи оксигенро аз байн бурданд: синдроми аспсавор, нобаробарии инкишофёфтаи инкишоф, на танњо ихтилоли таркиби кўдакї ва наќшагирии Авасто), ва ба бемории генетикї табдил ёфтани бемории генетикї ба категорияи дигар таѓйир ёфт. Ба ҷои панҷ категорияи ташхисӣ барои аксиос, бинобар ин, танҳо як аст: Бемории Autism Spectrum. Бо вуҷуди ин, се сатҳ "дастгирӣ" ва шарҳҳои мухталиф барои истифода аз клиникҳое, ки autism-ро тасдиқ мекунанд.
Ҳамаи ин ба одамони гирифтори аутизм ва онҳоеро, ки дӯст медоранд, дастгирӣ мекунанд, таълим медиҳанд ё ба онҳо чӣ гуна муносибат мекунанд? Дар ин даҳои аз ҳама аҷибтарин, муҳим ва / ё муфид аст, ки дар бораи ихтилоли спутникии DSM-5 мавҷуд аст.
Саволҳо дар бораи норасоии спектри Автомобил дар DSM-5
Спартаки ягонаи оптикӣ аст
1. Оё клиниконҳо барои истифодаи DSM-5 нав ҳастанд?
Не. DSM ба ҳеҷ кас қудрат надорад. Ин «роҳнамоӣ» аст. Ҳамин тариқ, ҳангоми таҷрибаомӯзон истифода бурдани он хеле рӯҳбаланд карда мешаванд ва онҳо бояд фаҳманд, ки онҳо қонунӣ ва ахлоқӣ доранд, ки ҳама гуна нишонаҳое, ки мехоҳанд, истифода баранд.
Дар ҳақиқат, мувофиқи Алисия Холдадса, Авистизм Департаменти Департаменти Идораи Экологӣ ва Клиникиро ифода мекунад, зеро баъзе аз бозгашти ин версияи DSM, кӯшиш аз кишварҳои мухталиф барои истифода бурдани DSM-5 мебошад. ҳеҷ як қонуни пас аз истифодаи DSM, на як роҳнамоӣ. "
2. Мутаассифона, мутахассисони соҳаи солимии рӯҳӣ мутобиқат мекунанд, ки DSM-5 навтарин тасаввуроти рӯзро тасвир мекунад?
Не. Бисёр фикрҳои асосӣ, аз ҷумла пешвоёни собиқи Миллии солимии равонӣ (Томас Инсел) ва яке аз офаринандагони DSM IV, ки фикр мекунанд, ки DSM 5 суст аст. Доктор Аллен Фрэнс, номзади DSM IV ба ин кумитаҳо дар мақола дар почтаи Huffington чунин гуфт: "Тавсияномаи клиникон оддӣ аст. DSM-5 истифода накунед. дар он ва ҳамаи кодексҳое, ки ба шумо барои ҷубронпулӣ заруранд, аллакай дар интернет ва ё DSM-IV-ро дастрас мекунанд. " Клиникаҳо ин хосият доранд.
3. Оё одамоне, ки гирифтори бемории СПИД ё PDD-NOS мебошанд, ба монанди онҳое, ки Di diagnoses diagnosis
Ҳа ва Не. Натиҷаи нави ASD панҷ тавсияҳои қаблӣро иваз мекунад: Синдерери аспсавор, Бемории инкишофёфтаи инкишофёфта, ғайр аз ҳолат, муайянкунии норасоии кӯдакон ва мушкилоти Autistic. Агар шумо аломати пеш аз ҳама ин ташхисҳо дошта бошед, шумо ба таври автоматӣ ба ташхиси ASD дохил мешавед. Дар асл, доктор Брайан Кинг, ки ба DSM-5 навиштааст, кӯмак мекунад, ки "DSM5 навиштааст, ки шахсоне, ки бо ташаббуси хуби ташхиси ихтилоли ASD бояд диаграмма дода шаванд".
4. Коди тиббӣ чӣ тавр бо ASD нависед?
ASD нав як рамзи ягонаи тиббиро бар дӯши худ мегирад (ба ғайр аз кодексиҳои гуногун дар доираи DSM IV). Ин ба одамоне, ки пеш аз синфи психологияи Asperger ва PDD-NOS баҳо медиҳанд, ба даст овардани сатҳи хидматҳои онҳо лозиманд. Аммо ҳанӯз маълум нест, ки чӣ гуна суғуртакунандагон ва дигар провайдерон дар назди Ассотсиатсияи нав чӣ кор мекунанд. Азбаски он ҳамаи ташхисҳои ASD-ро дар бар мегирад, чизҳо бояд бештар ё камтар статистикаро нигоҳ доранд, вале жанр ҳанӯз дар ин масъала ҷойгир аст.
5. "Нобаробарии коммуникатсионии иҷтимоӣ" кадом аст? Оё ин шакли автоматӣ аст?
Одамоне, ки аз нав дида баромаданд ё аз нав дида баромадаанд ва ба меъёрҳои ASD мувофиқат намекунанд, метавонанд бо ташхиси нав шадидтар шаванд: Бемории коммуникатсионии иҷтимоӣ.
Ин як намуди «литсензия» -и ASD аст (бе ягон ҳассос ё рафтори такрорӣ) ва дар бисёр роҳҳо ба PDD-NOS сола монанд аст. Масъалаҳои ҷиддӣ вуҷуд доранд, ки одамоне, ки ин ташхисро наметавонанд ба хизматрасониҳо ва дастгирии ҳуқуқӣ, ки ба одамоне, ки бо ташхиси ASD оварда шудаанд, дастрасӣ надоранд.
