Фаҳмиши Retinoblastoma

Аломатҳои, диагностика, муолиҷа ва профилактикӣ

Ретинобластома - чашм аз чашм ва 3-4 фоиз аз рентгени кӯдакон. Дар аксар маврид дар кӯдакон ва кӯдакони хурдсол пайдо шудааст, ва дар натиҷа пешгӯиҳо камбизоатанд, аксарияти кӯдакон ҳоло аз беморӣ наҷот меёбанд.

Retinoblastoma Overview

Retinoblastoma - бемории кӯдаки кӯдакон аст, ки дар тақрибан 20,000 кӯдак зиндагӣ мекунад.

Он дар нури чашмҳои рӯшноӣ дар пушти чашм (резина) оғоз меёбад ва 80 фоизи ҳолатҳо дар кӯдакон аз синну солашон 3 сола пайдо мешаванд. Бемории на танҳо дар кӯдакони синни то 5-сола хеле кам аст.

Дар ҳоле, ки retinoblastoma як маротиба пеш аз зуҳури камбизоатӣ, тақрибан 9 аз 10 фарзанд зинда мондааст, ки аксари онҳо бо чашми худ нигоҳ дошта мешаванд. Ин гуфтан мумкин аст, ки табобат метавонад барои волидон бо чунин вазъ дар кӯдаконашон сахт бошад ва дастгирии хеле зарур аст.

Биёед ба нишонаҳои умумӣ назар кунем ва чӣ тавр retinoblastoma муносибат карда шавад. Азбаски ҳолат баъзан марбут аст, мо ҳамчунин дар бораи генетикаи ретинобластома гуфтугӯ мекунем ва шумо медонед, ки агар кӯдак дар оилаи шумо ба қайд гирифта шуда бошад.

Анатомияи Eye ва Retina

Фаҳмиши нишонаҳои пининобластома барои осонтар фаҳмидан, агар шумо ба назарияи анатомияи чашм назар андозед.

Ретина дар қабати болоии чашм иборат аст ва аз ҳуҷайраҳои нурафканӣ (фоксектиторҳо) иборат аст.

Ретина хеле лоғар, тақрибан 1/5-уми масмули millimeter, ва дар атрофи андозаи як семоҳа.

Вақте ки шумо тасвирро мушоҳида мекунед, ин тасвир тавассути донишҷӯён равона карда шудааст ва ба ретина нигаронида шудааст. Ин ҳуҷайраҳои ҳассос пас аз сигнали электрикии ин тасвир ба қисмҳои майнае,

Аломатҳо аз Retinoblastoma

Ретинобластома аксар вақт дар рафти ташхиси хуби кӯдакон бо педиатрии худ қайд карда мешавад, ё ҳатто баъд аз яке аз нишонаҳои ташхис дар тасвир қайд карда мешавад. Аломатҳо метавонанд:

• Вақте ки пизишкӣ як чашмашро рӯшан мекунад ва ба чашми фарзандаш назар мекунад, вай чизи "ширини сурх" номида мешавад. Режина бо варидҳои хунгузаронӣ, ки майдони фарогирро ба назар гирифтааст, ба назар гирифта шудааст. Вақте, ки ретинобластома мавҷуд аст, ин майдон метавонад сафедро сафед кунад. Баъзан вазъият гум мешавад, агар сурате, ки чашми кӯдаки кӯдак дар реферат сафед нишон диҳад.
• Чашмаки чашм (strabismus): чашмони кӯдакон метавонад ба самтҳои гуногун назар андозад ё намуди чашмрас дошта бошад. Дар хотир доред, ки чашмрасии чашм дар навзод метавонад то синни 3 то 4 моҳ бошад. Баъзе кӯдаконе, ки бо retinoblastoma низ хеле ғамгинанд.
• Равғани нурафзои норасоии ғизо: Пеффитенери шумо ба хонандагони кӯдакон нур мебахшад, то онҳо бинанд, ки оё онҳо шартнома доранд. Агар ретинобластома мавҷуд бошад, ин реферат метавонад як чашм дошта бошад.
• Зарари чашм, сурх, дард, ё дабдаба
• Глогка (фишори зиёд дар чашм): Глогом метавонад ҳангоми ҳуҷайраҳои вирусҳо роҳҳои заҳролудии чашмро бадар кунед.

