Агар шумо таърихи хонаводаи саратон дошта бошед, шумо шояд аз калимаи «пешравӣ» шунидаед. Агар шумо ба пешгӯиҳои генетикӣ ба марҳилаҳои мухталиф муроҷиат кунед ва мӯҳтаво нашавед, шумо метавонед онро фаҳмонед, ки чӣ гуна душвор аст, ки муайян кардани он душвор аст ва дастгирӣ ёфт.
Биёед, ба таърифи пешрафт, усулҳои табобат, ки эҳсос мекунанд, эҳсосоти махсус ва тарсро, ки метавонанд ба даст оварда шаванд, ва чӣ гуна дастгирӣ дастрас аст.
Муайян кардан
Истилоҳи "такрори" аз ҷониби ташкилоти Созмони Миллали Муттаҳид таркиб ёфтааст, ки дар оянда ба пешгирии бемории саратон монеъ мешавад. Бо баъзе нусхабардорҳо, тадбирҳои пешгирикунанда вуҷуд доранд, ки метавонанд ба хатари пасттар гирифтор шаванд, вале нисбат ба онҳое, ки гирифтори бемории саратон мебошанд, муқоиса карда мешавад. Ба шумо лозим аст, ки бидонед, ки шумо ҳамчун пешгӯиҳо қувват мебахшед ё мефаҳмед, ки агар шумо пешгири надоред?
Бо баъзе логарифмҳо, санҷишҳои тафтишот, ки метавонанд дар ибтидо муайян карда шаванд. Бо дигарон, шояд табибон ё доруҳое ҳастанд, ки метавонанд хатареро, ки шумо дар он ҷо ба саратон мезананд, кам кунед.
Масалан, агар касе, масалан, мувозинати генои BRCA1 бо хавфи баландтарини инкишофи сина ё тухмии помидор дошта бошад, шумо метавонед ммнограммаҳо ва ё синамҳои MRI-ро аз назар гузаронед . Касоне, ки дар хавфи гепатити генҳои гипероскопӣ метавонанд дар синну соли ҷавонӣ экспертизаи колоносариро ба кор андохта шаванд, Муносибатҳои пешгирикунанда низ метавонанд вуҷуд дошта бошанд, чунончи интихоби Ангелина Ҷолни бо психологияи профилактикии вай буд.
Сабабҳо яке аз профилактҳо мебошанд
Якчанд сабабҳо вуҷуд доранд, ки чаро касе метавонад ба муқобили муқобили назари худ эътироф карда шавад. Онҳо дар бар мегиранд:
- Онҳое, ки бо генетикаи маълум маълуманд, ки хавфи саратон доранд, ба монанди BRCA1 ва mutations BRCA2.
- Касоне, ки таърихи оилаи мустаҳкам доранд, саратон доранд. Якчанд аъзоёни оила бо як навъи вирус ё одамони дорои як қатор баъзе омилҳои беморӣ (масалан, дар баъзе узвҳои саратон ва касалии панкреатӣ) нисбат ба дигарон бештар нигарон ҳастанд.
- Доштани омили хавф барои бемории саратон, ки ба хатари шумо таъсир мекунад, масалан, дорои таърихи бемории илтињобии вирусї, ки метавонад хавфи саратони рангаатро баланд кунад.
Ҷустуҷӯи агар шумо як нафар бошед
Аксарияти одамоне, ки «пешравӣ» мекунанд, эҳтимолан фаромӯш мекунанд, ки мӯҳлати дуруст аст. Санҷиши генетикӣ барои саратон танҳо як падидаи нав аст, ва огоҳии мо дар бораи хатари саратон ҳар рӯз беҳтар мешавад. Ин барои ҳама муҳим аст, ки таърихи оилаи худ ва тарҳи генетитро фаҳмем ва дар бораи рагҳои меросӣ ва санҷиши генетикӣ, агар дар амал татбиқ карда шавад, фаҳманд.
Азбаски фаҳмиши рагҳои гетеринарӣ дар давраи кӯтоҳ, дар он ҷо бисёр маълумоти нодуруст вуҷуд дорад. Ҳеҷ як озмоиши соддагии хун вуҷуд надорад, ки метавонад ба шумо зангҳоеро, ки шумо эҳтимолияти инкишофро инкишоф медиҳанд, ба шумо нақл кунед, инчунин роҳнамои амиқи онҳо барои аксарияти ҳолатҳои имконпазир.
