Вақте, ки Medicare хоҳад пардохт, шумо куҷо равед?
Medicare ин мағозаи ягона нест. Дар ҳоле ки он доираи васеи хидматҳоро фаро мегирад, он метавонад шуморо тарк кунад, то вақте, Масалан, линзаҳои ислоҳкунӣ (масалан, линзаҳо ё чашмҳо), ношунавоҳо, дастгоҳҳои шунавоӣ ё гулӯлаҳои сафед барои кӯрҳо намебошанд. Баъзе доруҳо аз ҷадвал, инчунин, агар шумо нақшаи маводи мухаддири доруворро доро бошед.
Ин аст, чунки Medicare ин чизҳоро дида наметавонад, то ки зарурати тиббӣ дошта бошад. Мутаассифона, онҳо инчунин чӣ гуна муносибат намекунанд, чунки нигоҳубини тиббӣ ва нигоҳубини дарозмуддати хона дар хона мебошанд.
Нигоҳдории нигоҳубини чист?
Дар марказҳои хизматрасонии тиббӣ ва хадамоти тиббӣ (CMS) ғамхории ҳабсхонаҳо ғамхорӣ мекунад, ки набояд аз ҷониби мутахассиси касбӣ ё лицентии тиббӣ, ба монанди духтур, ҳамшираи тиббӣ ё табобати беморӣ (масалан, психологҳои клиникӣ, табибони физикӣ) , терапевтҳои касбӣ ва табобати суханварӣ). Нигоҳубини ғамхорӣ аксар вақт кӯмаки худро бо оббозӣ, тоза, пухтупаз, либос, гигиена ва ҳатто ҳаракат кардан ё сафарбар кардан дар бар мегирад.
Мутаассифона, бисёр калонсолон дар хонаҳои ҳамшафат бо сабабҳои бехатарӣ мавҷуданд. Онҳо наметавонанд мустақилона аз сабаби беморӣ ва дигар шароити тиббӣ зиндагӣ кунанд ва онҳо метавонанд оила ё дӯстони наздик дошта бошанд, ки метавонанд онҳоро дастгирӣ кунанд.
Мутобиқи ҳисоботи Тандурустии умумиҷаҳонии тандурустӣ аз ҷониби Департаменти давлатии тандурустӣ ва хадамоти инсонӣ (HHS), аксарияти одамон дар хонаҳои пиронсолӣ нигоҳубин мекунанд.
Меъёрҳои одамоне, ки ба кӯмак ниёз доранд, хеле муҳим мебошанд:
- Биханд - 96,4 фоиз
- Либос - 91,8 фоиз
- Ҳайвонот - 58,0 фоиз
- Боғҳо - 87,9 фоиз
- Интиқоли дар бадан ё аз хоб - 85,2 фоиз
- Раванд - 90,7 фоиз
Баланд бардоштани эҳтиёҷот барои нигоҳубини хона дар хона
Мутобиқи гузориши HHS, дар соли 2014 ва 1,4 миллион сокинони дурдаст дар ин катҳо 1,7 миллион кат дар хонаҳои ҳамширагие доранд.
Ба наздикӣ, 16,1 фоизи аҳолии ин сокинон аз 65 то 74 сола, 27,2 фоиз аз 75 то 84 сола ва 41,6 фоиз 85 сола ва калонсолон буданд.
Таҳлилҳо нишон медиҳанд, ки 10,000 кӯдакони хурдсол ба ҳар рӯз то 2030 ба 65 меоянд, ва барои онҳо лаззат мебахшанд, умеди зиндагии онҳо низ ба болоравии онҳо низ таъсир мерасонад. Дар соли 2014, умри дарозмуддат дар ИМА 78,8 солро ташкил дод, ки 9.1 сол аз соли 1960 афзудааст. Яке аз проблемаҳо он аст, ки зиндагӣ дар дуроҳаи зиёд доштани шароитҳои гуногуни тиббӣ ва афзоиши он барои паст кардани сатҳи камбизоатӣ меафзояд.
