Сабаб сабаби асосии ниҳоят одамон ба духтурони ибтидоӣ меравад. Дар баъзе мавридҳо, сулфаи аз се ҳафта давомнок буда, "сулфаи шадиде" номида мешавад. Хеле, ки дар давоми се ва ҳашт ҳафта давом мекунад, сулфаи шадиди кӯфтаистода аст ва сулфиданаш мумкин аст. зиёда аз ҳашт ҳафта "сулфаи музмин" номида мешавад.
Гарчанде ки баъзеҳо солҳои тӯлонӣ сулҳ доранд, сабаби сулфаи ҳадди аққал 90% -и ин ҳолатҳо муайян карда мешавад.
Терапсияҳо барои сулфаи ҳадди аққал дараҷаи ҳадди аққал 85%, ва аз ин рӯ, табобат бояд ба сабаби аслӣ нигаронида шавад, на танҳо доруҳое, ки сӯзанро муваққатан сарпӯш мекунанд.
Кадом боиси сулфаи?
Сабаби сулфаи вобаста ба давомнокии он аст. Масалан, сулфаи шадиди метавонад аз сабабҳои сулфаи музмин хеле фарқ кунад. Дар ҳадди аққал 25% ҳолатҳои сулфаи музмин, ҳадди аққал 2 ҳолатҳои тиббӣ, ки боиси сулфаи инсон мегардад.
Кадом боиси сулфаи вазнин мегардад?
Сабабҳои аз ҳама маъмулии сулфаи шадид иборатанд аз:
- Дарди умумӣ
- Синуситҳои шадид
- Pertussis (сулфаи сафед)
- Бемории музмини музмини музмини музмин ( КОП )
- Rhinitis allergic
- Рангҳои ғайридавлатӣ
Сабабҳои сулфаи шадид одатан аз ҷониби шахс ва имтиҳони ҷисмонӣ муайян карда мешавад. Баъзе мутахассисон як омехтаи зидди химиявӣ / контейногенӣ (масалан, Димитпф ё умумимактабӣ) дар табобати сулфаи шадиди сабаби сардии хун истифода мебаранд.
Кори нави зиддихимматҳо / драмантонҳо, ба монанди К Claritin-D (loratadine / pseudoephedrine), ба назар намерасад.
Одамоне, ки сарфи назар аз табобати бемории шадид, ё дигар аломатҳои ҷинсии шадиди дигарро доранд, ба тарзи антибиотикҳо, ки ба сусуситҳо ҳамчун сабаби сулфаи шадиди равонӣ равона шудаанд, дода мешавад.
Кўдакон махсусан ба ташхиси сели тифл ҳамчун як аломати сирояти синусӣ табдил меёбанд.
Касоне, ки бо COPD асосан (амфизема ё бронхит) доранд, метавонанд бо афзоиши сулфаи, сулфаи шамол, вирус ва тағйирёбии истеҳсоли луобӣ ва ранги пӯстро зиёд кунанд. Антибиотикҳо одатан ба ин одамон бо сулфаи шадиди дода мешаванд.
Кофӣ , ё Pertussis, дар ҷамоатҳои муайяне бештар ба воя мерасанд ва ваксина ҳамеша ҳимояи пурра нест. Одамони гирифтори Pertussis қисмати зиёди сулфаи шадид доранд, аксар вақт бо қамчин пас аз сулфаҳо. Табобат бо антибиотикҳо кӯмак мерасонад, агар дар вақти эпидемия пешоб карда шуда бошад; Ғайр аз ин, сулфа метавонад чандин ҳафта давом кунад.
Rhinitis (аллергия ва ғайри аллергия ) инчунин метавонад сулфае, ки бо обхези баъди пасобӣ алоқамандӣ дорад (плммм аз дӯши банд ба гулӯ). Аммо, ин метавонад сулфаи аз ҳад зиёд ва бештар аз як сулфаи сулфаи сулфаи метавонад бошад. Тайёр кардани аллергик ба табобати гуногунии аллергия ҷавобгар аст, дар ҳоле, ки ретсиди ғайри аллергия метавонад танҳо ба дорупошӣ ё доруҳои гуногуни дорувор ҷуброн карда шавад.
