Вақте ки шумо нишонаҳои шадиди шадиди ғазаб ва норасоии ғизо доранд, бемории гепатитофобии ғизо (GERD) аксар вақт бо ташхиси ҷисмонӣ ва баррасии таърихи муфассали нишонаҳои шуморо тасдиқ карда метавонанд. Бо вуҷуди ин, агар шумо ин парчамҳои сурхаки классикӣ надошта бошед, аломатҳои шумо бо табобат беҳтар нестанд, ё духтур шумо мехоҳед, ки мушкилоти эҳтимолиро тафтиш кунед, шумо метавонед санҷиши ба монанди санҷиши болоӣ, мониторинги мониторинг, равғани пӯсти равғанӣ ё балоим рехтани радио анҷом дода мешавад.
Санҷишҳо ва тартиботи
Агар духтури шумо қарор кунад, ки санҷишҳоеро барои тасдиқ кардани он, ки GERD дошта бошед, ё барои тафтиши мушкилоте, ки аз GERD натиҷа мегиранд, санҷида, баъзе расмҳое, ки одатан истифода мешаванд, дохил мешаванд. Вобаста аз вазъият ва натиҷаҳои санҷиш, шумо метавонед бештар аз як чиз дошта бошед.
Устоди олӣ
Endoscopy дар беморхона ё муассисаи табобатӣ анҷом дода мешавад. Пеш аз он, шумо як плитка гирифтаед, то шуморо дар тамоми раванди осоишта нигоҳ доред. Духтари шумо гулӯяки шуморо шуста мекунад ва сӯзанаки пластикӣ, ки дар охири буттаи он тамғакоғаз карда мешавад, рехт.
A камера ва нур дар endoscope имкон медиҳад, ки духтурони шумо дар бораи равғани равған ва ҷустуҷӯи норасоиҳо иҷозат диҳед. Дар рафти кор, духтур шумо метавонад пораи хурди матоъро дур кунад, то он метавонад барои мушкилоте, мисли равғани Баррет санҷида шавад.
Агар шумо аломатҳои мӯътадил ва вазнин дошта бошед, ва ин равған ба ҳарфҳои худ зарар расонад, одатан, барои санҷиши GERD лозим нестанд.
Санҷиши мониторинги асбобӣ (pH)
Дар ин озмоиш, ки дар як беморхона ё маркази табобатӣ анҷом дода шудааст, духтур шумо ба воситаи борону баданатон ба равғанини худ, ки 24 соат дар он ҷо мемонад, ба шумо тифлҳои хурдро медиҳад. Дигар тарки туб ба мониторҳои хурд пайваст мешавад. Дар ҳоле, ки шумо дар бораи фаъолияти муқаррарии худ рафта истодаед, вақте ки василаи кислотаҳо ба усули равғанӣ баҳо дода шудааст ва ҳисоб карда мешавад.
Мониторинги кислотаи ампиратсионӣ фоидаовар аст, вақте ки шумо аломатҳои GERD дошта бошед, вале на он қадар осебпазирии равғанӣ доранд. Тартиби ҳамчунин дар муайян намудани нишонаҳои нафаскашӣ, аз он ҷумла вирус ва сулфидан, бо ғафсии ҷисмонӣ кӯмак мекунад. Ин санҷиш барои муайян кардани рефлексияи кислотаҳо хеле дақиқ ҳисобида мешавад.
Намунаи дигари мониторинги pH бо як capsule ҷойгир карда шудааст, ки дар равғани худ ҷойгир карда шудааст. Капитал бевосита ба андозагирии оптималӣ ба қабулкунандае, ки шумо дар асбоби худ доред, интиқол медиҳад. Шумо инчунин метавонед нишонаҳои шуморо пайгирӣ кунед, ки тугмаҳои муайяне дар қабулкунанда ва нигоҳ доштани рӯзҳои фаъолият, ба монанди ҳангоми хӯрдан ва ҳангоми хоб рафтан.
Манобеъи равғанӣ
Ин озмоишро ҳангоми пошидани пӯсти пӯсти равғанин меафзояд. Он метавонад нишон диҳад, ки оё нишонаҳои GERD ба сабаби мушакҳои спектаклии шумо заиф ва муайян кардани масъалаҳои дигар бо равғани худ, ки метавонанд боиси нишонаҳои шумо ба ҷои GERD гардад.
Ин ба воситаи сигналҳои гулӯла ва сипас тавассути шустани лампаи борик ба меъдаи худ гузошта мешавад. Баъд аз он, ки туб ба таркиби худ ҳангоми заҳролудшавӣ, ҳангоми компютер чен кардани чекҳо ва сабтҳои маросимҳо, равғанҳои шуморо дар соҳаҳои мухталиф мегузорад. Ин метавонад дар идораи духтур кор кунад.
Imaging
Духтаратон метавонад ба рагҳои болоии ғадуди ғизоии шумо, махсусан, агар ӯ шубҳа дошта бошад, ки шумо фишори хатирӣ ё мавзӯи меҳнати худро бо равған дорӣ.
