Вазифаҳои вазн ва фоидаҳо
Бемориҳои артритҳо баъзан аз биологиҳо , ки ба монанди тағйирдиҳии ҷавоби биологӣ шинохта шудаанд. Доруҳои аввалияи биологӣ, ки аз ҷониби FDA тасдиқ карда шудааст, барои намудҳои эпидемияи артирит, маводи мухаддир зидди TNF , инчунин маъмулан ТНФ (бензогенӣ некросисвентор) буданд. Таъсири муолиҷаи ҷинсии марбут ба тифлҳои TNF, ба монанди сирояти ҷиддӣ ва лимфом вуҷуд дорад, бинобар ин, баъзе дараҷаи тарсонданӣ беэътиноӣ намекунад.
Аммо, оё хатарҳо ва фоидаҳои табобатро бо блокҳои TNF тарҳрезӣ кардан лозим нест?
Блокҳои TNF, ки биологҳои DMARD-ро арзёбӣ мекунанд, дохил Enbrel (etanercept), Humira (Adalimumab), Remicade (Simsiz), Simponi Онҳо фоидаи хеле хуб / хатар доранд. Ба ибораи дигар, дар ҳолатҳои эҳтимолии оқибатҳои вазнин метавонанд инкишоф ёбанд, онҳо умумӣ нестанд. Инчунин қайд мекунад, ки аксари беморон аз гирифтани доруҳо бетағйир нигоҳ доранд.
Блокҳои TNF дар давоми солҳо дар беморон омӯхта шудаанд ва аз соли 1998 дар бозор мондаанд. Ду мушкилоти асосӣ бо ин доруҳо хавфи сирояти ҷиддӣ ё лимфомро дар бар мегирад. Ҳатто бидуни бемории тифлҳои TNF, рентгенообротит дар беморхонаҳо хавфи зиёд кардани ин ду проблема (сироят ё лимфома) нисбат ба аҳолии умумӣ доранд. Дар ҳақиқат, бемороне, ки дар ҳолатҳои вазнинтарини артрит ритоит доранд, эҳтимол дорад лимфомро нисбат ба онҳое, ки гирифтори бемории осеби инкишоф медиҳанд, инкишоф диҳанд.
Далелҳо нишон медиҳанд, ки маводи мухаддир биологӣ хатари инкишофи бемориҳои ғайримуқаррарӣ, аз қабили туберкулина (TB) зиёд мегарданд . Бинобар ин, тавсия дода мешавад, ки ҳамаи беморон бо рентгени сина ва рентгени сандуқ барои тафтиши пешакӣ ба бемории сил пеш аз оғози табобат бо ТНФ Блоки назоратиро тафтиш кунанд.
Шумо бояд дар бораи тазодҳои TNF, агар шумо диабети аз вобастагӣ ба вирус гирифтед, ё сабаби дигари хатарнок барои сирояти вирус, барқароршавии сироятҳо ва ё ҷароҳатҳои ҷисмонӣ ё захмҳои иловагӣ бошад, эҳтиёт бошед.
Бисёре аз беморони растохезӣ метавонанд дар DMARD анъанавӣ, ба монанди Plaquenil (hydroxchloroquine), Azulfidine ( sulfasalazine ) ё Rheumatrex (methotrexate) ва ҳеҷ гоҳ набояд ба TNF блокро гиранд. Дар бемороне, ки гирифтори бемории ҷиддӣ доранд ва сабабҳо доранд, набояд мототреатика гиранд (масалан, бемории ҷигар), блокҳои TNF ҳамчун табобати аввалин истифода мешаванд.
Хати рост
Агар шумо ба Block TNF муқаррар шуда бошед ва розӣ шавед, онро ба хотир оред:
- Донистани таъсироти потенсиалии потенсиалӣ бо блокҳои TNF.
- Ҳушёр бошед. Диққат ба нишонаҳои наве, ки баъд аз сар кардани банди TNF таҳия шуда буданд, диққат диҳед.
- Нишонҳои навро паст накунед. Тағйиротро ба духтур гузоред ва ба духтур муроҷиат кунед, ки аҳамияти муҳимро дошта бошад ва чӣ бояд кард.
- Ҳангоми сар задани нашъамандӣ, ва махсусан бо яке аз таъсироти ҷиддии ҷиддии ҷиддии огоҳӣ ва ҳушдор муҳим аст, дар хотир дошта бошед, ки аксарияти таъсирот ё таъсири манфии манфӣ умумӣ нестанд. Тарсро бо воқеият хеле вазнин кунед.
- Муҳокимаи худро бо духтуратон муҳокима кунед. Бартараф намудани фоидаҳо ва хатарҳои табобат бо ТНФ Блоки. Натиҷаи вазнинии вазъияти шумо, шароити ҳамбастагӣ ва дигар усулҳои табобатро ба назар гиред. Якҷоя бо духтур, шумо нақшаи таҳия карда, ҳадафҳоеро барои муолиҷа фаҳмед, ва агар амалҳои номатлуб инкишоф меёбанд, чӣ кор хоҳад кард?
Сарчашма:
Дар посух ба шарҳи Скотт Дж. Зашин, MD доктор Зашин, профессор дар Донишгоҳи Техас Southwestern Southwestern School Medical Medical School ва табиб дар Presbyterian Hospitals of Dallas ва Plano. Доктор Зашин муаллифи Артрит Вирус нест - Меросиҳои TNF Блокотсерон ва муаллифи табобати табобати табиии табиӣ .