Камтар умумӣ, вале ҷиддӣ, сабабҳои сулфаи шадиди ғадуди дил , ғарбиҳо , пневмонияи пневмония ва гирифтани асбобҳои хориҷӣ дар санги ( асабонӣ ) мебошанд.
Кадом сабабҳои сулфаи шадиди он чӣ гуна аст?
Барои сулфае, ки дар муддати 3 ва 8 ҳафта давом мекунад, сабабҳои асосии маъмулӣ инҳоянд:
- Сулфаи пас аз сироят
- Синуситҳои шадид
- Ҳайф
Сифати пас аз сироятӣ сулфаи пас аз сирояти шадиди вирус ва дигар вирусҳои давомноки вирусӣ, ки дар он пневмония вуҷуд надорад. Ин метавонад натиҷаи вирус ё баъди бронхит бошад. Ин нишонаҳо бе табобат ҳал карда наметавонанд ё метавонанд ба синуситҳои шадиди онҳо антибиотик талаб кунанд. Баъзе коршиносон таҷрибаи якҷоякунии мутобиқати зиддимикробӣ ва зиддихимматӣ (масалан, Димитapp ё умуман умумӣ) ба як ҳафта дода мешаванд, ва агар ин нокомии санҷиши антибиотикҳо набошад.
Агар шахсе низ норасоии нафас, хандак ё қафаси сандуқро шиканад, сипас метавонад нафасгирӣ гардад. Баъд табобатҳои табобатӣ барои нафаскашӣ дода мешаванд.
Кадом сабабҳо аз сулфаи музмин
Кофат барои зиёда аз 8 ҳафта сулфаи музминро ифода мекунад. Баъзе одамон метавонанд барои солҳо сулфаи музмин дошта бошанд ва табобат метавонад муваффақ гардад. Барои ин одамон, ба табобати аллергист ё pulmonologist (духтуре, ки дар шифохонаҳо мутахассис аст) бояд ба назар гирифта шавад, зеро зарурати табобати коршиносӣ метавонад лозим бошад.
Сабабҳои бештар маъмулии сулфаи музминро дар бар мегирад:
- Драйзер пас аз пӯст (плммм аз дӯши бинанда ба гулӯ)
- Нитхма (ва сурма-вирус-вантӣ)
- Бемории вирусҳо (GERD)
- Eosinophilic бронхит
- Табобати тавсияшаванда ( ACE inhibitors )
- Сигоркашӣ
Бисёре аз коршиносон тавсия доданд, ки рентген рентген ва сагҳои кино аз синусҳо ҳамчун қисмати арзёбии сулфаи музминро пешгирӣ намоянд. Мутахассисон (аллергия ва портмундологҳо) инчунин санҷишҳои махсусро барои нафасгирӣ мегузаронанд. Вақте ки рентген рентген муқаррарӣ аст, пас сабабҳои дар боло овардашуда барои аксарияти аксарияти ҳолатҳои сулфаи музминро дар бар мегиранд.
Табиб таърихи ва санҷиши физикиро иҷро мекунад, ки он метавонад ба сабаби сулфаи музмини оптималӣ дода шавад. Дар баъзе мавридҳо, мумкин аст, ки барои мурофиаи судӣ дар боло зикр карда шавад, зеро тафтишоти ҷисмонӣ метавонад ба сабаби сулфаи ғафс дода нашавад.
