Табобати бемории заҳирадор вобаста ба намуди беморӣ вобаста аст. Вақте, ки барои табобати гельстонҳо меояд , умуман се имконият вуҷуд дорад: «тамошо ва интизор», агар ягон нишонае вуҷуд надошта бошад, ҷарроҳӣ барои партоф кардани сақф ва сангҳо, ё дору барои шикастани гилинҳо вуҷуд дорад. Муносибат бо дигар рагҳо ё мушкилоти ҷарроҳӣ, масалан, санге, ки дар ҷабҳаи умумӣ ҷойгир аст, метавонад тартиби махсуси махсусро, ки ERCP номида шавад, талаб кунад.
"Мониторинг ва мунтазам"
Намудҳои маъмултарин бемориҳои равғани зардобӣ аст. Аксарияти gallstones, ҳол он ки ягон нишона надоранд ва бинобар ин муолиҷа кардан мумкин нест.
Ҳангоме ки онҳо ба дарди сар дучор мешаванд, ҳарчанд ҷарроҳӣ умуман кафолат дода мешавад. Доруҳо каме барои табобати гельстон истифода бурда мешаванд, гарчанде онҳо барои табобати бемории бемории гибблдер истифода мешаванд.
Доруҳо
Ҳангоми муолиҷаи бемории саратон, духтурони шумо мехоҳанд, ки ҳам нишонаҳои шуморо ва ташхисро дар бар гиранд.
Табобати аломатҳо
Суннӣ аз ҳама бештар бемориҳои диаметри зардобӣ аст, одатан дар канори болоии тарафи шикам. Духтари шумо метавонад дардро бо нассоспази зиддимикробӣ (NSAID) ба монанди ibuprofen, ё миёнараве мисли морфин муолиҷа кунад.
Бояд қайд кард, ки opioids аксар вақт одамон хоболуд месозад ва одатан боиси қабзият мегардад, ки сабаби он аст, ки табобати шуморо тавсия медиҳад, ки дар якҷоягӣ бо ҳабс дард кунед.
Муносибати ҳалли мушкилоти Gallbladder
Ҳабли гелосӣ, аз қабили Actigall (ursodiol) барои шикастани gallstones, ки шакли асосии маъмулӣ дар Иёлоти Муттаҳида аст, гирифта мешавад. Дар ҳоле ки ин дору умуман ба таҳаммулпазирӣ оварда мерасонад, баъзе одамон дардҳои камғизоӣ инкишоф медиҳанд, гарчанде он одатан бо вақт мегузарад.
Хеле каме гирифтори гулобиранги кислотаи он аст, ки он метавонад солҳои зиёдро барои гелолонҳо пурра пароканда кунад; Ҳамин тавр, хлори сили ифлосӣ барои интихоби хуби одамоне, ки бо ҳуҷайраҳои резинии такрорӣ рӯй медиҳанд, нестанд.
Агар шахсе, ки сирояткунандаи заҳролуд ё бемориҳои сироятӣ дорад, вай бояд антибиотикҳо (дар беморхона) дода шавад ва дар якҷоягӣ бо моеъҳо ва назорат дард, то муолиҷаи дақиқ ба монанди ҷарроҳӣ ё ERCP ( ба поён нигаред).
Тартиботи мутахассис
Муносибати ибтидоӣ барои аксарияти бемориҳои равғани зардобӣ аст, ҷарроҳии ҷарроҳии заҳиргаре, ки номи ҷицатогияи он ном дорад.
Бо вуҷуди ин, вариантҳои ҷарроҳӣ вуҷуд доранд, асосан барои одамоне, ки барои ҷарроҳӣ хатари зиёд доранд. Пастшавии вариантҳои ҷарроҳӣ ин аст, ки gallbladder ҳоло вуҷуд дорад, пас бемории хлопокдор (асосан gallstones) метавонанд такрор шаванд.
Челезиотекомия
A cholecystectomy дар асоси анестезияи умумӣ дар ҳуҷраи корӣ анҷом дода шудааст ва табобати нисбатан таъсирбахш барои бемории дарунравист.