6. Чи тавр дар байни одамоне, ки autism бо ихтилофот дар асоси DSM-5 навъҳои гуногун доранд?
Бодиққат, ё на ҳама. Нишондиҳандаҳо дар байни сатҳҳои ASD ба таври алоҳида, аз ҷониби клиникҳо тасниф карда мешаванд, ки маҷмӯи мураккаби «сатҳи функсионалӣ» ва «хусусиятҳои» (ба монанди ғайриқонунӣ, ақлии маъюбон, гиперматака ва ғайра) истифода мешаванд. Ҳол он ки идея бузург аст (пас аз ҳама, одамоне, ки бо инъикоси оксиген ба якдигар фарқ мекунанд), чанд нафар клиникаҳо вақти худро барои ҷамъоварии ҳамаи маълумоти зарурӣ барои ташаккул додани ташхиси беназир барои ҳар як бемор медонанд. Ҳатто агар онҳо чунин кунанд, хатари вуҷуд дорад, ки мактабҳо, терапевтҳо ва провайдерҳои хизматрасониҳо "ASD" -ро хонда, хонданро қатъ мекунанд.
7. Кадом боиси синтези психотерапия?
Спири аспирант нест намешавад, аммо он рамзи тиббии оддии худро дигар намекунад. Истилоҳ то ҳол истифода мешавад ва барои ояндаи пешгӯинашаванда ҳамчун восита барои муайян ва тавсифи ҷомеаи одамони дорои аломатҳои махсус ва мушкилот истифода хоҳад шуд. Ин аст, ки чӣ гуна Ҳоладдун ояндаро дар бораи синдрези аспирант тасвир мекунад: «Одамони аспсавор, ки мехоҳанд, ки ин иддаъо ва тамсилотро нигоҳ доранд - чунки ҷомеае, ки бо ин нишондод муайян шудааст, мо инро дастгирӣ менамоем. ки ин корро анҷом намедиҳад, он метавонад бо DSM-5 ҳеҷ коре дошта бошад. Ин метавонад тамғаи диагностикӣ бошад, мо асбоби Асперат дошта бошем, ва мо номро тағир намедиҳем: мо маълумоти нав илова кардаем ва шарҳ медиҳем, ки ин харитаҳо дар вақти DSM-5 то замоне, ки ин мӯҳлат метавонад дар оянда ё шояд истифода нашавад. "
8. Оё шумораи одамоне, ки ASD ё DSM-5 ба вуҷуд меоянд, ё бо онҳо рӯ ба рӯ мешаванд?
Мувофиқи маълумоти CDC, аз соли 2013 дар теъдоди кӯдаконе, ки бо autism-гипотеза (1:68 дар ИМА) вуҷуд надоранд, тағйирёбии оморӣ ба назар нарасидааст.
9. Чӣ тавр клиникҳо муайян карда мешавад, ки оё нишонаҳои вазнин доранд, ки кафолати ASD-ро муайян мекунанд?
Меъёрҳои ташхиси вазъ «Далелҳо бояд функсияҳои психикӣ дошта бошанд ва беҳтар аз ҷониби DSM-5 муайян карда шаванд». Ин чӣ маъно дорад? Эҳтимол, посух барои ҳар як клиникӣ ва ҳар як бемор. Масалан, беэҳтиромӣ будан маънои онро дорад, ки функсионалии ношоям аст, аммо дар фаҳмидани нотомаҳо ё ғарқшавӣ низ мушкилот ба амал меояд? Баъзе клиниконҳо ҳа мегӯянд, дигарон бошанд, мегӯянд.
10. Оё DSM version of Autism дар навбати худ метавонад тағйир ёбад?
Тавсифи DSM дар бораи авзои пештара тағйир ёфт ва боз ҳам тағйир хоҳад ёфт. Дар як маврид, танҳо "оксиген" вуҷуд надошт ва ҳеҷ гуна "оптимализм" набуд. Баъдтар, бо DSM IV ва DSMIV-TR, синергер ва PDD-NOS ба омехта илова шуданд. Мутаассифона, сабаб ин аст, ки ин версияи DSM ба забони арабӣ "5", на роман "V" навишта шудааст, бинобар ин эҷоди тафсирҳо осон хоҳад буд. Интизор шавед, ки DSM 5.1, 5.2, ва ғайра пайдо шавад!
Манбаъҳо:
Интервю бо доктор Брайан Кинг, июни соли 2013. Доктор Бриан Х. Кинг директори Маркази Семинарии кӯдакони Сиэтлин ва директори психиатрии кӯдакон ва наврас дар Донишгоҳи Вашингтон ва Сиэтлинии кӯдакон. Ӯ узви гуруҳи корӣ буд, ки барои ислоҳ кардани таърифи оксиген ва мушкилоти алоқаманд бо ӯ масъул буд.
Интервю бо Alicia Halladay, июни соли 2013. Alicia Halliday директори калон, илмҳои экологӣ ва клиникӣ дар Autism Speaks.
Аллен Франсуа, MD "Ду корношоямии техникӣ дар DSM-5 Муайян кардани автоматӣ" Posthotington Post. 16 июни соли 2013.
Susan L. Hyman, MD "New DSM-5 тағйирот дар бораи меъёрҳои оксигенро дар бар мегирад." Академияи илмҳои педиатрияи Амрико, июни соли 2013.