Такрорҳои нав дар сатҳи фаврӣ барои бемороне, ки ба каналҳои хун , гематологҳои гематологӣ, аз қабили лакумия , лимфом ва бисёре мелелома оварда мешаванд, пайдо мешаванд .
Пешрафтҳои дар зер овардашуда метавонанд ҳамчун қадамҳои хурд баррасӣ шаванд, на ба пешрафтҳои бузург; Бо вуҷуди ин, ин табобат метавонад бартарии зиндамониро пешниҳод кунад, ки метавонанд ба онҳое, ки зери таъсири он қарор доранд, хеле муҳим бошанд.
Дар баъзе мавридҳо, табобати тавлидкунанда метавонад ҳатто сӯзишвории умедро нигоҳ дорад, ки табобати табобатӣ, аз қабили кӯчбандии пӯсти навбатӣ ба охир расанд - ҳол он, ки ин метавонад имконнопазир бошад.
Гирифтани ҳосили эҳтиёт бояд дар якҷоягӣ бо таъсироти заҳролудӣ ва заҳролудӣ баррасӣ карда шавад; Дар ин ҳолатҳо, беморон одатан мехоҳанд ҳам зиндагӣ ва ҳам метавонанд (сифати зиндагӣ) ва то он даме ки онҳо тавонанд (зиндамонда) зиндагӣ кунанд.
Тибқи тавсияҳои охирин
Дору | Бемории омӯхташуда | Афзалиятҳои муқоисавӣ |
Inotuzumab ozogamicin (Besponsa) | Тафтишот ё бепарвоёна Б- ҲАЙР |
|
Леонтидрид (Revlimid) | Мелелома чанд маротиба тозашударо муайян мекунад |
|
Луносорбозин ва лампа дучор барои линзаи (Виxо) | AML (т-АМЛ) AML бо тағйироти марбут ба myelodysplasia (AML-MRC) |
|
1. Inotuzumab Ozogamicin (Besponsa) барои Ллогемияи шадид
Дар бораи тақрибан 5,970 ҳодисаҳои нави бемории лимфоспеки лимфоситӣ (ҲАО) дар Иёлоти Муттаҳида дар соли 2017, ки дар ҳамин сол соли таваллуд дар Амрико умри 1,440 фавтидаанд, пешбинӣ шудааст. Бо вуҷуди беҳбудиҳо дар даҳсолаҳои охир дар муолиҷаи бисёр каналҳои хунгузарони гуногун, prognosis барои ин беморон бо ҳама боқӣ мемонад.
Transplantation of stem cell allogeneic (transplant of the slaughtering of the donor) аз ваъда, эҳтимолияти табобат барои калонсолон бо ҳама. Бо вуҷуди ин, ба пешравӣ ноил шудан мумкин аст: сатҳҳои пасти пурра ришвагирӣ бо реактивҳои химиявии ҷорӣ. Банди трансплантатсия одатан талаб мекунад, ки шахсе, ки ба он бемории пурра гирифтор шуда буд, мутаассифона, он маънои онро дорад, ки нисбатан ками калонсолоне, ки бо ВНМО бозгашта ё бемории B-ҳуҷайраро бозмегарданд (беморӣ, ки бо вуҷуди муолиҷа бармегардад), метавонад ба трансплантатсия биёрад.
Ҳамин тариқ, таҳиягарони маводи мухаддир кӯшиш карданд, ки ин ҳуҷайраҳои саратонро ба ҳадафҳои нав табдил кунанд. Ба ҳуҷайраҳое, ки аломати CD22 номида мешаванд, метавонанд як чунин восита дар ҳолатҳои дуруст бошанд. CD22 як молекулаи аз тарафи ҳуҷайраҳои муайяни ҷисм ба вуҷуд омадааст ва дар ин ҳуҷайра, қариб ки ба tags, дар берун аз ҳуҷайра, дар доираи мембранаи ҳуҷайра ҷойгир карда шудааст. Дар бемороне, ки ҳама Б-ҳуҷайра доранд, ҳуҷайраҳои саратони ин CD22 molecule дар бораи тақрибан 90 фоизи ҳолатҳо доранд ва онҳо дар тиҷорати табобати рагҳо хеле фаровони хуб доранд.