Дар аксарияти одамон, ин ҷарроҳӣ laparoscopically ба амал меояд, ки ба воситаи вируси ковокии вараҷа (бо камераи видеоӣ) тавассути каме каме дар шикам ҷойгир аст. Истифодаи асбобҳои дароз, хироҷа дар қаламравҳои дандонҳои хурди хурди хурду калонро месанҷад ва gallbladderро хориҷ мекунад.
Гепатитики лапароспикӣ камхарҷ аст ва умуман осебпазиртар аз рагҳои кушодани кушода, ки дар он коғази калони шохдор барои тоза кардани gallblader гузошта мешавад.
Кимиёи малакӣ
Гепатитологияи laparoscopic умуман барои табобати бемории саратон истифода намебаранд, чунки хавфи он аст, Ғайр аз ин, дар бораи "кишти такрорӣ" нигаронӣ вуҷуд дорад ё ба паҳншавии дигар бемориҳо паҳн мешавад. Ба ҷои ин, барои табобати рагҳои рибоспирдор, як ҷарроҳ корношоями васеъе дорад, ки он низ ба рентгениализм табдил меёбад.
Дар давоми ҷарроҳии постиологии васеъ, як хирчаро зардолер, баъзе аз ҷигар ҷигар дар наздикии gallbladder, ва гиреҳҳои лимфии наздикро мекушояд. Баъзан, бофтаҳои зиёдтар (масалан, ҷубронпулии умумӣ, дандон ё қисмҳои зиёди ҷигар), вобаста аз он, ки то чӣ андоза паҳншавии бемории саратон паҳн мешавад.
Радиатсия ва химияи табобат низ барои табобати рагҳои лампедрад истифода бурда мешавад.
Рисолаҳои ҷарроҳӣ
Мисли ҳар гуна ҷарроҳӣ хатарҳо вуҷуд доранд, ки инҳоянд:
- Бемории
- Сирояти вируси вирусӣ
- Рангҳои хун
- Pneumonia
- Мушкилот аз анестезия
Духтаратон шуморо назорат мекунад, то боварӣ ҳосил намоед, ки ин таъсирҳо зуд ва дуруст ба роҳ монда мешаванд.
Таъсири Сипарӣ
Гарчанде ки он бехатар аст ва хуб нест, ки бе gallbladder зиндагӣ кунанд, баъзе одамон аз газ, шамолхӯрӣ ва дарунравӣ баъди бартараф кардани gallblad. Гарчанде ки ин одатан муваққатӣ аст, он метавонад дар давоми солҳои тӯлонӣ дар баъзе ҷойҳо давом кунад.
Мумкин аст, таъсири зиёди чинелсогияи тифл барои рагҳои рибоспирак, аз қабили ҳозима ё мушкилоти мехӯрдагӣ, ҷарроҳӣ ба шикам ё ҷигарбандӣ таъсири ҷиддӣ дошта бошад. Боварӣ ҳосил кунед, ки духтурони шумо ба ин хатарҳо назорат ва ҳал мекунанд.
Хомӯшкунии перинаталӣ
Агар шахсе, ки заҳролуд карда шавад, вале шароитҳои гуногуни тиббиро дошта бошад, пас ба хавфи баланди ҷарроҳӣ дониста мешавад, вай метавонад як силсилаи заҳбурҳоро барои тоза кардани сангҳо (сангҳо) гузаронад.
Бо бартарафсозии сангҳои абрешим, як қубури борике, ки бо номи пӯст бароварда мешавад, тавассути пӯст ва ба gallbladder барои иҷозати дренажии сафед дода мешавад. Драйверҳои шусташаванда тавассути фурӯзонаки заҳкаш, ки ба охири курта алоқаманданд. Баъд аз чанд ҳафтаи оянда, сӯрохие, ки тавассути он курта ҷойгир шудааст, тадриҷан васеътар мегардад, имкон медиҳад, ки сангҳо (сангҳо) хориҷ карда шаванд.