То соли 2016, 54 миллион амрикоӣ бо бемории Алзогерер ба қайд гирифта шудаанд ва шумораи онҳо дар соли 2020 ба 5.8 миллион ва 8,4 миллион дар соли 2030 афзоиш ёфтааст. Дар асл, бемории Алзогерер ва дидион зиёда аз 50 фоизи ҳамаи қабули хонаҳоро дар бар мегирад.
Вақте ки шумо ин омилҳоеро дида мебароед, пас аз гузаштани зиёда аз синнусолӣ эҳтимолияти ғамхории дарозмӯҳлати нигоҳубини хона дар хона лозим мешавад.
Арзиши аслии ниг
Нигоҳ доштани хона дар хона арзон нест. Арзиши миёнаи моҳона дар Иёлоти Муттаҳида барои як ҳуҷраи муштарак $ 6,692 дар як моҳ аст. Барои ҳуҷраи шахсӣ 7,604 доллар дар як моҳ аст.
Миёна хонаи ҳамширагӣ дар як сол барои 80,304 резидент барои як ҳуҷраи муштарак ва 91,248 доллари амрикоӣ барои ҳуҷраи шахсӣ арзиш дорад.
Ин рақамҳо дар асоси шумо дар куҷо зиндагӣ мекунанд. Дар панҷ кишвари гаронбаҳо Аляска, Коннектикут, Массачусетс, Ню-Йорк ва Ҳавайӣ, бо ин тартиб, бо баъзе хонаҳои ҳамширагӣ дар Аляска арзиши $ 23,451 дар як моҳ!
Давлатҳои камтарини гарон барои ғамхории ҳамшираи шафати хонагӣ Оклахома, Миссурӣ, Луиана, Канзас ва Аркансас, бо нархи миёнаи моҳона дар 5,000 доллари ИМА мебошанд.
Барои ин ба дурнамо, музди миёнаи пардохтҳои нафақаи иҷтимоӣ дар моҳи декабри соли 2016 $ 1,360,13 дар як моҳ барои як маҷмӯи умумии $ 16,321,56 доллари ИМА буд.
Дар асоси ин рақамҳо тааҷҷубовар нест, ки чанде одамон метавонанд барои ғамхории ҳамширагӣ дар хонаашон пардохт кунанд.
Дар куҷо одамон метавонанд барои нигоҳубини манзили нигоҳубини фаро гиранд? Интихоби шумо кадом аст?
Coverage барои нигоҳубини Home Care нигоҳ
Ин аст, ки Medicare барои нигоҳубини хонаҳои ҳамширагӣ пардохт намекунад. Он барои баъзеҳо пардохт мекунад, аммо танҳо агар шумо ба наздикӣ ба беморхона муроҷиат намуда, танҳо агар шумо дар муддати камтар аз панҷ рӯз дар як ҳафта нигоҳубин кунед.
На танҳо ба шумо лозим аст, ки ба беморхона барои табобати ин Medicare Part A кӯмак расонида шавад , аммо шумо бояд дар муддати на камтар аз се рӯз ба беморхона муроҷиат намоед. Тибқи он, рӯзе, ки шумо ба муассисаи тозабунёди ботаҷриба гузаред, ҳисоб намеёбад ва ҳатто дар бораи он, ки СМС ба нигоҳубини бемор табдил меёбад.
Ин рӯзҳо шумо метавонед дар беморхона бистарӣ бошед, аммо ин маънои онро надорад, ки шумо дар беморхона ҳастед. Бо шарофати қонунгузорӣ, ки моҳи октябри соли 2013 -юми Қонуни дуюми Аморати Муттаҳидаи Араб номида мешавад , шумо танҳо барои нигоҳубини нигоҳубини (нигоҳубини Cover Medicare Part A) дар назар дошта шудааст, агар дар давоми дуунимсола дурудароз бошад ва агар сатҳи ғамхорӣ тиббӣ зарур аст. Ин маънои онро дорад, ки шумо дар беморхона нигоҳубин карда наметавонед, ки метавонад ба осонӣ ба ҷои дигар ҷой дода шавад.
