Радиуси ягона метавонад қобилияти табобати баъзе бемориҳои ҷисмонӣ дошта бошад
Рабази гиёҳӣ - ҷарроҳии пешрафтаи ҷарроҳӣ мебошад, ки дар он як паҳншавии фишори радиатсионӣ ба таври ҷиддӣ нест кардани минтақаҳои матоъ истифода мешавад. Гарчанде ки онро ҷарроҳӣ номидан мумкин аст, тартиби Гамма зидди коркарди напазедҳо ва сақфпазӣ мебошад.
Тартиби аз ҷарроҳии анъанавӣ хеле камхоҳона буда, ҳангоми иҷрои амалиётҳои дақиқ, пеш аз ҳама дар мағзи сараксизии бештар, пешниҳод мекунад.
Бинобар ин, ҷарроҳии кампиракҳои Гамма, одатан дар асоси табобат ё дар беморхона бистарӣ карда мешаванд.
Таърих
Радиоскопи стереотипӣ аввал дар соли 1949 аз ҷониби неврологияи шведӣ Ларс Лескелл бо мақсади муолиҷаи соҳаҳои хурди мағзи сарнишин бе вайрон кардани бофтаҳои ҳамҷояшуда таҳия шудааст.
Тасвири ибтидои Лескелл барои дастгоҳ, рентген, протон, ва баъдтар гммомҳои рентгенӣ барои пӯшидани лампаи тангӣ ба нуқтаи мақсаднок дар мағзи сар истифода бурд. Бо роҳнамоии радиатсионӣ аз якчанд нуқтаҳо, лампаҳои конвергенӣ метавонад миқдори фавтро барои нобуд кардани вирусҳо, бандҳои бандҳо ва ё дар зарфҳои хунгузаронӣ бо зарари ками гарм таъмин намояд.
Лескелл соли 1968 расман Гамма Капитаро ба таври расмӣ ҷорӣ кард. Дар солҳои 1970-ум, Гамма Баҳман комилан стереотипикӣ (сечониба дар муносибат) бо ҷорӣ намудани мушаки магнитонӣ (MRI) ва санҷиши компютери (CT) . Дар аввал Гамма Ришк танҳо як Иёлоти Муттаҳида соли 1979 дар байни Лескелл ва Донишгоҳи Калифорния, Лос-Анҷелес оварда шуд.
The Gamma Knife имрӯз тамғаи ба қайд гирифташудаи Elekta Instruments, Inc. дар Stockholm, Sweden мебошад.
Дастгоҳҳои монополиягӣ
Илова ба дастгоҳи лаблабу, воситаҳои шабеҳи номутаносиби ҷудокунандаи линза (Лоак) номида шуд, ки соли 1952 ҳамчун терапияи фраксияҳои гуногун (тез-тез) радиатсия ташкил карда шуд.
Он танҳо дар соли 1982 буд, ки ин таҷҳизотро ба таҷҳизот иҷозат дод, ки онро дар радиосуратсия истифода барад.
Дастгоҳи линза аз Гамма Баҳора фарқ мекунад, ки он асосан барои табобати радиатсионӣ дар қисмҳои гуногуни ҷисмонӣ истифода мешавад. The Gamma Knife, баръакс, қариб танҳо барои радиошунавонии мағзи сар истифода бурда мешавад. Ғайр аз ин, таҷҳизоти линза технология ва таҷрибаи зиёдеро талаб мекунад, ки агар радиостансияро истифода барад ва паҳншавии паҳншавии гамзи муқоисашудаи Гамма Бӯй (1,1 миллиметр нисбат ба 0,15 миллиметр) тақозо мекунад.
Консепсияи нав, ки дар соли 2001 Линак Cyberknife номида шуд ва аксаран Гамма Капитаро дар консепсия меомӯзонад. Дастгоҳе, ки дар дастгоҳи робот ҷойгир карда шудааст, радиатсиалиро аз якчанд фарқиятҳо таъмин мекунад, вале баръакси Гамма Ривер, дар муқоиса бо дигар шаклҳои табобати радиатсионии рентгенӣ нишон дода нашудааст.
Намуди ниҳоии радиоактивӣ, ки дар терапияи пӯсти протон (PBT) шинохта шудааст , як пӯсти протонро истифода мебарад, то ки бофтаи беморро гузарад. Бо вуҷуди ин, тадқиқоти соли 2012 аз ҷониби Ҷамъияти радиои Онкология аз он изҳори таассуф кард, ки БРБ ба шаклҳои анъанавии табобати радиатсионӣ, ба истиснои ковалентҳои педиатрии системаи марказии асаб, пӯсти чашм ва ҷудогона (намуди рагҳои устухон) пешниҳод кард.
Сарфи назар аз манфиатҳои потенсиалии БҶ, арзиши истисноии система (байни 100 доллари ИМА то 180 миллион доллари амрикоӣ) имконияти бетафовутӣ барои аксари беморхонаҳо мебошад.
