Агар шумо аломат ё нишонаҳои герпиротизм дошта бошед, муҳим аст, ки шумо баҳодиҳии ҳамаҷониба гузаред, то ин ки шумо лозим ояд, ки дуруст ва саривақт муносибат кунед. Духтур шумо экспертизаи дақиқро анҷом медиҳед, таърихи тиббии худро санҷед ва санҷишҳои муфассали хунро ба монанди ТН, T3, T4) ба ташхис биёред; санҷишҳои эфирӣ, аз қабили ultrasound thyroid or scan CT метавонад амр дода шавад.
Hyperthyroidism метавонад идора карда шавад, аммо метавонад боиси мушкилоти ҷиддӣ гардад, агар бемории табобатнашаванда набошад, бинобар ин, имкони пеш аз ҳама беҳтарин аст.
Санҷиш
Пас аз баррасии нишонаҳои шумо ва омилҳои хавф барои бемории криптӣ, агар духтуратон ташхиси потенсиалии потенсиализмро гум кунад, ӯ экспертизаи амиқтарро дар бораи сипарии худ, инчунин қисмҳои дигари ҷисми шуморо тафтиш мекунад.
Имтиҳони тахассусӣ
Дар давоми санҷиши тифл , табобати шумо ба гардани гарди шумо (ҷилавгирӣ) гардиш мекунад, ҷустуҷӯи васеъшавии тиллоро ва nodules.
Ӯ ҳамчунин барои он чизе, ки «ҳамчун thrilled» маъқул аст, ки дар бораи баланд шудани хун дар трофикӣ, ки ҳис карда метавонад. Духтари шумо низ бо "stuitoscope" бо стетосозии худ, ки овози баландшавии хун ба тириозоро мешунавад, мешунавад.
Доштани вирусҳои тиллоӣ ва / ё консерва аз бемории Гесавсия хеле баланд аст .
Санҷиши физикӣ
Ғайр аз санҷиши калсий, духтур шумо боқимондаҳои тири зарбҳои баданро тафтиш мекунад.
Барои мисол, ӯ рефлексҳои шуморо санҷида, рефлексҳои зуд ва оҳиста-оҳиста метавонад аломати hyperthyroidism шавад. Ӯ инчунин сатҳи сина, ритм ва фишори хунро назорат мекунад. Ин сабаби он аст, ки сабаби баланд шудани ғадуди сипаршавӣ , фриллерӣ , дарунравии дил, ё фишори баланди хун низ метавонад hyperthyroidism бошад.
Дигар қисмҳои тафтишоти ҷисмонӣ инҳоянд:
- Санҷидани пӯсти шумо, аз он даме, ки пӯсти оддии гарм ва гарм, метавонад аломати hyperthyroidism шавад. Фоизи ками одамони гирифтори бемории Гесавсия низ дар зарфҳои сафед (гиёҳҳои пешобӣ) инкишоф меёбанд.
- Мониторинги миқдори умумӣ ва сифати мӯйҳои шумо, ҳамчун раҳсипор, ҷарроҳӣ ё мӯйҳои шадиде,
- Нишондиҳанда барои ҳар гуна сақичҳо, шаффофӣ дар дасти, ё ҳаракатҳои hyperkinetic, ба монанди драйверҳои пӯшокӣ, пойҳои оҳангарӣ ё ҷароҳати ҷисмонӣ (аксар вақт дар кӯдакон)
- Санҷидани чашмони шумо, сурх, хушк, хушк, шамол, чашм ва оби сиёҳ метавонанд нишонаҳои мушкилоти каландӣ бошанд. Илова бар ин, "фурӯшанда" (ҳангоме, ки болоии болоии сусти чашмҳо аз рӯи чашмҳоятонро пайравӣ накунед) мумкин аст, дар гиперфиотизм дидан мумкин аст.
Лабораторияҳо ва Санҷишҳо
Санҷиши хун дар озмоиши тири ҳомиладор (TSH), дар баробари санҷишҳои тириоксина (T4) ва triodotyronine (T3) дохил мешаванд. Духтаратон метавонад барои сатҳҳои антибиотик аз бетартибиҳо барои тасдиқи ташхиси бемории Гастарбозҳо санҷида шавад.
Натиҷаҳои санҷиши худро бо духтур баррасӣ кунед. Аз саволҳо пурсед, ки метарсед. Ин саломатиатон аст, ҳамин муҳим аст, ки шумо фаҳмед, ки чӣ гуна аст.
