Аломатҳо, сабабҳо, диагностика, муолиҷа, ва бештар
Бемории бемории табибӣ ҳолати маъмул аст, ки бо ҳузури садақа дар девори колон, ки diverticula номида мешавад, хос мебошад. Дар аксари мавридҳо, diverticula ягон нишонаеро наандешанд, вале баъзан онҳо метавонанд inflamed ва / ё мубталои он, ки сабаби бемории diverticulitis аст.
Дар ҳоле, ки беш аз нисфи одамон дар колонияи худ тақсим карда мешаванд, ки онҳо 60-солаанд, танҳо тақрибан 5 фоизи онҳое, ки ба рушди эпирстикулит мераванд.
Муносибати калон
Diverticula дар colon, ки қисми рӯдаи калон аст, пайдо мешавад. Бисёр вақт, diverticula дар сутуни sigmoid, ки қисмати охирини рӯдаҳои калон аст, ки ба рентген пайваст шудааст. Сутуни sigmoid дар тарафи чапи шикам ҷойгир аст, ки сабаби он аст, ки diverticulitis аксар вақт дардовар аст, ки дар ин ҳолат дард аст.
Diverticula метавонад дар дигар қисмҳои рӯдаҳои калон рух диҳад, аммо ин хеле маъмул аст.
Аломатҳо
Суннӣ аз ҳама бештар паҳншавии diverticulitis дард аст, ки тамоман мунтазам буда, барои якчанд рӯз давом мекунад. Дар баъзе ҳолатҳо, дард метавонад вазнин бошад. Бемории вирус метавонад метавонад рӯй диҳад, лекин дар diverticulitis умумӣ нест. Аломатҳои дигар метавонанд:
- дард ва шифобахш (одатан чаппакт, метавонад сахт бошад)
- хлор
- қабз
- садама
- шӯриш
- шир (баъзан)
- газ
- табларза
- набудани иштибоҳ
- дилсӯзӣ
- қайкунӣ
- хунравии антибиотик (умумӣ)
Сабабҳо
Дар назар дошта шудааст, ки хӯрокҳои махсус, аз қабили тухмиҳо, чормағзҳо ё ҷуворимаккаҳо метавонанд, ки ба одамони гирифтори бемориҳои алоҳида, diverticulitis-ро эхсос кунанд, вале ин ҳолат ба инобат гирифта нашудааст.
Баъзе далелҳои охирине, ки дар мардоне, ки мардон хӯрок мехӯрданд, метавонанд аз хавфи баландтарини инкишофи diverticulitis вобаста бошанд .
Яке аз назарияҳоест, ки diverticulitis мумкин аст, вақте ки diverticulum як сӯрох дар он (як perforation) пайдо мешавад. Ба бактерияҳое, ки одатан дар колония пайдо мешаванд, баъд аз он сӯрохи хурд ва боиси илтиҳоби шадид мешаванд.
Дигар ин аст, ки як вирус бо номи вируси called cytomegalovirus (CMV) вуҷуд дорад. CMV одатан маъмул аст ва метавонад аз одам тавассути ба воситаи моеъҳои физикӣ гузарад. Вақте ки CMV аввалин шартнома баста мешавад, он метавонад ба зуҳуроти зукоми шамшер (вирус, гулӯла, ҳашарот, лимфҳои шамолкашӣ) оварда расонад, аммо он метавонад ба марҳилаи ғайрифаъол гузарад. Вирус дар бадан ҷойгир аст. Бо вуҷуди ин, дар баъзе ҳолатҳо вирус метавонад бозсозӣ карда шавад. Он фикр кардан мумкин аст, ки реаксияи CMV метавонад алоқаманд ба diverticulitis бошад.
Дигар омилҳои эҳтимолӣ, ки метавонанд барои рушди diverticulitis мусоидат кунанд:
- таҳия намудани бактерияҳои носолим дар фермерӣ
- вайроншавии сатҳҳои бактерияҳои солим дар колония
- вазн дорад
- тарзи зиндагӣ
- тамокукашӣ
- маводи мухаддир ғайритивазӣ зидди маводи нашъаовар (NSAIDs)
- доруҳои steroid
Тадқиқот
Diverticulitis бо сурогаи компонентҳои ҳисобшуда (CT) собит карда шудааст.
