1 -
Сирри иловагӣ кадом аст?Эндентекия тартиби ҷарроҳии ҳолати фавқулоддаест, ки барои кушодани замима ва infected ва infected, як ҳолати apendicitis маълум аст. Ғайр аз ҷарроҳӣ, замима метавонад пӯлодшавӣ, моддаҳои сироятӣ ба хунрезӣ ва шикамро, ки метавонад ба ҳаёт таҳдид кунад.
Табобати алтернативӣ вуҷуд надорад; ҷарроҳӣ танҳо роҳи табобати шадиди дору ҳисобида мешавад, гарчанде баъзе иншоот тадқиқоти тиббиро ба табобати шадиди эпидемия бо антибиотикҳо анҷом медиҳанд.
2 -
Қаблан қаблии дастгоҳи такрорӣ: Дониши эпидемиологӣБаъди ташхиси доруҳои шифобахш, одатан бо санҷиши хун ва сканҳои CT , табиб метавонад ҷарроҳиро дар муфассал шарҳ диҳад, аз он ҷумла тавсифи тартиби, хатарҳои ҷарроҳӣ ва барқароршавии хосияти ҷарроҳӣ. Кормандон инчунин IV-ро оғоз мекунанд ва метавонанд шикамро ба беморони мардон табдил диҳанд, то ки барои нӯшидани нӯшокии шуста иҷозат диҳанд.
Агар бемор аз мағзи сар ва мӯй, ки бо доруҳои пӯсти умумӣ маъмул аст, доруҳо барои табобати нишонаҳо дода мешаванд. Дигар доруворӣ низ метавонад дар якҷоягӣ бо витаминҳои IV дода шавад, агар бемор сабук карда шавад. Антибиотикҳо метавонанд пеш аз оғози ҷарроҳӣ оғоз кунанд ё дар охири тартиб дода шаванд.
Баъдтар бемор ба ҳуҷраи корӣ интиқол дода мешавад ва ба мизи корӣ кӯмак мекунад, ки кормандони онҳо пӯст беморро барои ҷарроҳӣ тайёр мекунанд. Пӯст бо ҳалли он, ки ба пешгирии бемориҳо дар атрофи ҷилд кӯмак мекунад, сӯзан мегирад. Пас аз он, ки пӯст барои ҷарроҳӣ тайёр карда мешавад, кормандон бо рангҳои банақшагирро фаро мегирад, то ки минтақаи худро дар вақти зарурӣ пок созед.
3 -
Anesthesia барои AppendectomyПровайдери анестезия , одатан анестиолог ё антисетсхеи ҳамшираи шафқат бо ҷарроҳӣ аз ҷониби IV барои истироҳат ба беморон оғоз меёбад. Пас аз он, ки бемор истироҳат мекунад, лампаҳои нафаскашӣ ё лӯлаҳои endotracheal , тавассути даҳон ва қабати болопӯши қабатҳои болопўшдор пайваст карда шудааст.
Тоза нафаскашӣ зарур аст, зеро анестезияи умумӣ, ба ғайр аз расонидани беморони шадиди фалаҷ ба фалаҷ оварда мерасонад. Ҳангоми парасторӣ, бемор бемор бе кӯмаки нафаскашӣ намегардад ва аз венерикатори ҳавоӣ вобаста аст, ки ба ҳаво ба шуш таъмин аст.
Пас аз анестезия пурра ба амал омад, хироҷ метавонад бемориҳоеро, ки дарди бемор ё офаридашавии офтобро ба вуҷуд меорад, оғоз кунад. Дар вақти ҷарроҳӣ, бемор ба воситаи анестинолог, бо аломатҳои муҳим дар тамоми ҷарроҳӣ ва доруворӣ, ки лозим аст, мушоҳида мешавад.
4 -
Тартиби замимаҳоДар вақти расмии анъанавӣ ё кушод, равзанаи аппендетсия, ҷилд аз ду то се дюйм дароз дар канори рости поёнӣ якчанд дюйм аз болои устухон аст. Ҳайфи он ҳам пӯстро мекушад ва ба миқдори микрофилҳои космебударо мекушояд, имкон медиҳад, ки ҷарроҳӣ барои замима кардани замима ва онро барои дастрасии беҳтар ба он наздиктар кунад.
Пас аз замима кардани замима, он аз нохунаки атроф, аз он ҷумла рӯда, бурида шудааст, ва бофтаи сироятшуда тоза карда мешавад. Ҳангоми кушодашавии замима, кушода аст, ки бо дастгоҳҳои ҷарроҳӣ ё бо дегкаи маҳкам баста мешавад.
Пас аз замима ва паҳншавии баданҳои атроф, сипарӣ карда мешавад, то боварӣ ҳосил карда шавад, ки сироят ба матоъ, ки хориҷ карда шудааст. Агар лозим бошад, хироҷ метавонад барои шустани майдони шустани пӯсти стериллро истифода барад ва сипас аз ҳар гуна далелҳои сақф истад . Агар бофтаҳои атроф солим бошанд, хироҷ метавонад аввалин қабати мастакҳоро якҷоя кунад ва баъд пӯшидани пӯст бо сабзӣ ё дандонҳояшро пӯшонад.