Озмоишҳо ва доруворӣ. Одамоне, ки тамокукашӣ доранд ё ба озмоишгарон дар кор ё машғулият машғуланд, бояд аз ин кӯшишҳо канорагирӣ кунанд. Доруҳо, аз қабили ACE inhibitors (доруҳои фишори хун, ба монанди лиминоприл ва бисёриҳо, бо номҳои умумӣ дар охири "pril") сабабҳои маълуми сулфидан ва аз ҷониби духтур ба намуди гуногуни доруворӣ иваз карда мешаванд. Сулф метавонад то 4 ҳафтаи пас аз таркиши ACE қатъ шавад.
Драйзер пас аз пӯст. Ин сабаби асосии табобати музмини музмин мебошад. Агар дар таърихи (гулӯлаҳо) ё санҷиши физикӣ мавҷуд набошад, метавонад бо фишори мутобиқаткунанда / зиддитаминӣ (дар боло дар сулфаи шадиди пӯст) ва дорупоши дандонпизишкӣ (масалан, steroid nasal) дорӣ. Агар ин доруҳо ёрӣ надиҳанд, он метавонад кафолат диҳад, ки пас аз хатари пасобӣ бо сабаби сирояти синусӣ тавассути гузаронидани сканати кинаю сабзӣ.
Ҳайф. Нисхабаки сулфаи музмини дуюми асосан бештар аст. Сулф метавонад танҳо нишонаҳои нифоқ бошад, гарчанде аксари одамон низ аз шамол ва норасоии нафас ҳам шикоят мекунанд. Санҷишҳои махсус, аз ҷумла таҳқиқотҳои спирометрӣ ва тадқиқотҳои бронхопрозокатсия метавонанд муайян карда шаванд, ки сулфаи ба нафаскашӣ тобовар аст. Бо вуҷуди ин, ин санҷишҳо метавонанд муқаррарӣ бошад, пас озмоиши табобати нафас (масалан, steroid inhaled) тақрибан 1-2 моҳ зарур аст.
ГЕРД. GERD сеюмтарин сабабҳои сулфаи музмин мебошад, ва аксарияти одамони ин намуди сулфаро дарк намекунанд, ки онҳо GERD доранд. Дигар намуди GERD, ки кирмҳои эндокринологӣ (LPR) номида мешаванд, боиси сулфаи садо ва гулӯлаҳо мегардад. Санҷиши махсус барои GERD ва LPR, аммо дар намуди сулфаи он, ин метавонад гарон ва бебаҳо бошад. Озмоиш барои табобати GERD ва LPR (табобат одатан якхела аст), одатан барои чанд ҳафта то моҳ, шояд барои сулфаи ҳалкунанда зарур бошад.
Eosinophilic бронхит. Ин шакли сулфаи музмин то 13 фоизи аҳолӣ ба вуқӯъ меояд ва мумкин аст, ки ба балоғати шахсӣ дар зери микроскоп зоҳир карда шавад. Азбаски барои намуди сулфаи шифобахш, бемории сетерапевт (дар давоми 1-2 моҳ) мавҷуд нест, аксар вақт қисми таркибҳои додашудае, ки ба шахси гирифтори сулфаи ҳассос дода мешавад, вақте ки сабаби пайдошуда намебошад.
Агар сулфаи сарфи назар аз он ки дар боло зикр шудааст, ба мутахассис мутахассиси (аллергист ё pulmonologist) метавонад барои арзёбии минбаъда талаб карда шавад. Сабабҳои на он қадар маъмулии сулфаи музмин, сулфаи офтобӣ, ҷарроҳии гӯш (ё ҷисми дигари хориҷӣ) дар гӯш, узвҳои туркӣ , навъҳои гуногуни рентгенҳои шуш, бемориҳои дилравии шуш ва ғайра мебошанд.
> Манбаъҳо:
Irwin RS, Madison JM. Тафтиш ва муолиҷаи сулф. N Engl J Med. 2000; 343: 1715-21.
> Weldon DR. Диапазони диаграммаи сулфаи музмин. Аллергия ва алюминиюм. 2005; 26: 345-51.