Саволҳо аз тадқиқоти бемории хун
Ҳар сол Ҷамъияти гематология (American Association of Hematology) (ASH) конфронсеро пешниҳод мекунад, ки таҳқиқоти охиринро дар бораи доруҳо ва пешгӯиҳои дигари табобат пешниҳод мекунад. Доруҳое, ки дар ин вохӯрӣ муҳокима шудаанд, дар тамоми марҳилаҳои гуногуни клиникӣ мебошанд. Ба ибораи дигар, баъзе аз онҳо дорувориҳои ҷорӣ, кӯшиш ва ҳақ доранд, аллакай тасдиқ ва истифода мешаванд ва дигарон дорувориҳои тадқиқотӣ мебошанд, ки мо ҳанӯз дар бораи онҳо бисёр чизро намедонем.
Масалан, rituximabро гиред. Дар соли 2016 Rituximab "доруи пештара" ҳисобида шуда буд, ки солҳои тӯлонӣ барои табобати бисёр намудҳои гуногуни лимфозии ғайриоддии Hodgkin истифода шудааст. Истифодаи пештара, дорувориҳои нисбатан муташаккил метавонанд дар яке аз ин конфронсҳо мавҷҳои мавҷуда пайдо кунанд, масалан, вақте истифодаи нави истифодашуда.
Баъзе маводи мухаддир дар ASH-ро муҳокима мекунанд, танҳо дар марҳилаи якуми рушд ҳастанд, яъне таблиғоте, ки мубодила мекунанд, хеле пешгӯинашавандаанд. Бисёр вақт ин таҳқиқотҳо «таҳқиқоти марҳилавӣ» -ро дар бар мегиранд. Марҳилаҳое, ки ман ба клиникаҳои клиникӣ муроҷиат менамоем, ки дар гурӯҳи хурди аҳолӣ озмоиш ё табобати навро санҷида истодаанд - бори аввал - барои дидани он, range, ва муайян кардани таъсири тарафҳо. Дар марҳилаи I озмоишҳо мисли тухмҳо ҳастанд: шумо метавонед дар ниҳоят растан ё меваи мукофотпулӣ гиред, ки шумо метавонед дар ярмаркаҳои давлатӣ намоиш диҳед, аммо шумо низ метавонед ба нокомӣ ё ниҳоле, ки меваи зиёд надорад, ноил гардад.
Тафтишот дар DLBCL
Лифофат бузургии B-ҳуҷайра аст, ё DLBCL, лимфом зуд-зуд парвариш меёбад.
Ин навъи машҳури лимфом дар калонсолон аст, ки он аз ҳуҷайраҳои Б-лимфоситс-сафед, ки ба истеҳсоли антибиотик дар системаи иммунитатсия оварда мерасонад. Одамон гуногунанд, ки намудҳои гуногуни DLBCL доранд ва таҳқиқотчиён имконоти навро барои беморон бо DLBCL таҳқиқ мекунанд .
Rituximab Plus CHOP ё DA-EPOCH-Rituximab
Як марҳилаи марҳилаи III марҳила ба 524 нафар беморон (262 адад дар ҳар як дастаи табобат) ба қайд гирифта шуданд. Ин тадқиқот бо табобати R-CHOP ва табобати DA-EPOCH-R, табобати ҳамаҷонибаи кимиёвӣ, бо умеде, ки дараҷаи зинда дар беморон бо марҳилаи охирини ташхиси II ё баландтар DLBCL.
Иштирокчиён на камтар аз 18 сола ва ВНМО-манфӣ буданд. Дар айни замон, умуман DA-EPOCH-R бо заҳролудшавӣ ва таъсироти бештар алоқаманд буд ва дар байни гурӯҳҳо бо назардошти манфиатҳои табобат омӯхта нашудааст. Бо вуҷуди ин, муфаттишон мехоҳанд, ки дар бораи зергурӯҳҳои алоҳидаи одамон бо DLBCL дидан намоянд ва ё бо ёрии DA-EPOCH-R манфиатдор барои зергурӯҳҳо нишон дода шаванд. Таҳлилҳо идома доранд.
Obinutuzumab Plus CHOP ё Rituximab Plus CHOP
Ин марҳилаи дигари марҳилаи III марҳила бо 1,418 нафар иштирокчӣ ба самаранокӣ ва бехатарии obinutuzumab ва rituximab plus CHOP дар беморони DLBCL арзёбӣ гардиданд. Иштирокчиён 18 сола ва калонсолтар буданд ва пештар барои DLBCL дастгир нашуда буданд. Дар маҷмӯъ, дар байни ду гурӯҳ дар мавриди кӯмакпулиҳои зинда наҷотбахш фарқе вуҷуд надошт ва дар беморони дар obinutuzumab-CHOP нисбат ба rituximab-CHOP гурӯҳҳо рӯй додани ҳолатҳои номатлуб хабар дода нашуданд. Дар маҷмӯъ, сатҳи фавт дар муқоиса бо муолиҷа дар дасти obinutuzumab-РРР хеле баландтар буд.