Нишон бо пӯсти sterile барои ҳифзи пӯст ва пешгирии сирояти фаро мегирад . Тартиб, аз ибтидои анестезия ба шӯршавӣ, дар сурати набудани мушкилот камтар аз як соат мегирад.
5 -
Appendectomy Laparoscopic: ТартибАппендектоми лапороспикӣ ба тарзи анъанавии анъанавӣ бо як фарқияти асосӣ монанд аст: Ба ҷои як ҷасади 3-5 дюйм дароз, якчанд варианти нисфи дюйм дароз аст. Ин ба воситаи ин вирусҳои хурд, ки хироҷ кор мекунад, як камера ба воситаи як ҷилд ва ададҳои хурд тавассути ду ё зиёда маслиҳатҳои иловагӣ илова мекунад. Сипар пас аз тамошо кардани видеои камераро гирифтааст.
Хиротон замима кардани замимаро муайян мекунад ва пас аз нимпайванд аз бадхоҳӣ ё буридани замима, ҷудо кардани сутунҳо ё варақҳо ё бо истифода аз варақаи донаҳо. Замима дар як бастаи sterile ҷойгир шудааст, ки тавассути яке аз варақҳо пеш аз хориҷ карда шуданаш пахш карда мешавад. Ин барои пешгирӣ кардани ҳар гуна маводҳои эпидемиологӣ дар дохили замима аз хунравӣ ба шикам аст.
Пас аз замима ва замимаҳои гирду атроф ба наздикӣ тафтиш карда мешаванд. Ин аст, ки боварӣ ҳосил кунед, ки танҳо бофтаи солим дар ҷойи дигар мондааст ва боварӣ ҳосил кунед, ки сутунмӯҳра / шеваи беҳамто аст. Агар зарур бошад, масалан, дар сурати кушодашавии замима, хироҷ метавонад барои шустани майдон ва сипас аз маводи сироятӣ истифода барад.
Сипас, агар бофтаҳои атроф солим бошанд, табиб метавонад варақҳоеро, ки одатан бо паҳлӯҳои хурди сабуки сабук бастаанд ё пӯсти sterile барои муҳофизат кардани пӯст ва пешгирии сироятро пӯшонанд, пӯшанд.
Ҳамаи расмиёт, агар ягон мушкилоти ғайричашмдошт вуҷуд надошта бошанд, одатан дар муддати 45 дақиқа ва соат давом мекунад.
6 -
Гирифтани пас аз вирусияи иловагӣПас аз он, ки incision фаро гирад, анестезия қатъ карда мешавад, ки бемор ба таври бодиққат сар ба саратонро сар кунад ва лӯндаи нафасро хориҷ кунад. Беморон ба ҳайати кормандони пластикӣ назорат хоҳанд кард. Сабаб дар аввал аввалин аст ва баъдтар ба таври ҷиддӣ эҳсос мешавад, зеро анастираи пурра тамаркуз мекунад.
Дар давраи марҳилаҳои баъдидипломӣ, аломатҳои муҳим барои ҳар гуна мушкилоти эҳтимолӣ ва доруҳо дар ҳолати зарурӣ назорат карда мешаванд. Пас аз он ки бемор ба таври комил бедор шавад, онҳо ба ҳуҷраи беморхона табдил меёбанд. Бисёре аз беморон дар ҷарроҳӣ пас аз ҷарроҳӣ ба назар мерасанд, ҳатто бо дарди дил.
Рӯзи дигар, бемор метавонад бо ғизоҳои хурди майлҳо тоза карда шавад ва сипас ба хӯрокхӯрии доимӣ пешгирӣ кунад, агар майл ба таҳаммул бошад. Дар канори бистар нишастан, пас масофаи кӯтоҳро якчанд маротиба рӯҳбаланд карда мешавад. Доруворӣ имкон медиҳад, ки ҳаракати ҷисмониро кам кунад.
7 -
Пас аз замима кардани замимаАксари беморон дар давоми 24 соат аз ҷарроҳӣ барои ҷарроҳӣ аз ҷарроҳӣ холӣ карда мешаванд. Масоҳат одатан бо шишабакҳои хурди ҷомашӯӣ пӯшонида мешавад, ки ба таври мунтазам ҳамчун тӯҳфаҳои бемор меафтанд ва дар бораи фаъолияти муқаррарии онҳо мегузаранд. Захираҳои дохилӣ оҳиста-оҳиста пароканда карда мешаванд ва ба хориҷа ниёз надоранд.
Баъзе беморон метавонанд дар ин қисми барқарорсозӣ дорувориҳои шадид дошта бошанд ва аксарияти антибиотикҳо то ҳафтаи баъди ҷарроҳӣ идома хоҳанд дод. Аксари беморон метавонанд дар муддати чанд ҳафта ба фаъолияти муқаррарӣ баргарданд; фаъолияти зиёдатиро як ҳафта ё ду ҳафта давом дода метавонад.
Сарчашма:
Брошенҳои иловагӣ. College College of Surgeons. 2006. http://www.facs.org/public_info/operation/brochures/app.pdf