Фаҳмидани доруҳои гипертоникӣ ва мушкилоти бехатар
Азбаски фишори баланди хун ва бемориҳо бемориҳои паҳнкунанда аст, он маъмулан барои одамони ҳамзабон низ якхела аст. Гарчанде ки ин комбинатсияи алоҳида хатарнок нест, он метавонад якчанд мушкилоти душворро пешниҳод намояд. Азбаски баъзе аз доруҳои фишори хун босамар ва самарабахш мебошанд, маълум мешавад, ки одамони гирифтори наҳангҳо таъсири манфӣ мерасонанд, дар ташаккул додани нақшаи самараноки табобат эҳтиёт лозим аст.
Доруҳои Hypertension
Дар байни доруҳои мухталифе, ки барои табобати фишори баланди хун истифода мешаванд, блокерҳо ва антиотенин-табдилдиҳандаи enzyme (ACE) потенсиалҳо имконияти бештаре доранд, ки дар беморони нафаскашӣ боиси мушкилот мешаванд.
Чаро блок-блокерҳо мушкилӣ доранд?
Блокерҳои Beta метавонанд аз сабаби мавҷуд будани репторҳои beta оид ба гузаргоҳҳои нафаскашӣ мушкилот шаванд. Ҳангоми бастани амалиётҳои қабулкунандаҳои beta оид ба варақҳои хунӣ, ҳангоми табобати фишори баланди хун, бо сабаби он, ки вирусҳои вирусро кушодан, мондан, рагҳои табобати beta оид ба гузаргоҳҳои нафаскашӣ сабабгори ҳавасмандкунии энергия ба эфир ва ба оқибатҳои хавф оварда мерасонад.
Блейкҳои бетаҳо барои табобати фишори баланди хун истифода мешаванд, онҳо хеле содда нестанд, аз ин рӯ онҳо кори хубро дар байни навъҳои гуногуни релефҳо оид ба зарфҳои хун ва гузаргоҳҳои нафасӣ фарқ мекунанд. Ин дар муқоиса бо beta-agonist ё stimulating, маводи мухаддир, ки барои табобати нафаскашӣ истифода мешаванд, ба монанди albuterol, ки аксаран танҳо ресепторҳо оид ба гузаргоҳҳои нафаскашӣ таъин мекунанд.
Бета-1-Интихоби Блокиҳо
Азбаски блокерҳои бетаҳо дар табобати фишори баланди хунҳо хеле муассиранд, барои таҳияи тарҷумаҳо, ки кори хубтарро дар байни зарфҳои хун ва рагҳои нафаскашӣ анҷом медиҳанд, кӯшиш карда шуд. Ин маводи мухаддир, ки блок-1-ро интихоб мекунанд, ба омилҳои гуногуни клиникӣ табдил дода шудаанд, то ки онҳо бехатарии худро дар беморони осебпазир муайян кунанд.
Санҷишҳои клиникӣ ва тадқиқотҳо нишон доданд, ки дар ҳоле, ки бета-1-блокерҳо барои осебпазирии беморони эпидемия бехатаранд, онҳо ҳанӯз тамоили марбут ба гузаргоҳҳои нафас дар баъзе одамонро нишон доданд. Бо ин сабаб, ҳатто ин маводи мухаддир бештар интихобкунандагон ба одамони гирифтори наҳанг хеле кам дода шудаанд.
Чаро интерпретаторҳои ACE метавонанд мушкилӣ бошанд
Дар баробари блокерҳои бета, протеинҳои ACE метавонанд баъзе мушкилотро пешниҳод кунанд, агар нафасгирӣ дошта бошед. Яке аз таъсири паҳншавии аксуламали акталии ACE inhibitors доимӣ ва сулфаи хушк аст, ки дар он то 20 фоизи аҳолӣ рух медиҳад. Тадқиқотҳо нишон доданд, ки ин сулфаи аз намуди фаъолияти нафаскашӣ номбаршуда, ки «оптималии атмосфера» номида мешавад, маънои онро дорад, ки фаъолият дар дохили қисмҳои нафаскашӣ таъсири нафаскаширо меомӯзонад. Гарчанде, ки аксуламалҳои ҷиддӣ ба ACE inhibitors дар одамони гирифтори наҳанганд, онҳо гузориш додаанд. Бо ин сабабҳо, профилактикони ACE одатан ҳамчун як сатри аввал (ибтидоӣ) маводи мухаддир интихоб карда мешаванд, гарчанде онҳо то ҳол истифода намешаванд, агар духтур доруи худро бодиққат назорат кунад.
Маводи мухаддир бехатарии гипертония
Бисёр маводи мухаддир барои табобати гипертония бехатарии истифода дар беморони гирифтори нафас, аз ҷумла:
- Блоки А1отенсин (АРБ)
- Diuretics
- Блоки канали калий
Блокҳои канали калий ва АРБ нишон доданд, ки хавфи зиёд ё ғайриоддӣ дар беморони нафаскашӣ вуҷуд надорад ва ин доруҳо интихоби хуби табобат мебошанд. Блокҳои канали калий одатан пеш аз истифодаи сабтҳои дарозмуддат ва арзиши пасттар истифода мешаванд.
Диодетҳо метавонанд боиси кам шудани калий шаванд
Яке аз таъсири муолиҷаи муолиҷаи бемориҳо-дар ҳамаи беморон, на танҳо онҳое, ки нафас мегиранд, калий паст аст, ки гипокалемия ном дорад. Гарчанде ки ҳамаи беморон бо диуретҳо муносибат доранд, баъзе хавфи инкишофи гипокалемия доранд, агар шумо дорувориҳои нафаскаширо истифода набаред, ин хатар хеле зиёд аст. Доруҳои нӯшокӣ майл доранд, ки калийро аз хун ва ҳуҷайраҳои худ, ки дар он озодона дастрас нестанд, қавӣ гардонанд.
Ин тамоюл, ки бо табиати калий дар чарогоҳҳо ҳамроҳ аст, маънои онро дорад, ки агар шумо ин ду намуди маводи мухаддирро ҳамзамон истифода набаред, ба шумо лозим меояд, ки сатҳи мунтазами калий мунтазам назорат карда шавад. Ғайр аз ин, духтур шумо эҳтимол шуморо ба як вояи ками имкон дорад, ки хлокалемияро кам кунад.
Дигар маводи мухаддир
Баъзе мухаддироти гипертония ба бехатарии бехатарӣ ниёз надоранд ва барои истифода дар одамони гирифтори наҳанг. Одатан, ин мақоми номуайян ин аст, ки маводи мухаддир дар одамони ҳам бо фишори баланди хун ва нафастангӣ омӯхта нашудаанд. Дар асл, аксарияти ин маводи мухаддир - аз он ҷумла клонидин ва гидротехника - одатан истифода бурда мешаванд, ки ин хусусиятро махсусан тафтиш мекунад, ки истифодаи онҳо дар беморони нафасгиранда беасосанд.
> Манбаъ:
> Weinberger SE, Kaplan NM. Табобати гипертония дар аломат ва КОЛ. Навшуда. Updated 1 Феврал 2016