Агар шумо ё касе, ки дӯст медоштед, кӯдаки навзодро ҷуброн карда тавонед ё ба ҳуҷайраҳои бунёдии бунёдӣ, он чӣ меорад? Чунин намудҳои гуногуни ҷарроҳии ҷуворимаккаҳо ва чӣ гуна таҷрибаи ҳам барои ҳам донор ва ҳам муштарӣ аст?
Асосҳо
Ҷарроҳии ҷуворимакка тартиби аст, ки вақте ҳуҷайраҳои махсус (ҳуҷайраҳои рентгеникӣ ) аз ҷархонии устухон ё хун омехта, филтр карда мешаванд ё ба як шахс ё ба шахси дигар дода мешаванд.
Азбаски мо акнун аксарияти ҳуҷайраҳоеро, ки аз хун истифода мебаранд, ба назар намегиранд, аз узвҳои устухон, аксар вақт трансплантобии микробиҳо аксаран ҳамчун кӯчбандии рентгенӣ номида мешаванд .
Чаро сабаби ҷарроҳии микробҳо ба амал меояд?
Ҷараёни устухон дар устухонҳои калонтарини ҷисм, аз қабили устухонҳои пӯст. Ин марраки устухон барои истеҳсоли ҳуҷайраҳои бунёдӣ мебошад. Микдори микроорганизмҳо "плюрпотентӣ" маънои онро дорад, ки ҳуҷайраҳо ҳуҷайраҳои пешакӣ мебошанд, ки метавонанд ба навъҳои мухталифи ҳуҷайраҳои хун, ба монанди ҳуҷайраҳои сафедҳои сафед, ҳуҷайраҳои сурх ва сурбҳои сафедҳо инкишоф диҳанд.
Агар чизе бо сина устухон ё истеҳсоли ҳуҷайраҳои хун кам шавад, шахс метавонад хеле бемор ё мемирад. Дар шароите, ки камхунии вазнин аст, марраки устухон ҳуҷайраҳои хунро барои организм истеҳсол мекунад. Дар бемориҳое, ки бар зидди бемории луобӣ , ҷарроҳии устухон ҳуҷайраҳои ғайри маъмулӣ меорад.
Мақсади ин навъи ҷарроҳии устухон аст, ки иваз кардани ҳуҷайраҳое,
Ин метавонад барои табобат ё ҳатто табобати беморӣ истифода бурда шавад.
Илова ба лакумазҳо, лимфомаҳо ва камхунии осеби микробҳо, кӯлҳои чашмакӣ барои бисёре аз мушкилотҳо баҳо медиҳанд, ки аз вараҷаҳои сахт ба дигар бемориҳои ғайримуқаррарии марраки устухон, ба sclerosis якҷоя мешаванд.
Ду намудҳои асосии навъҳои ҷарроҳии ҷигар, устухонҳои органикӣ ва алогенӣ мавҷуданд.
Чандрасонаӣ
Пешакии юнонӣ "auto" маънои "худидор" -ро дорад. Дар як кӯли органикӣ, донор шахсе мебошад, ки ҳам кӯлро мегирад. Ин расм, ки ҳамчун "кӯчонидани наҷот" маъруф аст, кушодани ҳуҷайраҳои бунёдии худро дар бар мегирад ва онҳоро обутоб медиҳад. Шумо баъд аз он ки бо инфексияи ҳуҷайраҳои узвҳои яхкардашудаи яхкардашуда ба шумо химия табобат мегиред. Он мумкин аст, ки барои табобати луғаниҳо, лимфомаҳо, ё мелломҳои гуногун истифода шавад.
Чорвопарварии кремний молекулӣ
Дар пешгоҳи юнонӣ "allo" маънои "гуногун" ё "дигар" -ро дорад. Дар ҷарроҳии ҷуворимаккаҳои устухон, донор шахсе аст, ки дорои намудҳои ҷуворимаккаҳои генетикӣ, ки ба одам лозим аст, кӯчонида мешавад. Азбаски намудҳои матоъ ба мерос мераванд, ба монанди ранги мӯй ё ранги чашм, эҳтимоли зиёд дорад, ки шумо дар як аъзоёни оила, хусусан хоҳарон, донорони мувофиқро пайдо хоҳед кард. Мутаассифона, ин танҳо 25 то 30 фоизи вақтро ташкил медиҳад.
Агар аъзоёни оила ба қабулкунанда муроҷиат накунанд, пойгоҳи додашавандаро дар бораи барномаи Marrow Donor Program-и шахси ҷустуҷӯ кардан мумкин аст, ки намуди матоъ як услуби наздик аст. Ин эҳтимол дорад, ки доноре, ки аз як гурӯҳи нажодӣ ё этникӣ гирифта мешавад, ҳамон тавре, ки қабулкунанда дорои хосиятҳои матоъ мебошад.
