Яке аз бузургтарин хатоҳое, ки ба нафака ҳомиладор мешаванд, ҳангоми истифода аз доруҳои нафаскашии худ маҳрум мешаванд. Дар ҳоле, ки доруҳо метавонанд ба ҳомиладор зарар расонанд, хавфҳои нафасгирии беморӣ одатан хеле фарқ мекунанд, ки хавфҳои хурди ҳомиладории ҳомиладорӣ аз аксари доруҳои нафас низ зиёданд. Хатогии дигари умумӣ барои нафаскашии ҳомилагӣ аст, ки ба дидани дидани табобати доимии худ, вақте ки онҳо ҳомиладор мешаванд.
Мутобиқи маъмурияти хӯрока ва маводи мухаддир (FDA), доруҳои нафасе вуҷуд надоранд, ки дар ҳомилагӣ пурра бехатар мебошанд. Ин сабаби он аст, ки ҳеҷ зане ҳомиладор намехоҳад, ки ҳангоми ба ҳомиладорӣ омӯхтани омӯзиши бехатарии доруворӣ кӯмак кунад. Аз ин лиҳоз, FDA категорияҳои хавфро барои доруҳо дар асоси истифодаи ҳомиладорӣ таъин кард.
Категорияҳои доруҳои ҳомиладорӣ
Дастрасӣ ба категорияи «А» доруворӣ доруворӣ мебошанд, ки дар онҳо занони ҳомиладор нишон медиҳанд, ки бехатарии доруворӣ ба кӯдак дар сеюми аввал аст. Дар ин категорияи доруворӣ хеле кам вуҷуд дорад ва доруҳои асабро надоранд.
Диски «B» тибби омӯзиши бехатариро дар ҳайвоноти ҳомиладор нишон медиҳад, вале омӯзиши одам вуҷуд надорад.
Табобати категорияи таваллуди «C» метавонад ба оқибатҳои нохушие, ки ҳангоми ҳомилаҳои ҳомила омӯхтааст, таъсири манфӣ расонида метавонад, аммо фоидаи ин доруҳо метавонад хатарҳои потенсиалии одамонро ба даст оранд.
Диски «Д» дорувории хатарро ба ҳомила нишон медиҳад, вале ҳолатҳои дар он манфиатбахш хатарнокро дар одамон зиёдтар мекунад.
Ва ниҳоят, доруҳои «X» категорияҳои далелҳои равшанро оид ба камбудиҳои таваллуд дар ҳайвонот ва / ё омӯзиши инсонро нишон медиҳанд ва набояд дар ҳомиладорӣ истифода шаванд.
Табобати Апампедкунӣ
Доруҳои наҷотёфта , ки барои осеби фаврии нишонаҳои нафас истифода мешаванд, дохил мешаванд, бепарвиллерҳо нафратоваранд, ба монанди albuterol.
Дар ҳоле, ки ин дору категорияи «C» мебошад, таҷрибаи мо бо истифодаи ин доруҳо дар занҳои ҳомиладор хеле калон аст ва ҳеҷ далеле оид ба оқибатҳои манфии ҳомиладорӣ нишон дода намешавад.
Доруҳои назоратчӣ барои нафастангии доимӣ стеридерҳои inhaled, ки усули бештар барои идоракунии илтиҳоби илтиҳобии нафас мебошанд, дохил мешаванд. Дигар доруҳо дар ин гурӯҳ аз Тарафдор (фрактикозон / salmeterol), теophylline, cromolyn, and Singulair (montelukast).
Стипендияҳои суст дар шакли собитшудаи Pulmicort (budesonide), ягона гурӯҳи «B» стероидҳо ва QVAR (пллометасон) мебошанд, зеро ин стерои сулфур дар тӯли муддати тӯлонӣ буда, таҷрибаи мусбӣ дорад. Бо вуҷуди ин, он аст, ки дигар навъҳои стероидҳо дар давраи ҳомиладорӣ давом диҳанд, агар модар бо истифодаи ин доруворӣ то пеш аз таваллуд шудан назорат карда шавад.
Маҳсулоти комбайн, ба монанди Advair ё Symbicort метавонанд дар беморони гирифтори нифоқии шадиди сахт талаб карда шаванд. Ин доруҳо стеридерҳои сулфурро бо ёрии дарозмӯҳлат beta-agonist (доруҳои albuterol-монанди) муттаҳид намуда, ҳамчун терапияи назорати истифода мешаванд. Беморҳо ҳанӯз барои albuterol барои "зарурӣ" ё истифодабарии наҷот талаб мекунанд.
Дигар доруҳои назораткунанда, аз қабили теофилин (категорияи C) ва cromolyn, nedrocromil, and Singulair (ҳама категорияи «B») мувофиқанд, ки дар давраи ҳомиладорӣ, агар модар аз доруворӣ пеш аз ҳомиладорӣ фоида ба даст орад.
Аммо, ҳеҷ яке аз ин доруҳо "интихоби аввал" -ро дар оғози давраи ҳомиладорӣ баррасӣ хоҳанд кард.
Xolair (omalizumab), доруе, ки барои табобати нафас ҳамчун терапияи назораткунанда истифода мешавад. Он дорои категорияи "B" мебошад, гарчанде ки ин дорувор танҳо якчанд сол дастрас шуда бошад, он бояд эҳтиёткориро дар пӯсти ҳомилагӣ истифода барад.
> Манбаъҳо:
> Ҳисоботи панелҳои мушаххаси NAEPP. Идоракунии бавосита ҳангоми ҳомиладор: Тавсияҳо барои табобати фармакологӣ - 2004 Навсозӣ. J Allergy Clin Immunol. 2005; 115: 36-46.
> Блаис MS Идоракунии бавосир ҳангоми ҳомиладорӣ Аллергии Аминма. 2004; 25: 375-379.
> ACOG / ACAAI. Истифодаи доруҳои нави топографӣ ва эпидемия дар давраи ҳомиладорӣ. Анис Аллерг 2000; 84: 475-480.