Шароит
Радио дари гиёҳӣ аксар вақт барои муолиҷаи омосҳо ва дигар lesions дар мағзи сар истифода мешаванд. Аммо он метавонад дар табобати баъзе бемориҳо ва осебпазирии ҷисмонӣ, инчунин дарунравҳои дарунравии дарунравӣ самаранок бошад.
The Gamma Knife барои пешбурди шароити зерин истифода мешавад:
- Метадрасҳои ҷарроҳӣ (рангаҳое, ки ба мағзи сар омезишҳо дар организмҳои дигар паҳн мешаванд)
- Глиобластома (як намуди рагҳои пӯсти рӯҳӣ)
- Норасоии акрустик (витамини ғайриоддӣ оид ба асабе, ки аз гӯш дарунӣ ба мағзи сар мебарад)
- Менингиома (витамини маъмулан ғайриманқеъ, ки аз мембранаҳои атрофи мағзи сар ва рахи spinal ба вуҷуд меояд)
- Adenoma Pituitary (витамини ғайриоддӣ аз гендосерия)
- Бемории Cushing (норасоии питоферӣ, ки дар он организм хеле зиёд ҳарду стресс, кортисол, ки ба витамини минералӣ ё доруҳои стеромобилӣ ба монанди prednisone )
- Тремимализатори neuralgia (ҳолати дар он фишор ба рагҳои тригементӣ сабабҳои вазнинии вазнинро меорад)
- Тремерҳои асосӣ (таҷрибаи неврологӣ, ки шалғулаҳои ногаҳонӣ ва ритментӣ, бемории паркинсон нестанд)
- Malformation arteriovenous, ё AVM (пайвастшавии ғайриоддӣ байни хатҳои рагҳои ва рагҳои, одатан дар мағзи ё қатрон)
Роуминги гиёҳӣ дар ҳолатҳое истифода мешавад, ки мағзи ҷарроҳӣ аз ҷарроҳии анъанавӣ ё шахсоне, ки ба тартиби ҷарроҳии кушод, монанди craniotomy таҳаммул намекунад.
Азбаски таъсири судманди Гаммаҳои Баҳри суст ба таври оҳиста равшантар мешавад, он барои одамоне, ки шароити табобати фаврӣ ва фаврӣ талаб мекунанд, истифода намешаванд.
Чӣ тавр кор мекунад
Тартиби Гаммапаи корпартои "ҷарроҳ" номида мешавад, зеро он метавонад як вохӯрӣ бо мақсадҳои ҳамон клиникии амалиёти мунтазам анҷом дода шавад. Натиҷаҳои Гамма Баҳман аз навъҳои бемории табобат фарқ мекунанд:
- Вақте ки барои муолиҷаи омосҳо истифода мешавад, радиатсияи тамомшудаи ДНК ба ҳуҷайраҳои омоспораҳо монеа мешавад. Ин имконият медиҳад, ки қобилияти ҳуҷайраҳо барои такрор кардани он, ки боиси вирус ба паст шудани шиддати он гардад.
- Вақте ки барои табобати бемориҳои неврологӣ истифода мешавад, пӯсти радиатсионӣ ташаккули лесбие, ки блокҳои сигналро банд мекунад.
- Ҳангоми истифодабарии табобати AVM, Гамма Киштиҳо метавонад андозаи ҳаҷм ва ҳаҷми хунро тавассути зарфҳо кам кунад ва бо ин сабаб хатари пастшавии шиддат ва решаканиро коҳиш диҳад.
Машғулият дар тарҳрезӣ ба тарҳи MRI ё CT-ро бо бистари ҳамшафат ва гулӯлае, ки сардори шумо дорад, монанд аст. Аммо чунон ки дигар мошинҳо чуқур нестанд ва пурра хомӯш ҳастанд, то шумо эҳтимолияти ба клророфобия рафтанро дошта бошед.
Чӣ интизор аст?
A Гаммаҳои Бозиҳои маъмул одатан гурӯҳи дастгирӣ, аз ҷумла радиологияи радиология (духтури беморие, ки дар радиатсия ҳастанд,), нейрохирургия, табобати радиатсионӣ ва ҳамшира ба қайд гирифта шудаанд. Тартиб метавонад вобаста ба ҳолати муносиби табобат каме фарқ кунад, аммо одатан дар қадамҳои зерин анҷом дода мешавад:
- Вақте ки шумо барои табобат фаро расидед, шумо хоҳед муроҷиат кунед, ки пас аз он, ки маскани массив ё монанди як шишабандии сарлавҳаро барои мустаҳкам кардани саратон истифода баред ва онро аз ҳаракат дур кунед.
- Сатҳи MRI ё CT дар ин сурат барои муайян кардани ҷойгиршавии дақиқ ва андозаи сохтори мақсаднок ва номуайян иҷро карда мешавад.
- Дар асоси натиљањо гурўњи наќшаи табобатї, аз љумла теъдоди воќеии љойгиршавї ва љойгиршавии пањншавї муайян карда мешавад.