Бештар дар бораи дарёфти донор барои узвияти узвҳои узвҳо бештар омӯзед.
Сарчашмаҳои сангчаҳои устухонҳо
Ҳолатҳои ҷигарии устухон дар се роҳҳои аввал мумкин аст. Инҳоянд:
- Ҳосили пошидани устухон : Дар ҳосили пошидани устухон, ҳуҷайраҳои сутуни бевосита аз ҷигар устухон ҷамъ мешаванд.
- Апартамент ё лукаперез : Дар осебпазир , ҳуҷайраҳои бунёдӣ аз ҳуҷайраҳои хунгузаронӣ гардонида мешаванд (PBSC). Ҳатто рагҳои ранга ба дастгоҳи шумо монанд карда шудааст, агар шумо хунро сарф намоед.
- Ҳудуди хунравии вирусӣ: Ҳазорҳо ҳуҷайраҳо низ метавонанд аз хун дар кабели зардобӣ кӯчонида шаванд, пас баъд аз таваллуди кӯдакон (хунгузаронии хунӣ). Азбаски ин ҳуҷайраҳо номутаносибанд, барои каме ҳамфикрӣ зарур аст.
Аксарияти трансплантҳои генетикӣ бо истифода аз PBSC ҷамъоварии apheresis ( трансфертҳои эпидемияи эпиролиявӣ ) анҷом дода мешаванд. Ин усул ба натиҷаҳои беҳтарини ҳам донор ва ҳам гирад. Ҳоло ҳолатҳое вуҷуд доранд, ки дар он маросими чарбҳои анъанавии устухон гузаронида мешавад.
Таҷрибаи донорҳо
Додани ҳуҷайраҳои бунёдӣ ё ҷувиш кардани устухон хеле осон аст. Дар аксари мавридҳо, хайрия тавассути истифодаи ҳуҷайраҳои гузарандаи гузаранда (PBSC) ҷамъоварӣ шудааст. Аввалан, донор якчанд рӯзҳоро ба доруворӣ табдил медиҳад, ки ҳуҷайраҳои бунёдӣ аз ҷонбозии устухон ва хун ба ҳаракат медарорад. Барои ҷамъоварии ҳуҷайраҳои генетикӣ, донор бо мошин тавассути сӯзан ба варид дохил карда шудааст (ба монанди хунрезӣ). Хуни аз винил гирифташуда, аз ҷониби мошин барои ҷамъоварии ҳуҷайраҳо бунёд карда шудааст, сипас ба донор тавассути эҳтиёҷот дар тарафи дигар бозгашт. Дар ин тартиб, қариб ҳеҷ вақт ба барқарорсозии эҳтиёҷот ниёз надорад.
Агар ҳуҷайраҳои ҳосилшуда аз ҳосили пошидани устухон (эҳтимол камтар эҳтимолан) бошад, донор ба ҳуҷраи корӣ мегузарад ва ҳангоми хоб рафтан ва ба воя расидан ба ҳамшираи шафқат ё сӯзанаки сӯзанак барои гирифтани баъзе сутунҳои устухон дода мешавад. Баъди бедор шудан, шояд баъзан дардноке, ки сӯзанак ба он гузошта шудааст, мумкин аст.
Кадом таҷрибаҳои қабулкунанда?
Чароги пошидани устухон метавонад барои қабулкунанда раванди хеле мушкил аст.
Қадами нахустин одатан витамини зиёди кимиёвӣ ва / ё радиатсияро барои бартараф кардани он, ки чӣ гуна ҷигарбанди устухон мавҷуд аст. Масалан, бо лакумия, пеш аз ҳама бояд ҳамаи ҳуҷайраҳои микроорганизмҳои ғайримуқаррариро тоза кунед.
Пас аз он, ки ҷаримаи аслии аслии инсон нобуд мешавад, ҳуҷайраҳои нави бунёдӣ ба вирус гирифтор мешаванд, ба монанди хунгузаронии хун. Ин ҳуҷайраҳои бунёдӣ пас аз устухонашон пайдо мешаванд ва ба воя ва истеҳсоли ҳуҷайраҳо бештар ( ангуштшумор номида мешаванд).
Бисёр мушкилоти потенсиалӣ вуҷуд доранд. Вақти аз ҳама муҳимтарин одатан вақте ки ҷувоздаи устухон нобуд карда мешавад, то каме камдароти хун вуҷуд дорад. Нобуд кардани ҷенаки устухон ба шумораи ками ҳамаи намудҳои ҳуҷайраҳои хун ( pancytopenia ) коҳиш меёбад. Бе ҳуҷайраҳои омехтаи сафед вуҷуд дорад, ки хавфи ҷиддии сироят мавҷуд аст ва сирояти инфексия дар беморхона (ҷудошавӣ) истифода мешавад. Сатҳи пасти ҳуҷайраҳои хуни сурх ( камхунӣ ) аксар вақт талаботро ба хун мегузаронанд ва ҳангоми интизор шудан ба ҳуҷайраҳои нави бунёдии инкишоф ба воя мерасанд. Сатҳи пластмассҳо ( trombocytopenia ) дар хун метавонад ба хунгузаронии дохилӣ оварда расонад.
