Таъсири Osteoarthritis оид ба маъюбӣ хеле муҳим аст
Корманди Иттиҳоди Аврупо Евгениярофритро арзёбӣ мекунад
Остеополи психикии пӯст ба 20 фоизи одамони зиёда аз 55 сола таъсир мерасонад. Иттиҳоди Аврупо (Лигаи Аврупо оид ба муқоваҳои тармими), ки пештар тавсияҳои табобати пӯст ва пӯсти остеобрисро тавсиф карда буд, дар соли 2006 барои табобати пӯсти остеарррит.
Қувваи кори Иттиҳоди Аврупо аз 21 нафар мутахассис иборат аст, аз ҷумла якчанд ротатолог , ҷарроҳии ортопедӣ ва физикаи мутахассисони дигари тандурустӣ, таҳқиқоти асосиро таҳлил карда, ба мувофиқа омаданд, ки 11 тавсия дар асоси 17 намудҳои табобатӣ барои табобати онҳо пӯсти остеартрит.
Тавсияҳои мазкур аз тавсияҳои ба заиф тавсияшударо вобаста ба сатҳи далелҳо тавсия доданд. Таъкид гардид, ки танҳо 6 намуди 17 намудҳои табобатӣ ба далелҳои тадқиқотӣ асос ёфтаанд. Маслиҳатҳои дигар дар асоси таҷрибаи клиникӣ ё маълумоте, ки аз омӯзиши osteoarthritis дар бораи ҷузъҳои ғайр аз даст дода шудаанд.
10 Тавсия барои табобати Osteoarthritis Hand
Қувваи вазифавии EULAR тавсияҳои зеринро барои роҳбарӣ ва табобати пӯсти остеарррит:
- Як омезиши доруҳои фармакологӣ (наркологӣ) ва ғайрипирологӣ (ғайри ғайритиҷобӣ), ки барои беморони пӯсти остеострот хос аст, тавсия дода мешавад.
- Терапевт барои остеоартритҳо бояд барои беморон инфиродӣ дода шавад. Омилҳои хатар, намуди остеоартрит, сатҳи пӯст, сатҳи вазнин, вазнинӣ, маъюбӣ, сифати ҳаёт, ҳамбастагӣ ва ҳамбастагӣ бо ҳамроҳи хоҳарони бемор баррасӣ мешаванд.
- Беморон бояд дар бораи муҳофизати якҷоя омӯхта шаванд ва бо тартиби муқарраргардида амалӣ карда шаванд.
- Барномаҳои гармидиҳӣ (масалан, маҷмӯи гарм, пластикаи гармидиҳӣ, парафин парда ) ва ultrasound барои идоракунии остеоартриттиро истифода мекунанд.
- Барои пойгоҳи болоии, ресмон тавсия карда мешавад. Ortopia барои пешгирӣ кардани баъзе намудҳои дигар низ тавсия дода мешавад.
- Барои осеби оҳиста-оҳиста ва ҳангоми бемориҳои зиёде таъсир нарасонанд, табобати маҳаллӣ ё мавзӯӣ (масалан, NSAID-ҳо, қападесин ) беҳтар аз системаҳои табобат беҳтар аст.
- Acetaminophen (масалан, Тylenol) банди ангиштро тавсия медиҳад. То 4 г / шаб ба бехатарӣ ва самаранок ҳисобида мешавад.
- Барои бемороне, ки аз acetaminophen посухи ѓайриќаноатбахш доранд, интихоби навбатии мухаддироти НАСА (дандонпизишкњои зиддибўњронии зидди илтињобї) дар њаљми камтарини самарабахш, барои кўтоњтарин имконпазир имконпазир аст. Интихоби NSAID барои ҳар як бемор дар бораи хатари ғадуди ғизоӣ ва хавфи дилу рагҳо зарур аст.
- Глюосозин ва chondroitin , афсурдаҳолии авокадо , витаминиҳо ва viscosupplementation ҳама табобатҳои сусти барои osteoarthritis мебошанд. Онҳо метавонанд осебпазириро бо заҳролудии паст пешниҳод кунанд.
- Тафтиши corticosteroid дар даруни-артикӣ самаранок, махсусан дар давоми остеобразҳои вазнин.
- Сирия (масалан, arthroplasty, артрит ё osteotomy) барои бемороне, ки бо табобати бештари консерватикӣ шубҳа надоранд, баррасӣ карда мешаванд. Сирия барои бемороне, ки дарднокии вазнин ва маъюбӣ аз osteoarthritis дастгирӣ карда мешаванд.
Чаро маслиҳатҳои муштараки мушаххас лозим буд
Остротаррит ба дасти, гипсҳо ва зонуҳо таъсир мерасонад.
Дастгоњњо аз нигоњи анатомия ва функсионалї фарќ мекунанд ва беморон мувофиќи муносибати муолиља ва љавоб ба табобат гуногун мебошанд.
Шаш нафар аз 11 тавсия, дар гузорише, ки дар Ансерлҳои Бемориҳои Рӯдакӣ пайдо шудаанд , бо маълумоти оморӣ дастгирӣ шуданд:
- маориф ва амалия
- NSAIDs
- COX-2 inhibitors
- NSAID-и актуалӣ
- capsaicin боло аст
- сулфат chondroitin
Тавсияҳои ACR барои Остроскритҳо (2012)
Дар соли 2012 College College of Rheumatology тавсияҳои худро оид ба табобати остеоартритҳо нав карданд. Онҳо тавсия доданд, ки табибон барои табобати номатлуби зерин амал мекунанд:
- Имконияти анҷом додани фаъолиятҳои рӯзмарраҳои рӯзмарра (ADLs)
- Дастур дар усулҳои муҳофизатии якҷоя
- Дастрас кардани дастгоҳҳои ёрирасон, агар лозим бошад, барои кӯмак ба беморони ADLs кӯмак расонед
- Истифодабарии усулҳои гармкунӣ
- Таъмин намудани таклиф барои беморон бо опозиторпартоии муштараки остеарррит
Тавсияҳои дорусозии фармакологӣ инҳоро дар бар мегиранд (истифодаи як ё якчанд аз инҳо):
- Капсаинин
- Маводи NSAIDs, аз он ҷумла salicylate trolamin
- NSAID-и шифоҳӣ, аз ҷумла COX-2 интихоби интихобкунандагон
- Тадатаол
ACR тавсия дода мешавад, ки мутахассисони соҳаи тандурустӣ аз инҳо истифода набаранд:
- Тафтишоти дарунсохт
- Антибиотикҳои оптики
Ғайр аз ин, бемороне, ки 75 сола ҳастанд, бояд на камтар аз даҳони NSAID-ро истифода кунанд.
Манбаъҳо:
Тавсияҳои асосноки далелҳо барои идоракунии пӯсти остеоартрит. Zhang, W. Анализаҳои бемориҳои растанӣ. Воридшавӣ онлайн. 17 октябри соли 2006.
http://ard.bmj.com/content/66/3/377
Коллеҷҳои амрикоӣ оид ба растаниология 2012 Тавсияҳо барои истифода аз доруҳои нимфагимикӣ ва фармакологӣ дар Остроскриттираи дасти, гипот ва зону. Ҳочберг М. ва дигарон Артрит Ҳусейн & Research Research Vol. 64, №4, апрели соли 2012.
http://www.rheumatology.org/Portals/0/Files/ACR%20Recommendations%20for%20the%20Use%20of%20Nonpharmacologic%20and%20Pharmacologic%20Therapies%20in%20OA%20of%20the%20Hand%%Hip%20and % 20Knee.pdf