- Баъд аз ҷойгир шудан, сари шумо ба гул ба ҳаракат медарояд ва табобати радиатсионӣ оғоз меёбад. Шумо комилан бедор шуда, ба духтурони худ тавассути алоқаи садоӣ пайваст карда метавонед. Вобаста аз шароит, раванд метавонад аз якчанд дақиқа то як соат дар як ҷо гузарад.
Таъсири муомила
Гарчанде, ки Гамма ғафси худаш аст, дардовар аст, истифодаи радиатсия метавонад баъзан таъсири таъсирбахш дошта бошад, зеро асосан ба илтиҳоби пӯст. Мафҳуми аломатҳои нишонаҳо бо давомнокӣ ва ҷойгиршавии муолиҷаи радиатсионӣ алоқаманданд ва метавонанд дар бар гиранд:
- Саратон
- Шабака
- Дилсӯзӣ
- Зиндагинома
- Зиндагӣ
- Бе мувозинат
- Зарфҳои мӯй (одатан муваққатан)
- Садамаҳо
Баъзе хатарҳо вобаста ба вазъияти мушаххаси тиббӣ вобастаанд. Боварӣ ҳосил кунед, ки бо пеш аз гузашти як Гамма Бистарӣ бо духтур муроҷиат кунед.
Самаранокии
Радиоурент дар ГМЗТ дар табобати бемориҳои минималӣ ё ангезанда ба андозаи 4 сантиметр (тақрибан 1½ дюйм) ба андозаи самаранок исбот карда шудааст. Барои одамони гирифтори бемории саратони мағзи саратон , раванде , ки дар таъмини назорати вирусӣ ва давомнокии зинда мондан ба назар мерасад, дида мешавад.
Меъёрҳои муваффақият аз рӯи шароит бо фарогирии зерин фарқ мекунанд:
- Дар робита ба AVM, радиоурезӣ имрӯз шакли асосии табобат ҳисобида мешавад ва дар муқоиса бо маҳалли ҷойгиршавии киштӣ дар байни 54 фоиз ва 92 фоизи табобат мавҷуд аст.
- Дар айни ҳол, омӯзиши 2016 аз Аврупо гузориш медиҳад, ки одамони гирифтори неволюциони тропикӣ аз тартиби мазкур фоида мебинанд, 71.8 дарсади онҳо дар давоми се сол боқӣ мемонанд ва 45,3 фоиз аз ҳадди аққал дардноктар аз 10.
- Ба ҳамин монанд, соли 2012-ро таҳқиқоти клиникӣ гузориш доданд, ки 88,3 фоизи аҳолӣ барои зилзилаҳои асосии муносибаташонро пас аз 24 моҳ нигоҳ доранд.
- Таҳқиқоти 2013 аз Донишгоҳи Вирҷинияи Вирҷинияи Вирҷинияи Вирҷинӣ нишон дод, ки барномаи Гамма Рамзҳо 98 назоратро бар зидди бемориҳои Cushing барои давомнокии омӯзиши чорсола 98 назорат кардааст.
Бемории дараҷаи зерин радиоактиви Гомма Knife-ро дар назар дорад, ки бештар бо вазъияти аслӣ муносибати худашро дар бар мегирад.
> Манбаъҳо:
> Ойӣ, C .; Higuchi, Y .; Шибазаки. Т. ва дигарон "Гимназияи тиллоӣ барои бемории паркинсон ва тропикаи зарурӣ: Омӯзиши фарогирии вариантӣ." Нейротура. 2012; 70 (3): 526-35. DOI: 10.1227 / NEU.0b013e3182350893.
> Парки, Ҳ .; Wang, E .; Ruffer, C. et al. "Тағйир додани намунаҳои таҷрибаи Gamma Knife аз радиоҳои стереотип стереотипии стереотипии резерорие, ки барои Методикаи мағзи сар дар ИМА истифода мешаванд." Нейроосург. 2016 ; 124 (4): 1018-1024. DOI: 10.3171 / 2015.4.JNS1573.
> Plasencia, A. and Santillan, A. "Embolisation and radiosurgery for malformations of arteriovenous." Сург Neurol Int . 2012; 3 (Сутуни 2): S90-S104. DOI: 10.4103 / 2152-7806.95420.
> Regis, J .; Tuleasca, C .; Ressequier, N. et al. "Амнияти озуқаворӣ ва самаранокии ҷарроҳии Гамма Рамзиро дар neuralgia критикии критикӣ: 497-равғани таърихии беморхона." Нейроосург. 2016; 124 (4): 1079-87. DOI: 10.3171 / 2015.2.JNS142144.
> Шайхан, Ҷ .; Xu, Z .; Salvetti, D. et al. "Натиҷаҳои ҷарроҳии корти гма барои бемории Cushing." Нейроосург. 2013; 199 (6): 468-92. DOI: 10.3171 / 2013.7.JNS13217.