Дар моҳи феврали соли 2010 Маъмурияти хӯрока ва маводи мухаддир (FDA) огоҳии иловагиро дар бораи доруҳои нафасе, ки дорои озмоиши озмоишии дарозмуддат (LABAs), ба монанди Advother and Symbicort пешниҳод кардааст. LABAs дар Иёлоти Муттаҳида аз соли 1990-ум ҳамчун терапияи терапевт барои идоракунии нафаскашӣ дастрас карда шудааст. Дар натиљаи тањќиќоти гуногун, ки нишондињандаи имконпазирии истифодаи LABAs ва бадшавии садамањои нафаскашї (аз он љумла марг аз нафас) нишон дода шудааст, FDA тавсия медињад, ки истифода аз LABAs барои табобати нимма, агар зарурати заруриро пешнињод кунад.
Ба ҷои ивази доруҳои нафасе, ки дорои LABAs ҳастанд, ФДО тавсия медиҳад, ки дигар доруҳо, асосан, corticosteroids inhaled , ҳамчун доруҳои назораткунанда барои нафасгирӣ. Дигар алтернативаҳо инҳоро дар бар мегиранд, ки монополистҳо (Singulair) , omalizumab (Xolair) ва teophylline. Доруҳои нӯшокӣ, ки дорои LABAs, аз ҷумла Пайдо ҳастанд, бояд танҳо барои одамоне, ки бо дигар доруҳо, ки дар боло зикр шудаанд, истифода бурда намешаванд ё бо нафаси вазнинтари эпидемияҳо, ки ба ташхиси ҳуҷраи фавқулодда, беморхонаҳо ва ё истифода аз кортикеридҳои шифобахш ва шифобахш истифода мешаванд, истифода бурда мешаванд.
Ҳамчун мутахассиси нафаскашӣ ман аз огоҳии нави FDA ҳайронам. Маълумоти нав барои дастгирӣ кардани чунин огоҳӣ аз оне, ки блоги блоги пештар ба дорувории LABA дода шудааст, вуҷуд надорад. FDA ба ду таҳқиқот ишора мекунад, ки нишон медиҳад, ки LABA метавонад нишонаҳои нафасро, аз он ҷумла марги нафаскаширо зиёд кунад. Ду тадқиқот дар бар мегирад, Санҷиши тадқиқоти тадқиқотии Salmeterol Multicenter Trial (SMART) ва таҳқиқоти миллии сержантӣ (SNS).
SMART соли 1996 бо salmeterol (a LABA) гузаронида шуд, ки ба зиёда аз 13,000 нафар аҳолӣ бо нафас гирифтанд. Баъзе аз ин одамон доруҳои назораткунандаро барои нафас гирифтанд; Дигарон танҳо рӯзҳои salmeterol истифода мешуданд. Дар ҳоле ки salmeterol умуман бехатар буд, он боиси ба вуқӯъ омадани ҳуҷайраҳои нафас, беморхонаҳо ва марги нафас дар афроди африқоӣ гардид.
Вақте ки иштирокчиёни Африқои амрикоӣ дар таҳқиқи SMART ба таври кофӣ арзёбӣ шуданд, маълум шуд, ки онҳо ба гурӯҳи нафақа нисбат дода шуда буданд, вале эҳтимол камтар аст, ки стеридиҳои сақби аминокиссифатро барои нафаскашии худ истифода кунанд. Вақте ки ин амрикои африқоие, ки стеридерҳои сулфиди спиртро истифода кардаанд, ба онҳое, ки салмамолт дода шудаанд, дар натиҷаи истифодаи он мушкилоти зиёд пайдо намешаванд.
Таҳқиқоти SNS муқоиса бо таъсири зиёди 25,000 одамро бо нафас гирифтор мекунад, ки дар натиҷа дар давоми ду рӯзи табобати лабораторияи LABA (salmeterol) ба salbutamol чорводорӣ Дар ҳоле, ки дар байни гурӯҳи salmeterol дараҷаи каме баландтарини нафас вуҷуд дошт, ин эҳтимолан аз имконият фарқ мекард ва аз миқдори интихоби фавт дар аҳолии ин миқдор бо нафастангӣ сахт набуд. Ин тадқиқот дар соли 1993, бо натиҷаҳое, ки ба ФББ пеш аз LABA барои истифода дар Иёлоти Муттаҳида тасдиқ шудааст, нашр карда шуд.
LABAs барои табобати нафас дар тӯли 15 соли охир дар Иёлоти Муттаҳида дорувориҳои маъмул истифода мешаванд. Сарфи назар аз тадқиқоти дар боло овардашуда ва нигаронии ҷиддии ФФТ, шумораи марги нафас дар 10 соли охир ё зиёда аз он коҳиш ёфт.
Оё шумо бояд доруҳои нафасе, ки дорои LABA, масалан, Advair ё Symbicort дошта бошанд, истифода баред? Танҳо шумо ва духтурони шумо метавонед ин қарори худро қабул кунед. Бо вуҷуди ин, агар шумо LABA-ро қабул карда бошед, ин фикри хубест, ки ба духтур муроҷиат кунед, то муҳокима намудани хатарҳо ва манфиатҳои ин доруҳо. Пеш аз ба табобати духтур муроҷиат кардан, зарур аст, ки ягон доруи доруворӣ, аз он ҷумла LABAs, дастгирӣ накунед.
Дар бораи хатарҳо ва манфиатҳои истифодаи Умури бештар маълумот биомӯзед .
> Манбаъҳо:
> Nelson HS, Weiss ST, Bleeker ER, et al. Системаи Salmeterol Multicenter Trial Санҷиши тадқиқоти. Гушт. 2006; 129: 15-26.
> Nelson HS. Бета-Агрономҳо дар аломати калонсолон: Далеле, ки ин доруҳо бехатаранд. Ҳисоботи пешакӣ оид ба нигоҳубини ибтидоӣ. 2006; 15: 271-77.
Тафтиши Salmeterol бо Salbutamol дар беморони аломатҳои Asthma, ки барои табобати мунтазами бронходилатор талаб карда мешавад. BMJ. 1993; 306: 1034-7.