Арзёбии RBC барои муайян кардани сабабҳои камхунӣ ва дигар бемориҳо кӯмак мекунад
Агар шумо ба ҳисоби ҳуҷайраи хунравии сурх дар CBC назар карда бошед, шумо метавонед якчанд номҳои гуногунро дар якҷоягӣ бо ҳисоби умумии ворид кунед. Индексҳои генотии сурх, ки MCHC, MCV, MCH ва RDW номида мешаванд, маълумоти иловагӣ дар бораи ҳуҷайраҳои хунсардии шуморо нишон медиҳанд ва дар муайян кардани сабабҳои камхунӣ ва дигар шароитҳои табобат муфид мебошанд.
Биёед, маълумоти даруни даруни хун ( CBC ), ки шумо ба шумули ҳуҷайраҳои хунгузаронии сурхии шумо менигаред ва сипас маънои аҳамият ва аҳамияти ҳар як ин нишондодҳоро дида бароед, назар кунед.
Шумораи хунравии худро (CBC)
Дараҷаи пурраи хун (CBC) санҷиши хун аст, ки аз ҷониби духтурон дода мешавад, ки онҳо метавонанд таркиб ва сифати ҳуҷайраҳои хунро дар ҷисми худ арзёбӣ кунанд. Ин ҳуҷайраҳои хуни дар бар мегиранд:
- Ҳуҷайраҳои хунии сафед (лакоситҳо), ки ба мубориза зидди сирояти кӯмак мерасонанд
- Ҳуҷайраҳои хунгузаронии хун (erythrocytes), ки оксиген дар тамоми бадан тақсим мекунанд
- Platelets (trombocytes), ки хун хунук
Рақами хунравии сурх (RBC)
Шумораи ҳуҷайраҳои хунрезии хун (RBC) шумораи ҳуҷайраҳои хунсавии сурхест, ки дар хун муайян карда мешаванд. Шумораи муқаррарии RBC аз синну сол ва ҷинс вобаста аст:
- Барои занон, 4.2 - 5,4 млн
- Барои мардон, 4.7 - 6,1 миллион / мм
- Барои кӯдакони 4.1 - 5.5 миллион доллар / мм
Ҳисоб кардани ҳуҷайраи пӯсти сурх пасттар ҳамчун камхунӣ номида мешавад. Бисёр сабабҳои гуногуни камхунӣ вуҷуд дорад, ки аз он норасоии оҳан танҳо як аст. Индексҳои хуни хун нишон медиҳанд, ки ин сабабҳои гуногунро фарқ мекунанд.
Ҳисоб кардани ҳуҷайраҳои хунгарди болоии сурх ба эритроситоз ё поликидемия ном дорад .
Сабабҳо метавонанд фишорро дар бар гиранд (ки дар он сатҳи баланд нест, аммо ин аз сабаби ҳаҷми ками хун дар хун) пайдо мешавад, зарурати қобилияти интиқоли ғизоии оксигени калонтарини хун, ба монанди дар баландии баланд, КОС ё бемориҳои дил ва баланд бардоштани истеҳсоли ҳуҷайраҳои сурх дар ҷунбиши устухон, ба шарте, ки шароитҳои ба монанди поликидемия мавҷуданд.
Ҳангоми баррасии маҷмӯи умумии RBC метавонад ба шумо гӯяд, ки оё шумораи ҳуҷайраҳои хунравии сурх каме, муқаррарӣ ё баланд аст, ба шумо мегӯянд, ки чаро шумора бефоида аст. Бинобар ин зарурати баҳодиҳии минбаъдаи ин ҳуҷайраҳо. Ҳатто агар санҷиши RBC муқаррарӣ бошад, ҷустуҷӯи нишондиҳандаҳои RBC баъзан метавонад дар бораи табобати шароитҳои тиббӣ сабтҳои муҳимро пешниҳод кунад.