Бариум Браунограмма
Ин санҷиш дар маркази беморхона ё беморхона сурат мегирад ва рентгени рагҳои болоии GI-и худро истифода мебарад, то ки ба нокомии нокофӣ кӯмак расонад, гарчанде он метавонад GERD-ро нишон надиҳад. Дар давоми ин озмоиш, шумо дар назди мошини рентгенӣ нишастаед ва як ҳалли калони барксомро шармед, чунки X-иҳоҳо гирифта мешаванд, то тавзеҳи духтурон бубинанд, ки чӣ тавр ба barium аз даҳони шумо ва равғани он мегузарад. Шумо инчунин метавонед ҳалли қандро бокимонда бинед ва / ё ячейкаи barium пошед, вақте ки тасвирҳо боз мешаванд.
Баъди санҷиш, шумо шояд фишори ё фишорро ҳис кунед, ва шумо метавонед аз равғани рангаҳои ранга аз barium дошта бошед. Натиҷаи норасоии равғанӣ дар ин озмоиш намебошад, гарчанде ки тарозуи (ҷаримаҳои) равған, оксиген ва германи гриппӣ ҳам хоҳад гирифт.
Диагностҳои гуногун
Якчанд беморӣ вуҷуд дорад, ки аломатҳо доранд, ки метавонанд бо GERD муқобилат кунанд. Хушбахтона, ҳамаи ин шароитҳо аз GERD бо истифода аз санҷишҳои дар боло зикршуда фарқ карда метавонанд.
Эсофагит
Аломатҳо, ки ба GERD монанд ҳастанд, ҳангоми пайдо шудани равған дар равғани худ (esophagitis) на GERD пайдо мешаванд. Эфофагит метавонад як ё якчанд ин омилҳоро ба вуҷуд оварад:
- Тибқи баъзе доруҳое, ки бо равғани масун ба муддати тӯлонӣ алоқаманданд, асосан аз сабаби онҳо бо оби кофӣ нагирифтаанд. Доруҳое, ки бо эпофагит алоқаманданд, антибиотикҳо мебошанд, ба монанди tetracycline ва doxycycline; дарди дил мисли аспирин, Motrin (ibuprofen) ва Алев (naproxen sodium); хлориди калий; biphosphonates ба монанди Fosamax (alendronate); ва quinidine.
- Аз мушакҳои муқаррарии ҳуҷайраҳои сафедҳои сафед дар равғани худ, ки аз таъсири эпирерӣ, радикалии кислотаҳо ё ҳар дуи онҳо зиёдтар аст, баландтар аст. Ин аст уқёнуси эософофӣ номида мешавад.
- Бемории вирусӣ, бактериявӣ, ё функсионалӣ дар равғани худ.
Духтур метавонад байни ин ва GERD бо истифодаи manophageal manometry ва эндоскопии болоӣ бо биопси ба организм ҷудо карда шавад.
Масъалаҳои асафбор
Агар шумо мушкили ғуссанокӣ пайдо кунед, як аломати GERD, ин метавонад баргаштан аз вантҳо ё вебҳо, ихтилоли ихтилоли асафҳо, рагҳои равғанӣ, ё ҳатто барангехтани равғанӣ бошад. Мисли асафигарӣ, ин масъалаҳо аз GERD бо менюи равған ва эндоскопи болоӣ бо биопистияи ҷудогона фарқ мекунанд.
Гипермания ва шифобахшии функсионалӣ
Мушаххаси зебо метавонад бо сабаби шиддатнокии гипертония ё гулӯи функсионалӣ, на GERD бошад. Ҳар дуи ин бемориҳо хеле маъмуланд. Гипертоникӣ дар якҷоягӣ нишонаҳои GERD дорад, аммо тамоюли тамокукашӣ одатан муқаррар карда мешавад ва доруҳои маъмулан барои ғуборбаҳо одатан кӯмак намекунанд.
Гулмани функсионалӣ, ки монанд ба шиддатнокии шиддатнокӣ аст, ҳамчунин ҳамон нишонаҳои GERD аст, ба доруҳои дилпазири ҷисмонӣ ҷавоб намедиҳад ва ба натиҷаҳои оддии эндоскопӣ оварда мерасонад, аммо аломатҳо бо релефҳо ба монанди онҳо бо гипермансизатсия . Духтари шумо метавонад фарқияти байни ду бо имтиҳони мониторинги PH-ро дар боло муҳокима намояд, ки он аз GERD фарқ мекунад.
> Манбаъҳо:
> Kahrilas PJ. Нишондиҳандаҳои клиникӣ ва шинондани таркиби ғадуди ғизо дар калонсолон. Навшуда. 6 марти соли 2018.
> Моя клиникаи кормандон. Эсофагит. Mayo Clinic. 14-уми октябри соли 2017.
> Моя клиникаи кормандон. Бемории зукоми хастагӣ (GERD). Mayo Clinic. Бозгашт 9 марти соли 2018.
> Институти миллии диабети қанд ва бемориҳои ҷигар ва гурда. Тафтиши GER ва GERD. Департаменти ИМА оид ба тандурустӣ ва хадамоти инсонӣ. Нашр шудааст дар Ноябр 2014.
> Vandenplas Y, Hauser B. Тафсири нав оид ба таркиби ғизо ва пошхӯрии педиатрия. Шарҳи мутахассисон дар соҳаи гастроэнтерология ва гепатитология . 2015; 9 (12): 1511-21. Да: 10.1586 / 17474124.2015.1093932.