Натиҷаҳо
Дараҷаи муқаррарӣ барои санҷиши TSH қариб 0.5 то 5.0 ададҳои миллӣ-байналмилалӣ дар як литр (mIU / L) аст. Ҳамаи одамоне, ки бо гиперфиотикҳои ибтидоӣ машғуланд; Бо вуҷуди ин, сатҳи СТ танҳо дараҷаи гиперфиотизм муайян намекунад. Ин аст, ки чаро духтур шумо ҳам сатҳҳои T4 ва T3-ро санҷед.
Натиҷаи баландтарин T4 ва T3 натиҷаҳо
Бемории hyperthyroidism ибтидоӣ бо ТУ паст ва Т4 ва T3 аз озмоиши баланди озмоишӣ иборат аст.
Ҳамин тавр, агар TSH-и шумо одатан ё баланд бошад, ва T4 ва T3-и ройгон баланд аст, шумо бояд ба MRI аз ғадуди питомериявӣ барои арзёбии ҳолатие, ки номи гиперфиоти central ё TSH-ро дорад, эҳтиёт кунед.
T3 баландиҳои T4 ва Normal Free T4
Агар TSH-и шумо кам бошад ва T3-ро баланд аст (аммо T4-ро озод кардан мумкин аст), эҳтимол дорад, ки ташхиси шумо ҳанӯз бемории Graves ё nodule thyrul, ки ҳарду ҳосили зиёд истеҳсол мекунад. Санҷиши расмӣ, ки слайдҳои ройгони радиоактивӣ номида мешавад, метавонад дар байни ин ду ташхис фарқ кунад.
Т3 аз ҳад зиёд (Т3 истеъмол карда мешавад) - ин имконпазир аст.
Normal T3 ва High T4 Free T4
Агар TSH-и шумо кам бошад, T4-ро озод кунед, аммо T3-ро одатан муқаррар карда мешавад, шояд шумо аз hyperthyroidism аз гирифтани T4 (levothyroxine) берун аст. Дорои дигар имконпазир аст, ки проблемаи thyroid-ҳассосии амионадор аст.
Комбинати мазкур дар одамони гиперфиотизм, ки бемории ғайриоддии ғайридавлатӣ (масалан, сирояти шадид) доранд, дида мешавад, ки таркиби T4 то T3 паст мешавад.
Натиҷаҳои оддии T4 ва T3
Агар TSH-ро кам бошад, аммо сатҳҳои T3 ва T4 одатан муқаррарӣ доранд, шумо метавонед hyperthyroidism subclinical. Инчунин дар њомиладорї дида мешавад.
Натиҷаҳои Antibody
Хуни худро барои антибиотикҳо санҷида, ба монанди антигоглобулин ва тропикҳои ретсепторҳои репродуктивӣ, муҳим аст. Таҷрибаи мусбӣ ба ташхиси бемории Гастарбардорҳо тасдиқ мекунад, гарчанде баъзе одамоне, ки бемории худро санҷиши имтиҳонҳои манфӣ доранд, тасдиқ мекунанд. Дар ин ҳолат, санҷиши йоднокии радиоактиви радиоактивӣ (RAIU) метавонад ташхисро тасдиқ кунад.
Imaging
Дар аксари мавридҳо, санҷишҳои расмӣ , аз қабили ultrasound, дастгоҳи радиоактивии радиоактивӣ (RAI-U), сканҳои CT, ё MRI анҷом дода мешаванд, барои ташхиси дақиқ ва дақиқ иҷро карда мешаванд.
Стансияи радиоактивӣ
Дар санҷиши йодии радиоактиви радиоактивӣ (RAI-U), як вояи хурди радиоактиви радиоактив 123 дар шакли пӯлод ё моеъ идора карда мешавад.
Якчанд соат баъдтар, ҳаҷми йод дар системаи шумо ҳисоб карда мешавад, ки бо X-ро ҳамроҳӣ кунед. Тирезаи активӣ аксар вақт натиҷаҳои RAI-U-ро баланд мекунад (ғадуди вариди аксаран миқдори зиёдтари йодро нисбат ба мӯътадил мегирад ва он ба X-ро намоён аст).