Индексҳои Blood Cell (RBC) Indices
Дар баробари шумораи умумии RBC, нишондиҳандаҳои RBC иттилоотро дар бораи андоза ва сифати ҳуҷайраҳои хунрезии шуморо нишон медиҳанд. Ин метавонад барои муайян кардани сабаб ва вазнии камхунӣ истифода шавад ва дар бораи дигар шароитҳои тиббӣ, ки шумо дорост, иттилооти муҳимро пешниҳод кунед.
Нишондиҳандаҳои RBC аз чор ҷузъи ҷузъӣ иборатанд, ки консентратсияи гемоглобини гемоглобин (МКК), ҳаҷми corpuscular (MCV), миқдори гемоглобус гемоглобин (МК) ва паҳнкунии паҳншавии ҳуҷайраи сурх (RDW) иборат аст.
Консентратсияи гемоглобини гемоглобин (МТК)
Консентратсияи гемоглобини гемоглобин (MCHC) консентрати миёнаи гемоглобинро дар ҳуҷайраҳои сурхҳои сурх муайян мекунад.
Гемоглобин сафедаҳои оҳанинаро дар ҳуҷайраҳои сурхии сурх, ки функсияи он оксигенро иҷро мекунад, мебошад. Он ҳамчунин элементест, ки ранги рентгени сурхро ранг мекунад. Ҳар як алтернативии консентратсия метавонад ҳуҷайраҳоро бештар ё камтар сурх кунад.
МТС асосан ба шумо хабар медиҳад, ки оё ҳуҷайраҳои хунравии шадиди одам аз гелоглобин бештар ё камтар аст. Миқдори муқаррарӣ барои ММКД аз 33,4 то 35,5 грамм дар як декилит дар калонсолон мебошад. Ҳар арзише, ки берун аз доираи сутуни маълумот муайян карда мешавад:
МКК-ҳо: Вақте ки MCHC баланд аст, ҳуҷайраҳои сурх ҳамчун гиперхомик номида мешаванд . Сабабҳои эҳтимолии МКК-и баланд (ки хеле кам аст) дар бар мегирад:
- Анеммади гемолитикии гемолитикӣ , ки дар он системаи организм ҳуҷайраҳои хунгузаронии худро ҳуҷум мекунад
- Гирифтани герпитальтизатсия, ҳолати генетикӣ, ки аз ҷониби камхунӣ ва заҳкашҳо муайян карда шудааст
Вақте ки MCHC паст аст, ҳуҷайраҳо ҳамчун гипхомерик номида мешаванд . Сабабҳои имконпазир инҳоянд:
- Камемадияи камхунӣ . Ҳар як шумораи шароит метавонад камхунии норасоии оҳаниро, аз он ҷумла ҳомиладорӣ, талафоти хун, ғизои ками оҳанро дар ғадуди ғизо (сабабгори бемории Celiac ё Crohn) ва истеъмоли ғизоӣ аз оҳан бардорад.
Новобаста аз гиперхомикӣ ё гипохомикӣ, табобат асосан барои табобати ҳолати аслӣ нигаронида шудааст. Таъминоти ширӣ ва баландшавии ғизои ғизоӣ метавонист ба камхунии норасоии оксиген кӯмак расонад, аммо иловаи тиллоӣ барои одамоне, ки норасоии оксиген нестанд (оҳанҳои зиёди ғадудро дар ҷигар ва дил нигоҳ доранд) тавсия дода намешавад. Интиқоли хун метавонад дар ҳолатҳои вазнинтар истифода шавад.
Volume Corpuscular Volume (MCV)
Ҳаҷми калтаки corpusculus (MCV) ҳаҷми миёнавии хунии сурхро муайян мекунад, яъне ҳаҷми воқеии ҳуҷайраҳои худ.
Миқдори муқаррарӣ барои MCV байни ҳар як ҳуҷайра байни 80 ва 96 фтордор аст.
Миқдори MCV паст : MCV- ро пасттар нишон медиҳад, ки ҳуҷайраҳои калий сурх хурд ё микробитикӣ мебошанд. Сабабҳои имконпазир инҳоянд:
- Занг задан
- Талалемия ( thalassemias бемориҳои генетикӣ, ки аз ҷониби гемоглобин беодобӣ хос аст)
- Анемия бемории музмин
- Артрит
- Артерияи ҳуҷайраи бузург .