Литотрипсери изолятсияи потенсиалӣ
Литотрипсии тропикӣ (ESWL) экспертизаи шадид аст, ки тартиби ҷарроҳии ҷарроҳӣ аст, ки барои табобати gallstones хеле кам истифода шудааст. Ин тартиб дар зери селатсия анҷом дода шуда, истифодаи мавҷҳои шадидро барои шикастани сафедаҳо ба қисмҳои хурди он, ки пас метавонад аз заҳиргарон пароканда ва холӣ кунад.
Агар истифода бурда шавад, ESWL барои мардуме, ки нағз нестанд, камтар аз се барангезандаи камтар доранд ва онҳое, ки сервисори доимӣ доранд, доранд.
ERCP
Тартиберо номбар кунед, ки ретрографияи ретровирусии ретрографияро (ERCP) ба духтур имкон медиҳад, ки қуттиҳои алкоголро барои ҳар гуна норасогӣ, масалан гилемикӣ, кислотаҳо ё барангезанда монанд кунанд. Дар ҳоле ки диагностикӣ, ERCP низ табобатӣ аст, чунки духтур метавонад ҳолати якхеларо ҳамоҳанг кунад. Барои аксар, ERCP ҷарроҳӣ барои табобати пропагандистҳо дар беморхонаҳо иваз карда шуд.
ERCP ин тартибест, ки барои бартараф кардани монеаҳои қубур, ки аксаран аз санг ба даст меоранд, осонтар мегардад.
Чӣ интизор аст?
Дар давоми ERCP , мутахассиси гастроинологӣ як лампаи борик, рангоранг, ки дар охири он (ба номи санҷос) ном дорад, ба даҳони меъда ва меъда хурд аст. Баъд аз рангҳои муқоисашавӣ, тавассути тубҳо барои ҷудогонаи резервҳои рентгенӣ ранг карда мешавад. Агар монеа дида шавад, доруҳои gastroenterologist метавонад асбобҳои махсусро истифода барад (тавассути хотираи электрикӣ барои тоза кардан ё осон кардани блок). Масалан, духтур метавонад як сангро, ки монополияи умумиро халалдор мекунад, ё агар миқдори микроорганизмро вайрон кунад, метавонад бардорад.
Одамон дар давоми ERCP барои пешгирӣ кардани ягон гуна норасоиҳо ва таъмин намудани онҳо осон аст. Гарчанде ки ERCP умуман тартиби бехатар ва ба таври дағал таҳрикшуда аст, шахсе метавонад баъди ғизо сахт ё гулӯяда шавад.
Дар маҷмӯъ, мушкилоти вобаста ба ERCP мумкин аст, аз он ҷумла:
- Pancreatitis, ки одатан каме сабук аст, вале дармонгоҳи кӯтоҳмуддат барои рехтҳо ва идоракунии дарднокро талаб мекунад
- Як сӯрохиҳои дар меъда (called perforation), ки нодир ва ҷиддӣ аст ва ҷарроҳӣ барои ислоҳ кардан лозим аст
- Сирояти вирусҳои геликӣ (боғи калий), ки дар беморхона барои антибиотикҳо ва дренажии аккос
- Аспиратсияи пневмония, ки барои он муҳим аст, ки то чанде қабл аз хӯрок хӯрдан ё нӯшидан муҳим нест
Тибби иловагӣ
Дар ҳоле, ки бемории зардоба бояд аз ҷониби табиб муносибат кунад, он метавонад ба назар гирифтани табобати иловагӣ назаррас бошад. Ин гуфт, муҳим аст, ки танҳо дар зери роҳбарии духтурони шахсӣ ягон дору, витаминҳо ва иловаҳои иловагӣ диҳанд.
Гандум
Баъзе алафҳои бегона монанди silymarin ( Silybum marianum ), ҳамчунин thistle шир номида мешавад, ки метавонанд ҳам бо gallbladder ва дастгирии ҷигар таъмин карда шаванд. Таҳқиқоти дигар нишон медиҳанд, ки алафҳои бегона монанди шохдор, ангурҳои Орегон, алафҳои бегона ва алафҳои банавор метавонанд сабукравро сӯзандор кунанд ва тазриқи бемории ҷигарро коҳиш диҳанд.