Тафтишот аз Retinoblastoma

Тафтишоти пининобластома одатан одатан дар асоси санҷиши хуби кӯдакон дар рефессияи рентгенологӣ гумонбар мешаванд. (Барои кӯдаконе, ки муваззафанд, ба поён нигаред). Чӣ тавре, ки дар боло зикр шуд, волидайн баъзан чизе гумон мекунанд, вақте ки онҳо дар сурате, ки кӯдаки шифобахши сафедро дарк мекунанд, нодуруст аст. Ҳатто нармафзори смартфони мавҷудбуда, ки барои ин склеп барои экрани намоиш дода шудааст.

Таҳқиқоти тасвирӣ аксаран дар оянда иҷро мешаванд. Ultrasound ё OCT (доимии мутобиқсозии оптикӣ) одатан санҷиши якум аст ва метавонад дар бораи ғафсии як вирус маълумотҳои муҳим диҳад. Ин тадқиқот инчунин ба кӯдак таваккал кардани радиатсияро медиҳад.

Мониторинги MRI аксар вақт тавсия дода мешавад, ки минбаъд майдонро тафтиш кунад ва барои беҳбудии норасоии бофтаи ширин, ба монанди пининобластома, санҷиши беҳтарин аст. Баъзан ба CT лозим аст, чунки калкулятсияҳо дар ҷустуҷӯи БТ осонтар аст, аммо он ба кӯдакон ба хатари радиатсионӣ ошкор карда мешавад, бинобар ин одатан санҷиши ибтидоӣ барои пайгирӣ нест.

Баръакси аксари бемориҳо, витамини бодиринг одатан зарур нест , зеро танҳо натиҷаҳои иммунизатсияҳо танҳо аксари вақтҳо ташхис мекунанд (дар шароити хеле каме, ки дар намуди зоҳирӣ монанд ҳастанд). Хатарати биопси метавонад ба чашм ва рагҳои оптикӣ, инчунин имконият диҳад, ки ҳуҷайраҳои саратон метавонад кишт карда шавад ва боиси паҳншавии бемории саратон мегардад.

Агар дар ташвише, ки саратон аз чашми мардум паҳн шуда бошад, санҷишҳо барои ҷустуҷӯи бемории метеорологӣ мумкин аст анҷом дода шаванд. Инҳо метавонанд пунктҳои лампедуриро (ҷиҳозҳои ҳуҷайраҳои саратонро дар моеъи лампедӣ) ҷустуҷӯ кунанд, омӯзиши ҷарроҳии устухон (барои дарёфти далелҳои ҳуҷайраҳои бемориҳо дар ҷувишкаи устухон), ё сканҳои устухон (барои ҷустуҷӯи устухонҳои устухон).

Баъзе кӯдакон низ ба витамини гандум табдил меёбанд (retinoblastoma of trilateral trilateral), аз ин рӯ, таҳқиқот барои арзёбии ин қисмҳои майна (монанди MRI) муҳим аст.

Дигар тафаккури фарқкунанда - чӣ гуна мумкин аст?

Дар ҳақиқат, чанде шароитҳои хеле каме ҳастанд, ки ба retinoblastoma монанд ҳастанд ва онро танҳо ба тадқиқот дар асоси санҷишҳо ва ташхисҳои ташхисҳо танҳо осон месозанд. Дигар шартҳое, ки метавонанд чунин шаванд, инҳоянд:

• Бемориҳои Coates: Бемории шадиди бемории ноқисулаққӣ (вале на ҷудонашаванда), ки аз ҷониби вируси норасоии алюминий дар паси ретинат муайян карда мешавад. Ин зарфҳои номаълум ба хун дар пеши чашм мерезанд. Набудани хун метавонад ба туфайли инкишофи он (ки дорои намуди зардшудаи зард) бошад, ки метавонад барои пининобластома хато бошад.
• Toxocara Canis: Toxocara Canis is a roundworm dog, ки баъзан ба одамон аз сагҳои сироятшуда интиқол дода мешавад. Паразит низ дар пушти чашм (инчунин дигар ҷойҳо) рӯ ба афзоиш дорад ва метавонад боиси парокандашавии резинӣ гардад .
• Retinopathy prematurity: Retinopathy prematurity is a condition associated with the overgrowth of the blood vessels in the eye and is often found in children born before 31 weeks gestation.
• Вируси гиперпластикии доимӣ (PHPV): PHPV мушкилоти нопурра дар кӯдаконе, ки ба воситаи вирусҳои вируси норасоии вируси норасоии масуният дар чашм мебинанд.
• Epithelioma intraocular: medulloepithelioma intraocular viral tumor congenital, ки дар мақоми сеҳрноки, на аз retina оғоз меёбад.