Ингушумаб ozogamicin (Besponsa) antibody зидди инсонии CD22, ки ба calicheamicin, агенти, ки метавонад ҳуҷайраҳои мақсаднокро кушояд, пайваст карда шудааст.
Иногузумаб ozogamicin ба конугатор ном дорад, зеро он як антибиотик аст, ки бо як агент, ки метавонад ҳуҷайраҳоро кушояд, пайваст карда шавад. Қисми антиқӣ ҷустуҷӯи ҳуҷайраҳое, ки аломати CD22 доранд, ва қисмати conjugate ҳуҷайраи мақсадиро вайрон мекунад.
ФАО дар ozotamicin inotuzumab дар асоси далелҳо аз мурофиаи клиникӣ, ки дар он тадқиқотчиён бехатарии маводи мухаддирро дар муқоиса бо навъи алтернативии химиотерапия баррасӣ кардаанд, тасдиқ намуданд. Ин озмоиш 326 беморро, ки ҳамаи ТУ-БНО-ро аз нав барқарор карда буданд, ё ки як ё ду табобати қаблӣ гирифтаанд, дохил шуданд.
Мувофиқи маълумоти ФДР, 218 нафар беморони баҳодиҳанда, 35,8 фоиз, ки ozotamicin inotuzumab ozogamicin ба миқдори 8,0 моҳ дар як мусоҳиба мусоҳиба карданд; аз беморони гирифтори кимиёвии алтернативӣ, танҳо 17.4% посухи пурраи онҳо барои 4,9 моҳ расондаанд.
Ҳамин тариқ, ozotamicin inoguzumab ozogamicin як варианти муҳими муолиҷаи табобати B-ҳуҷайраи бозгаштар ё беэътино аст.
Натиҷаҳои табиии потенсиалҳои ozotamicin inotuzumab ozogamicin дараҷаи платателҳо (trombocytopenia), сатҳҳои ками ҳуҷайраҳои сафедаи сафеда (нитропения, лакопения), сироят, сатҳҳои камдарории ҳуҷайраҳои сурх (камхунӣ), хастагӣ, хунравии шадиди хун (ҳомиладории), табларза паирия), дилбењузурї, дарди сар, сатњи пасти ҳуҷайраҳои сафед бо вараља (febrile nutropenia), зарари ҷигар (транзаксияҳо ва / ё гммммасттртрортферозҳо зиёданд), дарди шикам ва сатҳи баланди bilirubin дар хун (hyperbilirubinemi). Барои маълумоти иловагӣ оид ба бехатарӣ ба маълумоти пуррагӣ маълумоти иловагӣ нигаред.
2. Lenalidomide (Revlimid) Баъди трансплантос дар Меллулҳои гуногун
Табобати нигоҳубини бо lenalidomide пас аз трансплантатсияи генетикаи гематопоетикии генетикаи гематопоетӣ (трансплантопрока), дар муқоиса бо пудбонӣ ё мушоҳида дар байни беморони гирифтори миеломҳои гуногун, аз рӯи натиҷаҳои таҳлили методологияи таҳлили охирин коҳиш меёбад.
McCarthy ва ҳамкорон иттилоотро аз се санҷиши клиникии тасодуфӣ аз Иёлоти Муттаҳидаи Амрико, Фаронса ва Италия таҳлил намуданд. Тадқиқотҳо бо беморони гирифтори мелодипие, ки навишташуданд, дохил шуданд, ки он вақт узвҳои узвҳои узвҳои худфаъолияти худфаъолият (гипофиз) ва баъдан 1,208 бо lenalidomide машғул шуданд, 603 нафар беморон ба плаус ё гирифтор шуда буданд ё мушоҳида шуданд.