Бо вуҷуди ин, таҳқиқотчиён нақша доранд, ки ба зергурӯҳҳо бо DLBCL назар андозанд, то кӯшиш кунанд, ки ягон фоида ё хавфе, ки дар гурӯҳи умумӣ инъикос наёфтаанд, пайдо кунанд.
Lenalidomide дар беморони бо DLBCL гирифторшуда
Одамоне, ки барои ҷуброни яхбандӣ лаззат надоранд ё баъди бозгашти ҷарроҳии навбатӣ эҳтимоли кам шудани эҳтимолияти табобат доранд, як гурӯҳи тадқиқоти мушаххас ба истифодаи доруҳо барои дароз кардани зиндамонӣ дар ин беморхонаҳо нигаристанд.
Онҳо ёфтанд, ки рентгенидоми агенти агенти мувофиқ аст, чунки он маводи мухаддир доруворӣ аст, ки бар зидди DLBCL фаъол аст, ки солҳои дароз бо профилактикаи қабулшаванда қабул карда мешавад.
Тадқиқот нишон дод, ки беморони калонсол бо намудҳои гуногуни DLBCL аз терапевтҳои нигоҳубини lenalidomide фоида меоранд. Табобати иловагӣ ба муолиҷаи бемории саратон бо доруворӣ маъмул аст, одатан пас аз марҳилаи ибтидоии табобат.
Таҳқиқот дар бораи лимфулулаи фоликулярӣ
Лилфулоҳои фолликулусӣ намуди маъмултаринест, ки дар он оҳиста-оҳиста-лимфом аст. Дар ҳоле, ки obinutuzumab ба назар нарасидааст, ки дар тадқиқоти DLBCL, ки дар боло зикр шудааст, пешниҳод нашудааст, ин ҳолат барои obinutuzumab дар lymphoma follicles.
Дастурамали Obinutuzumab-Based Therapy Пешгўї-Ройгони озодона дар беморон бо пеш аз бемории филфум
Суди ГALLлиӣ марҳилаи байналхалқӣ 3 тадқиқотро дар муқоиса бо самарабахшӣ ва бехатарии rituximab ё obinutuzumab бо химияи табобати пас аз нигоҳубини ҳамчун табобати якум барои лимфунҳои ғайриоддии ғайриоддии Hodgkin номбар кард.
Дар беморони гирифтори лимфометикии қаблии бемории вируси норасоии масунияти дорусозӣ ва барномаи нигоҳубини obinutuzumab, ки дар натиҷаи табобати бемории вируси норасоии масунияти бе рух додани пешравӣ ба 34% коҳиш ёфтааст, дар муқоиса бо табобати Rituximab асосан коҳишёбии 34% коҳиш ёфт. Obinutuzumab аксарияти рӯйдодҳои номусоидро, ба монанди реаксияҳои инфузия, хунрезӣ ва сироятҳои зиёд доранд. Тадқиқотчиён маълумотро дастгирӣ намудаанд, ки дар асоси меъёрҳои нави табобати дар табобати пеш аз бемории норасоии масунияти эффектиологии follicles логарифмии табиии obinutuzumab табдил ёфт.
Тадқиқотҳо дар Химккин Лимфул
Ду намуди асосии лимфунгияи Hodgkin (HL) мавҷуданд, ки шахс метавонад бо онҳо шинос шавад. Лимфекти классикии классикӣ истилоҳи калоне аст, ки барои тасвир кардани гурӯҳи чор намудҳои маъмул истифода мешавад, ки якҷоя бо 95 фоизи ҳамаи ҳолатҳои HL дар кишварҳои пешрафта иборат аст.
Мониторинги иммунитетӣ барои пешгирии бемории классикии Hodgkin Лытфум
Лимфексияи классикии Hodgkin ба назар чунин менамояд, ки тағйирёбии генетикӣ, ки ба синфи нави дорусозӣ, ки дар зери таъсири санҷиши иммунитетҳо , ки дар тадқиқоти пешакӣ номбар шудаанд, таъсири манфӣ мерасонад. Ҳамин тариқ гурӯҳи гурӯҳи тадқиқот дар ASHIA 210 нафар беморонро ба бемории изофӣ табобат карда буданд ё ба НТ бозгаштанд, то бубинанд, ки чӣ тавр назорати нуқтаи inhibitor pembrolizumab анҷом хоҳад ёфт.
Баъзе ҳуҷайраҳои саратонӣ миқдори зиёди PD-L1 эҷод мекунанд, ва ин чизест, ки ба онҳо имкон медиҳад, ки онҳо аз ҳуҷум берун бароянд. Pembrolizumab метавонад ба он монеъ шавад. PD-1 бунафш бо pembrolizumab дар гурӯҳҳои беморон бо классикии классикӣ кор мекарданд, ки бо дигар терапевтҳо пешакӣ пешкаш карда мешуданд. Пембролизумаб ҳатто суръати баландро дар беморӣ, ки ба кимиёи дорусозӣ тобовар буд, дошт. Натиҷаҳои иловагӣ, аз ҷумла, дар давоми вохӯрӣ то чӣ андоза дурнамои ҳалли онҳо дар назар дошта шудааст.