Сабабҳо ва омилҳои хатар

Ин воқеа сабаби он нест, ки муваззафҳо барои рушди retinoblastoma масъуланд. Бо бисёр раноҳо, парҳез, амалиёт ва экспедитсияи экологӣ нақши муҳим мебозанд, вале аз оне, ки retinoblastoma одатан баъд аз таваллуд, ё ҳатто пеш аз таваллуд тавлид меёбад, ин омилҳо нақши хеле хурдтар доранд. Мо медонем, ки генетика дар як фоизи назарраси ин омосҳо нақши муҳим мебозад.

Генетикаи Ретинобластома

Retinoblastoma мумкин аст бо сабаби генати генӣ дар гене, ки ҳамчун RB1 дар хромосомии 13 пайдо шудааст, пайдо мешавад. Ин генест, ки геноформикаи герметикӣ мебошад , ки кодексҳои сафедае доранд, ки афзоиши ҳуҷайраҳоро маҳдуд мекунанд. Ин дар мобайни аксарияти австриягї мерос мондааст ва генетикаи бефосила метавонад аз модар ё падари мерос гирифта шавад. Ҳамчунин дигар тағйиротҳо, масалан, онҳое, ки дар MYCN, ки бо беморӣ алоқаманданд, вуҷуд доранд.

Бо табобати RB1 фикр мекунад, ки тақрибан 25 фоизи мутаносиби герментӣ (аз як волидайн мерос гирифтааст) ва 75 фоизи дигар (mutations, ки дар давоми ҳомилаи ҳомила пайдо мешаванд). Барои кӯдаконе, ки дар РБ1 доранд, (аз волидайн ба мерос мераванд ё вақте ки mutation дар аввали ҳафта ба вуқӯъ мепайвандад) имкони инкишофи retinoblastoma (penetrance) 90 фоиз аст.

Retinoblastoma genital herpes is usually bilateral and occur at a younger age than retinoblastoma sporadic. Retinoblastoma геплитатсия низ метавонад гуногунрангӣ бошад, бо якчанд омезиши инкишофёфта дар як вақт. Кўдакони гирифтори retinoblastoma меросанд, ки дар ояндаи наздик хатари инкишофи дигар ранчаҳо доранд.

Ретинобластома нусхабардорӣ

Марҳилаҳои ретинобластома метавонанд ба марҳилаҳои I-IV ба мисли рангаҳои дигар ҷудо карда шаванд, вале системаҳои гуногуни синфҳо бисёр вақт истифода мешаванд. (Марҳилаи ман ба рентгенҳо, ки дар он чашм нигоҳ дошта мешавад, ва марҳилаи II то IV канселярҳо мебошанд, ки дар он чашм бартараф карда мешавад). Азбаски ин беморӣ одатан дар кишварҳои пешрафта гирифта шудааст, одатан системаҳои дигари таҳрир аксар вақт истифода мешаванд.

Ду марҳилаи асосии беморӣ вуҷуд дорад:

• Дар дохили чашмҳо, тамоми чашмҳо ҳастанд
• Extraocular-Тамаканҳое, ки берун аз чашм мегузоранд. Инҳо ба варидҳои иловагии эпидемиологӣ табдил меёбанд, ки дар он тамоми минтақаҳои чашм (орбита) ва витамини иловагие, ки ба мағзи сар, устухони устухон, устухон, ё дигар минтақаҳо паҳн мешаванд.

Дар Иёлоти Муттаҳида ва дигар кишварҳои рӯ ба инкишоф, retinoblastoma одатан дар марҳилаи introocular эътироф шудааст.

Ғадуди дарунравӣ минбаъд дар марҳилаҳои зерин тасниф мешавад:

• A-Воридҳо, ки камтар аз 3 мм (millimeters) дар диаметри дохил буда, дискҳои оптикӣ (маркази бинӣ)
• B-Беҳтар аз 3 мм дар диаметри
• C-Ҳар гуна витамини хурд ва хуб муайяншуда, ки дар зери пинҳон ё паҳнкунандаи вирусӣ паҳн шудааст
• D-Ҳар гуна витамини калон ё суст, ки дар зери пинҳон ё паҳнкунандаи вирусӣ паҳн шудааст
• Занони эпидемиологие, ки дар назди чашм ба паҳн мешаванд, аз тарафи glaucoma, ё пардаи резинӣ мураккаб мешаванд. Бо ин омехтаҳо метавонад барои нигоҳ доштани чашм душвор бошад.