High MCV: MCV- ро баланд арзёбӣ мекунад, ки ҳуҷайраҳои калий сурх нисбат ба мӯътадил ва миқдори калонсолон калонтар аст. Сабабҳои камхунии моросӣ инҳоянд:
- Норасоии витамини B12
- Норасоии фолиатсия (ҳам норасоии витамини B12 ва норасоии фосфат низ бо сабаби камхунии megaloblastic номида мешавад, бо сабаби RBC-и макросӣ)
- Бемории Барак
- Алҳолизм
- Гипотроидизм
- Доруҳо, ба мисли доруҳои кимиёи химиявӣ ва табобати шифобахш барои ВИЧ
МНМ муқаррарӣ: Бояд қайд кард, ки шахс метавонад камхунӣ дошта бошад ва MCV-и муқаррарӣ дошта бошад. Ин як камхунии нормалии called. Сабабҳо метавонанд дар бар гиранд:
- Ҳавои ногаҳонии фаврӣ
- Ноустувории гурда
- Анемия гемолитикӣ
- Норасоии ѓизо
Гемоглобус гемоглобин (МТК)
Ҳаромнокии гемоглобин (МТК) миқдори миёнаи гемоглобин барои ҳар як ҳуҷайраи гулҳои сурх дар намунаи хун мебошад. Миқдори оддии MCH аз 27.5 ва 33,2 пикока дар як ҳуҷра аст.
Арзиши MCH бевосита MCV-ро баробар мекунад ва баъзе табибон мефаҳманд, ки санҷиши иловашуда аст. Ҳамин тавр, агар ҳаҷми ҳуҷайраҳои калий сурх калон бошад, (аз тарафи MCV-ро муайян карда мешавад), маблағи гемоглобин як ҳуҷайраҳои хуни сурх (баланд аз ҷониби МТ) ва баръакс.
Дар ҳоле, ки МК танҳо метавонад муайян карда шавад, ки оё камхунӣ Hyper-, hypo-or normocytic, MCV бояд дар якҷоягӣ бо MCH баррасӣ шавад, зеро ҳаҷми ҳуҷайра ба бевосита мундариҷаи гемоглобин як ҳуҷайра таъсир мерасонад.
Речети тақсимоти паҳноии пӯст (РДВ)
Тафсилоти паҳнкунии ранги сурх (РДВ) санҷишест, ки ба тағйирёбанда дар андозаи ҳуҷайраҳои хунгузаронии сурх (ва диққати стандарти MCV) мутобиқ аст. A RDW муқаррарӣ маънои онро дорад, ки ҳуҷайраҳои хуни сурх ҳама дар ҳаҷмашон баробаранд, дар ҳоле ки RDW баландтар маънои онро дорад, ки дар ҳаҷми ҳуҷайраҳои гулҳои сурх суръати бештар вуҷуд дорад.
Баъзе духтурон боварӣ доранд, ки РДВ яке аз нишондиҳандаҳои ҳуҷайраҳои сурхтарини сурх дар ташхиси ташхис мебошад. Ғайр аз нақши он дар кӯмаки ба ташхис кардани камхунӣ, болоравии RDW метавонад пешгӯии бемориҳои доманакори аруниро дар одамоне, ки фишори баланди хун доранд, пешгӯӣ кунад. Инчунин он омилҳо ба норасоии барвақти ғизо, ки метавонанд танҳо бо санҷишҳои дигар қайд карда нашаванд. Ниҳоят, он санҷиши хуб барои муайян намудани санҷиши иловагӣ лозим аст, масалан, миқдори хунгузаронӣ.
Миқдори оддӣ барои RDW 10,2 то 14,5 фоиз аст.