Беморони бо lenalidomide муносибат карда, бе пешравии беморӣ, беҳтар аз онҳое, ки ба пунктизат ё мушоҳида гирифтанд (52.8 моҳ ва 23,5 моҳ) беҳтар гардид. Дар маҷмӯъ 490 нафар бемор шуданд. Дар як гурӯҳи леналидомид фоидаи боқимонда наҷот ёфт.
Қисми зиёди беморон дар гурӯҳи ленинидомияи гемодиализми ибтидоии дуюми асосии гематологӣ ва заҳролудии сахт дараҷаи дуввумӣ доранд; Бо вуҷуди ин, суръати пешравӣ, фавт аз сабаби ҳама сабабҳо ва фавт дар натиҷаи мелодиум ҳамаи онҳо дар гурӯҳи placebo / мушоҳидаҳо буданд.
3. Ҷамъоварии хомӯшпечкунӣ барои бемории манфии манирусӣ
AML рагҳои пешқадами пешрафта, ки дар ҷигараки устухон сар мезанад ва зуд ба теъдоди ҳуҷайраҳои сафед дар хун табдил меёбад. Тақрибан 21,380 нафар дар соли ҷорӣ бо АБЛ ба қайд гирифта мешаванд ва тақрибан 10,590 беморони гирифтори AML фавтидаанд.
Виxо як пайвастагии доимии доруҳои кимиёвӣ-daunorubicin ва крепобин аст, ки метавонад ба баъзе беморон дертар аз он, ки онҳо ду табобати алоҳида ҷудо мекунанд, зиндагӣ кунанд. FDA ба Vyxe барои муолиҷаи калонсолон бо ду намуди барандаи лимфаи мантиви гипотезия (AML) тасдиқ шуд:
- AML (t-AML) -и нав бо табобати тозанашаванда
- AML бо тағйироти марбут ба myelodysplasia (AML-MRC).
T-AML ҳамчун мушкилоти кимиёвӣ ё радиатсия дар тақрибан 8 то 10 фоизи ҳамаи беморон ба бемории саратон муносибат мекунанд. Миёна дар давоми панҷ сол пас аз табобат фаро мерасад. AML-MRC як навъи AML аст, ки бо таърихи бемории муайяни хун ва дигар тағйироти асосӣ дар ҳуҷайраҳои лакемия алоқаманд аст. Ҳарду беморон бо Т-AML ва онҳое, ки бо AML-MRC доранд, интизори зиндагии кам доранд.
Дар як мурофиаи клиникӣ, 309 бемороне, ки бо тифлони навъи AM-AML ё AML-MRC тасдиқ шудаанд, ки барои қабули вирус ё табобати алоҳидаи дандонубинин ва крепобин ҷудо карда шудаанд, бемороне, ки Виҷо мегирифтанд, аз бемороне, ки табобати алоҳидаи дандонубинин ва крепобин зиндамонии умумии 9,56 моҳ ва 5.95 моҳ).
Натиҷаҳои паҳншавии бемориҳо (вомехӯрӣ), вирус бо ҳуҷайраҳои каммасрафи хун (пневматик нетропения), варам, дандонҳои бофтаҳо (устухон), дилхушӣ, илтиҳоби мембранаҳои луобпардаи (mucositis), ва дигар таъсири манфӣ, аз ҷумла ғадуди ғизо , сироятҳои ҷиддӣ ва ритми дилхоҳи ғайримуқаррарӣ (arrhythmia).
> Манбаъҳо:
> Нашрияҳои FDA News Release. FDA муолиҷаи нав барои калонсолон бо кирми лимфоблогии шадиди кӯфта ё рагҳои шадиди пӯстро тасдиқ мекунад. https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm572131.htm.
> Нашрияҳои FDA News Release. FDA муолиҷаи аввалро барои намудҳои муайяни луобпардаҳои манфии мантидии шадиди пешоб. https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm569883.htm.
> FDA Истифодаи нави Lenalidomide дар Меллулҳои гуногунро тасдиқ мекунад. https://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2017/fda-lenalidomide-myeloma-maintenance.