Сканӣ CT як навъи рентген аст, ки бо истифодаи рангҳои контейс анҷом дода мешавад. Мӯйҳои контрастӣ низ маст шуда, инчунин ба воситаи IV ва enema дода мешаванд.
Ин барои таъмини он, ки сохтори колоннаи бодиққат ба назар гирифта шуда, табобати diverticulitis мумкин аст.
Дар баъзе ҳолатҳо, санҷиши иловагӣ мумкин аст истифода шавад, агар он шубҳа дошта бошад, ки шароит ё мушкилоти марбут ба diverticulitis вуҷуд дорад. Инҳо ба таври хеле фишурдашуда дар асоси он, ки чӣ тавр бемор ба кор медарояд, инчунин афзалияти духтурон мебошад.
Муолиҷа
Барои бемороне, ки паҳншавии спиртизатсияи ғайримуқаррарӣ доранд, ин маънои онро надорад, ки мушкилоти марбут ба зукоми мурғӣ ё фистаалӣ вуҷуд надорад, табобат одатан дар хона гузаронида мешавад. Таъмини парҳезӣ ва истироҳат одатан муқаррар карда мешавад ва дар баъзе ҳолатҳо зарурати антибиотикҳо низ ҳаст.
Барои табобати нисбатан вазнин, ки дар он нишонаҳои вазнин ё шароитҳои дигар мавҷуданд, табобат дар беморхона метавонад зарур бошад. Табобати беморхона метавонад рӯзаашро (аксар вақт аз ҷониби авлод ё NPO) номбар кунад, моеъҳои IV ва антибиотикҳо. Аксари беморон зуд зудтар кор мекунанд.
Сирия одатан танҳо вақте кор мекунад, ки проблемаи ҷиддии дигар, ба монанди perforation дар колония анҷом дода мешавад.
Аз Калом
Аксарияти пиронсолон аз ҳар гуна аломатҳо зарар нахоҳанд гирифт ва он танҳо дар ҳолатҳои каме, ки паҳншавии спиртизолитҳо инкишоф меёбад. Ин ҳанӯз равшан нест, ки чаро илтиҳоб ва / ё сирояти инфиродӣ рӯй медиҳад, аммо он дигар фикри он нест, ки хӯрокҳои хӯрокворӣ ва ғизо аз сабаби як қатор омилҳо ба вуҷуд оянд .
Аксари ҳолатҳои diverticulitis мураккаб нестанд ва метавонанд дар хона бо боқимонда ва моеъҳояшон муносибат кунанд, гарчанде баъзан antibiotics низ муқаррар карда мешавад. Барои одамоне, ки хеле бемор ҳастанд, дар беморхона бо доруҳои IV ва антибиотикҳо табобат хоҳанд кард. Дигар табобат метавонад лозим бошад, аммо ин ба тағйироти саломатии бемор ва бартарии дастаи тандурустӣ вобаста аст.
> Манбаъҳо:
Cao Y, Strate LL, Keeley Br, et al. "Истеъмоли гӯшт ва хатари паҳншавии спиртӣ". Гут . 2018; 67: 466-472. Да: 10.1136 / gutjnl-2016-313082.
> Ҳолинк Н, Дзабич М, Волмер Н, Боттсм Л, Рарбар A. « Дурнамои баланди инфексияи шифобии шифобахши инфексияи инсонӣ дар беморони гирифтори diverticulitis." J Clin Virol 2007: 40: 116-119.
> Strate LL, Keeley BR, Cao Y, et al. Намунаи ғизои ғарбӣ вусъат меёбад ва намунаи таркиби пасти ихтисос, хатари паҳншавии дисертокулит дар як таҳқиқоти пешқадами кохорт коҳиш меёбад. Gastroenterology . 2017; 152: 1023-1030. Да: 10.1053 / j.gastro.2016.12.038.