Вақте ки retinoblastoma паҳн мешавад, он метавонад ба соҳаҳои боқимондаи чашм (ҷаҳониён) ҳамла кунад. Методҳои зеҳнии паҳншудаи метасҳои дурдаст аз лимфҳои лимфӣ, сим ва мағзи ҷигар, ҷигар, ҷонбаҳои устухон ва устухонҳо иборатанд.

Имкониятҳои табобати ретинобластома

Табобати беҳтарин барои retinoblastoma вобаста ба марҳилаи рагҳо, маҳали ҷойгиршавии варақ, вирус ё якҷониба ва дигар омилҳо вобаста аст. Барои омехтаҳои хурдтар, химияи табобат дар якҷоягӣ бо табобати фокусӣ аксар вақт истифода бурда мешавад.

Мақсадҳои табобат:

• Таъмини ҳаёти кӯдакон
• Агар имконпазир бошад, чашм (ё чашмҳо) -ро захира кунед
• Нигоҳ доштани ҳисси зиёд ба қадри имкон
• Паст кардани таъсири манфии дарозмуддати марбут ба муолиҷа

Вариантҳои табобат:

• Химиототерапия: Химиотерапия танҳо метавонад истифода шавад ё андозаи ин вирусро пеш аз ҷарроҳӣ кам кунад. Намудҳои гуногуни кимиёи химиявӣ мумкин аст бо кимпериали intra-arteriolar одатан истифода бурда шаванд. Дар ин технологияи муолиҷаи химиявӣ бевосита ба арат, ки чашм медиҳад, паст кардани таъсири доруҳоро дар бофтаҳои дигар таъмин мекунад. Chemotherapy intravenous can also be used. Барои омосҳои калон ё онҳое, ки метавонистанд ё аз нав барқарор карда шаванд, химияи табобатро бо ёрии ҳуҷайраҳои наҷот метавонанд истифода баранд.
• Табобати маҳаллӣ: Якчанд намудҳои табобатгоҳҳои маҳаллӣ мавҷуданд, ки метавонанд барои табобати retinoblastoma истифода шаванд. Ин боиси бартараф кардани ҳуҷайраҳои саратони саратон мегарданд, вале назар ба ҷарроҳӣ барои тоза кардани чашм камтар нестанд. Инҳо дохилии кредитипи (яхкунӣ ба вараҷа) (витамини гармкунӣ), ҷарроҳии лазерӣ (аксбардорӣ) ва дигарон мебошанд.
• Терапевтҳои радиатсионӣ: Табобати радиатсионалӣ метавонад берун аз ҳудуди беруна (терапевтҳои берунаи радиатсионӣ), ё дохилӣ (brachytherapy), ки дар он радио дар дохили бадан дар наздикии омос ҷойгир аст, истифода бурда мешавад. Табобати пӯсти доруворӣ ҳамчун алтернатива ба терапияи анъанавии муосир арзёбӣ мешавад, зеро он метавонад барои камёбии рентгенҳои иловагӣ имконпазир бошад.
• Сирия (табобати): Барои канданиҳои хурд, химия ва тартиби расмии маҳаллӣ одатан бо умеде, ки чашмрас нигоҳ доранд. Барои омехтаҳои калон, ё онҳое, ки пешравӣ ва бозгаштаро, баровардани чашм ва қисми неши оптикӣ (ангуштшумор) лозиманд. Чашмаки чашм аксар вақт дар замони ҷарроҳӣ, бо чашми сунъӣ ба болои имплант дар охири он ҷойгир карда мешавад.
• Таҳқиқоти клиникӣ : Як усулҳои гуногуни табобатӣ, ки дар озмоишҳои клиникӣ таҳқиқ мешаванд, аз ҷиҳоти кимиёвӣ ба навъҳои нави табобати маҳаллӣ дохил мешаванд.