Ҳангоме, ки дар якҷоягӣ бо MCV арзёбӣ мешавад, RDW хеле муфид аст. Мисоли баъзе сабабҳо инҳоянд:
RDW баланд ва MCV (микробитикӣ):
- Камемадияи камхунӣ
- Анемия бемории сикли
RDW баланд ва миқдори MCV (норасогӣ):
- Камемадияи камхунӣ
- Анемияҳои омехта
- Гемораза (чанд рӯз баъдтар)
- Варианти гемоглобин
RDW баланд ва баланди MCV (macrocytic):
- Норасоии витамини B12
- Норасоии Folate
- Бемории agglutinin сард
- Синдроми масуният
- Анемия иммунитети гемолитикӣ
RDW Normal ва High MCV :
- Бемории мариз (хроникӣ)
- Камемадияи абрешим
- Алоқаи алоқаманд
RDW Normal ва MCV паст :
- Анемия бемории музмин
- Баъзе намудҳои талассемия
- Баъзе гемоглобинҳои ғайриоддӣ
Бояд қайд кард, ки инҳо танҳо якчанд намунаҳо ҳастанд ва имкониятҳои зиёде мавҷуданд.
Аз Калом
A CBC санҷиши меъёри стандартӣ аст ва дар муқоиса бо ҳисобии ҳуҷайраҳои сафед ва тракторҳои хун ба шумули ҳисоби хунии сурх дохил мешавад. Ҳисоб кардани ҳуҷайраҳои сурхии сурх ба табибон дар бораи шумораи ҳуҷайраҳои хуни сурх, ки шумо доштед, дар бораи сабабҳои ягон хел норасоиҳо гуфта метавонед.
Нишондиҳандаҳои RBC, бо назардошти хусусиятҳои ҳуҷайраҳои хунрези сурх, на танҳо дар бораи сабабҳои камхунӣ, балки дар ташхиси шароитҳои тиббӣ, ҳатто вақте ки рагҳои хунии сурх рагҳои хунгузаранд.
Ҷамъоварии ин нишондиҳандаҳо ҳамчунин дар бораи паст кардани камхунии камхарҷҳо ишора мекунад. Намунаҳои дар боло овардашуда танҳо якчанд сабабҳои имконпазирро муайян мекунанд ва муайян кардани сабабҳои аслии камхунӣ баъзан хеле душвор аст. Ин санҷишҳои хун беҳтарин дар якҷоягӣ бо таърихи эҳтиётӣ, имтиҳони физикии ҷисмонӣ ва ҳар гуна озмоиши имову ишора, ки нишон дода шудаанд, истифода мешаванд.
Омӯзиш дар бораи ин санҷишҳои хун метавонад ба саволҳои духтур муроҷиат кунад, то ин ки шумо бифаҳмед, ки оё ташаббусе, ки вай онро қабул кард, ё санҷиши минбаъдаи ӯ тавсия дода мешавад. Зиёда аз ин, одамон ба иштирокчиёни фаъол дар табобати онҳо даъват карда мешаванд ва дарк мекунанд, ки чӣ гуна қарорҳо оид ба саломатӣ қарор қабул кунанд. Вақти омӯхтани арзишҳои лабораторӣ ба шумо кӯмак мекунад, ки дар интихоби қарорҳое, ки ба шумо танҳо барои шумо беҳтар аст, тавонед.
> Манбаъҳо:
> Kasper, Дэннис Л., Энтони С. Фавчи, ва Стефен Лим Хаузер. Принсипҳои Харрисон дар дохили дорухонаҳо. Ню-Йорк: Mc Graw Education, 2015. Print.
> Кумар, Винай, Абул Қос Abbas, ва Ҷон Ҷейс. Робинс ва Котран Асосҳои патологии бемориҳо. Филаделфия: Elsevier-Saunders, 2015. Print.
> Nagao, T., ва M. Hirokawa. Тадқиқот ва табобати камхунии норасоии макросӣ дар калонсолон. Маҷмӯаи доруҳои умумӣ ва оилавӣ . 2017. 18 (5): 200-204.
> Шах, Н., Пахуча, М., Пант, С. ва дигарон. Доираи паҳншавии паҳншавии ҳуҷайраи сурх ва хатари маросими ҳаҷмии саратон: Таҳқиқот аз Тадқиқоти санҷишии саломатӣ ва ғизогирии миллӣ (NHANES) -III. International Journal of Cardiology . 2017. 232: 105-110.