Тартибҳои гуногун, аз он ҷумла кӯмак мерасонанд
Агар шумо бо apnea apnea obstructionive (ОА) эътироф карда шуда бошед, шумо метавонед дар бораи вариантҳои ҷарроҳӣ омӯхта, барои табобати вазъ шавед . Як қатор ҷарроҳҳо вуҷуд доранд, ки метавонанд анатомияи ғадуди мулоимро тағйир диҳанд ва такмил додани осебпазирии садо ва соябардориро , ки аксаран uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) доранд. Аммо кадом намудҳои дигари табобат дастрас аст?
Дар бораи тартиботи гуногун, ки ба таври фолбиноглобализм маъқуланд, ва хатарҳои марбут ба ин расмиёти маркетингро омӯзед.
Тарафҳои нармафзор чӣ гунаанд?
Ҷарроҳии палата як гурӯҳ тартиботест, ки одатан дар асоси анестезияи умумии ҳуҷайра амал мекунад. Тартибҳои гуногуни заҳматҳои нармафзори зерин аз ҷаримаҳои зерин иборатанд:
- Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) ё парапрограргигенопластика
- Фаррухолф
- Фарорасии дуюмдараҷа
- Қабати Uvulopalatal
- Палол
- Z-palatoplasty
- Фаррухолуди релеф
Ҷарроҳии палата бо tonsillectomy дар аксари беморон, ки тухмҳо ҳастанд, ки қаблан нест карда шудаанд. Ҷарроҳии палата (бо ё бе тоннеллитери) асосан барои муолиҷаи apnea нопурра истифода бурда мешавад ва расмиёт танҳо як ё якҷоя бо расмиёти гипофарииналиро иҷро карда метавонад. Ин тартибҳо якҷоя кардани ҷудошавии ҷабҳаҳо ва мутақобилияти матоъ, ки мақсади баланд бардоштани ҳаҷми ҳавопайморо бе таъсироти функсияҳои муқаррарӣ, аз қабили нафаскашӣ, сухан кардан ва ғуссаро дар бар мегирад.
Хусусиятҳои алоҳидаи расмиёти инфиродӣ инҳоянд:
UPPP аввал барои табобати табобати ноқисорӣ дар соли 1982 тавсиф карда шуд, ва барои солҳои зиёде тартиботи ягона буд. Тартиби бартараф кардани якбора ва қисми палангҳои нармафзори бо баргаштан аз қисми боқимондаи палата ва ҷонибҳои гулӯл, ки асосан аз ҷониби сохторҳои дӯзандагӣ бевосита анҷом дода мешаванд, дохил мешаванд. Дар муқоиса бо дигар расмиёт, UPPP одатан аз варақи нармафзор ҷудо кардани ҷӯйҳои бештарро дар бар мегирад. Агар uvula хориҷ карда нашавад, ин услуби парапрографиянопласт номида мешавад.
- Pharyngoplast sphincter suppression is almost exclusively no removal of the tissue, but repeating more body parts. Дар ин тартиб, мушакҳо, ки бевосита дар паси ҷуфт (мушакҳои palatopharyngeus) аз канори гулӯла озод карда мешаванд ва баъдтар ва баъдтар мегузаранд. Ин пешрафт ба нармафзори ранга, ки бо мақсади кушодани майдони паси сарпӯши мулоим барои нафаскашӣ кашида мешавад. Дар як гурӯҳи интихобшудаи беморон, ин тартиб натиҷаҳои беҳтарро аз UPPP дар озмоиши тасодуфӣ муқоиса кард.
- Фарлероплазияи якум танҳо вақте ки беморон тухм доранд. Ин як ҷузъи ҷудошавии ҷудогона аст, вале боз ҳам васеътар шудани матоъҳои ранга (сутуни даҳшатангез) ва инчунин бофтаҳои фоли дарунравӣ (дар тарафи гулӯ). Ин тартиб нисбат ба UPPP-ро бештар ҷалб мекунад, аммо он ҳамчунин натиҷаҳои беҳтареро дар байни гурӯҳи интихобшудаи беморон дар озмоиши тасодуфӣ муқоиса намудааст.
- Қабати Uvulopalatal дар беморони гирифтори постгоҳҳои сиёҳ истифода бурда мешавад. Тартиби мазкур қариб ҳеҷ гуна бартараф кардани мушакҳои палата надорад; Ба ҷои ин, дари дарунсохтани даҳон (mucosa) дар як қисми палангҳои нармафзор ҷудо карда мешавад, то ки имконпазирии мураккабии мушакҳои нармии нармафзор бардошта шавад. Ба таври самарабахш, он гулдони нармтарро бе кушодани мушак кӯтоҳ мекунад, зеро бартараф кардани мушакҳо бояд ба ғизои муқаррарӣ таъсир расонад.
- Палоле пешрафти филогопластро бо рагбат бо баъзе аз устухон дар болои сутуни даҳр (дарвозаи сахт) дар майдон ба сӯи пушт, ки дар он бо нармафзори нарм мувофиқ аст, муносиб мекунад. Баъди бартараф кардани устухон, саратони ранга пештар пеш мерафт ва дар ҷои кор ҷойгир карда шуд.
- Z-palatoplasty тақрибан қисман тақсимоти рентгенӣ дар мобайн ва тақвияти ҳар як ним ва пештарро тақозо мекунад. Ин метавонад барои бемороне, ки дар ҷиҳозҳои гулӯл ба вуҷуд омадаанд, самараноктар бошанд, ки баъд аз тропилатсия ё расмҳои дигари расмии нармафзор рӯй медиҳанд. Z-palatoplasty бо заҳролудшавӣ пас аз ҷарроҳӣ нисбат ба дигар расмҳои ҳаҷра алоқаманд аст.