Баъди табобат баъди пайгирӣ

Бисёре аз retinoblastomas бо табобат табобат мегиранд, аммо пайгирӣ хеле муҳим аст. Ин вирусҳо баъзан баъзан метавонанд боз ҳам такрор шаванд ва бисёриҳо мушоҳида мешаванд. Арзёбӣ ва пайравӣ ба чашм, агар нигоҳ дошта шавад, инчунин диққати махсус талаб мекунад. Илова бар ин, дерпазирии рушд ғайриимкон аст. Мониторинг инчунин бо диққати махсус ба дертар таъсири манфии муолиҷа муҳим аст. Гурӯҳҳои Oncology Children (COG) Guidelines for Survivor Many of these concerns concern.

Таъсири дер ва рагҳои дуюм

Таъсири оқибатҳои муолиҷаи саратон дар муқоиса бо шароитҳои табобат дар саратон, ки солҳои дарозтар аз даҳсолаҳо инкишоф ёфтаанд, ишора мекунанд. Мо мефаҳмем, ки наҷотёфтагони кӯдакон дар давраи кӯдакон аз бемориҳои дил (аксаран бо химияи табобат), ба камхунӣ, ба каналҳои дуюм хосанд.

Дар тадқиқоте, ки ба натиҷаҳои дарозмуддати кӯдаконе, ки бо retinoblastoma кӯдакон машғуланд, маълум шуд, ки даҳсолаҳо (синну соли миёнаи синну соли 42-сола), 87 фоизи кӯдаконе, ки ретинобластома наҷот ёфтаанд, камтар аз як ҳолати тиббӣ вобаста ба табобат буданд. Дар ҳоле, ки ин метавонад боиси ташвиши баҳсу мунозира гардад, ин маълумот нишон медиҳад, ки барои наҷотёфтагони кӯдакон дар давраи кӯтоҳмуддат бо табибе, ки дар ошкор ва табобати оқибатҳои муолиҷаи муолиҷа бохабар аст, муҳим аст.

Кўдаконе, ки ретинобластома зинда мондаанд, хавфи зиёд кардани рагҳои дуюмро доранд ( нусхаҳои нави ибтидоӣ) дар роҳи автомобилгард. Бо retinoblastoma ҳомиладор, қисмати ин афзоиш бо сабаби норасоии геноксиккунандагони тазриқӣ дар бофтаҳои дигар. Бо ретинобластомаҳои ғайримаъмулӣ, ин каналҳои дуюм метавонанд ҳамчун таъсири таъсири биотерапия ё радиатсионӣ рух медиҳанд. Рассомони дуюми маъмултарин аз остеозарома (марази устухон), сиккаи сина, melanoma , рагҳои пӯст ва лимфом мебошанд.

Илова бар дуои нопурраи дуюм, таъсири дарозмуддати химияи табобат ва таъсири дарозмуддати табобати радиатсионӣ аҳамияти калон доранд, зеро бисёре аз ин кӯдакон бо ин дертар ё пас аз хатари пас аз марги ҳаёташон зиндагӣ хоҳанд кард.

Натиҷаҳо

Аксарияти кӯдаконе, ки бо retinoblastoma шифо меёбанд, шифо меёбанд. Дараҷаи умумии наҷотёбии 5 солаи барои retinoblastoma дар Иёлоти Муттаҳида 97,3% тамоюл ба давраи солҳои 2000 ва 2012 назаррас буд ва табобатҳо бетағйир монданд. Ҳатто кӯдаконе, ки дар минтақаҳои берун аз мағзи масканҳо (масалан, ҷилди устухон) ба микротасозҳо аксар вақт шифо меёбанд. Он гуфт, ки дар дохили мағзи сар (бемории дохилӣ) паҳн мешавад бо натиҷаи камбизоатӣ алоқаманд аст.

Дигар омилҳои норасоии ғизо аз инкишофи бемории саратон дар кишвари рӯ ба инкишоф (дар ҷое, ки бештар аз рентгенҳои вобаста ба HPV вуҷуд доранд) дохил мешаванд. Retinoblastoma of trilateral for the majority of mortality from retinoblastoma in countries developed.