Вақте ки шумо дар бораи хатарҳои генетикӣ хавотир шудаед, фаҳмиши асосии омор низ муҳим аст. Масалан, шумо метавонед шунидед, ки доштани генони махсус дучори хавфи навъи рагҳо мегардад. Ин омилҳо ба монанди гумроҳӣ метавонанд нодуруст бошанд. Агар он дар бораи рагҳои ранга, аз қабили рагҳои нодир, бемории саратон, ки 1 дар 8 зан пайдо мешавад, ин омили муҳим аст. Ҳангоми дучанде, ки хавфи дуюмдараҷа ба шумо дар 1 хатари рӯ ба инкишоф додани бемории 1 дод медиҳад.
Баръакс, агар саратон каме дар 100,000 одам пайдо мешавад, шунидани он, ки шумо ду маротиба дучор шудаед, хавфро металабад. Аммо, ин танҳо маънои онро дорад, ки хатари шумо ҳоло дар 50 000 аст.
Агар шумо аз аъзоёни оилаатон пурсед, ки чӣ гуна шароит дар оилаи шумо кор мекунад, шумо танҳо нестед. Он метавонад барои оғози муҳокимаи мусбат бошад. Шумо мехоҳед, ки баъзе аз ғояҳоро дар бораи чӣ гуна сӯҳбат кардани таърихи хонаводаи ранга сарф кунед.
Мушкилот
Мо ба баъзе усулҳои муолиҷаи муолиҷа табдил хоҳем шуд, агар шумо пешравӣ, мулоҳизаҳои оилавии банақшагирӣ ва тарзи мубориза бо эҳсосотро дошта бошед, вале муҳим аст, ки аввалин шуда дар бораи он ки пешгӯиӣ метавонад чунин мушкилот бошад, муҳим аст.
Баъд аз ҳама, баъзе одамон метавонанд изҳори назар кунанд, вале шарҳҳои нофаҳмӣ, ба монанди "ҳадди аққал ришва надошта бошед!"
Касоне, ки наҷотдиҳандагони саратон мебошанд, наметавонанд мушкилоти пешгирии эътирозро, ки дар ин шарҳи охирон зикр шудааст, эътироф накунанд. Шумо шояд фикр кунед, ки пешгирандагон бояд аз кӯмаке, ки аллакай ба қайд гирифта шудаанд, дастгирӣ карда метавонанд, аммо ин ҳолат на ҳама вақт мебошад. Мутаассифона, аз оне, ки аз наҷотёфтагон пешгирӣ кардан душвор аст. Мувофиқи пешгири, шумо метавонед худро ҳис кунед ва танҳо ҳис кунед.
Пешгирии он ки ташвишовар аст, ва баъзе роҳҳо ин ғамгиниро ҳатто ҳатто аз наҷотёфтагон бадтар месозад. Чаро? Агар шумо бо рагҳои шифобахш эътироф кунед, шумо метавонед бо нақшаи табобат рӯ ба рӯ шавед. Шумо метавонед коре кунед . Баръакс, чун пештара, одамон бо тарсони номаълум ва бесаводи ояндаи оянда рӯ ба рӯ мешаванд.
Фарқияти дигар дар банақшагирии табобат аст. Дастурҳо барои аксари каналҳо вуҷуд доранд ва аксарияти онкологҳо бо инҳо шиносанд. Чӣ бояд кард, ки пешгирӣ кардани хавфи ё кӯмак дар пеш аз ошкор кардани бемории саратон монеа шавед? Ин на ҳамеша равшан аст. Технологияе, ки барои муайян кардани пешгӯиҳо (махсусан озмоиши генетикӣ) хеле огоҳ аст, ки пешгӯиҳо вуҷуд доранд. Ҳамин тавр ҳам метавонад аз муолиҷа бошад, вале эҳсосоти эҳсосӣ бештар. Дар бораи як духтари ҷавон, бемории саратон, дар бораи мастии дукарата фикр кунед.
Дар як омӯзиш ба машваратҳои репродуктивӣ дар пешгирии пешгирикунанда, муайян карда шуд, ки камтар аз нисфи мутахассисони соҳаи тиб аз ҷониби роҳбарият шиносанд. Ва, онҳое, ки шиносанд, бештари изҳор доштанд, ки донишашон кам ё кам аст.
Кушодани герметий ва ихтилоли генетикӣ
Барои мисол якчанд мушкилоте, ки дар бораи фаҳмидани рагҳои психикаи эпидемиявӣ истифода мешаванд, муфассалтар аст, ки дар бораи он ки рагҳои синамаконии синамаки эндокринӣ чӣ маъно доранд Шумо шояд дар бораи генетикаи генҳои BRCA шунидаед, аммо инҳо барои танҳо 20 то 25% -и рентгенҳои синамоии эндетрикӣ. Мазмуни BRCA ба омилҳои 5 то 10 фоиз аз рагҳои нутқ дохил мешаванд.