Дар бемориҳои Гроссҳо, RAI-U баланд аст ва шумо мебинед, ки дар тамоми тамоми ғадуд мавҷуд аст. Агар шумо hyperthyroid аз сабаби nodule overproducing hormone thyroid, анкета дар nodule маҳаллии мушоҳида мешавад. Агар шумо thyroiditis-ро ҳамчун сабаби ғадуди сипаршаклии худ сарф кунед, ба даст овардани ғадуд дар тамоми ғадудҳо паст мешавад.
Ҳангоми радиоактивикии радиоактиви 123, ки ба тири ғадуди сипаршакл зарар намерасонад, бояд ба заноне, ки ҳомиладоранд ва синамаконӣ медиҳанд, дода намешавад.
Тайлоҳои Ultrasound
Ultrasound thyroid метавонад goiter, ва инчунин nodules, ки метавонад боиси hyperthyroidism муайян. Дар занҳое, ки ҳомиладор шудаанд ё синамаконӣ мекунанд, ultrasound thyroid аксар вақт ҳамчун алтернатива ба сканои радиоактивӣ истифода мешавад.
CT Scan
Сканаи CT, ки ҳамчун tomography ё компютери маъхази маъруф, як навъи махсуси X-ray аст, ки метавонад ба дарёфти goiter, инчунин тири бузургтарини тротипӣ.
Мониторинги Resonance Imaging (MRI)
Мисли сканҳои CT ё ultrasound, MRI метавонад табибро чӣ гуна сипаршударо ба кор бигирад, аммо он метавонад ба тазриқи гитлерӣ ва триодомҳо кӯмак расонад.
MRI баъзан ба сканҳои CT табдил дода мешавад, зеро он ба ягон ихтилоли фарқият ниёз надорад, ки дорои ядро аст ва метавонад ба сканои радиоактивӣ дахолат кунад.
Диагностҳои гуногун
Гарчанде ки нишонаҳои гиперфиотизҳо барои фишори равонӣ ё фишори равонӣ метавонанд хато карда шаванд, онҳо ҳамчунин метавонанд ба шароитҳои дигари тиббӣ мутобиқат кунанд.
Масалан, талафоти вазнинии мушаххас метавонад аломати бемории умумӣ (масалан, сироят, бемории ғайриоддии autoimmune ё рентгенӣ) бошад. Ин метавонад аввалин аломати бемории рӯҳӣ, ба мисли депрессия ё дидион, махсусан, агар шахсе, ки кинофестивали, хашмгинӣ ё афсӯс аст, як нишонаест, ки дар пиронсолон бо гиперфиотизм бештар маъмул аст.
Сатҳи зудравии хун ё рентгени дилхоҳи бесифат метавонад аломати аввалии дилхушӣ ё дил ё бемориҳои камхунӣ бошад.
Ин намунаҳо танҳо макони ангуштшикан ҳастанд, чунки аксар вақт якчанд ташхисоти имконпазир мавҷуданд. Хабари хуб аст, ки духтур метавонад умуман тасдиқ ва ё ташхиси гиперфициидиро осон ва зудтар бо таърихи тиббӣ, санҷиши физикӣ ва баъзе хунгузаронӣ тасдиқ кунад.
Дар охир, агар духтуратон шуморо бо hyperthyroidism табобат диҳад, пас ӯ хоҳиши муайян кардани сабабҳои hyperthyroidism (масалан, бемории Graves) ва киротидиро муайян мекунад. Ин метавонад бо санҷиши хун бештар тафтиш ва санҷиши тасвириро, ки слайдҳои радиоактивии радиоактивӣ номида мешавад, ҳал кардан мумкин аст.
> Манбаъҳо:
> Ассотсиатсияи Тирозии Амрико. (2018). Гроссҳо бемориҳо FAQ.
> Брэермен, Л, Cooper D. Werner & Ingbar Тироз, 10th Edition. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Краветс I Hyperthyroidism: Diagnosis and Treatment. Дунёи иқтисод 2016 Март 1; 93 (5): 363-70.
> Роберт DS. (2017). Муолиҷаи гиперфиотизм. Cooper DS, ed. Навшуда. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Рос DS ва дигарон Дастурҳои Ассотсиатсияи Аспирантҳои амрикоӣ оид ба диагностика ва идораи Hyperthyroidism ва дигар сабабҳои тиротокикозакҳо. Tiroid . 2016 Oct; 26 (10): 1343-1421.