Тадқиқот дар бораи Лакхемия
Терапевт барои дастгирии беморон бо АМЛ - Eltrombopag
Дар беморони гирифтори химиявии шадиди пеш аз бемории потенсиалии миелогенӣ (AML) , баъзан платателит пас аз химияи табобат паст мешавад ва ин метавонад боиси зиёд шудани хатари хунравӣ, зарурати тропикпетҳо гардад ва беморон метавонанд реаксияи изолятсияҳоро ба trotelets, ки ҳамаи онҳо ба пешравии пешрафт мусоидат мекунанд.
Дар соли 2016 гурӯҳи одамон бо истифода аз электролевка, доруе, ки ба организм табдил меёбанд, бештар дар платформаҳо, дар пиронсолоне, ки табобати AML-ро доранд, гузориш доданд.
Натиҷаҳо пешакӣ буданд - ин як марҳилаи омӯзиши пилотӣ буд, аммо онҳо ба дастовардҳо муваффақ шуданд, ки одамон ба зудӣ аз химия раҳо ёбанд, то ки онҳо ба транзити тропелет талаб карда намешаванд. Масалан, агенти эритроситҳо ба мисли аллергопаг метавонад афзоиши пешгири лакемияро афзоиш диҳад, илова бар фоидаҳои эҳтимолӣ бо кӯмак расонидан ба табобати барқароркунӣ, вале то имрӯз дар ин таҳқиқот ягон далел вуҷуд надорад.
Ллогемия аксуламалҳои лимфоблейестрӣ (ҳама)
Ҳудуди стандартӣ барои барқароркунии Ҳама нест. Inotuzumab ozogamicin - терапияи табобати FDA барои бемороне, ки бар зидди бемории лимфликатори шадиди лимфобликӣ (ТУТ) гирифтор шудаанд. Дар як клиникаи клиникӣ, ozotamicin inotuzumab ozogamicin ба химияти стандартӣ дар беморхонаҳо бо ҳама ТУНАММАД, ё ба вокуниш ба дигар терапевтҳо такя накардааст.
Inotuzumab ozogamicin як омили муолиҷавии антибиотик-маводи мухаддирест, ки антибиотике, ки ба агентӣ алоқаманд аст, метавонад ҳуҷайраҳои саратонро кушояд. Вақте, ки маводи мухаддир ба ҷудошавии CD22 дар ҳуҷайраҳои саратонӣ пайваст мешавад, он ба ҳуҷайра дохил мешавад, ки он ба ДНК монданро меорад, ки ба марги ҳуҷайра оварда мерасонад.
Кадоме аз тадқиқот барои шумо
Дар ҳоле, ки конфронсҳо барои дастрас кардани мутахассисони тиббӣ бо таҳқиқоти охирин маълумоти бештар доранд, иттилоот аксар вақт таваҷҷӯҳ ба онҳое, ки ба шароитҳо, инчунин дӯстони наздики онҳо таваҷҷӯҳ зоҳир мекунанд. Вақте ки шумо ба духтур муроҷиат мекунед, аз он чизе, ки дар соҳаи тарбияи нав дар дониши шумо кӯмак мекунад, ба шумо кӯмак мекунад, ки дар назорати саломатӣ бештар ҳис кунед.
> Манбаъҳо:
> 469 Марҳилаи III Омодагии таҳқиқоти R-CHOP Versus DA-EPOCH-R ва Таҳлили Molecular Зичии бемории Б-Cell Б-Cell Б-Cell: CALTR / Alliance 50303
> 474 Lenalidomide Maintenance Improved Figures in Patients with Diffuse Diffuse Big B-Cell Lymphoma (rDLBCL) Киҳо барои трансплантатсияи Cell Transplantation Cell Automated (ASCT): Натиҷаҳои ниҳоии тафаккури бисёрҷабҳа II
> 470 Obinutuzumab ё Rituximab Plus Дар беморон бо Беморони қаблии бемориҳои васеъи лимфомияи Б-Cell: Натиҷаҳои ниҳоии омӯзиши Open-Label, омӯзиши тафакани ғайримуқаррарӣ (GOYA)
> 1107 Pembrolysumab дар рагҳои хунгузаронӣ / кирмкунандаи классикӣ Hodgkin лимфома: таҳлили ибтидоӣ дар марҳилаи 2 Кейнот-087 Study
> 447 Реестри ягонаи, марҳилаи II Омӯзиши Eltrombopag барои баланд бардоштани такрори платинелӣ дар беморони солхӯрда бо luteemia Acute Myeloid Therapy Therapy Therapy
> 6 Нишондиҳандаҳои асосёфтаи Obinutuzumab-Индикатори ва нигоҳубини дарозмуддат Пешгирии давомнокии ройгон (PFS) дар беморон бо лимфомияи қабзии табобатнашуда: Натиҷаҳои аввалини марҳилаҳои такрорӣ 3 Study GALLIUM