Дар беш аз 72 ҷуфти генетикӣ, ки ба марази ранга алоқаманд аст , баъзе аз онҳо хавфи зиёд доранд ва баъзеи онҳо хатари паст доранд. Дар болои ин, эҳтимол баъзеҳо дида намешуданд. Санҷишҳо барои муваффақиятҳои БРСА, инчунин баъзеҳо, вале аксар вақт, заноне, ки саратон ранги аллергияро инкишоф медиҳанд, хавфи он надоранд. Ин аст, ки чаро дар бораи таърихи оила муҳим аст ва на танҳо ба санҷиши ген назар. Дар асл, баъзе табибон боварӣ доранд, ки ҳар касе, ки озмоиши ген дорад, бояд ҳам маслиҳатгари генетикиро бинад. Маслиҳатгари генетикӣ метавонад дарк кунад, ки хавфи ба назар гирифтани таърихи оилаатон, ҳатто агар озмоишҳои шумо ғайриимкон бошад.
Идоракунии хатарҳо
Мониторинги пешгўии шумо ба мараз ба якчанд омилҳо вобаста аст, аз он ҷумла намуди саратон, хавфи нисбӣ, ки шумо метавонед ранга, синну сол ва дигаронро зиёдтар кунед. Ҳар як шахс гуногун аст, ва муносибати одамон барои одамони алоҳида, вобаста аз он ки дар куҷо зиндагӣ мекунанд, фарқ мекунанд. Агар шумо хоҳед, ки оилае дошта бошед, ки тухмдонҳои шуморо партофта бошанд, хавфи хуб нест, аммо агар шумо оилаи худро анҷом диҳед ва mutter BRCA дошта бошад.
Биёед баъзе намунаҳои бевосита (барои кӯмак расонидан дар ибтидо) ва табобат (барои кам кардани хавф), ки мумкин аст барраси шаванд.
Намунаҳои имконпазирии муолиҷа:
- Мастectomies барои mutations генси бо вокуниши баланди бемории нур (BRCA1 ё BRCA2).
- Хориҷ кардани тухмдонҳо ва шамолҳои решакан барои занон бо генетикаи генҳои БРСА.
Интихоби намоиш танҳо як варианте барои баъзе норасоиҳо мебошад. Масалан, агар касе пажӯҳиши алоҳидаеро ба рентгени нафас дошта бошад, онҳо танҳо метавонанд аз фалаҷи дубораи дугона талаб карда шаванд. Дар ин ҳолат санҷиши зуд ва ё зудтарро баррасӣ кардан мумкин аст. Мисолҳои зерин:
- Тафтишоти пешакӣ ва / ё MRI барои рагҳои нафаскашӣ.
- GYN имтиёзҳо ва ultrasounds тифл барои ошкор кардани саратони тухмдон.
- Колонкотик барои экспертизаи клиникии колония (бо баъзе бемориҳои гипертония, аз он ҷумла синдроми Lynch метавонад дар охири кӯдакӣ оғоз шавад).
- PSA ва дигар санҷишҳо барои мардон бо муваффақияти BRCA. (Бо шарикони mutagen BRCA, эҳтимол дорад, ки эпидемияи профилактикӣ бештар инкишоф ёбад, аммо мумкин аст, ки решаи пӯсти аксуламалро таҳия кунад. Дараҷаи наҷоти 5 сол барои мардони гирифтори бемории фалаҷ акнун 99 фоиз, дар ҳоле, ки 5 сол зиндагонӣ мекунад як тағироти BRCA 50% -ро ташкил медиҳад).
- Санҷишҳои мунтазами dermatology бо таърихи оилаи melanoma.
Бо эҳсосот мубориза баред
Агар шумо фаҳмидед, ки шумо бар дӯши шумо нестед, эҳтимол шумо эҳсос мекунед, ки ҳам ғамхор ва ғамгин ҳастед. Аз сабаби ноустувор будан ва ғамгин шудан, зеро роҳнамо, агар онҳо вуҷуд дошта бошанд, норавшананд.
Дар айни замон, шумо эҳсос мекунед, ки раҳму шафқат ба шумо лозим аст. Дар шарҳҳои дар поён зикршуда, "ҳадди аққал шумо бемории саратон нестед", гуфтан мумкин аст. Он чи ки мо бо наҷотёфтагони саратон медидам, он аст, ки дараҷаи эҳсосоти эҳсосӣ монанд аст, ки оё шахс ба марҳилаи аввали бемории саратон табобат карда шудааст, ё бо бемории пешқадами ё охири марҳилавӣ эътироф шудааст.
Агар шумо ба шумо дода шуда будед, бардурӯғ ин тарс аст, ва шумо бояд ба кӯмаки шумо, агар шумо рентгенатсия дошта бошед, ва шояд бештар. Бо ташхиси дақиқ, ҳатто агар бад бошад, баъзан аз он ки номаълум аст, осонтар аст.