Дар акси ҳол, шумо таҳти назорати мушаххас қарор медиҳед, ки он аз ҷониби Medicare Part B фаро гирифта мешавад.
Дар ҳолате, ки шумо барои нигоҳубини тахассуси тахассусӣ ба даст овардед, Medicare Part A барои 20 рӯзи аввалро фаро мегирад. Барои рӯзҳои 21 то 100, шумо дар як рӯз $ 164,50 $ дар рӯзи 2017 пардохт хоҳед кард. Пас аз 100 рӯз, шумо худатон ҳастед.
Coverage Medicaid барои нигоҳубини Home нигоҳубини
Medicare танҳо ба нигоҳубини кӯтоҳмуддати нигоҳубини хона пешниҳод мекунад. Ин аст, ки чаро бисёриҳо ба Medicaid рӯ ба рӯ мешаванд. Тибқи ҳисоботи соли 2016 дар бораи саломатӣ дар бораи саломатӣ, 62,9 фоизи аҳолии дар хонаҳои пиронсолӣ ҳамчун Medicaid ҳамчун манбаи пардохтӣ истифода мешаванд.
На ҳама барои Medicaid мувофиқат мекунанд. Имконият барои кӯдакон, занони ҳомила ва дигар калонсолон фарқ мекунад. Давлатҳое, ки дар доираи Санади хадамоти нархгузорӣ васеъ гардиданд, ба шахсони алоҳида бе фарзандон дастрасӣ пайдо карданд, ҳол он ки давлатҳои дигар метавонанд аз ин шахсон аз фарогирии он маҳрум шаванд.
Инчунин, барнома барои одамони дорои даромади кам пешбинӣ шудааст. Гарчанде, ки шумо дар бораи он фикр мекунед, чанд нафақа пас аз оғози пардохт барои нигоҳубини дарозмуҳлати нигоҳубини хонагӣ дар захираҳо пул хоҳанд дошт.
Бо назардошти талаботҳои молиявии худ Medicaid дар асоси даромади моҳона ва дороиҳои шумо муайян карда мешавад. Ин дороиҳо солҳо, ҳисобҳои бонкӣ, автомобилҳо (ба истиснои воситаҳои нақлиёти автомобилӣ), вомҳо, маблағи нақдӣ аз 2,000 доллари амрикоӣ, арзиши пули нақдии сиёсати суғуртаи ҳаёт (бо "тамоми ҳаёт" ва "ҳаётии универсалӣ", на сиёсати сиёсии ҳаёт) , Нақшаҳои Keogh, IRAs, фондҳои пулӣ, фондҳои муштарак, фондҳои нафақа, амволи ғайриманқул (истиқомати аввалини худро ба арзиши муайян, вобаста ба давлат), захираҳо ва имкониятҳои саҳҳомӣ.
Ҳар як давлат дар ниҳоят ба миқдори молиявии худаш муқаррар мекунад, вале ҳукумати федералӣ ҳар як давлатро талаб мекунад. Шумо бояд талаботро барои давлати худ ба назар гиред, то ки оё шумо мутобиқат кунед.
Бисёре аз аспиранҳо моликияти худро барои хариди Medicaid сарф мекунанд. Дигарон кӯшиш мекунанд, ки аз ҳисоби онҳо ба оила ва дӯстони худ маблағҳои худро ҳифз кунанд.
Бо вуҷуди ин, эҳтиёт шавед! Ҳар гуна интиқоли молу мулк дар давоми 60 моҳ аз аризаи Medicaid ба баррасии шумо ворид карда мешавад. Интиқолоте, ки дар ин давраи пайдошуда рух медиҳанд, метавонанд аз ҷубронпулиҳо аз Medicaid, ки имконпазирии фарогирии нигоҳубини шуморо барои моҳҳо то сол ба таъхир гузоранд, оварда метавонанд. Он аз ҳисоби маблағе, ки шумо интиқол додаед ва дар кадом давлате, ки зиндагӣ мекунед, вобаста хоҳад буд. Беҳтар аст, ки бо прокуратори калисои олӣ сӯҳбат кунед, то пеш аз он, ки ягон интиқолро интишор кунед, имконият диҳед.