Мушкилии умумӣ, ки ба 40 - 80 фоизи гирандагони мусофирон алоқаманд аст, бар зидди бемории дармонгоҳ аст . Ин ҳангоме, ки ҳуҷайраҳои сафед (ҳуҷайраҳои T) дар ҳуҷайраҳои хайрия (ришвахӯрӣ) дар паҳнкунандаи доранда (host) рух медиҳанд ва метавонанд ҳаёт хатарнок бошанд.
Муносибати алтернативӣ, ки ба монанди ҷарроҳии пӯсти ҷигархӯҷа ё «ҷарроҳии ҷуворимакка хурд» хеле гуногун аст. Дар ин тартиб, ҳадди аққали химияти табобатӣ дода мешавад, ки ба таври пурра нест кардашуда ё барангезандаи устухони устухон, ки дар ҷарроҳии навъҳои устухонаки устухон мебошанд. Ин усул метавонад барои шахсоне, ки калонтаранд ё ба таври дигар метавонанд ба тартиби расмӣ таҳаммул карда шаванд, истифода шаванд. Дар ин ҳолат трансплант ба таври гуногун кор мекунад, ки ин бемориро низ табобат мекунад. Ба ҷои иваз кардани ширини устухон, ҷуворимаклии хайрия метавонад ҳуҷайраҳои саратони ҳуҷайраҳои дар бадан ҷойгиршудае, ки дар он марҳила ба марази заҳролуд оварда шудаанд, ҳуҷум кунад.
Оё шумо мехоҳед хайрияи ширинӣ кунед?
Агар шумо хоҳед, ки донорони ихтиёрӣ бошед, раванди оддӣ ва оддӣ аст. Ҳар як нафаре, ки аз синни 18 то 60 сола ва саломатии хуб метавонад донор гардад. Барои пур кардани шакл ва намунаи хун вуҷуд дорад; шумо метавонед ҳамаи маълумотеро, ки шумо дар сайти барномаи Marrow National Donor Program лозим аст, пайдо кунед. Шумо метавонед дар макони худ ба гардонандаи донор ҳамроҳ шавед ё ба Маркази Донори маҳаллӣ муроҷиат кунед, то ки санҷиши хун гузаронида шавад.
Вақте ки шахси ихтиёрӣ ба донор, хусусиятҳои намунавии хун, ки ба воситаи санҷиши махсуси хун (санҷиши мутобиқати санҷиши мутобиқатӣ) муайян карда мешавад, дар Низомнома сабт карда мешаванд. Ин "чопи матоъ" аз як навъи хун A, B ё O гуногун аст. Рӯйхати сабти маълумот ҳамчунин маълумот барои тамос барои донор, бояд як матни шакли номуайян иҷро карда шавад.
Хати рост
Эпидемияҳо низ аз организмҳои зараррасон истифода мебаранд, ки аз организм хориҷ мешаванд.
Барои донор, раванди нисбатан осон аст. Барои қабулкунанда, он метавонад раванди дарозмуддат ва душвор, махсусан вақте ки витамини калони химияро барои бартараф кардани никоҳҳои устухон лозим аст, лозим аст. Мушкилот умумӣ буда, метавонанд сироятҳо, хунрезӣ ва пӯстро бар зидди бемории мастӣ дар бар гиранд.
Ин гуфтан мумкин аст, ки трансплантоплазҳо устухонҳо метавонанд табобатро ҳатто табобат кунанд ва ҳатто баъзе касалиҳои шифобахши табобатро, ки қаблан дар якҷоягӣ якбора якбора кам шуда буданд, шифо медод Ҳангоми дарёфти донор дар солҳои гузашта мушкилоти зиёдтарини барномаи «Marrow Donor Program» васеътар шуда буд, ки аксари одамон бе аъзоёни мувофиқаи оилавӣ қобилияти қуттиҳои устухонро доранд.
> Манбаъҳо:
> Ҷамъияти аминии клиникии онкологӣ. Дунёи иқтисод Кофтани трансплантҳои сутуни кри (Чорчӯбаи Марокаш) чист? Бозсозӣ 01/16. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/bone-marrowstem-cell-transplantation/what-stem-cell-transplant-bone-marrow-transplant
> Китобхонаи миллии тиббии ИМА. MedlinePlus. Микрофираи устухон. Санаи 10/03/17. https://medlineplus.gov/ency/article/003009.htm