Foods табиӣ
Тасаввур кунед, ки хӯроки ғалладонагиҳо метавонад барои пешгирӣ кардани ҳамлаҳои минбаъдаи изтирорӣ мусоидат намояд. Ғизои ғалладонагиҳо якест, ки меваҳои сабзавот ва сабзавот, махсусан сабзавотҳо дар витамини B ва оҳан, ба монанди спанак ва ғ., Ва хӯрокҳои зиддимикробӣ, ғизоӣ, помидор, помидор, помидор, ва қаламфури қалбакӣ мебошанд. Селинҳои солим мисли гўштҳои такрорӣ, моҳӣ, tofu, ё лўбиё ва тамоми ғаллаҳо маъқул мебошанд.
Acupuncture
Як омӯзиши хурди Чин ошкор карда шуд, ки acupuncture нишонаҳои илтиҳобаи шадиди вирусҳо (холеститатсия номида мешавад), ба монанди дарди дарди пушида ва меъда. Дар ҳоле, ки acupuncture дарди дарди беморшавии gallbladder бартараф карда мешавад, зарур аст, ки духтур барои табобат (ҷарроҳӣ, эҳтимоли эҳтимолияти) мушкилоти асосиро дидан зарур аст.
Пешгирӣ
Тарзи либоспӯшӣ ва шароити саломатӣ, ба монанди диабети қанд, синтезӣ ва синтези метаболӣ бо бемории зардобӣ, алалхусус ташаккули заҳрдорон алоқаманд аст.
Хабари хушхабар ин аст, ки шахс метавонад хавфи худро барои инкишофи заҳрогин (ва мушкилоти алоқаманд) бо нигоҳ доштани нишондиҳандаи бемории ҷисмонии организми ҷисмонӣ (BMI), ҳар рӯз машғул кунад ва духтурони ибтидоии худро барои назорати доимии диабети қанд ё болосики баланд (агар ҳозир).
Ҳамчун як тараф, агар шумо аз ҳад зиёд вазнин ё obese ва навбатӣ дар бораи вазни вазнин, ки дар зери роҳбарии духтуратон, ба амал оваред, чунки талафоти вазнин босуръати хатари ташаккули gallstone.
Дар охир, ҳангоми интихоби парҳез, таҳқиқот нишон дод, ки намунаи парҳези солим, ки истеъмоли баланди сабзавот, меваҳо, маҳсулоти ширӣ, маҳсулоти ғалладонагиҳо, лӯбиёҳо ва ҳанут иборат аст, ба хатари пасттарини бемориҳои сангин вобаста аст. Ғайр аз ин, таҳқиқот инчунин нишон медиҳад, ки истеъмоли машрубот метавонад хавфи шахсии таҳияи гилиндонаро паст кунад.
> Манбаъҳо:
> Ҷамъияти Cancer амрикоӣ. (р). Муносибати бемории гибблетер.
> Jessri M, Rashidkhan B. Намудҳои хӯрока ва хатари бемории заҳролудкунанда: Таҳқиқоти назорати беморхона дар асоси занони калонсол. J Health Popul Nutr. 2015 Мар Мар; 33 (1): 39-49.
> Ли Ҷи, Keane MG, Pereira S. Diagnosis ва муолиҷаи бемории заҳрдор. Муроҷиаткунанда 2015 Ҷумъа; 259 (1783): 15-9,2.
> Магда М.М. Табобати алтернативии бемории вирусҳо. Вирусҳои Med . 2003 Ян; 60 (1): 143-7.
> Stinton ML, Shaffer EA. Эпидемиологияи бемориҳои Gallbladder: Cholelithiasis ва Cancer. Гут Liver 2010 Апрел 6 (2): 172-87.
> Tringal A, Loperfido S. (2018). Омӯзиши беморон: ERCP (ретроспротатори ретрографияи ретрографедиотерапия) (Бевазаниҳо асосан). Howell DA (ed). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Wen FY, Li SC, В.В.Г.Г., Ли ЛX, Суруди YQ. [Таъсири acupuncture of Jianjing (GB GB 21) оид ба ҳаҷмшавӣ ва нишонаҳои беморони хунукназарӣ]. Zhen Ci Ян Jiu. 2012 октябри; 37 (5): 398-402.