Барои омодагӣ ба қарорҳои тиббӣ омода бошед
Аксари одамон намехоҳанд, ки дар бораи мушкилоти охири ҳаёт фикр кунанд. Бешубҳа, чизҳои зебо бештар дар бораи он фикр мекунанд. Ҳамаи бемороне, ки КОЛО доранд, дар хавфи баланд қарор доранд, агар дар ҳолатҳои вазнинии вазнин (КОП) вазнин бошанд, ки метавонад онҳоро ба мошинҳои нафаскашӣ (инчунин ventilator номида мешавад) ба муддати кӯтоҳ ё мӯҳлати дароз.
Таҳқиқоти тадқиқотӣ нишон доданд, ки бемороне, ки барои қабули қарорҳои ниҳоии ҳаёт омода нестанд, эҳтимолияти ғамхорӣ ва эҳтимолияти эҳтиёткорона, ба мисли вируси норасоии доруворӣ мебошанд. Бештар он аст, ки оилаҳои беморон, ки дар бораи хоҳиши худ пеш аз мӯҳлат гап намезананд, бори вазнин, стресс ва депрессия пас аз қабули қарорҳо аз номи яке аз дӯстони худ баҳо медиҳанд.
Банаќшагирии пешрафта ин равандест, ки њангоми баррасии масъалањои њаётї, муайян кардани арзишњо, эътиќодњо ва афзалиятњо ва сипас сабт кардани њуљљатњои хаттї дар њуљљатњои хаттї ба роњнамоии пешакї (масалан, хољагии зиндагї ё сарпарастии саломатї) иборат аст. Бартарияти ҷалб намудани пешакӣ дар нақшавӣ оид ба ғамхорӣ дар он аст, ки дар он бемороне, ки бо оилаҳои худ ACP-и худро иҷро мекарданд, эҳтимолияти стресс, ташвиш ва депрессия доранд ва дараҷаи баланди қаноатмандӣ бо нигоҳубини беморонро гузориш доданд.
Банақшагирии пешқадами ғамхорӣ ба аъзоёни оила мусоидат мекунад ва тадқиқот нишон медиҳад, ки аъзоёни оилаи онҳое, ки бо нақшаҳои пешгирии ғамхорӣ бо хешовандони худ машғул буданд, пас аз қабули қарорҳои тиббӣ барои аъзоёни оилаашон азият мекашиданд.
Бисёр захираҳо барои кӯмак ба беморон ва оилаҳои онҳо бо нақшагирии пешқадами ғамхорӣ машғуланд.
Дар поён мо се захираҳоеро, ки аз тарафи тадқиқот дастгирӣ карда шудаанд, номбар карда, метавонанд ба ҷузъҳои гуногуни раванди банақшагирии пешазинтихоботӣ кӯмак расонанд.
1) Кӯмаки қарорҳои онлайнӣ
Харидҳои дилхоҳро муайян кунед, кӯмаки қарордодаи интерактивӣ, ки бо тадқиқоти васеъ, аз он ҷумла беморони гирифтори бемории КОЛ пуштибонӣ мешавад. Барномаи мазкуре, ки дастрасӣ дорад, ба таври ройгон дастрас аст, бо усули интерактивӣ, ки тавассути аудио, матн, графикҳо, варақаҳои беморон ва видеофилмҳои «коршиносони касбӣ» дохил мешавад, илова карда мешавад. Илова бар ин, онҳо мехоҳанд қарорҳои тиббиро қабул кунанд, агар онҳо худашонро худашон карда натавонанд ва қарорҳои онҳо мехоҳанд. Таҳия кардани хоҳишҳои шумо маълум аст, ки якчанд намуди тандурустӣ ва дахолати тиббӣ (масалан, вентилятсияи механикӣ, ҷарроҳӣ ва ғизоӣ) ва истифодабарандагон тавассути якчанд машқҳо ба онҳо кӯмак мекунанд, ки ба арзишҳои худ ва мақсадҳои марбут ба табобати тиббӣ кӯмак кунанд. Дар охири барнома, корбарони муштарак метавонанд ба роҳнамоии пешакии пешакӣ муроҷиат кунанд. Барномасозӣ осон аст ва таҳқиқоти тадқиқотӣ нишон доданд, ки барномаи мазкур на танҳо барои иштирокчиён, балки тавсиядиҳандаи пешрафтро пешкаш мекунад.
Барномаи мазкур дар www.MakingYourWishesKnown.com дастрас аст.