Ҷустуҷӯи дастгирӣ
Дастрасии ҷустуҷӯ барои шумо муҳим аст, агар шумо пешрафт ҳастед. Мо бисёр шунидем, ки дар бораи онҳое, ки гирифтори бемории саратон мебошанд, чӣ қадар муҳим аст. Дастгирӣ ҳатто бо зиндагонӣ дар якчанд тадқиқот алоқаманд аст! Касоне, ки дар гурӯҳҳои кӯмакрасонҳои саратон ба сар мебаранд, аксар вақт мегӯянд, ки ин алоқаҳоро ҳатто агар онҳо оила ва дӯстонро дастгирӣ кунанд. Ин тасдиқи он аст, ки бо касе, ки онро қабул кунад, ва он чизеро,
Ҳамин тавр, барои муқовиматкунандагон, ки метавонанд аз ҳамдигар фарқ кунанд ва онҳое, ки саратон доранд, эҳсос мекунанд. Ташкилотҳо, ба монанди FORCE (бо дарназардошти хатари безаволи мо қодиранд) дар он ҷо ҳастанд. Гурӯҳҳои Facebook паҳн мешаванд ва одамон дар дигар платформаҳои иҷтимоӣ фаъол мебошанд. Агар шумо хоҳед, ки ба воситаҳои ахбори омма барои дастгирии ҷустуҷӯ назар кунед, ҳакки # аст.
Маслиҳатҳо
Якчанд маслиҳатҳо барои пешрафтҳо ба назар мерасанд, ҳарчанд ҳама гуногунанд.
- Дар бораи пешгӯиҳои худ омӯхтаед. Ин яке аз ҳолатҳоест, ки дониш дар ҳақиқат қудрат аст.
- Қабул кунед, ки на ҳама одамонро тарс ва ноогоҳона мефаҳманд, ки бо пешгӯиӣ ба бемории саратон меравад.
- Ҷустуҷӯи духтуре, ки генетикаи релефро мефаҳмонад ва таваҷҷӯҳ ва эҳсосотро дар коҳиш додани хатар ва барвақт ошкор мекунад, пайдо мекунад.
- Дар байни аъзоёни оила ва дӯстони худ ҳимоя кунед, ки агар шумо барои ҳар гуна роҳе, ки шумо мегиред, танқид дода метавонед.
- Роҳҳои амалисозии сӯҳбатҳоеро, ки дар он одамон ба шумо гӯянд, чӣ бояд кард. Агар шумо ошкоро гап занед, шумо метавонед дӯстони хубе дошта бошед, ки ҳама чизро аз як парҳези шарбати сабзӣ ба пойгоҳи охирини Амазонки тавсия диҳед. Дар хотир доред, ки одамон аксар вақт маслиҳатҳо ва андешаҳоеро дар бораи роҳҳои идоракунии саратон ё пешгӯиҳо доранд, танҳо дар бораи тағйири ақидаи худ, агар худро ошкор кунанд.
- Дастгирӣ ёфт.
Аз Калом
Агар шумо фаҳмидед, ки шумо ба бемории саратон майл доред, шумо эҳсос мекунед. Ин танҳо солҳои охир буд, ки мо озмоиши генетикӣ доштем ё ҳатто дар бораи баъзе пешгӯиҳо маълум аст. Ин метавонад шуморо азият диҳад.
То чӣ андоза шумо метавонед дар бораи пешгӯии худ ва хатарҳо ба нуқтаи назари хатарнок омӯзед, хеле муфид аст. Ҷустуҷӯи мутахассисони тиббӣ, ки манфиатдор ва ҳавасмандгардонии шуморо ба шумо дастгирӣ мекунанд, бояд дастгирӣ ёбанд, вале бо кӯмаки дигарон низ мисли пештара мубориза бар зидди пешгирии он арзишманд аст.
> Манбаъҳо:
> Gietel-Habets, J., de Die-Smulders, C., Tjan-Heiginen, V. et al. Маълумот оид ба дониш, ҳифз ва тарғиботи пешакӣ оид ба пешгиркунии генетикаи генетикӣ ва рентгени ovarian. Biomedicine Online Reproductive . 2018. 36 (2): 137-144.
> Леонкззик, Т. ва Б. Мавн. Қабули қарор дар бораи идоракунии хатари равонӣ барои занони БРСА +. Ғарб Journal of Research Nursing . 37 (1): 66-84.
> Робсон, М., Брэдбери, А., Арун, Б. ва дигарон. Ҷамъияти амрикоии оиди клиникии онкологияи онкологияи нав: Санҷиши генетикӣ ва genomic барои устувории шикастан. Journal of Clinical Oncology . 33 (31): 3660-3667.