Coverage барои нигоҳубини Home Care нигоҳубин
Мушаххасоти суғуртаи дарозмуддат (LTC) барои кӯмак барои пардохти музди меҳнати ҳамширагӣ дар хона. Нақшаҳои суғурта барои 5 фоизи фарогирии хона дар хона дар Иёлоти Муттаҳида пардохт мекунанд.
Суғуртаи LTC метавонад барои нигоҳ доштани он, ки оё шумо ба нигоҳубин ниёз доред, вале мукофотҳо арзишманданд ва аз доираи шумораи зиёди одамон фарқ мекунанд. Ин мукофотҳо ба баландтар шудани синну солатон, махсусан, агар саломатӣ дар пастравӣ қарор гирад. Шахсони зиёда аз 65-сола ва гирифтори мушкилоти тиббии музмин метавонад мукофоти моҳона дар ҳазорҳо долларро дидан мумкин аст.
Ширкати суғурта метавонад дар асоси фарогирии қаблан мавҷуда фарогирии шуморо рад кунад.
Сатҳи дарозмӯҳлати нигоҳубини суғурта одатан чунин кор мекунад: Шумо пардохти моҳона ва пардохти музди миёнаи меҳнати дарозмуддатро, ки шумо дорувориҳои суғуртавӣ мегиред, оғоз кунед. Ин пардохтҳо метавонанд ба хизматрасониҳои махсуси нигоҳубини дода шаванд, аммо андозаи ин пардохтҳо дар нақшаи суғуртаи махсуси LTC асос меёбад. Онҳо метавонанд арзиши пурраи ғамхорӣ дошта бошанд ва музди он танҳо мӯҳлати муайяни вақтро дар бар гирад.
Аз Калом
Имрӯз мо зиндагӣ дорем ва дарозтар аст, яъне банақшагирии оянда. Нишондиҳандаҳо дар давоми солҳои зиёдтарини ғамхории дарозмуддат ба шумо лозим меояд, ки он дар хонаи ёрирасозӣ, хонаи пиронсолӣ ё нигоҳубини хона дар хона аст. Фаҳмидани интихоби фарогирии шумо ва чӣ қадар арзишашон ба шумо кӯмак мекунад, ки қарорҳои огоҳонаеро, ки метавонад ба наздикони наздикони шумо кам шавад, кӯмак мерасонад.
> Манбаъҳо:
> Беморони Алзгеймер. Пешгирии пешгирии бемориҳои музмин ва беҳбуди саломатӣ, Марказҳои табобати бемориҳо ва пешгирии бемориҳо. https://www.cdc.gov/chronicdisease/resources/publications/aag/alzheimers.htm. 17 октябри соли 2016.
> Мурдагон ва фавт. Маркази миллии омори тандурустї, Марказњо оид ба назорати сайт ва пешгирии беморињо. https://www.cdc.gov/nchs/fastats/deaths.htm. 17 марти соли 2017 интишор шудааст.
> Харрис-Кететин Л, Сенкунак M, Парк-Ли E, ва дигарон. Истифодабарандагони мӯҳтавои дарозмуддат ва хидматрасониҳои хадамот дар Иёлоти Муттаҳида: Маълумот аз Тадқиқоти Миллии Таъминкунандагони Таъмини дарозмуддат, 2013-2014. Маркази миллии омори тиббӣ. Стратегияи ҳаётан муҳим. 2016; 3 (38): 1-118. https://www.cdc.gov/nchs/data/series/sr_03/sr03_038.pdf.
> Харочоти хона дар хона аз ҷониби давлат. Вебсайт https://www.skillednursingfacilities.org/resources/nursing-home-costs/.
Нигоҳдории ҷойгиркунии саломатӣ дар маҳал. Сомонаи Medicare.gov. https://www.medicare.gov/coverage/skilled-nursing-facility-care.html.