2) Маълумотнома
Ҳаёти шумо, Интихоби шумо як китоби муфассал аст (онлайн дастрас аст), ки беморон ва оилаҳои онҳо метавонанд дар бораи пешгӯиҳои ғамхории ғамхорӣ, қабули қарорҳо ва тандурустии умумӣ маълумот гиранд. Илова бар ин, он машқҳоеро, ки ба хонандагон кӯмак мекунанд, арзишҳо ва эътиқоди худро дар бораи масъалаҳои марбут ба ҳаёт ва қарор қабул мекунанд. Дар китоби корнома ҳуҷҷатҳо барои навиштани нақшаҳои пеш аз ғамхорӣ ва инчунин маслиҳат оид ба беҳтарин муошират кардани онҳо ба дигарон.
3) Бозиҳо
Сухани ман аз Грэй , бозии охири ҳаёт, муносибати эҷодӣ ба душвориҳоеро, ки одамонро барои ташвиқ кардани қарорҳои ниҳоии ҳаёт ташвиқ мекунанд, ташвиқ мекунад.
Бо вохӯрӣ сӯҳбат ҳамчун бозӣ, тӯҳфаи «Грэйм» Форуми амнияти бехатарро пешниҳод мекунад, ки дар онҳо дар бораи ғамхории ниҳоят ғамхорона сӯҳбатҳо, қаноатмандӣ ва воқеӣ доранд. Бозӣ аз 47 корт иборат аст, ки бозингаронро ба назар гиранд ва муҳокима карда шаванд, ки бисёр масъалаҳои марбут ба қабули қарорҳои тиббӣ, марг ва мурдагонро баррасӣ мекунанд. Саволҳо пас аз машварати васеъ бо зиёда аз 100 нафар табибон, беморон, директорони ҷасурӣ, дизайнерон ва дигарон таҳия шуданд. Таҳқиқот нишон дод, ки бозиҳо метавонанд ба онҳое, ки дигар банақшагирии пешакиро ба назар нагирифтаанд, ба инобат гиранд, ва барои онҳое, ки мехоҳанд сӯҳбатро дар бораи ин масъала оғоз кунанд, аммо намедонанд, ки онҳо чӣ гунаанд. Бисёре аз онҳое, ки ҳадяҳои манфии худро бозӣ мекунанд, таҷрибаи мусбӣ доранд ва воситаеро барои ҷалб кардан, хурсандӣ ва вохӯрии хуб барои кушодани муҳокима истифода мекунанд.
Хати рост
Ҳамаи беморони гирифтори бемориҳои КОО бояд бо хешовандони худ дар бораи арзишҳо, хоҳишҳо ва эътиқодҳо дар бораи ғамхории тару тоза дар ҳолати бемории вазнини тиббӣ, аз ҷумла вазнинии бемориҳои КОЛ сӯҳбат кунанд. Ҳамин тариқ, метавонад ба нигоҳубини ғамхорӣ дар охири ҳаёт кӯмак кунад, ки бо хоҳиши худ мувофиқат кунад. Захираҳои зиёде мавҷуданд, ки метавонанд ба беморон ва оилаҳояшон кӯмак расонанд ва беҳтар барои қабули қарорҳои тиббӣ тайёр карда шаванд.
Барои маълумоти иловагӣ ва захираҳо дар бораи банақшагирии пешакӣ, ба сомонаи www.nhdd.org муроҷиат кунед.
Маводҳо
Silveira MJ, Ким СИ, Лангга КМ. Пешниҳодҳои пешпардохт ва натиҷаҳои қабули қарор дар бораи пеш аз марг. N Engl J Med 2010: 1211-8.
Kirchhoff KT, Хаммес БJ, Kehl KA, Briggs LA, Brown RL. Таъсири ташаббуси пешакӣ оид ба банақшагирии ғизо дар нигоҳубини ниҳоӣ. J Am Geriatr Soc 2012; 60: 946-50.
Green MJ, Леви Б. Давраи "e": истифодаи технологияҳои нав дар нақшагирии пешазинтихоботӣ. Нурсони Outlook 2012; 60: 376-83 e2.
Таъсири КМ, Hancock AD, Reade MC, Silvester W. Таъсири банақшагирии пеш аз ғамхорӣ дар охири нигоҳубини зиндагӣ дар беморони солхӯрда: озмоиши тасодуфии назоратшуда. BMJ 2010; 340: c1345.