- Фарератори фолигателлиталӣ бо якчанд мушакҳо каме бо мушакҳои мушакҳо дар канори гулӯ дар ҷодаи ҷудогона ҳамроҳ мешавад.
Расмиёти ҷарроҳии инфиродӣ, ки барои шумо мувофиқтар аст, арзёбиҳои бодиққати ҷисмонӣ ва сӯҳбат бо хироҷи шумо талаб карда мешавад.
Хавфҳои таркиби палата
Тавре ки бо ягон тарзи ҷарроҳӣ хатарҳо вуҷуд доранд, бояд баррасӣ карда шаванд. Аксуламал дар аксар маврид ҳамчун ҷарроҳии палата рух медиҳад. Баъзе аз дигар мушкилиҳо бештар аз инҳо иборатанд:
- Бемории
Ҳамаи ҷарроҳон хатари хуншавӣ доранд, вале аксарияти ин хатари гирифтори tonsillectomy. Таҳлили умумии хатари хунравии баъди тоннелликомиҳо аз 2 то 4 фоиз.
- Сироят
Бемории имконпазир аст, вале эҳтимол аст.
- Мушкилии заиф
Толори муҳим дар таркибаш муҳим аст, зеро он пайвастагии пайванди байни даҳон ва пушти чашмро дорад. Баъди анҷом ёфтани ҷарроҳӣ, хӯрокворӣ, хусусан моеъҳо, дар охири бинӣ ё баъзан тавассути бинӣ пайдо мешаванд. Ин одатан дар давоми 2 ҳафта пас аз амалиёт сурат мегирад, аммо ин омилҳо одатан доимӣ нестанд.
- Тағирот дар сухан
Толори барои истеҳсолоти сухан муҳим аст. Гарчанде ки тағйироти калидии суханҳо (аз рӯи таҳлили муфассали овоз муайян карда шаванд), тағйироти асосии дарозмуддат дар суханронӣ хеле маъмуланд.
- Дар болои гулӯ ба воя мерасанд
Ин мумкин аст, ки шифоёфти номунтазам метавонад сихрабандӣ кунад, ки фосила аз паси саршумори нарм аст.
Агар шумо дар мавриди баррасии вариантҳои ҷарроҳӣ оид ба табобати хоб истифода шавед, шумо бояд бо мутахассиси хоби худ гап занед. Агар ҷарроҳии нармафзори ройгон варианти вобаста ба ҳолати шумо бошад, ба табобати хобгоҳи муроҷиат муроҷиат кардан мумкин аст, ки қадами аввал барои тафтиш кардани табобати ҷарроҳӣ, ки барои шумо мувофиқ аст.
Манбаъҳо:
Кахалӣ MB. "Табиби нав": Табобати нав барои табобати мубталои apnea-hypopnea ». Ларградоскоп . 2003 Нов; 113 (11): 1961-8.
Фридман М, Иброҳим Ҳз, Видсагар Р, Померан Ҷ, ва Юсуф Н. "Z-Palatoplasty (ZPP): Техникаи беморон бе тонзилҳо." Сармоягузор 2004 Jul; 131 (1): 89-100.
Fujita S, Conway W, Zorick F, ва Roth T. "Correction Cerrical Anomalic Disorders in Syndrome Sleep Apnea: Uvulopalatopharyngoplasty." Сармоягузор 1981 Нов-Дек; 89 (6): 923-34.
Қизири Э., Маселл Ҷ, Вашингто E, Голдберг А, ва Ауэрбах. "Гирифтани таҷҳизоти пажӯҳишӣ дар ИМА: 2000 то 2006". Сармоягузор 2010 Сентябр; 143 (3): 441-7.
Қизир Э., Вернер Экс, Юли Б, Дэйли Ра, Хури СФ, Далай Я ва Ҳендерсон В. "Далелҳои Дорои Кори баъди Увлопалолиногопластия". Ларградоскоп . 2004 Мар Мар; 114 (3): 450-3.
Қизирян EJ, Вавилон EM, Юли Б, Хури СФ, Дэйли Ҷ, ва Ҳендерсон WG. "Омилҳои хавф барои табобати ҷиддӣ пас аз Uvulopalatopharyngoplasty." Артур Одоларннгол Сарнишин Сургут . 2006; Oct; 132 (10): 1091-8.
Ли Х, ва Ли Л. "Реклама ферогоплит барои истироҳат ба осеби хоб". Ларградоскоп . Декабри соли 2009; 119 (12): 2472-7.
Pang KP, ва Woodson BT. "Фаррухоли васеътарини спинтизатсия: Технологияи нав барои табобати норасоии ғизо." Otolaryngol Head Neck Curg . 2007 Jul; 137 (1): 110-4.
Powell N, Riley R, Guilleminault C, ва Troel R. "Апартаки Uvulopalatal кабуд барои синтези сироятӣ ва осебпазирии apnea". Хоб . 1996; 19: 593-9.
Шер АЕ, Schechtman KB ва Piccirillo JF. Самаранокии ислоҳоти шадид дар фурудгоҳи болоӣ дар калонсолон бо нишондодҳои табобати осебпазирии apnea. " Хоб . 1996 Феврал; 19 (2): 156-77.
Woodson BT, Робинсон С, ва Лим ХJ. "Натиҷаҳои табобатӣ бо муваффақияти трансплантаторӣ бо муқобили Uvulopalatopharyngoplasty." Сармоягузор 2005 Август; 133 (2): 211-7.
Woodson BT ва Toohill RJ. "Transpalatal Advancement Pharngoplasty барои Apnea Sleep Sleeping". Ларградоскоп . 1993 Мар Мар; 103 (3): 269-76.