Муҳофизати пешакӣ барои кӯдаконе, ки мафҳуми герпесӣ доранд

Дар айни замон мо ҳеҷ гуна роҳе барои пешгирии рушди retinoblastoma надорем, вале кӯдаконе, ки дар таваккали вируси герментӣ ё таърихи оилаи ин беморӣ қарор доранд, метавонанд бо умеде, ки ба вирус то ба ҳол мумкин аст. Имтиҳони имтиҳони физиологӣ (имтиҳонҳои чашми чашм дар гиёҳхорӣ) дар асоси анестезияи умумӣ зудтар пас аз таваллуд ва моҳона дар соли аввали ҳаёт тавсия дода мешавад. Гено дар обанбори амниотик ошкор карда шуда метавонад, инчунин кӯдаконе, ки ба онҳо таъсир расонида метавонанд, метавонанд пеш аз он, ки оё нишондиҳандаҳои саратон ба қайд гирифта шаванд, назорат карда шаванд.

Агар кӯдаки ретинобластома инкишоф ёбад, кӯдакон ва аъзоёни оилаҳои дигар низ метавонанд ба назар гирифта шаванд, ки оё онҳо генҳои гумонбаршуда доранд.

Мубориза ва дастгирӣ

Чун волид, дониш дар ҳақиқат қувват мебахшад ва барои ба даст овардани ҳамаи шумо кӯмак мекунад.

Дастгирӣ низ хеле муҳим аст. Аз сабаби камёбиҳои ин вирус, аксарияти ҷамоаҳо гурӯҳҳои дастгирии retinoblastoma надоранд, вале ҷомеаҳои дастгирии аъло онлайн ва тавассути Facebook вуҷуд доранд. Ба ин ҷамоатҳо ҷалб кардан лозим аст, на танҳо бо кӯмаки шумо, ки ба волидони кӯдаки гирифтори саратон монеа монеа кӯмак мекунад, балки метавонад барои беҳбуд бахшидани тадқиқоти охирин дар бораи retinoblastoma ҷой дошта бошад. Ҳеҷ кас бештар барои омӯхтани ва ошкор кардани ҷустуҷӯҳои нав аз волидоне, ки дар ин беморӣ дар кӯдакии худ мубориза мебаранд.

Тавре ки кӯдак калонсолтар аст, ҳоло барои дастгирии кўдакон имкониятҳои зиёд доранд. Гурӯҳҳои кӯмакрасони наҷотёфтагони гурезаҳое, ки махсусан барои ҷавонони гирифтори саратон доранд, низ вуҷуд доранд ва лагерҳо ва бозпасиҳо низ дастрасанд.

Аз Калом

Retinoblastoma як вартаи нодир аст, ки дар он рагҳои дарунии рагҳои неврезӣ мавҷуд аст. Ин аксар вақт дар кӯдакон хеле рух медиҳад. Азбаски он сироят аст, одатан барои кӯдакон дар беморхонаи калон ё беморхонаи кӯдакон, ки мутахассисони хуб доранд, бо беҳтарин табобатҳо ба беморӣ шинос мешаванд. Пешгӯиҳои умумӣ хеле хуб аст, аммо дастрас шудан ба эмотсионалӣ, ҷисмонӣ ва молиявӣ барои волидон ва фарзандон. Агар фарзанди шумо шифо ёбад, барои дастгирии дастрас аст.

> Манбаъҳо:

> Фернандес, А., Полсток, Б. ва Ф. Рабито. Retinoblastoma дар Иёлоти Муттаҳида: Таҳқиқоти 40-сола ва таҳлили осебпазирӣ. Journal Journal Opensal Pediatric and Strabismus . 2017. (Эпуб пеш аз чоп).

> Фридман, Д., Чо, J., Oeffinger, K. et al. Шароитҳои тиббӣ дар пиронсолони калонсолони ретинобластома: Натиҷаҳои омӯзиши наҷотёбии Retinoblastoma. Кашмак . 122 (5): 773-81.

Институти оммавии бемориҳо. Табобати Retinoblastoma (PDQ) Санаи 09/19/17. https://www.cancer.gov/types/retinoblastoma/hp/retinoblastoma-treatment-pdq

> Парма, Д., Феррер, M., Люс, Л., Ҷилибертер, Ф., ва I Szijan. РБ11 Бемориҳои Gene дар Агентии Репинобластома дар Аргентина. Натиҷаҳо барои маслиҳатҳои генетикӣ. Якум . 2017. 12 (12): e0189736.

> Китобхонаи миллии тиббии ИМА. Генетикаи хонагӣ. Retinoblastoma. 12/17/17. https://ghr.nlm.nih.gov/condition/retinoblastoma#sourcesforpage